1. HIPERHIDROSIS

2. • Es una enfermedad caracterizada por un exceso de sudoración,
producido por un fallo del sistema nervioso simpático (parte del
sistema nervioso autónomo) originando que el organismo produzca
más sudor del que necesita para regular la temperatura corporal.
Muchas personas que presentan esta enfermedad ven afectada su
calidad de vida y sienten pérdida de control sobre ella, ya que la
transpiración se presenta independientemente de la temperatura y
del estado emocional.
Las afecciones que causan hiperhidrosis secundaria abarcan:
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Acromegalia, Ansiedad, Cancer
Ciertos medicamentos y sustancias adictivas
Trastornos de control de la glucosa
Cardiopatía, Enfermedad de Parkinson
Hipertiroidismo, Feocromocitoma, Menopausia
Lesión de la médula espinal
Accidente cerebrovascular
Tuberculosis u otras infecciones

3. • EPIDEMIOLOGIA
• Esta alteración suele iniciarse en la infancia o la pubertad y
generalmente dura toda la vida si no se realiza tratamiento. Se
estima que el 3% de la población padece hiperhidrosis primaria;
afecta de igual manera a hombres y mujeres. Hasta el 40% de los
afectados tiene otro miembro de la familia con el mismo trastorno,
por lo que es una enfermedad hereditaria.
• DIAGNOSTICO
• Prueba de yodo-almidón. Se aplica una solución de yodo al área
que presenta sudoración y, después de secarse, se esparce almidón
sobre dicha área. La combinación de yodo y almidón hace que
cualquier parte que presente exceso de sudor se torne de color azul
oscuro.
• Prueba del papel. Se coloca un papel especial en el área afectada
para absorber el sudor y luego se pesa. Cuanto más peso tenga,
mayor cantidad de sudor se habrá acumulado.

4. Tratamiento
Topico
Sistemico
Iontoforesis
Botox
Excision Local
Simpatectomia Toracica Endoscopica
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5. ETS
Objetivo de la cirugía es extirpar o de ablación de
los ganglios que inervan las glándulas sudoríparas
Se realiza con más frecuencia para la
hiperhidrosis palmar
Se realiza a través de
toracoscopio o vídeo
mínimamente invasiva
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6. ETS
Ganglio T2 T3 = hiperhidrosis palmar
Ganglio T3 T4 = hiperhidrosis axilar
Ganglio L2-L4 = hiperhidrosis plantar
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7. ETS
• No se puede extirpar mediante cirugía o ablación L2-L4
para la hiperhidrosis plantar debido a los efectos
secundarios sexuales
• 95% de éxito en la curación de la hiperhidrosis palmar
• Las tasas de éxito ligeramente inferior para la
hiperhidrosis axilar
• Hiperhidrosis plantar se resuelve en 50% - 75% de los
casos cuando T2 y T3 se extirpa, aunque L2-L4 ganglio
no es quirúrgico
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8. ETS: Efectos Secundarios
Complicaciones quirúrgicas:
• Hemo-neumotórax que requiere la colocación de tubo de
tórax - 1%
• Atelectasia (colapso del pulmón)
• Neuralgia intercostal - 1%
• Síndrome de Horner - 1%
• La sudoración compensatoria - 60%
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