Enfermería: Definición, historía y metaparadigma

1. ENFERMERÍA
CIENCIA Y ARTE
DE
CUIDAR

2. DEFINICION
La enfermería es una de las áreas más importantes de la
medicina, a pesar de que en los registros académicos
aparezca siempre a la sombra de otras disciplinas más
renombradas.
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3. Se entiende por enfermería al cuidado integral que realiza
el personal calificado sobre un individuo en diferentes
condiciones de salud. La enfermería puede llevarse a cabo
tanto sobre personas ambulatorias como en estado de
gravedad que requieren permanente atención y protección.
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4. La enfermería puede ocuparse no sólo de
individuos, sino también de grupos
familiares y de diferentes tipos de conjuntos
sociales con el objetivo de generar las
mejores condiciones sobre las cuales deberá
operar la medicina correspondiente.
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5. Además, se puede desempeñar la actividad tanto en centros
de salud y hospitalarios, como en los domicilios de las
personas o en los lugares específicos donde ocurra un
accidente o imprevisto.
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6. De más está decir que un profesional de la enfermería tiene
un determinado tipo de responsabilidades sobre el enfermo,
aunque a estas no se las suele mencionar tan importantes
como las que tiene un médico.
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7. Definición (OMS)
La enfermería abarca los cuidados
autónomos y en colaboración dispensados a
personas de todas las edades, familias, grupos
y comunidades, enfermos o no, y en todas
circunstancias. Comprende la promoción de
la salud, la prevención de enfermedades y los
cuidados dispensados a enfermos,
discapacitados y personas en situación
terminal.Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305 7

8. BREVE HISTORIA
http://www.monografias.com/trabajos82/historia-enfermeria/historia-enfermeria.shtml
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9. Florence Nightingale (1820/1910)
Look! in that house of misery
A lady with a lamp I see
Pass through the glimmering gloom,
And flit from room to room…
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10. En 1860 se inauguró la Nightingale Training School for
Nurses («Escuela Nightingale de Formación para
Enfermeras»), la cual constituyó una institución educativa
independiente financiada por la Fundación Nightingale.
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11. La originalidad del proyecto fue considerar que debían ser las
propias enfermeras las que formasen a las estudiantes de
enfermería mediante programas específicos de formación y
haciendo hincapié tanto en las intervenciones de enfermería
hospitalarias como extra-hospitalarias, para el
mantenimiento y prevención de la salud tanto del individuo
como de las familias.
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12. Nigthingale, reformadora del concepto de enfermería, le dio
una nueva directriz a la ciencia del cuidado del ser humano,
además de diferenciar lo que era medicina de enfermería
desde el punto de vista de que la enfermería situaba al
paciente en las mejores condiciones para que la naturaleza
actuase sobre él en un ambiente limpio libre de agentes
patógenos.
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13. En 1964 Hall identificó los siguientes cinco criterios de actitud
con la profesionalidad:
1.- Uso de organizaciones profesionales como referentes importantes
2.- Creencia en la autorregulación, lo que conlleva a la idea de que sólo
los profesionales de un área específica pueden establecer las normas
para su práctica
3.- Creencia en el servicio al público como parte esencial de la profesión
4.- Sentimiento de considerar el campo o el compromiso con la
profesión como un interés fundamental y un deseo que va más allá de la
recompensa económica
5.- Autonomía cuando el profesional debe tomar decisiones sobre su
trabajo basadas en las normas del mismo y en el código deontológico.
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14. En 1970 Callista Roy suponía que el hombre es
un ser biopsicosocial que vive dentro de un
entorno, que junto con la personalidad influye en
él, provocando el desarrollo de formas de
adaptación. La atención del enfermero sería
necesaria cuando dichas respuestas fuesen
ineficaces.
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15. A inicios de la década de 1980, Rosa M. Alberdi expuso que el
enfermero tiene la función de ocuparse de las necesidades de
salud del paciente o de los grupos sociales. En esta definición
aparece por primera vez la atención a grupos sociales por
parte del personal de enfermería.
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16. CIENCIA ENFERMERA
METAPARADIGMA
Un metaparadigma es un conjunto de conceptos globales que identifican los
fenómenos particulares de interés para una disciplina, así como las proposiciones
globales que afirman las relaciones entre ellos. Dichas relaciones se establecen de
una manera abstracta.
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17. Metaparadigma de la enfermería
El metaparadigma de enfermería es el primer nivel de
especificidad y perspectiva de los cuidados enfermeros.
Representa la estructura más abstracta y global de la ciencia
enfermera. Integra las definiciones conceptuales de persona,
entorno, salud y enfermería. El metaparadigma sirve para dotar a
la profesión de un significado concreto y exclusivo, girando en
torno a estos cuatro conceptos y sus relaciones entre si.

18. ENTORNO
SALUD
PERSONA
ENFERMERIA
METAPARADIGMA DE ENFERMERIA
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20. SER HUMANO
El primer concepto básico es el de ser humano o que toda persona se compone de
varios aspectos diferentes para crear uno global. Esto incluye las áreas
psicológicas, sociales, físicas y espirituales de la vida de una persona. También
incluye los aspectos culturales que podrían ser importantes para el paciente.
Entender cómo un paciente es más que simplemente la enfermedad médica que le
trajo al hospital es esencial para su cuidado. Podemos hacer dos definiciones:
Es un ser bio-psico-social, es decir, la persona además de una estructura
biológica, posee una psicológica y también se relaciona; y esto es lo que define a
la persona como ser integral al que se le ayuda para que logre su independencia;
la mente y el cuerpo son inseparables; el paciente y la familia forman una unidad.
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22. ENTORNO
Todas las condiciones externas que influyen en el equilibrio y buen funcionamiento
del ser humano. Es el lugar donde la persona aprende su patrón vital. El entorno de un
paciente, que incluye el lugar en el que pasa su tiempo y su posición socioeconómica,
así como las personas de su entorno. Uno de los aspectos más fundamentales del
entorno es la asistencia sanitaria a la que la persona tiene acceso. Por ejemplo, la salud
de alguien que ha tenido acceso regular a la asistencia sanitaria de calidad tiene
mejores opciones de tomar enfermedades serias, como cáncer, en las etapas primeras,
dándole una mejor oportunidad de recuperación. Una persona que no tenga este acceso
a la asistencia sanitaria podría tener los mismos problemas, pero tal vez no se
descubrirán pronto, dando como resultado un pronóstico menos optimista. El entorno
también incluye el apoyo que recibe un paciente y el entorno del hospital, que está
parcialmente controlado por las enfermeras. Un entorno cómodo y un cuidado
adecuado pueden influir en la velocidad de la recuperación de un paciente.
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23. SALUD
 El concepto de salud según la Organización Mundial de la Salud tiene
una definición concreta: es el estado completo de bienestar físico y
social que tiene una persona.
 Esta definición es el resultado de una evolución conceptual, ya que
surgió en reemplazo de una noción que se tuvo durante mucho tiempo,
que presumía que la salud era, simplemente, la ausencia de
enfermedades biológicas.
 La Organización Panamericana de la Salud aportó luego un dato más:
la salud también tiene que ver con el medio ambiente que rodea a la
persona.
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24. El doctor Floreal Ferrara tomó la definición de la OMS e intentó
complementarla, circunscribiendo la salud a tres áreas distintas:
 La salud física, que corresponde a la capacidad de una persona de mantener el
intercambio y resolver las propuestas que se plantea. Esto se explica por la
historia de adaptación al medio que tiene el hombre, por lo que sus estados de
salud o enfermedad no pueden estar al margen de esa interacción.
 La salud mental, el rendimiento óptimo dentro de las capacidades que posee,
relacionadas con el ámbito que la rodea. La salud radica en el equilibrio de la
persona con su entorno de ese modo, lo que le implica una posibilidad de
resolución de los conflictos que le aparecen.
 La salud social, que representa una combinación de las dos anteriores: en la
medida que el hombre pueda convivir con un equilibrio
psicodinámico, con satisfacción de sus necesidades y también con sus
aspiraciones, goza de salud social.
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25.  La OMS, luego de caracterizar el concepto de salud, también estableció
una serie de componentes que lo integran: el estado de adaptación al
medio (biológico y sociocultural), el estado fisiológico de equilibrio, el
equilibrio entre la forma y la función del organismo (alimentación), y
la perspectiva biológica y social (relaciones familiares, hábitos). La
relación entre estos componentes determina el estado de salud, y el
incumplimiento de uno de ellos genera el estado de enfermedad,
vinculado con una relación triádica entre un huésped (sujeto), agente
(síndrome) y ambiente (factores que intervienen).
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26.  Otro aspecto en el que se centra la caracterización de la OMS(que
pertenece a la ONU) es la organización de la salud pública. Con esto se
hace referencia a todas las medidas que puedan tomarse desde los
organismos gestionados por el Estado para la prevención de dolencias y
discapacidades, para la prolongación de la vida y para la educación de los
individuos en lo que respecta a la higiene personal. Afirma la OMS que “la
salud es parte de la responsabilidad de los gobiernos”. En este sentido es
mucho lo que se puede hacer, incluyendo la mejora de los hospitales
públicos, el fomento a la iniciativa privada (que contemple que la salud es
un derecho de todos los individuos) y la protección del medio ambiente.
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27. Resumiendo…
La salud es el máximo grado de independencia, teniendo la mejor calidad de vida. La
salud por lo tanto es una calidad y cualidad de vida necesaria para el funcionamiento
del ser humano ya sea a nivel biológico (satisfacciones) y a nivel fisiológico
(emocional). La salud es la independencia. Este concepto fundamental en enfermería
es la salud. Las enfermeras necesitan ser conscientes de forma continua de la salud
de sus pacientes. Estas suelen centrarse primero en la dolencia de salud principal del
paciente, pero también deben prestar atención a cualquier otro síntoma posible y al
bienestar global del paciente.
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28. CUIDADO (ENFERMERÍA)
El cuarto concepto es el proceso actual de enfermería. Como concepto, la enfermería se
considera no sólo una ciencia, sino también un arte, según la universidad médica china. Es la
asistencia temporal a una persona que carece de la capacidad, fortaleza o conocimientos para
realizar alguna de las 14 necesidades básicas, hasta que esa persona pueda volver a
realizarlas de manera independiente. Los cuidados de enfermería están dirigidos a recuperar
esa independencia. Incluye aprender el liderazgo, toma de decisiones y enfoques para
encontrar todas las necesidades de un paciente, no sólo sus preocupaciones de salud
inmediatas. Implica tanto la enseñanza como el aprendizaje, la formación ética y legal, la
capacidad de trabajar en equipo y técnicas de razonamiento rápido. Las obligaciones
principales de un enfermero como parte del concepto de enfermería son:
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29.  promotor de la salud, el bienestar, y la calidad de vida de las personas,
familias y comunidades;
 protector de la dignidad humana;
 de empatía, consuelo y alivio frente sufrimiento;
 de ayuda en el afrontamiento a la enfermedad y a la discapacidad;
 favorecedor de una muerte tranquila.
La disciplina de Enfermería englobará al individuo o al grupo en un
entorno de continuos cambios, de constantes interacciones entre seres
humanos influidos por una cultura, unas creencias y unos valores
determinados.
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