El documento resume los procesos neurológicos y musculares involucrados en la escritura manual. La escritura depende de la contracción armoniosa de los músculos de la mano y una planificación previa controlada por áreas cerebrales como la corteza premotora y el área motora suplementaria. Los nervios mediano, radial y cubital controlan distintos músculos de la mano y muñeca necesarios para sujetar el lápiz y realizar los movimientos de escritura.

3. Ejecución de los movimientos de escritura manual
Depende de
Contracción armoniosa de los músculos de la mano.
Una planificación y pre-programación previa.
Inmovilización de los músculos del hombro con un control postural para
corregir el desequilibrio causado por el movimiento.
Prensión del lápiz:
- Aproximación.

4. Músculos responsables de la sujeción del lápiz
Primer interóseo dorsal.
Músculos lumbricales.
Flexor largo del pulgar.
Músculos específicos que dirigen los
movimientos de la muñera.

5. Los músculos específicos de la escritura son sobre todo los músculos que dirigen los
movimientos de la muñeca
• Las oscilaciones gráficas en el sentido vertical:
- Flexor común profundo.
- Extensor común.
- Extensor del índice.
• Las oscilaciones longitudinales se deben a los músculos:
- Palmar mayor (Inclinación radial).
- Cubital anterior (Inclinación cubital)

6. • Movimiento circular - Varios músculos sucesivos:
- Extensor común de los dedos.
- Palmar mayor.
- Flexor profundo.
- Cubital anterior.
• Funciones
antagonistas de
sujeción y
movimientos

7. Todos los nervios mayores del antebrazo intervienen en el movimiento de escritura
Músculos
lumbricales.
Primer
interóseo
dorsal.
Flexor largo
del pulgar.
Nervio
mediano

8. Músculos
extensores
comunes
Extensor
del índice
Nervio
radial
Nervio
cubital
Cubital anterior

9. ¡El gesto de escribir es un movimiento original!

10. Autonomía de los músculos de la mano
• “Súbitamente se me ocurrió la singular idea de que esta mano
albergaba la mente de este hombre. La mente como un todo y
mucho más. Mucho más, pero ¿Qué?”
• Henri Bosco

11. Escritura con ambas manos
Distal:
• Ambas manos apoyadas en paralelo, aquí aparece
una clara disociación, la escritura de la mano no
dominante es imperfecta.
Proximal:
• Escritura con los brazos estirados, las diferencias
desaparecen y llega a ser muy similar, esto por la
independencia de los efectores (organismos
reguladores, funcionan con independencia)

12. Inicio de la escritura: Áreas premotoras del lóbulo frontal.
• Es la forma en que el cerebro da la
orden del gesto de escribir a los
músculos de la mano.
• La ejecución del movimiento a partir
del momento en el que una región
determinada del cerebro, la corteza
parietal posterior izquierda tiene lugar
la concepción y planificación de un
módulo gráfico que se transmite al
cerebro motor.

13. • En el área motora suplementaria se inicia y
organiza el programa motor, duración,
importancia y cronología de músculos
flexores y extensores de la mano y muñeca,
por esta razón es esencial el papel que
cumple en la preparación del movimiento.
Cuando el individuo imagina sin ejecutarlo
el gesto de la escritura, aumenta el flujo
sanguíneo cerebral en las dos áreas
motoras suplementarias y cuando se
ejecuta, también aumenta el flujo
sanguíneo en el área motora.

14. Homúnculo de Penfield

15. El inicio del movimiento gráfico se lleva a cabo en la corteza premotora y el área
motora suplementaria:
Corteza
premotora
• Controla el componente muscular
proximal.
• Inicia o programa el movimiento.
• Orientación sensorial.
Fenómeno de
flexibilidad
conductual del
gesto (Wige y
Strick)
• Adaptación del movimiento medio: La hoja de
papel.
• Este efecto es complejo, pues supone:
coordinación de músculos proximales y
músculos distales

16. Programación de la escritura
• Sistema psicomotor lateral:
Interactúa con el medio
externo destinado a los
músculos distales de las
extremidades del lado
contrario al cuerpo.
• Sistema psicomotor medial:
que incluye el área motora
suplementaria que
interacciona con el medio
interno, gran parte destinado
a los músculos proximales de
las extremidades y el tronco.

17. Curiosidad
• Durante la escritura de un texto
dictado, participan las áreas
premotoras, después un cierto grado
de automatización del acto parece
permitir que el sistema se base en
componentes subcorticales hasta el
momento en que se produce una
interrupción de tipo ortográfico o
relacionado con un acontecimiento
externo perturbador.

18. • El aprendizaje de la escritura tendría una base
anatómicofuncional verosímil que explicaría
sobre todo que, entre los actos motores, el de
la escritura es probable que sea el más
complejo , el de adquisición más prolongada y,
al mismo tiempo, especialmente establecido a
partir del momento en que se ha logrado un
determinado grado de habilidad.

19. • La corteza parietal posterior izquierda, es
esencial pues es allí donde se almacenan los
eneagramas motores que codifican los
movimientos de la escritura, adquiridos
gracias a los recuerdos del aprendizaje motor.

20. • El funcionamiento del primer
sistema: Cortico-espinal tiene que
ver con el esquema espaciotemporal
de la escritura y puesta motora.
• El segundo sistema: con la
organización del movimiento,
interviene el cerebelo que tiene que
ver con la duración del movimiento y
contribuye también al aprendizaje
motor, hay una memoria motora del
cerebelo; la oliva inferior
desempeña el papel de detector de
errores.
• El tercer sistema tiene que ver con
la intensidad de la activación
muscular, incluye los núcleos grises
centrales y el núcleo estriado.

21. • El sistema muscular, único efector realiza actividades
muy diversas:
• Escritura simple: punto sobre las i.
• Escritura compleja: rectas, curvas y retrocesos.
• Escritura con o sin una finalidad precisa como
garabatear.
• Escritura que produce una información sensorial: copia
y escritura solo por voluntad.
• La variedad de actos de escritura nace de la variedad
de los sistemas de orden a nivel del sistema nervioso
central.

22. Primera etapa de la ejecución
La corteza motora primaria
interviene en diversas etapas del
movimiento: preparación postural, a
través de las neuronas de conducción
rápida que actúan sobre las
motoneuronas medulares y por
último en el mantenimiento del
movimiento lento gracias a las
neuronas de conducción lenta.
Mientras esperan una instrucción, algunas
neuronas tónicas presentan mayor
actividad. Después otras neuronas modifican
su actividad, que es indispensable para una
ejecución correcta.
La médula espinal transmite la
orden motora por medio de las
motoneuronas, también integra
múltiples informaciones que
indican la situación en la
perisferia y gracias a las
interneuronas dar órdenes a las
motoneuronas.

24. Escritura
Autorregulación
Control
Adquirida y requiere práctica intensiva

25. Estudio de la escritura
Producto o texto escrito
Estudiosos  lenguaje escrito y
hablado como proceso cognitivo y
expresivo
Psicología cognitiva: Modelo de
Hayes y Flower
Modelo de Scardamalia y Bereiter
Modelossociales: Escrituracomoacto social
porque se realiza en condiciones
socioculturales.Unsistemainteractivo
cuando se escribe.

27. • Generación de objetivos, contenidos, organización del contenido.
• Creación de ideas, proceso de libre descubrimiento y
construcción.
Planificación-Reflexión
• Generación de texto
• Control motor
• Acceso a la forma ortográfica de las palabras.
Transcripción-Producción
(Procesos cognitivos que
regulan la tarea de la
escritura)
• Recursos de la MT y MLP
• Mecanismos de control durante el acto de revisión.
• Lectura crítica, evaluación del texto, resolución de problemas y
reescritura.
Revisión

28. Planificación del
mensaje
• Qué se va a escribir.
Almacén MLP.
• Selección de contenidos
• Organización de un plan
de trabajo.
Construcción de las
estructuras sintácticas
• Una vez decidido el
mensaje, se construye la
estructura gramatical.
Selección de
palabras
• Vía subléxica
• Vía léxica
Procesos motores
• Se activan los programas
motores para producir
grafemas: signos
lingüísticos abstractos se
transforman en signos
gráficos.
Sist. Semántico
Léxico fonológico
Fonemas
Léxico ortográfico
Grafemas
Escritura
CFG

29. Contar lo que
se sabe
Transformar
el
conocimiento

31. PLANIFICACIÓN Y REVISIÓN

32. Transcripción
Circunvolución fusiforme izquierda (Forma visual
de las palabras) – Forma ortográfica de las
palabras y el procesamiento de la forma de las
letras.

33. Berninger y Winn: Tres áreas cerebrales en la transcripción
• Área de Exner
Trasladar imágenes auditivas
transferidas a secuencias de
movimientos para escribir letras y
palabras.

34. •Lóbulo parietal superior izquierdo
Los códigos internos de la forma de las letras son generados y
almacenas para su producción. Estos códigos serían
transmitidos desde esta región a las áreas de Broca y de Exner
para su generación.

35. •Región premotora del lóbulo frontal izquierdo
Representa el código grafomotor para escribir una
letra. La actividad en esta zona es importante para la
guía sensorial de los movimientos y el control de los
músculos del cuerpo.

40. Disgrafías centrales: trastornos a nivel léxico que se caracterizan por las dificultades en la
habilidad de decodificar y codificar el lenguaje escrito
• La zona cerebral lesionada es la circunvolución supramarginal, donde
se origina el procesamiento de las correspondencias ortográfico-
fonológicas de las palabras)

41. Dependiendo de la vía de recuperación de la forma ortográfica de las
palabras, léxica o subléxica, existen tres tipos de disgrafías centrales
• Fonológica: conserva su habilidad para escribir palabras para
las cuales tienen una representación léxica, pero es incapaz de
escribir seudopalabras o palabras desconocidas.
• Léxica o superficial: conserva su capacidad de escribir
correctamente palabras regulares y seudopalabras, pero
comete errores con las palabras de ortografía arbitraria.
• Profunda: ocurre cuando se lesionan las dos vías; esto quiere
decir que los pacientes tienen dificultades con las palabras de
ortografía arbitraria y una total incapacidad para escribir
seudopalabras. Esto evidencia una alteración en el proceso de
transcripción (según Hayes y Flower), y una falla en las vías de
acceso (según los modelos psicolingüísticos).

42. Se basa en la ruta léxica y depende del almacén del
léxico visual ortográfico. Los errores que se
contemplan son la sustitución entre grafemas que
corresponden a un mismo fonema (ej.: “B-V”, “J-
G”) o lo que es lo mismo la sustitución entre
sílabas homófonas. Además, para que se considere
una falta de este tipo de ortografía no debe de
corresponder con ninguna regla ortográfica.

43. Disgrafías periféricas: trastornos a nivel motor, dificultades en los mecanismos de planificación de
los movimientos motores para escribir letras y palabras. Son alteraciones en el proceso de
transcripción y en los componentes referidos al control motor de las escritura y a la generación
de texto.
Las zonas cerebrales afectadas son el área de Exner, lóbulo parietal
superior izquierdo y región premotora del lóbulo frontal izquierdo, ya
que están relacionadas con las dificultades motoras de la escritura.

44. Existen varios tipos de disgrafías
periféricas:• Lesiones en el almacén grafémico: los trastornos se producen en
todas las palabras; los errores se producen a nivel de grafemas 
sustituciones de grafema, omisiones, intercambios, etc.
• Lesiones en el mecanismo de conversión alográfica: los
pacientes pueden elegir bien el grafema, pero no el alógrafo que
corresponde (mayúscula, minúscula, cursiva, etc.)
• Lesiones en la conexión del almacén grafémico con el almacén
de patrones motores: el error más típico es el de sustitución de
letras.
• La disgrafía apráxica: se produce cuando hay una lesión en el
mecanismo de asignación del patrón motor grafémico, resultando
pérdida de la información acerca de los programas motores que
controlan la formación de las letras.

45. • Las disgrafías afásicas se refieren a la falla en el mecanismo
de la planificación. Estas personas tienen dificultades graves
planificar lo que van a escribir. Su lenguaje es
correcto, pero son incapaces de producir un lenguaje creativo
espontáneo. Son una alteración en el proceso de planificación,
que existe un desorden del lenguaje expresivo debido a
área frontal izquierda.

46. Ejercicios para niños con disgrafía
https://www.youtube.com/watch?v=LVM8V7VuvFM

47. ¡Gracias!