1. Lesiones encefálicas
• Producidas por el desplazamiento y distorsión de
los tejidos neurales en un impacto
El encéfalo no puede comprimirse; flota en el
liquido cefalorraquídeo en el espacio
subaracnoideo
Es capaz de cierto movimiento anteroposterior
(venas cerebrales superiores al seno sagital
superior), y lateral (hoz del cerebro)
La tienda y hoz del cerebelo tambien restringen el

2. • El desplazamiento cerebral por golpes en la
parte frontal/posterior de la cabeza, puede
producir: daño cerebral importante,
estiramiento y distorsión del tronco
encefálico, y estiramiento o desgarre de las
comisuras del cerebro

3. • El desplazamiento cerebral es menor por
golpes en la parte lateral de la cabeza y las
lesiones encefálicas tienden a ser de menor
importancia.
La hoz del cerebro es una estructura
resistente y puede causar daño al tejido
blando en casos de golpes intensos en la parte
lateral de la cabeza

4. • Las laceraciones cerebrales son muy probables
cuando el cerebro es lanzado con fuerza hacia
los bordes afilados del hueso en el interior del
cráneo (alas menores del encéfalo)

5. • "Lesión por contragolpe"
Un golpe intenso contra la
cabeza puede dar lugar a
daño encefálico a dos
sitios: en el punto de
impacto y en el polo
opuesto hacia la pared
craneal donde es lanzado
el encéfalo

6. Traumatismo craneoencefálico tras
una explosión o estallido
• Una explosión produce una onda expansiva de
aire que golpea el cráneo y sacude al encéfalo,
dando lugar a lesiones en el tejido blando
proyectado dentro de la cavidad craneal.
• Los síntomas y signos dependen de la
extensión del daño neurológico y serán LEVES,
MODERADA o GRAVES

8. Hemorragia intracraneal
• Cualquier hemorragia en el interior de la
cavidad craneal da lugar a presión en el
encéfalo.
Existen 4 variedades de hemorragia intracraneal
causadas por lesiones traumáticas:
1.epidural
2.subdural
3.subaracnoidea
4.cerebral

9. Hemorragia epidural
• Lesión en las arterias o venas meníngeas
• Un golpe que fractura el cráneo en la parte
lateral de la cabeza en la región anteroinferior
del parietal, puede seccionar la arteria; se
produce hemorragia y existe un aumento en
la presión intracraneal, y el coágulo de sangre
aumenta de tamaño y presiona al encéfalo

10. Hemorragia subdural
• Por desgarro de venas cerebrales
superiores(ceno sagital superior)
• Golpe en la parte anterior/posterior de la
cabeza da lugar a desplazamiento excesivo del
encéfalo
• La vena se desgarra la sangre se acumula
entre la duramadre y la aracnoides

11. Hemorragia subaracnoidea
• Filtración o rotura no traumática de un
aneurisma congénito en el polígono arteria
cerebral (polígono de Willis), o por malformación
arteriovenosa
• Síntomas: cefalea intensa, rigidez de nuca y
perdida de conciencia
• Diagnostico por TC o RM o al retirar liquido
cefalorraquídeo teñido de sangre por punción
lumbar

12. Hemorragia cerebral
• Hemorragia intracerebral espontanea común en
pacientes hipertensos, a causa de rotura de la
arteria lenticuloestriada
• La hemorragia afecta fibras nerviosas en la
capsula interna y produce hemiplejia en el lado
opuesto del cuerpo
• El paciente pierde la consciencia y la parálisis es
manifestada al recuperar la consciencia

13. Síndrome del niño sacudido
• Una desaceleración súbita cuando un
lactante es sostenido por los brazos o por el
tronco y es sacudido o la cabeza se golpea
con fuerza con una superficie dura es
responsable
• La rotación del encéfalo flotante alrededor
de su centro de gravedad causa lesiones
encefálicas difusas

15. • La mayor parte de los casos del síndrome se
producen durante el primer año de vida, y se
restringen a lactantes menores de 3 años
Síntomas comunes: letargo, irritabilidad,
convulsiones, alteración del tono muscular, y
síntomas que indican un aumento de la presión
intracraneal como deterioro de la conciencia,
vomito, anomalías respiratorias y apnea

16. Lesiones ocupantes de espacio en la
cavidad craneal
• Se incluyen: tumor, hematoma, y absceso.
• El cráneo es un contenedor rígido de volumen
fijo.
• La lesión expansiva se acomoda sacando el
liquido cefalorraquídeo del cráneo, después se
comprimen las venas y se crea interferencia en
la circulación de la sangre y el liquido
cefalorraquídeo y se eleva la presión
intracraneal

18. • La congestión da lugar al aumento de
producción y disminución de la absorción de
liquido cefalorraquídeo
• Los signos y síntomas permiten al medico
localizar la lesión

19. Tomografía computarizada
• Para la detección de lesiones intracraneales
• Basada en la misma física de RX
• El tubo de RX emite un haz de radiación y se
desplaza por un arco de 180° alrededor de la
cabeza del paciente.
Los RX han atravesado y son captados por un
detector de RX, la información se codifica en un
ordenador y se muestra una imagen
reconstruida en una pantalla de tv.

21. • Se observa la imagen de una rebanada
delgada a través de la cabeza que luego se
fotografía para un examen posterior
• Se puede reconocer la sustancia gris de la
corteza cerebral, sustancia blanca, capsula
interna, cuerpo calloso, ventrículos, y espacio
subaracnoideo
Se inyecta contraste yodatado para mayor
contraste entre tejidos

22. Resonancia magnética
• Utiliza la propiedad magnética de los núcleos
de hidrogeno excitados por radiación de una
bobina alrededor de la cabeza, estos núcleos
emiten una señal en forma de corriente
eléctrica
• La RM es inocua y muestra mejor
diferenciación entre sustancia gris y blanca
• Muestra imágenes claras de tronco encefálico,
cerebelo y fosa hipofisiaria

24. Tomografía por emisión de positrones
• PET utiliza isotopos radioactivos que se
descomponen con la emisión de electrones,
estos están cargados positivamente
(positrones)
• El isotopo apropiado se incorpora en
moléculas de conducta bioquímica en el
encéfalo y se inyectan al paciente.

25. • Se estudia la actividad metabólica del
compuesto con imágenes topográficas
transversales en diferentes localizaciones
anatómicas
• PET es utilizado en pacientes con tumores
cerebrales, trastornos del movimiento,
convulsiones y esquizofrenia