L. Enf. Enrique Alonso Hernández Figueroa
 Proceso universal que afecta a todos los seres
vivos
 Proceso no basado científicamente (peces,
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 Es una sucesión de modificaciones
morfológica, fisiológicas y psicológicas, de
carácter irreversible, que se presentan a...
 El hombre se ha encontrado frente a
problemas existenciales como individuo y
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 Últimos 100 años
◦ Problema social.
◦ No existían largos cuidados de la salud del anciano
◦ No existía convivencia trige...
 Desprecio.
 Soportado oficialmente.
 Criticado.
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este mundo y debe renun...
 Pueblos primitivos
◦ Supervivencia diaria.
◦ Debilidad física.
◦ Cuidado del anciano no
fue prioritario.
◦ La ancianidad...
 Los pueblos crearon y cultivaron leyendas y
mitos.
 La religión dictaba conductas y buenas
costumbres.
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 Entre hebreos y griegos los cuidados de los
ancianos eran dispensados en el contexto
familiar.
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 Para Aristóteles menciona que la vida se
pierde poco a poco en la vejes por la pérdida
del calor interno.
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 Platón abogaba por la gerontocracia.
 Creía que la vejez reunía mas conocimientos
y las personas se acercaban a la verd...
 En las comunidades eclesiásticas surgen los
gerontokomios.
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privilegios de ...
 Caridad
proporcionaba los
cuidados de los
ancianos.
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que predicaba amor y
fraternidad
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 Retroceso en la evolución social en la humanidad.
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anciana era tres veces men...
 En el avance del capitalismo variaron el
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acumulación de
riquezas son
poderosos
(capitalismo).
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desgaste.
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 Desarrollo de gerontología.
 Asistencia al adulto mayor personalizado.
 Centros de atención.
 Cronológica.
◦ Número de años transcurridos desde el momento
del nacimiento de un individuo.
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 El estado de funcionamiento orgánico es el
que determina su edad biológica.
 Determina el grado de funcionalidad y
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 Difícil diferenciar edad psicológica entre los
individuos de edad madura a los individuos
ancianos.
 Según Neugarten
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 Establece y designa el rol individual.
 Clasificación que no discrimina.
 Los límites de edad social son cambiantes
se...
 Medicina de los viejos.
 Rama de la medicina que se ocupa de los
aspectos clínicos, terapéuticos, preventivos y
sociale...
 Ciencia que estudia el proceso de
envejecimiento de los seres vivos y del
hombre en todos sus aspectos: biológicos,
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Proceso universal que afecta a
todos los seres vivos.
 La concepción de la vejez suele asumir de
forma indiscriminada la relación entre este
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 Se producen en las primeras etapas de la
vida.
 Modificaciones celulares.
◦ Macroscópicamente se observa disminución de...
 Características del envejecimiento celular.
◦ Disminución de peso y volumen de órganos y
tejidos.
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 Pérdida de elasticidad e hidratación.
 Aparición de arrugas.
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 Menor vas...
 Velocidad del crecimiento disminuida.
 Falta de coloración.
 Aumento de vello facial.
 Disminución del vello púbico.
 Crecimiento mas lento.
 Fragilidad y dureza especialmente en pies.
 Estrías longitudinales.
 Sistema óseo.
◦ Disminución y desmineralización ósea.
◦ Disminución de talla corporal.
◦ Cifosis Dorsal.
◦ Reducción de ...
 Pérdida gradual de la fuerza.
 Disminución de la masa muscular.
 Redistribución de la grasa total del
organismo.
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 Deterioro de las superficies articulares.
 Deshidratación del tejido cartilaginoso.
 Crecimiento óseo irregular en los...
 Estructura anatómica
◦ Disminución de peso y el volumen del corazón.
◦ Reducción de la elasticidad de los vasos.
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 Capacidad funcional
◦ Insuficiencia del fuelle aórtico.
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 Pulmón senil y su estructura anatómica
◦ Disminución de peso y volumen.
◦ Reducción del número de alveolos.
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 Pulmón senil y su capacidad funcional
◦ Disminución de la función respiratoria.
◦ Reducción de la actividad ciliar.
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 Sangre.
◦ Alteración de los hematíes.
◦ Reducción de la tasa de hemoglobina.
◦ Disminución de la respuesta leucocitaria.
 Estructura anatómica.
◦ Pérdida de piezas dentarias.
◦ Deshidratación de las encías.
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 Capacidad funcional
◦ Dificultades en la masticación.
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 Estructura anatómica.
◦ Disminución de peso y volumen del riñón.
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 Capacidad funcional
◦ Disminución del filtrado glomerular.
◦ Disminución del flujo hemático y plasmático.
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 Órganos genitales, Mujer
◦ Disminución de vello púbico.
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◦ Disminución de vello púbico.
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 Disminución de la secreción hormonal.
◦ Descenso del nivel de producción.
◦ Menor respuesta orgánica.
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 Reducción de la respuesta frente a los
estímulos antigénicos.
 Disminución en la producción de anticuerpos.
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 Disminución del tamaño y peso del cerebro.
 Pérdida funcional neuronal.
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 Gusto y olfato.
◦ Disminución del rojo de los labios.
◦ Disminución del número de las papilas gustativas.
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 Vista.
◦ Disminución de la agudeza visual.
◦ Atrofia de la musculatura palpebral.
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 Oído.
◦ Pérdida de la agudeza auditiva.
◦ Degeneración del nervio auditivo.
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 Modificación de las funciones cognitivas.
 A partir de los 30 inicia el declive de las
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Cambios Psíquicos
 La afectación mas importante es la
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 Elemento
improductivo.
 La colectivización
de cuidados afecta
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 Comer y beber adecuadamente.
 Eliminar los desechos corporales por todas
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 Moverse y ...
 Mantener la temperatura corporal dentro de
los límites normales.
 Mantener la higiene corporal y la integridad
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 Vivir según valores y creencias.
 Trabajar de manera que exista un sentido de
logro.
 Jugar y participar en actividade...
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Enfermería geriátrica

  1. 1. L. Enf. Enrique Alonso Hernández Figueroa
  2. 2.  Proceso universal que afecta a todos los seres vivos  Proceso no basado científicamente (peces, anfibios difícil de comprobar).  Fenómeno individual (nadie envejece por otro).
  3. 3.  Es una sucesión de modificaciones morfológica, fisiológicas y psicológicas, de carácter irreversible, que se presentan antes de que las manifestaciones externas den al individuo aspecto de anciano.
  4. 4.  El hombre se ha encontrado frente a problemas existenciales como individuo y especie.  ¿Para qué? ◦ Para poderle hacer frente ha desarrollado cuidados tanto de si mismo como sus congéneres, en un principio en forma intuitiva evolucionando desde el empirismo hasta la profesionalización
  5. 5.  Últimos 100 años ◦ Problema social. ◦ No existían largos cuidados de la salud del anciano ◦ No existía convivencia trigeneracional ni cuatrigeneracional. ◦ Los ancianos son colectivos “No Activos” ◦ Alimentados por los “Activos” ◦ Proporción cada vez mas desfavorable para los “Activos”.
  6. 6.  Desprecio.  Soportado oficialmente.  Criticado.  Se considera viejo a “un ser que ya no es de este mundo y debe renunciar a las satisfacciones y placeres de la vida.  Cuando no acepta su papel es incomprendido por los conciudadanos.
  7. 7.  Pueblos primitivos ◦ Supervivencia diaria. ◦ Debilidad física. ◦ Cuidado del anciano no fue prioritario. ◦ La ancianidad era alcanzado por pocos. ◦ Su existir era decisión familiar no individual.  Tribus como Yakutas siberianos o Fang de Gabon Chunkees del litoral de Siberia eliminaban o abandonaban a sus ancianos.  Yaganes de la tierra de fuego se les respetaba y aceptaba.
  8. 8.  Los pueblos crearon y cultivaron leyendas y mitos.  La religión dictaba conductas y buenas costumbres.  Bajo una perspectiva moral y filosofía se desarrollo un empirismo asistencial.  Sobre todo higiénico y dietético, dictando normas de conducta hacia los pobres, enfermos y necesitados (adultos mayores).
  9. 9.  Entre hebreos y griegos los cuidados de los ancianos eran dispensados en el contexto familiar.  Para la escuela hipocrática la vejez empezaba a partir de los 50 años en consecuencia del desequilibrio de los humores que facilitara la aparición de las enfermedades.
  10. 10.  Para Aristóteles menciona que la vida se pierde poco a poco en la vejes por la pérdida del calor interno.  Creía que los viejos debían ser apartados del poder y decir que la vejez podía ser una bella edad siempre que no hubiese invalidez.
  11. 11.  Platón abogaba por la gerontocracia.  Creía que la vejez reunía mas conocimientos y las personas se acercaban a la verdad.
  12. 12.  En las comunidades eclesiásticas surgen los gerontokomios.  La decadencia de la oligarquía hizo que los privilegios de los viejos otorgados por el Senado disminuyeran.  El poder de los pater familias se vio restringido.  Galeno uno de los médicos que se preocupó por las afecciones de la vejez.
  13. 13.  Caridad proporcionaba los cuidados de los ancianos.  Doctrina cristiana que predicaba amor y fraternidad desarrollo el altruismo asistencial.  El deber asistencial tomo un sentido de responsabilidad
  14. 14.  Retroceso en la evolución social en la humanidad.  Los castigos por dar muerte a una persona anciana era tres veces menores que los equivalentes por dar muerte a hombres en plenitud.  Los ancianos estaban fuera de la vida pública.  En Europa surgieron hospitales dedicados a la atención del anciano.  Resurge el razonamiento científico-médico (avance de conocimientos geronto-geriátricos).
  15. 15.  En el avance del capitalismo variaron el sistema de valores de la sociedad.  Importancia a los contratos y escrituras comerciales y no a las armas.  Dos tendencias ◦ Religiosa y espiritualista ◦ Materialista y burgesia.
  16. 16.  Clase superior por la acumulación de riquezas son poderosos (capitalismo).  Clase inferior sufrían desgaste.  Participaban ancianos burgueses en la vida pública.  El abuelo era la cúspide.  La literatura se interesa por la vejez de clase baja.  Los cuidados se dispensaban bajo planteamientos caritativos.  Asilos se encontraban anexos a hospitales.
  17. 17.  Desarrollo de gerontología.  Asistencia al adulto mayor personalizado.  Centros de atención.
  18. 18.  Cronológica. ◦ Número de años transcurridos desde el momento del nacimiento de un individuo. ◦ Pietro de Nicola engloba edades de interés geriátrico.  45 – 60 Crítica o presenil.  60 – 72 Senectud gradual.  72 – 90 Vejez declarada.  90 + Grandes viejos.
  19. 19.  El estado de funcionamiento orgánico es el que determina su edad biológica.  Determina el grado de funcionalidad y deterioro de sus órganos y tejidos.  El envejecimiento corporal modifica la automático y muestra de forma externa el cambio.
  20. 20.  Difícil diferenciar edad psicológica entre los individuos de edad madura a los individuos ancianos.  Según Neugarten ◦ La vida se reorganiza en función del tiempo que queda por vivir mas por el tiempo transcurrido.  Los acontecimientos externos como sociales y afectivos determinan: ◦ Reacciones según sus experiencias, circunstancias y experiencia vital.
  21. 21.  Establece y designa el rol individual.  Clasificación que no discrimina.  Los límites de edad social son cambiantes según las necesidades económicas y políticas del momento.
  22. 22.  Medicina de los viejos.  Rama de la medicina que se ocupa de los aspectos clínicos, terapéuticos, preventivos y sociales en la salud y enfermedad de los ancianos.
  23. 23.  Ciencia que estudia el proceso de envejecimiento de los seres vivos y del hombre en todos sus aspectos: biológicos, psicológicos, socioeconómicos y culturales.  De interés para distintas disciplinas para intentar solucionar variedad de problemas del proceso de envejecimiento.
  24. 24. Proceso universal que afecta a todos los seres vivos.
  25. 25.  La concepción de la vejez suele asumir de forma indiscriminada la relación entre este proceso y la muerte, la enfermedad, la dependencia, la soledad, una menor capacidad adquisitiva y la perdida de status.
  26. 26.  Se producen en las primeras etapas de la vida.  Modificaciones celulares. ◦ Macroscópicamente se observa disminución de peso y volumen de los órganos. ◦ Microscópicamente retraso de la división, diferenciación y crecimiento a nivel celular y disminución del número total de las células.
  27. 27.  Características del envejecimiento celular. ◦ Disminución de peso y volumen de órganos y tejidos. ◦ Retraso en la división, diferenciación y crecimiento celular. ◦ Disminución gradual del número total de células. ◦ Pérdida de agua intracelular. ◦ Aumento del tejido adiposo.
  28. 28.  Pérdida de elasticidad e hidratación.  Aparición de arrugas.  Atrofia de glándulas sebáceas y sudoríparas.  Menor vascularización.  Palidez  Aumento de manchas cutáneas.
  29. 29.  Velocidad del crecimiento disminuida.  Falta de coloración.  Aumento de vello facial.  Disminución del vello púbico.
  30. 30.  Crecimiento mas lento.  Fragilidad y dureza especialmente en pies.  Estrías longitudinales.
  31. 31.  Sistema óseo. ◦ Disminución y desmineralización ósea. ◦ Disminución de talla corporal. ◦ Cifosis Dorsal. ◦ Reducción de la distancia occipito-humeral. ◦ Modificación del eje mecánico del miembro inferior. ◦ Desplazamiento del triangulo de sustentación corporal. ◦ Alteración del equilibrio corporal, marcha y alineación.
  32. 32.  Pérdida gradual de la fuerza.  Disminución de la masa muscular.  Redistribución de la grasa total del organismo.  Tensión muscular disminuida.
  33. 33.  Deterioro de las superficies articulares.  Deshidratación del tejido cartilaginoso.  Crecimiento óseo irregular en los bordes de las articulaciones.
  34. 34.  Estructura anatómica ◦ Disminución de peso y el volumen del corazón. ◦ Reducción de la elasticidad de los vasos. ◦ Aumento de depósitos en las paredes vasculares. ◦ Aumento del calibre de la aorta. ◦ Aparición de rigidez valvular. ◦ Esclerosis de los vasos medianos. ◦ Reducción de la red capilar.
  35. 35.  Capacidad funcional ◦ Insuficiencia del fuelle aórtico. ◦ Aumento de las resistencias periféricas. ◦ Disminución de la tensión venosa. ◦ Disminución de la velocidad de la circulación. ◦ Reducción del gasto cardiaco. ◦ Aumento del tiempo de recuperación después del esfuerzo.
  36. 36.  Pulmón senil y su estructura anatómica ◦ Disminución de peso y volumen. ◦ Reducción del número de alveolos. ◦ Dilatación de los bronquiolos y conductos alveolares. ◦ Disminución de la distensibilidad de la pared torácica. ◦ Alteraciones del parénquima pulmonar.
  37. 37.  Pulmón senil y su capacidad funcional ◦ Disminución de la función respiratoria. ◦ Reducción de la actividad ciliar. ◦ Disminución del reflejo tusígeno ◦ Disminución del oxígeno a nivel tisular. ◦ Disminución de la disfunción alveolocapilar.
  38. 38.  Sangre. ◦ Alteración de los hematíes. ◦ Reducción de la tasa de hemoglobina. ◦ Disminución de la respuesta leucocitaria.
  39. 39.  Estructura anatómica. ◦ Pérdida de piezas dentarias. ◦ Deshidratación de las encías. ◦ Reducción de la secreción de saliva. ◦ Atrofia de la mucosa gástrica. ◦ Reducción del tono muscular de la pared abdominal. ◦ Aparición de varicosidades. ◦ Disminución del tamaño del hígado. ◦ Atrofia del intestino grueso.
  40. 40.  Capacidad funcional ◦ Dificultades en la masticación. ◦ Dificultades en la dilución de los alimentos. ◦ Disminución de la producción de ácido clorhídrico. ◦ Disminución de la motilidad intestinal. ◦ Lentitud en el vaciado vesicular. ◦ Hipoperistaltismo.
  41. 41.  Estructura anatómica. ◦ Disminución de peso y volumen del riñón. ◦ Reducción del número de nefronas. ◦ Esclerosis de los glomérulos. ◦ Dilatación de los túbulos. ◦ Aumento del tejido intersticial. ◦ Reducción del tono muscular de la vejiga.
  42. 42.  Capacidad funcional ◦ Disminución del filtrado glomerular. ◦ Disminución del flujo hemático y plasmático. ◦ Aumento de la resistencia vascular.
  43. 43.  Órganos genitales, Mujer ◦ Disminución de vello púbico. ◦ Atrofia de la mucosa vaginal. ◦ Disminución del tamaño de la vulva, labios menores y clítoris. ◦ Acortamiento de la vagina. ◦ Disminución de la secreción hormonal
  44. 44.  Órganos genitales, Hombre. ◦ Disminución de vello púbico. ◦ Distención de la bolsa escrotal. ◦ Disminución del tamaño de los testículos. ◦ Aumento de la masa de la próstata.
  45. 45.  Disminución de la secreción hormonal. ◦ Descenso del nivel de producción. ◦ Menor respuesta orgánica.  Disminución de la tolerancia orgánica.
  46. 46.  Reducción de la respuesta frente a los estímulos antigénicos.  Disminución en la producción de anticuerpos.  Alteraciones de las funciones linfocitarias T.
  47. 47.  Disminución del tamaño y peso del cerebro.  Pérdida funcional neuronal.  Enlentecimiento generalizado del movimiento.  Aumento del tiempo de conducción nerviosa.  Aparición de un ligero temblor senil.  Alteraciones características del sueño.  Disminución de la sensibilidad.
  48. 48.  Gusto y olfato. ◦ Disminución del rojo de los labios. ◦ Disminución del número de las papilas gustativas. ◦ Adelgazamiento de las membranas mucosas. ◦ Atrofia de la lengua. ◦ Fragilidad dental y sequedad de las encías. ◦ Deterioro de la raíz del diente. ◦ Degeneración del nervio olfatorio. ◦ Aumento del tamaño de la nariz. ◦ Proliferación de vellos rígidos en fosas nasales.
  49. 49.  Vista. ◦ Disminución de la agudeza visual. ◦ Atrofia de la musculatura palpebral. ◦ Pérdida de la elasticidad cutánea. ◦ Palidez de las conjuntivas. ◦ Disminución del tamaño pupilar. ◦ Agrandamiento del cristalino. ◦ Disminución de la secreción lagrimal.
  50. 50.  Oído. ◦ Pérdida de la agudeza auditiva. ◦ Degeneración del nervio auditivo. ◦ Aumento del tamaño del pabellón de la oreja. ◦ Engrosamiento de la membrana timpánica. ◦ Proliferación de vellos. ◦ Depósito de cerumen.
  51. 51.  Modificación de las funciones cognitivas.  A partir de los 30 inicia el declive de las funciones intelectuales que se acelera a partir de los 60 años.  La capacidad de resolución de problemas disminuye.  La rapidez y espontaneidad disminuyen en los procesos del pensamiento.
  52. 52. Cambios Psíquicos  La afectación mas importante es la de la memoria. ◦ Hechos pasados sin dificultad ◦ Hechos recientes con retención deficiente.  Existen justificantes para el comportamiento del anciano “Son como niños, son incapaces de adaptarse”
  53. 53.  Elemento improductivo.  La colectivización de cuidados afecta la independencia de los ancianos.
  54. 54.  Respirar normalmente.  Comer y beber adecuadamente.  Eliminar los desechos corporales por todas las vías.  Moverse y mantener buena postura.  Dormir y descansar, evitar dolor y la ansiedad.  Poder seleccionar ropas apropiadas para vestirse y desvestirse.
  55. 55.  Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales.  Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.  Evitar peligros ambientales e impedir que perjudiquen a otros.  Comunicarse con otros para expresar emociones, necesidades, temores u opiniones.
  56. 56.  Vivir según valores y creencias.  Trabajar de manera que exista un sentido de logro.  Jugar y participar en actividades recreativas.  Aprender, descubrir, o satisfacer la curiosidad que conduce al desarrollo normal y a la salud, hacer uso de las instalaciones sanitarias disponibles.

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