Psicodiganóstico

1. Lic. Willy Valverde
Santa Cruz – Bolivia
2016

2. • Informe psicológico
• Relación a un Remitente
– Psiquiatra
– Psicólogo
– Institución
• Información
– Escrita
– Oral

3. • Comunicar la información de los resultados
• Responder a los interrogantes del remitente además de
marcar el tipo de informe que tiene que ser adecuado a ello.
• Proporcionar con precisión o aproximación una descripción,
comprensión y explicación de la personalidad total
• Responder esencialmente al carácter de la competencia y la
pertinencia del psicólogo.
• Realizar un informe claro, conciso y preciso. Es
propiamente original, sin rodeos.
• Por la competencia del informe se expresarán en lenguaje
técnico algunos aspectos.
• Complementar el informe psicodiagnóstico escrito, con un
informe psicodiagnóstico oral, resolviendo dudas y
aportando comentarios.

4. • Competencia y pertinencia
• Sobre el Diagnóstico
• Experiencia clínica

5. El lenguaje es un hecho de la comunicación por lo cual los
seres humanos establecen relaciones sociales donde se
trasmiten pensamientos, emociones e imágenes
• El Emisor (El Que Habla O Escribe)
• El Receptor (El Que Recibe E Interpreta)
• El Mensaje (Lo Que Se Dice O Se Escribe)
• El Referente (Elementos Que Se Toma De La Realidad Las
Mismas Pueden Ser Personas, Hechos, Ideas, Lugares,
Épocas, Etc.)
• El Código (La Lengua O El Sistema De Signos)
• El Canal (Es El Medio Por Medio Del Cual Se Trasmite El
Mensaje Que Puede Ser: En El Mensaje Oral Las Hondas
Acústicas, En El Mensaje Escrito Puede Ser El Libro, La
Publicación Periodística, La Carta, Etc.)
• La Circunstancia (Tiempo Y Lugar Donde Se Produce El
Mensaje)
ACTO DE LA COMUNICACIÓN LINGÜÍSTICA

6. TEXTO EXPRESIVO
Tiene la intención de sugerir la ideación afectiva del que habla, esto
quiere decir que predomina la importancia del emisor.
TEXTO APELATIVO
Tiene la intención de influir, de persuadir con respecto al oyente, se apela
al lenguaje para influir, predomina la importancia del receptor.
TEXTO INFORMATIVO
Tiene la intención de hacer prevalecer los hechos, las ideas,
los datos, predomina la función referencial del lenguaje por lo
cual solo tiene importancia el referente.

7. INTERPRETACIÓN DE LA ENTREVISTA
PSICODIAGNÓSTICA INICAL
RELACIONES INTERNAS HOJA DE DEVOLULUCIÓN
INFORME PSICOLOGICO

8. I. DATOS GENERALES
II. DATOS ADICIONALES
III. MOTIVO DE ESTUDIO
IV. TECNICAS UTILIZADAS
V. MOTIVO DE CONSULTA
VI. ESTRUCTURA Y DINAMICA FAMILIAR
VII. COMPORTAMIENTO DURANTE EL PROCESO
VIII. ASPECTOS SOCIALES
IX. ANTECEDENTES PATOLOGICOS
X. ASPECTOS ORGANICOS
XI. ASPECTOS INTELECTIVOS
XII. ASPECTOS AFECTIVOS-SEXUALES
XIII. ANALISIS DE LOS CONFLICTOS
XIV. DIAGNOSTICO Y CARACTERIZACION
PSICOLOGICA
XV. PRONOSTICO
XVI. RECOMENDACIONES

9. I. DATOS GENERALES
NOMBRE Y APELLIDOS
FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO:
EDAD:
GRADO DE INSTRUCCIÓN:
OCUPACIÓN:
PROFESIÓN:
ESTADO CIVIL:
DIRECCIÓN:
RELIGIÓN:

10. II. DATOS ADICIONALES
Médico psiquiatra:
Informantes:
Fecha de ingreso:
Medicación:
Fecha de evaluación:
III. MOTIVO DE ESTUDIO
Psicodiagnóstico.
IV. TECNICAS UTILIZADAS
ENTREVISTA PSICODIAGNOSTICA INICIAL
Test Guestáltico Viso-Motor Bender (B.G.)
Test del Dibujo de la Figura Humana (D.F.H.)
Escala de Inteligencia para Adultos Weschler (WAIS)
Test de Apercepción Temática (TAT)
Test Rorschach (TR)
ENTREVISTA PSICODIAGNOSTICA DEVOLUTIVA

11. V. ESTRUCTURA Y DINÁMICA FAMILIAR
Padre: Nombre, edad, ocupación
Madre: Nombre, edad, ocupación
Hnos.: Nombre, edad, ocupación
En caso de que sea casado se puede reducir a su familia o
incrementar estos datos.
Esposa: Nombre, edad, ocupación
Hijos: Nombre, edad, ocupación
Estructura
– Constitución
– Roles
– Lugar que ocupa
– Cambios significativos
– Percepción interna de la familia
– Relaciones de la familia con la comunidad

12. VI. COMPORTAMIENTO DURANTE EL PROCESO
– Conducta de ingreso al consultorio
– Comunicación analógica
– Comunicación verbal
– Adecuación de lo verbal y lo analógico
– Manejo de las ansiedades
– Vivencia transferencial
– Variaciones durante el proceso
– Confiabilidad de la información
– Conciencia de enfermedad
– Orientación temporo espacial y de persona
– Fantasías de curación

13. VII. ASPECTOS SOCIALES
• Situación económica de la familia
• Situación cultural de la familia
• Adaptación social de la familia
• Historia social del paciente
– Relación en los juegos
– Aprendizaje
• Primaria
• Secundaria
• Universidad
– Relación en los festejos
– Capacidad de adaptación al grupo social

14. VIII. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
• Desarrollo Biopsicológico
– Dificultades en la superación del desarrollo
• Edad
• Gravedad
– Enfermedades
– Accidentes
– Manifestación de síntomas
– Edad
– Causa
– Características
– Desenlace
– Frecuencia

15. VIII. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
• Manifestaciones de síntomas
– Edad
– Causa
– Características
– Desenlace
– Frecuencia
• Antecedentes familiares
– Abuelos
– Padres
– Tíos
– Sobrinos
– Nietos
Tipo de síntomas
Características
Diagnóstico
Especialista que le
trato

16. IX. ASPECTOS ORGÁNICOS DE LA PERSONALIDAD
• Daño orgánico
– Presente
• Significativo
• Si presenta deterioro

17. X. ASPECTOS INTELECTIVOS DE LA PERSONALIDAD
Valoración cuantitativa
– Tipo de inteligencia (Cifra con Explicación)
• Verbal
• Ejecutiva
• Concreta
• Abstracta
• Analítica
• Sistemática
– Potencial
• Valoración cualitativa
– Explicación de las habilidades
– Relación con la personalidad
– Capacidad de bloqueos
– Capacidad de sublimación
– Situación de deterioro

18. XI. ASPECTOS AFECTIVOS-SEXUALES DE LA PERSONALIDAD
• Característica de la personalidad
– Introvertido
– Extrovertido
– Intro-extrovertido
• Situaciones afectivas
– Padres
– Hermanos
– A la pareja
– Hijos
• Situaciones afectiva
– Temores
– Perdidas
– Inhibiciones
– Repeticiones de situaciones
– Ansiedades
– Pulsiones

19. XI. ASPECTOS AFECTIVOS-SEXUALES DE LA PERSONALIDAD
• Sexualidad
• Masturbación
– Inicio
– Actitud
• Culpa
• Depresión
• Indiferencia
• Primera experiencia sexual
– Edad
– Actitud
• Traumática
• Culpa
• Satisfacción
• Frigidez
• Impotencia
• Eyaculación precoz

20. XI. ASPECTOS AFECTIVOS-SEXUALES DE LA PERSONALIDAD
• Perversiones
– Medio
• Masoquismo
• Sadismo
• Fechitismo
– Objeto
• Homosexualidad
• abstinencia
• Heterosexualidad
• Perspectiva
– En relación al estilo de vida
– A la pareja
– Al matrimonio
• Reposo
– Tranquilo
– Insomnio
Actitud
Satisfacción
Exclusividad
Actitud
Satisfacción
Culpa
• Sueño
– Deseos eróticos
– Miedos
– pesadillas

21. XII. ANÁLISIS DE LOS CONFLICTOS DE LA PERSONALIDAD
• Demanda
– Síntomas actuales
– Su inicio
• Análisis de la demanda inconsciente
– Encadenamiento de los conflictos
– Roles inconscientes que asume
– Ubicación del paciente en los conflictos
• Lazos del conflicto con la estructura
– Estructura
– Rasgo
– Mecanismo defensivo
• Sentido inconsciente que tiene una expresión en la conducta

22. XIII. DIAGNOSTICO Y CARACTERIZACIÓN PSICOLÓGICA
Diagnóstico
– (DSM IV)
– Psiquiátrico
– (DINAMICO) Psicoanalítico
• Rasgos
• Caracterización psicológica
– Dinámica de la personalidad
– Yo
• Fortaleza
• Debilidad
– Ello
– Superyo
• Moralista
• Sádico
– Principio
• Placer
• Realidad

23. XIII. DIAGNOSTICO Y CARACTERIZACIÓN PSICOLÓGICA
• Caracterización psicológica
– Proceso
• Primario
• Secundario
– Angustia
• Castración
• Arcaica
– Fijación
• Oral
• Anal
• Fálica
– Identificación
• Primaria
• Secundaria
– Mecanismos de defensa

24. XIV. PRONOSTICO
• Pronostico bueno
• Pronostico malo
• Pronostico reservado
– Fundamentación
• Características del sujeto
– Conflictiva personal
– Capacidad de elaboración
– Insight
– Sublimación
– Posibilidad de reparación
• Conflictiva familiar
– Padre
– Pareja
– Hermanos
– Hijos
Fantasías de su patología y curación
Posibilidad de evolución
Mediano plazo
Inmediato plazo
Adaptación
deterioro

25. XV. RECOMENDACIONES
Tratamiento recomendable
• Especialista
• Psicológico
– Breve
– Larga
Sexo del terapista
• Mujer
• hombre

26. ___________________
Psicólogo
Registro

27. Normas formales de redacción del informe
1. La carátula del informe incluye
– Datos generales
– Datos adicionales
– Motivo de estudio
– Técnicas utilizadas
2. Todo el informe debe de ir en afirmación sin expresiones de
negación
“no se encontró patología orgánica”
– Si el sujeto no presenta patología se omite
3. No se hace mención de ningún instrumento en la redacción,
los contenidos se redactan referidos solo a la personalidad
4. Se pueden hacer “recortes clínicos”
5. Debe haber continuidad de título a título pero evitar
repeticiones.

28. Lic. Willy Valverde
Santa Cruz – Bolivia
2016