Este documento describe el caso de un paciente de 79 años con varias enfermedades crónicas que requiere cuidados constantes. Su esposa se niega a aceptar ayuda externa creyéndose capaz de cuidarlo por sí sola. El paciente prefiere permanecer con su esposa a pesar de sus necesidades de cuidado. El documento concluye que los médicos deben considerar el contexto sociofamiliar de los pacientes para brindar la mejor atención.

1. YO SOY QUIEN MEJOR CUIDA A MI MARIDO
Guirao Salinas F.A, Sánchez López I.C, Roca Noval A, Comesaña López M, Ramos López S, Martinez López J.
franciscoangelguirao@gmail.com
Varón de 79, HTA, DM, Dislipemia, Asma extrínseco, Neoplasia de Colon (2001), Desprendimiento de retina (2006). Neoplasia
vesical en 2007 tratada con RTU y quimioterapia intravesical. Nefrostomía bilateral secundaria a hidronefrosis (2012). Múltiples
ingresos hospitalarios por procesos neumónicos y complicaciones de nefrostomía. Tras el último ingreso hospitalario por sepsis
(mala higiene de tubos de nefrostomía) decidimos visita a domicilio.
CONOCER AL PACIENTE
• Nivel de renta suficiente.
• Alta necesidad de cuidados
(cama-sillón).
• No red de apoyo familiar ni social.
• Relación de pareja con gran
afectividad y cariño.
OPCIONES TERAPÉUTICAS
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Enfermera en domicilio.
Ayuda a domicilio.
Teleasistencia.
Ingresos hospitalarios de causa
social.
• Ingreso Residencia.
• Incapacitación legal.
DISCUSIÓN
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La mujer rechaza todo tipo de ayudas por creerse autosuficiente.
El paciente aún siendo consciente de sus necesidades decide no dejar a su mujer.
Contradicciones entre necesidades de cuidados y respeto sentimientos de pareja.
Altas hospitalarias sin tener en cuenta la causa social.
El enfermo cuidando al cuidador.
CONCLUSIONES
La labor del médico de familia
trasciende de lo puramente clínico
para abordar al paciente en todo su
contexto (sociofamiliar)
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Turabián JL, Pérez Franco B. Actividades comunitarias en Medicina de Familia y atención 1º: Un enfoque práctico.Ediciones Díaz de Santos. Madrid. 2001.
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Martínez J, Sánchez Pinilla M, Atención comunitaria desde la consulta del Médico de Familia. Formación acredidata online. Revista el médico. 2008;1077:19-34
Bibliografía • De la Revilla L. Uso del genograma en la consulta. Ediciones Adhara. Granada. 2005.