1. ENCUESTA DE MONITOREO LOCAL: ASISTENCIA Y HORAS EFECTIVAS Número de encuesta
1
DATOS GENERALES
1. INFORMACIÓNDE LA VISITA
Nombre(s) y
apellidosdel monitor
Númerode IIEE visitadas
dentro del local (marcar)
1 2 3
Fecha de visita _____ / _____ / ________
día mes año
Hora de iniciode
la visita
______ : ______ , am/pm
hrs. mins. (marcar)
Hora de términode
la visita
______ : ______ , am/pm
hrs. mins. (marcar)
2. UBICACIÓNY DATOS DEL LOCAL ESCOLAR
Región Provincia Distrito
Centro
poblado
Dirección
Teléfono
del local
UGEL
Código
de local
DATOS A NIVEL DE LA IE
Esta sección debe ser llenadacon ayudadeldirector del local escolar o de algunadelas IIEE quefuncionenenel local.En caso no esténdisponibles,se deberecurrir
a otro informantesiguiendo esteorden:sub-director,docenteencargado,coordinadordenivel,docente.
3. NIVELES EDUCATIVOS EN EL LOCAL ESCOLAR
Completarsólo las filas correspondientesalosniveles queexistanen el local escolar.
Nivel Nombre o número de la I.E. Código modular
Funciona en
turno mañana
Funciona en
turno tarde
¿Se realizó la
visita?
Inicial Sí No
Primaria Sí No Sí No Sí No
Secundaria Sí No Sí No Sí No
2. 2
4. DATOS Y ASISTENCIADE DIRECTOR(ES)
Nivel Nombre(s) y apellidos del director Celular Correo electrónico
¿Estuvo
presente?
Motivo de ausencia
1…Diligencias DRE/UGEL
2…Diligencias MINEDU
3…Capacitaciones DRE/UGEL
4…Licencia Médica
5…Vacaciones programadas
6…Otros (especificar)
Documento que
sustenta la ausencia
1…Papeleta
2…Memorándum
3…Certificado Médico
4…No hay
5…Otros (especificar)
Inicial Sí No
Opción Otros: Opción Otros:
Primaria Sí No
Opción Otros: Opción Otros:
Secundaria Sí No
Opción Otros: Opción Otros:
SOLO si existe un director general, de todo el local escolar, responder:
Local escolar Sí No
Opción Otros: Opción Otros:
5. MAGNITUDESDEL TURNO VISITADO EN LOS NIVELES DEL LOCAL ESCOLAR
Completarsólo las filas correspondientesalosniveles queexistanen el local escolar.La informaciónseobtendrádelas nóminasdematrículaqueel director tenga
registradas.
Nivel
Secciones por grado Estudiantes por grado
Total de
docentes
del nivelNo aplica 1ero 2do 3ero 4to 5to 6to No aplica 1ero 2do 3ero 4to 5to 6to
Inicial
Primaria
Secundaria
3. 3
6. INICIOY TÉRMINO DE HORARIO DE CLASES
Preguntara dosdocentes: ¿Cuáles la horade inicio y de término del turno en el que asistea la IE?
Nivel
Horario de inicio Horario de término
Docente 1 Docente 2 Docente 1 Docente 2
Inicial
______ : ______ , am/pm ______ : ______ , am/pm ______ : ______ , am/pm ______ : ______ , am/pm
Primaria
______ : ______ , am/pm ______ : ______ , am/pm ______ : ______ , am/pm ______ : ______ , am/pm
Secundaria
______ : ______ , am/pm ______ : ______ , am/pm ______ : ______ , am/pm ______ : ______ , am/pm
ASISTENCIA DE DOCENTES Y ESTUDIANTES
Nivel
Número de secciones
visitadas
Inicial
Primaria
Secundaria
A continuación debellenaruna tabla deAsistencia dedocentesy estudiantes (sección7) paracadanivel visitado.
4. Número de encuesta
7. ASISTENCIA DE DOCENTES Y ESTUDIANTES
Nivel Inicial Primaria Secundaria Turno visitado Mañana Tarde
Información reportada por la dirección (o reemplazo) Información recogida por observación
Observación
Grado Sección Nombres y apellidos del docente DNI
Asistencia según
registro
¿Hay un
docente
presente en
el aula?
¿El docente
presente es
el asignado
según los
registros?
Número de
estudiantes
presentes en
el aula visitada
Número de
estudiantes
fuera de la IE
por actividades
excepcionales
1 Sí No No Hay Sí No Sí No
2 Sí No No Hay Sí No Sí No
3 Sí No No Hay Sí No Sí No
4 Sí No No Hay Sí No Sí No
5 Sí No No Hay Sí No Sí No
6 Sí No No Hay Sí No Sí No
7 Sí No No Hay Sí No Sí No
8 Sí No No Hay Sí No Sí No
9 Sí No No Hay Sí No Sí No
10 Sí No No Hay Sí No Sí No
11 Sí No No Hay Sí No Sí No
12 Sí No No Hay Sí No Sí No
13 Sí No No Hay Sí No Sí No
14 Sí No No Hay Sí No Sí No
5. Número de encuesta
Nivel Inicial Primaria Secundaria Turno visitado Mañana Tarde
Información reportada por la dirección (o reemplazo) Información recogida por observación
Observación
Grado Sección Nombres y apellidos del docente DNI
Asistencia según
registro
¿Hay un
docente
presente en
el aula?
¿El docente
presente es
el asignado
según los
registros?
Número de
estudiantes
presentes en
el aula visitada
Número de
estudiantes
fuera de la IE
por actividades
excepcionales
1 Sí No No Hay Sí No Sí No
2 Sí No No Hay Sí No Sí No
3 Sí No No Hay Sí No Sí No
4 Sí No No Hay Sí No Sí No
5 Sí No No Hay Sí No Sí No
6 Sí No No Hay Sí No Sí No
7 Sí No No Hay Sí No Sí No
8 Sí No No Hay Sí No Sí No
9 Sí No No Hay Sí No Sí No
10 Sí No No Hay Sí No Sí No
11 Sí No No Hay Sí No Sí No
12 Sí No No Hay Sí No Sí No
13 Sí No No Hay Sí No Sí No
14 Sí No No Hay Sí No Sí No
6. Número de encuesta
Nivel Inicial Primaria Secundaria Turno visitado Mañana Tarde
Información reportada por la dirección (o reemplazo) Información recogida por observación
Observación
Grado Sección Nombres y apellidos del docente DNI
Asistencia según
registro
¿Hay un
docente
presente en
el aula?
¿El docente
presente es
el asignado
según los
registros?
Número de
estudiantes
presentes en
el aula visitada
Número de
estudiantes
fuera de la IE
por actividades
excepcionales
1 Sí No No Hay Sí No Sí No
2 Sí No No Hay Sí No Sí No
3 Sí No No Hay Sí No Sí No
4 Sí No No Hay Sí No Sí No
5 Sí No No Hay Sí No Sí No
6 Sí No No Hay Sí No Sí No
7 Sí No No Hay Sí No Sí No
8 Sí No No Hay Sí No Sí No
9 Sí No No Hay Sí No Sí No
10 Sí No No Hay Sí No Sí No
11 Sí No No Hay Sí No Sí No
12 Sí No No Hay Sí No Sí No
13 Sí No No Hay Sí No Sí No
14 Sí No No Hay Sí No Sí No
7. CONSTANCIA DE VISITA AL LOCAL ESCOLAR
Siendo las ...............horas del día …..…. del mes de …….............................. del 2016, se concluyó la
visita al local escolar denominado ………………………………………..........................................................,
con código de local N°……………………., ubicado en el Distrito de ………….…………………………………….…,
Provincia de……………………………………………………………………...., Región ………………………………..…………,
con la finalidadde monitorear laasistenciadedirectores, docentes, estudiantes y elcumplimiento
de horas efectivas.
Al respecto se deja constancia que la información recogida en esta encuesta por el monitor de
nombre ……………………………………………………, con DNI N°………………………………….. , es fidedigna de lo
encontrado en la visita.
…………………………………………………………………………..
(Firma y sello)
Monitor que realizo encuesta
Nombre: ..……………………………………………………..
DNI: .……………………………………………………………..
…………………………………………………………………………..
(Firma y sello)
Representante del Local Escolar
Nombre: ..……………………………………………………..
DNI: .……………………………………………………………..