2. ¿Tristeza o Depresión?
Tristeza Depresión.
Es una emoción básica que se produce en
respuesta a sucesos considerados displacenteros y
que denota pesadumbre o melancolía.
Constituye un estado afectivo originado por un
decaimiento de la moral. Suele aparecer asociada a
acontecimientos que implican separación, pérdida,
fracaso, decepción e indefensión.
Se plantea en función de:
Ser adecuada al estimulo que la origina.
Tener una duración breve.
No tiene repercusiones notables en el rendimiento
o en la esfera psicosomática. Tiene que ser
cuantitativa y cualitativamente justificada por un
estimulo.
La característica esencial de un episodio depresivo
mayor es un período de al menos 2 semanas el que
hay un estado de ánimo deprimido o una pérdida de
interés o placer en casi todas las actividades.
Los síntomas han de mantenerse la mayor parte del
día, casi cada día, durante al menos 2 semanas
consecutivas.
El episodio debe acompañarse de un malestar
clínico significativo o de deterioro social, laboral o de
otras áreas importantes de la actividad del individuo.
En algunos sujetos con episodios leves la actividad
puede parecer normal, pero a costa de un esfuerzo
muy importante.
3. Criterios para el episodio depresivo mayor
• A. Presencia de cinco (o más) de los siguientes síntomas durante un período de 2 semanas, que
representan un cambio respecto a la actividad previa; uno de los síntomas debe ser (1) estado de
ánimo depresivo o (2) pérdida de interés o de la capacidad para el placer.
• Nota: No incluir los síntomas que son claramente debidos a enfermedad médica o las ideas
delirantes o alucinaciones no congruentes con el estado de ánimo.
• (1) estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día según lo indica el propio
sujeto (p. ej., se siente triste o vacío) o la observación realizada
• por otros (p. ej., llanto). Nota: En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable
• (2) disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las
actividades, la mayor parte del día, casi cada día (según refiere el propio sujeto u observan los
demás)
• (3) pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso (p. ej., un cambio de más
del 5 % del peso corporal en 1 mes), o pérdida o aumento del apetito casi cada día. Nota: En
niños hay que valorar el fracaso en lograr los aumentos de peso esperables
• (4) insomnio o hipersomnia casi cada día
4. • (5) agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día (observable por los demás, no meras
sensaciones de inquietud o de estar enlentecido)
• (6) fatiga o pérdida de energía casi cada día
• (7) sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes) casi
cada día (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hecho de estar enfermo)
• (8) disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día (ya sea
una atribución subjetiva o una observación ajena)
• (9) pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor a la muerte), ideación suicida recurrente
sin un plan específico o una tentativa de suicidio o un plan específico para suicidarse
• B. Los síntomas no cumplen los criterios para un episodio mixto .
• C. Los síntomas provocan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras
áreas importantes de la actividad del individuo.
• D. Los síntomas no son debidos a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., una
droga, un medicamento) o una enfermedad médica (p. ej., hipotiroidismo).
• E. Los síntomas no se explican mejor por la presencia de un duelo (p. ej., después de la pérdida
de un ser querido), los síntomas persisten durante más de 2 meses o se caracterizan por una
acusada incapacidad funcional, preocupaciones mórbidas de inutilidad, ideación suicida, síntomas
psicóticos o enlentecimiento psicomotor
6. Como experimentan la depresión?
Hombres Mujeres Niños/ adolescentes
Tienden más a reconocer que sienten
fatiga, irritabilidad, pérdida de interés
en las actividades que antes
resultaban placenteras, y que tienen
el sueño alterado.
Tienen más probabilidades de acudir
al alcohol o a las drogas cuando están
deprimidos, frustrados, desalentados,
irritados, enojados, o a veces
abusivos.
Algunos hombres se envician al
trabajo para evitar hablar acerca de
su depresión con la familia o amigos o
comienzan a mostrar un
comportamiento imprudente o
riesgoso.
La depresión es más común en
mujeres que en hombres.
Hay factores biológicos, de ciclo de
vida, hormonales, y psicosociales que
son únicos de la mujer
Tienden más a admitir sentimientos
de tristeza, inutilidad, o culpa
excesiva
En los niños y los adolescentes, más que un
estado de ánimo triste o desanimado,
puede presentarse un estado de ánimo
irritable o inestable. Puede fingir estar
enfermo, negarse a ir a la escuela, aferrarse
a un padre, o preocuparse de que uno de
sus padres pueda morir.
Los niños mayores pueden estar de mal
humor, meterse en problemas en la escuela,
ser negativos e irritables, y sentirse
incomprendidos.
La depresión en la adolescencia a menudo
coexiste con otros trastornos tales como
ansiedad, comportamiento perturbador,
trastornos alimenticios, o abuso de
sustancias. También puede conducir a un
aumento en el riesgo de suicidio.
7. ¿Porque es importante detectarla?
• Según la OMS la depresión es la cuarta causa
de discapacidad en el mundo y será la
segunda en todo el mundo para el año 2020
• La depresión no es una moda, constituye un
severo problema de salud pública que hoy por
hoy afecta entre 12 y 20% de personas adultas
(18 – 65 años)
• 1 de cada 10 personas que solicitan atención
médica en las unidades de medicina familiar o
centros de salud sufre depresión.
• La depresión es una de las causas más
frecuentes de suicidio
• Uno de cada 10 intentos es concluido, lo que
coloca a México en el noveno país de muertes
autoinfligidas, de una lista de 53
aproximadamente. Según la OMS.
9. Recomendaciones.
• Ofrecer apoyo emocional.
• Escuchar con atención.
• No desacreditar los sentimientos que se expresen
Si estas deprimido:
• Comience a practicar actividades o ejercicios físicos moderados
• Asignarse metas realistas.
• Dividir las tareas grandes en tareas pequeñas, establecer algunas
prioridades, y hacer lo que pueda cuando pueda.
• Tratar de pasar tiempo con otras personas
• No espere salir de su depresión con un “abrir y cerrar de ojos”.
• Aplazar las decisiones importantes.
• Recordar que los pensamientos positivos reemplazarán los
pensamientos negativos a medida que la depresión responda al
tratamiento.