1. APARATO
DIGESTIVO
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2. APARATO DIGESTIVO
Es el conjunto de órganos encargados de transformar los
alimentos en sustancias asimilables para ser incorporados al
organismo. Consta de dos partes, el tubo digestivo y las
glándulas anexas a éste.
Tubo Digestivo: Formado por la boca, faringe, esófago,
estómago, intestino delgado, intestino grueso (Colon),recto.
Glándulas Anexas: Formado por las glándulas salivales, el
hígado y el páncreas.
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3. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 3

4. ESTRUCTURA:
1.- MUCOSA:
1.1.- Epitelio: Plano estratificado no queratinizado
(Superior” arriba del diafragma”) y cilíndrico simple
(debajo).
1.2: Lamina propia: Nódulos linfáticos (por debajo del
epitelio).
1.3: Musculares mucosae: Músculo liso por debajo de
la lamina propia.
2.- SUB MUCOSA:
Formada por tejido: Conjuntivo laxo, muy vascularizado
e inervado por el plexo sub. mucoso (“Meisser”), que
es parte del sistema vegetativo simpático.
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5. ESTRUCTURA:
3.- MUSCULAR:
Músculo liso, en dos capas:
3.1.- Capa externa: Fibras longitudinales.
3.2.- Capa interna: Fibras circulares.
Contiene fibras y ganglios nerviosos ”plexo mioenterico
de Auerbach”= Sistema vegetativo para simpático.
Esta capa es la responsable del peristaltismo.
4.- PERITONEO:
Capa mas externa de pared digestiva. Constituida por
tejido laxo, revestida por el “Mesotelio” epitelio simple
plano.
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6. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 6

7. 1.- BOCA:
Cavidad revestida por mucosa TEPlano E. T° de
37°C.
Es una cavidad que por delante comunica con el exterior y
por atrás con la faringe mediante un estrechamiento del
tubo digestivo llamado, el istmo de las fauces; contiene los
dientes y la lengua y consta de las siguientes partes, el
vestíbulo y la cavidad oral, labios, mejillas y velo del
paladar
Vestíbulo: Espacio virtual entre los labios y las mejillas
hacia afuera, y los dientes y las encías hacia adentro.
Labios: Pliegues músculos fibrosos, el labios superior
presenta un surco medio llamado filtrum, los labios están
unidos a las encías por el frenillo del labio.
Mejillas: formada por el musculo bucinador y masetero
que están cubiertos por la bolsa adiposa bucal, en la cual
discurre el conducto parotídeo hasta el 2do molar
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superior.

8. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 8

9. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 9

10. Limites:
Anterior. Labios (Músculo Orbicular de los labios).
Lateral. Mejillas (Músculo buccinador). Arcos alveolares
Inferior: Piso de la boca (Músculo milohioideo)
Superior: paladar óseo (2/3 anteriores), y paladar
blando (1/3 posterior).
Posterior: la bucofaringe con el orificio de las fauces y
el velo del paladar
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11. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 11

12. ORGANOS ACCESORIOS
Lengua, glándulas salivales y dientes.
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13. Lengua: (glossa) Órgano musculoso móvil útil en la deglución,
fonación, succión y masticación. Es también receptor de las
sensaciones gustativas. La punta de la lengua se relaciona con
los incisivos y los bordes con las encías y dientes, es una
parte móvil y la posterior se fija a la raíz, en su cara dorsal que
es convexa y se relaciona con el paladar, presenta un surco
en forma de V, existe las glándulas de Ebner que secretan la
lipasa lingual. También en su dorso se ubican las papilas
linguales dando un color rosado.
Su mucosa está revestida de alrededor de 10.000 pequeñas
protuberancias denominadas papilas gustativas, que son los
órganos del gusto. Existen cuatro tipos principales:
Papilas filiformes: (dorso)
Papilas Fungiformes: (punta y dorso).
Papilas Circunvaladas. forma de V
Papilas foliadas: Son inconstantes y cercanas al borde.
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14. Músculos de la lengua:
Consiste en músculos extrínsecos, y músculos intrínsecos,
Los músculos de la lengua son 17;
Geniogloso: forma de abanico a la lengua.
Estilogloso: Se inserta en el hueso temporal.
Hiogloso: Se inserta en el hueso hioides.
Palatogloso: También se llama músculo glosoestafilino actúa
como constrictor del istmo de las fauces.
Faringogloso. Dirige la lengua hacia abajo y atrás
Amigdalogloso. Elevador de la base de la lengua
Músculo lingual superior: Es un músculo impar y medio.
Músculo lingual inferior
Músculo transverso de la lengua se fija en la cara del
tabique lingual, formado por fascículos transversales que
terminan en los bordes de la lengua,
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15. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 15

16. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 16

17. Su función es múltiple:
•Ayudar a los dientes acomodando el alimento para su
trituración.
•Mezclar los alimentos con la saliva.
•Formar el bolo alimenticio.
•Colaborar al proceso de la deglución.
•Alojar el sentido del gusto.
•Colaborar en la fonación.
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18. Dientes:
Son órganos destinados a cortar y fragmentar los alimentos
durante la masticación. Presenta la siguiente estructura
Corona: es la parte del diente libre o visible en la cavidad
oral. La capa de diente que lo recubre es el esmalte,
Cuello: llamado zona cervical, es la unión de la corona con
la raíz y se sitúa en la encía marginal.
Raíz: esta parte del diente no es visible en la cavidad bucal
ya que está incrustada en el alvéolo dentario, dentro del
hueso, y se encuentra recubierta por el cemento dentario.
Sirve de anclaje.
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19. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 19

20. El corte de un diente permite distinguir
las siguientes partes:
Esmalte dental: es un tejido formado por
hidroxiapatita y proteínas (en muy baja
proporción). Es el tejido más duro del
cuerpo humano. Con el flúor se forman
cristales de fluorhidroxiapatita
Dentina: tejido mineralizado, pero en
menor proporción que el esmalte. Es el
responsable del color de los dientes.
Cemento dental: Se encarga de unir la
pieza dental con el resto de la mandíbula
o maxila.
Pulpa dentaria: de tejido mesodérmico
está constituida por un tejido suave que
contiene vasos sanguíneos (arteria y
vena) que
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21. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 21

22. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 22

23. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 23

24. FARINGE.
Es un canal muscular de aproximadamente 14cm, con una
ú í
zona común tanto a las vías digestiva como a la respiratoria
(encrucijada aerodigestiva), realiza el segundo paso de la
ó
deglución, que conduce el bolo alimenticio al esófago,ó
ó ó
interviene en la respiración y fonación. Mediante la trompa
de Eustaquio contribuye a disipar las vibraciones que se
producen en el aparato auditivo. La faringe se divide en
tres partes:
•Faringe superior (Rinofaringe, Epifaringe)
•Faringe media (Orofaringe, Mesofaringe).
•Faringe inferior (Laringofaringe, o Hipofaringe).
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25. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 25

26. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 26

27. ESOFAGO:
es un conducto muscular, tapizado por mucosa que une la
faringe al estómago , en promedio en el adulto mide 25 a
30 cm. Se abre en el estomago, luego de atravesar el
Diafragma mediante un orificio llamado Cardias. En el
esófago se produce el tercer tiempo de la deglución que
conduce el bolo alimenticio al estómago mediante
movimientos peristálticos.
El esófago presenta cuatro capas: de afuera hacia
adentro son; la adventicia, la muscular (longitudinal y
circular), la submucosa y la mucosa.
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28. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 28

29. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 29

30. 27/09/2011 20:36:02 OBSTETRA RENE SANCHEZ 30

31. Ó
ESTÓMAGO
Es un reservorio muscular con capacidad de 1 a 2 litros,
interpuesto entre el esófago y el duodeno, tiene forma de
J. Sus dimensiones promedio son: 25 cm. de longitud y
12 cm. de ancho Presenta una porción cardial, un fondo,
un cuerpo una porción pilórica, dos curvaturas mayor y
menor, dos paredes anterior y posterior y dos orificios
cardias y duodenal.
El Cardias que es un orificio que lo comunica con el
Esófago, entre el cardias y el esófago se encuentra el
ángulo de His, el Piloro lo comunica con el duodeno.
El fondo o tuberosidad mayor contiene aire deglutido (50
ml), su mucosa es similar al cuerpo, con glándulas
gástricas; el cuerpo es la porción comprendida entre el
fondo y la porción pilorica; lap orcion pilórica esta
revestida por mucosa y glándulas pilóricas, su porción
proximal es el antro pilórico y la distal conducto pilórico.
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32. El jugo gástrico está compuesto por:
Agua: vehículo de todas las secreciones.
Ácido clorhídrico: a un pH muy ácido (alrededor de 0,8), que luego
se neutraliza algo en contacto con los alimentos, y su función es
macerar el contenido estomacal, sobre todo las proteínas.
Otros Cationes y Aniones: Na, K, Mg, HPO, SO.
Mucus: para lubricación.
Pepsinógenos: que por el HCL se activan a Pepsina I, II, y III,
enzimas que degradan las proteínas a polipéptidos y algunos
dipéptidos.
Gelatinasa: enzima que licua la gelatina.
Lipasa: enzima que degrada los lípidos, pero que tiene una acción
fisiológica de muy poca importancia en el estómago, por su bajo Ph.
Factor Intrínseco de Castle: sustancia necesaria para la absorción
de la Cianocobalamina (Vitamina B12) en el intestino delgado, que
es un factor necesario para la eritropoyesis (formación de glóbulos
rojos).
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33. Gastrina, (hormona) estimula la
secreción de HCL y Pepsina, el
crecimiento de la mucosa gástrica, la
secreción de insulina y glucagón
(después de una comida proteica), y la
secreción de calcitonina.
Histamina también tiene el mismo efecto
Las millones de células mucosas
secretan cerca de 3 litros diarios de jugo
gástrico.
Formación y funciones
Las células parietales producen ácido
clorhídrico (HCl); éste activa a la enzima
zimogénica pepsinógeno liberada por las
células principales favoreciendo su
conversión a pepsina
Junto a la pepsina, otras proteasas
digestivas de importancia son la tripsina y
la quimiotripsina.
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34. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 34

35. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 35

36. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 36

37. FISIOLOGÍA DEL ESTOMAGO:
MECÁNICA mediante los movimientos peristálticos el bolo alimenticio
es mezclado con la secreciones estomacales (jugo gástrico) y llevado
con dirección al píloro, el estomago se llega a vaciar al cabo de 5
horas.
El movimiento peristáltico son los encargados del vaciado del
contenido del estomago hacia el duodeno, que ocurre 3 ondas por
minuto, cada una de 20 segundos
QUÍMICA el estomago produce 2.5 litros por día de jugo gástrico
(agua, sales, pepsina, factor intrínseco ,lipasa gástrica, moco, ácido
clorhídrico, etc.). Estas secreciones al mezclarse con el bolo
alimenticio producen el quimo.
La mucosa gástrica contiene muchas glándulas profundas, en las
regiones pilórica y cardial secretan moco en el fondo y el cuerpo
presentan células parietales u oxinticas que secretan ácido clorhidrico
y factor intrinseco y células principales (cimogenas o peptinas) que
secretan pepsinogeno, en la región antral existen células G que
secretan gástrina
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38. .
Control de la secrecion Gastrica
Fase Celiaca o Vagal: se inicia antes del
ingreso del alimento al estomago,
aumentando su secreción de acido,
controlado por el 10mo par craneal.”Nervio
Vago” e indirectamente por el plexo celiaco.
Fase Gástrica: Fase más importante, al
llegar el alimento al estomago, se estimula
la secreción de acido. Los productos
proteicos estimulan la secreción de la
hormona gastrina en la región Pilarica,
estimulando la secreción de ácidos y
enzimas.
Fase Intestinal: Tras el paso del quimo al
duodeno, se inicia un reflejo que disminuye
la secreción gástrica.
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39. INTESTINO DELGADO.
Es un órgano músculo membranoso que mide aproximadamente
7 metros de largo, pero varia de 5 a 8 metros y en las mujeres
puede tener un metro menor, comunica con el estomago
mediante el esfinter pilórico y con ciego (intestino grueso)
mediante la válvula ileocecal.
Se divide en tres porciones:
1. Duodeno (25 cm)
2. Yeyuno (4-6 metros)
3. Ileon(1-2metros).
Superficie mucosa aproximadamente de 250-300m2.
Duodeno se denomina así por que mide 12 traveses de dedos,
tiene la forma de una “C”, se divide en 4 porciones:
•Superior o infrahepatica o bulboduodenal
•Descendente o prerrenal
•Horizontal o inferior o transversal
•Ascendente.
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40. INTESTINO DELGADO.
En la primera porción es libre, móvil.
En la segunda porción desembocan el conducto Colédoco, el de
Santorini y el de Wirsung. Mediante la carúnculas mayor y menor
El colédoco se relaciona con el conducto de Wirsung formando la
ampolla de Vater; y el conducto de Sartorini forma la carúncula
menor a unos 2 cm de la mayor
Las cuatro porciones del duodeno están formando un marco a la
glándula pancreatica, considerandola como un órgano
retroperitoneal.
Entre el duodeno y el yeyuno se encuentra el ángulo de Treitz.
El yeyuno y el íleon poseen cierta movilidad a diferencia del
duodeno y se encuentran unidos a la pared abdominal posterior
por el mesenterio, por donde transcurren los vasos, nervios y
linfáticos de estos.
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41. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 41

42. Estructura:
Presenta 4 capas: Serosa, muscular (longitudinal y circular),
submucosa y mucosa. En esta última capa se encuentran las
glándulas de Lieberkum que segregan jugo intestinal, y además en el
ileon terminal presentan las placas de Peyer (órganos linfáticos).
Útiles en la defensa del organismo.
En el duodeno se encuentran las glándulas de Brunner que
producen secreción alcalina que protege al intestino de la secreción
ácida del estómago. En todo el intestino las células caliciformes
producen una secreción que lubrica la luz intestinal, las células de
Paneth son productoras de lisozima que contiene acción bactericida.
La característica más saltante del intestino delgado es la presencia
de las microvellosidades en su epitelio.
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43. FISIOLOGÍA DEL INTESTINO DELGADO
QUÍMICA el quimo que llega al intestino sufre la acción de la bilis,
jugo pancreático y jugo intestinal, transformándose a Quilo, del cual
el intestino absorbe los nutrientes a través de las microvellosidades
y los vasos quilíferos, que pasan posteriormente al torrente
sanguíneo.
MECÁNICA gracias a los plexos Mioentérico de Auerbach y
submucoso de Meissner el intestino presenta movimientos
peristálticos coordinados, que llevan el quilo al intestino grueso.
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44. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 44

45. INTESTINO GRUESO (COLON).
Es un órgano músculo membranoso de más o menos 1.5 metros de largo y 6cm de
á
í
ancho, presenta como características particulares que lo distinguen del intestino
é
delgado: las tenias o cintillas, las haustras o abolladuras y los apéndices epiploicos,
se lo divide en:
é
CIEGO, parte inicial del intestino grueso, de el se desprende el apéndice
í á
vermiforme que contiene folículos linfáticos. Tiene cierta movilidad.
COLÓN ASCENDENTE , continua al ciego hasta el ángulo hepático del colón.
Ó á ó
Carece de movilidad.
COLÓN TRANSVERSO , se extiende del ángulo hepático al ángulo esplénico del
Ó á é
ó á ó
colón, cruza la cavidad abdominal. Es la parte más móvil del colón. ó
é
COLÓN DESCENDENTE, se extiende del ángulo esplénico hasta el sigmoides.
Ó
Carece de movilidad.
Ó ó
COLÓN SIGMOIDES, une el colón descendente al recto. Presenta movilidad,
pero puede girar sobre su propio eje.
Estructura: esta formado por cuatro capas, de afuera hacia adentro presenta la
ú
túnica serosa, la muscular (con fibras longitudinales y circulares)la submucosa y
la mucosa.
27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 45

46. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 46

47. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 47

48. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 48

49. Á
GLÁNDULAS SALIVALES.
á ó
1.Glándula Parótida: Situada por fuera de las ramas ascendentes del maxilar inferior, su
ó
secreción desemboca a la altura del segundo molar superior mediante el conducto de
Stenon.
á á
b) Glándula submaxilar.- Están adosadas a la cara interna del cuerpo del maxilar inferior,
ó
su secreción desemboca mediante el conducto de Wharton debajo de la lengua.
á
c) Glándula Sublinguales.- Situadas en el suelo de la boca, sus secreciones desembocan
debajo de la lengua mediante los conductos de Rivinus y de Bartholin.
á í
Glándulas Salivales: Se segregan alrededor de 1,5 litros por día de saliva, estando repartida
ó á ó
su producción en 3 pares de glándulas: Parótidas (25%), Submaxilares (70%) y
é ñ á
Sublinguales (5%). También se han identificado pequeñas glándulas Labiales, Molares, y
ó
Palatinas, pero sin trascendencia fisiológica
Funciones.
é
*Sirve de solvente para que las moléculas de los alimentos estimulen las papilas gustativas.
*Conserva la boca húmeda. ú
*Ayuda al lenguaje facilitando los movimientos de labios y lengua.
*Mantiene la boca y dientes limpios.
ó é
*Posee una acción antibacteriana a través de la lisozima.
á í
*Y por su pH (cerca de 7.0) está saturada de calcio, evitando así que los dientes lo
ó
pierdan .La composición de la saliva en un 95% es agua, y el 5% restante repartido entre
í
Na, K, Ca, Cloruros, Bicarbonatos, Sulfatos, Mucina (glucoproteína lubricante) α Amilasa
ñ ó
Salival o Ptialina (enzima que desempeña un papel insignificante en la digestión de los
almidones, pues es inmediatamente inactivada por el pH ácido del estómago) y Lisozima
ó
27/09/2011 20:36:04 ó
(enzima con efecto bactericida local). La secrecióSANCHEZ es controlada enteramente 49 el
OBSTETRA RENE n salival por
ó á
sistema nervioso autónomo, parasimpático y simpáticoá

50. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 50

51. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 51

52. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 52

53. á á
HIGADO: Es la glándula más voluminosa del cuerpo humano, de color
rojo vinoso pesa aproximadamente 1500 gramos, se lo divide en dos lóbulos ó
ó
derecho e izquierdo, entre ambos se encuentran el lóbulo caudado hacia atrás y á
ó
el lóbulo cuadrado hacia delante.
í á
Todo el hígado esta envuelto en una cápsula fibrosa muy sensible al dolor,
á
llamada cápsula de Glisson.
El hígado es el órgano productor de la bilis, ésta llega al intestino delgado
í
í
mediante un aparato excretor (Vía Biliar), que esta constituido de la siguiente
manera:
ó á á
De cada lóbulo hepático emergen los conductos hepáticos derecho e
á
izquierdo, que se unen forman el conducto hepático común. ú
í á
La vesícula biliar es un receptáculo membranoso en forma de pera, que se
í é
une mediante el conducto cístico, para formar el conducto colédoco, que es el
último tramo del conducto excretor de la bilis (Vía biliar) que desemboca en la
í
ó
segunda porción del duodeno mediante la ampolla de vater. En su porción final ó
é
el colédoco recibe al conducto pancreático de Wirsung.
ó á í
El paso de la secreción biliar al intestino está regulada gracias al esfínter de
Oddi que se encuentra en el duodeno.
27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 53

54. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 54

55. á á
HIGADO: Es la glándula más voluminosa del cuerpo humano, de color rojo
ó
vinoso pesa aproximadamente 1500 gramos, se lo divide en dos lóbulos derecho e
ó á
izquierdo, entre ambos se encuentran el lóbulo caudado hacia atrás y el lóbuloó
cuadrado hacia delante.
í á
Todo el hígado esta envuelto en una cápsula fibrosa muy sensible al dolor,
á
llamada cápsula de Glisson.
El hígado es el órgano productor de la bilis, ésta llega al intestino delgado
í
í
mediante un aparato excretor (Vía Biliar), que esta constituido de la siguiente
manera:
ó á á
De cada lóbulo hepático emergen los conductos hepáticos derecho e izquierdo,
á
que se unen forman el conducto hepático común. ú
í á
La vesícula biliar es un receptáculo membranoso en forma de pera, que se une
mediante el conducto cístico, para formar el conducto colédoco, que es el último
í é
í
tramo del conducto excretor de la bilis (Vía biliar) que desemboca en la segunda
ó ó é
porción del duodeno mediante la ampolla de vater. En su porción final el colédoco
recibe al conducto pancreático de Wirsung.
ó á í
El paso de la secreción biliar al intestino está regulada gracias al esfínter de
Oddi que se encuentra en el duodeno.
27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 55

56. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 56

57. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 57

58. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 58

59. 27/09/2011 20:36:04 OBSTETRA RENE SANCHEZ 59