5. • Ácinos de 3 tipos:
• a) Serosos
• b) Mucosos
• c) Mixtos
6. CÉLULAS SEROSAS
• Pirámide
• En contacto lámina
basal
• RER, ribosomas libres
, Ap. Golgi
prominente, y
gránulos esferoidales
• gránulos de
Cimógeno
• Se unen complejos
de unión
7. CÉLULAS MUCOSAS
• Gránulos de
mucinógeno
• Mitocondrias y otros
componentes en la
región basal
• Núcleo aplanado
contra la
membrana
plasmática basal
17. GENERALIDADES
• Pesa 1500g
• Glándula mas grande
• Visera mas grande
• 2.5% del peso corporal
• Se ubica en el hipocondrio derecho
• Conjuntivo fibroso (capsula de Glisson)
• Cubierta serosa (peritoneo visceral)
18. • Se divide en dos lóbulos grandes ( derecho e
izquierdo) y dos pequeños (cuadrado y caudado o
de Spiege).
19. ORIGEN EMBRIOLÓGICO
• Evaginación endodérmica de la pared del intestino
anterior.
• Divertículo hepático
• Hepatocitos ( trabeculas de remak)
• Parénquima del hígado
• Pedículo original conducto biliar común
(colédoco).
20. FISIOLOGÍA HEPÁTICA
• Producen y secretan proteínas.
• Capacitación almacenamiento y la distribución de
las sustancias nutritivas y las vitaminas.
• Mantienen la concentración sanguínea de glucosa
(glucemia)
• Regula las concentraciones circulantes de las
lipoproteínas de muy baja densidad.
• Degrada y conjuga muchos fármacos y sustancias
toxicas.
• Es un órgano exocrino y endocrino y produce bilis.
21. IRRIGACIÓN HEPÁTICA
• Vena porta transporta sangre del tracto digestivo y
el bazo.
• Arteria hepática con sangre oxigenada de ramas
del eje celíaco de la aorta (25% de la irrigación
• Ambos se introducen a través del Hilio o porta
hepatis.
22. DENTRO DEL HÍGADO
• Triada portal: Ramas de la arteria porta y vena
hepática junto con las ramas de drenaje de la vía
biliar.
• La denominación no es correcta ya que por ahí
también transcurren vasos linfáticos eferentes, y
filetes nerviosos.
23.
24. ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL
HÍGADO
• Parénquima
• Estroma de tejido conjuntivo
• Capilares sinusoidales (sinusoides)
• Espacios peri sinusoidales (espacios de Disse)
• Dependiendo su función: Lobulillo hepáticos
Lobulillo clásico
Lobulillo portal
Ácino hepático
25. LOBULILLO CLÁSICO
• Pilas Trabéculas hepáticas anastomosadas
• Mide 2,0 x 0,7 mm
• Vena central o vena centrolobulillar
• Disposición radial
• En los ángulos del hexágono:
o Espacio portales o espacios kiernan
• espacio de mall (linfa)
28. LOBULILLO PORTAL
• Pone de relieve las funciones exocrinas del hígado.
• Conducto biliar interlobulillar.
• Líneas imaginarias forman un triangulo.
29.
30. ÁCINO HEPÁTICO
• Unidad estructural y funcional mas pequeña del
parénquima hepático
• Provee mejor concordancia entre perfusión
sanguínea, actividad metabólica y patología
hepática.
• Romboidal
• Eje menor
• Eje mayor
33. HÍGADO: VASOS SANGUÍNEOS DEL
PARÉNQUIMA
VASOS INTERLOBULILLARES
• TRIADAS PORTALES
• SANGRE A LOS SINUSOIDES
• LOS MAYORES LA MANDAN A LA
PERIFERIA DE LOBULILLO
34.
35. Sinusoides la sangre fluye en la centrípeta a la vena
centrolobulillar
Espacios portales devuelven a la vena lobulillar antes
de llegar al sinusoide
Vena centrolobulillar= a vénula hepática
postsinusoidal o terminal
36. Vena sublobulillar recibe sangre de la vénula
hepática
Venas hepáticas no ay válvulas
Contienen fibras de colágeno y elásticas.
37. SINUSOIDES HEPÁTICOS
Revestidos por un delgado endotelio discontinuo
• Fenestraciones grandes
• Brechas amplias
• Macrófago sinusoidal estrellado
Células de kupffer
• Sistema fagocítico mononuclear
• De los monocitos
38.
39. ESPACIO PERISINUSOIDAL
• Intercambio de materiales de sangre y hepatocitos
• Espacio perisinusoidal se transfieren las proteínas
• Anemia crónica c. hematopoyéticas
40. CÉLULAS DE ITO
• Células estrelladas hepáticas
• En el espacio perisinuidal
• Mesenquimatosa
• Sitio de deposito de vitamina A
• Colágeno tipo I y III
41. HEPATOCITOS
• Células poliédricas grandes entre 20 y 30 µm
• Alrededor de 80% de las células de hígado
• Núcleos grandes y esféricos en el centro de la
célula
• Son tetraploides (4d) doble cantidad de DNA
• Duración de vida alrededor de 5 meses
• Capacidad de regeneración
• Citoplasma hepatocítico acidófilo
42.
43. TINCIONES ORGANELAS HEPÁTICAS
• Mitocondrias entre 800 y 1000 con colorantes vitales
verde Jano
• Complejos Golgi con tinciones especificas
• Peroxisomas con inmunocitoquÍmica
• Depósitos de glucógeno con PAS
• Inclusiones lipídicas con sudan III y IV o negro o azul
de toluidina
44. • PEROXISOMAS
• Entre 200 y 300 por hepatocitos
• Diámetro de o,2 a 1 µm
• Consume oxigeno
• catalasa
45.
46. • RER
• Degradación de toxinas y fármacos
• Síntesis de colesterol y lipoproteínas
47. • Aparato de Golgi
• Hasta 50 dictiosomas de Golgi
• Por metales pesados
• Lisosomas
• Heterogeneos
• A nivel de corteza
48. VIAS BILIARES
• Arbol biliar
• Conductos que fluyen la bilis
• Canaliculos biliar
• Via biliar intrahepatica
• Via biliar extrahepatica
52. • Situado en la pared posterior del cuerpo profundo
al peritoneo.
• Cuatro regiones: proceso uncinado, cabeza,
cuerpo y cola.
• Su capsula lo divide en lobulillos.
• Produce secreciones endocrinas y exocrinas
• El componente endocrino del pancreas son los
islotes de Langerhans.
53.
54. PANCREAS EXOCRINO
• Es una glándula tubulocinar compuesta, produce
alrededor de 1200 ml de un liquido rico en
bicarbonato que contiene proenzimas digestivas.
• Cada lobulo esta formado por agrupaciones
(acinos) de células exocrinas secretoras.
55.
56. • Las células exocrinas pancreáticas son células
secretoras de proteínas.
• Base ancha, superficie apical estrecha. Presenta
microvellosidades.
• Ricas en RER, les confiere basofilia citoplasmatica.
• Gránulos de zimógeno eosinofilos, que contiene las
proenzimas.
57. • Las secreciones de las cel. Pancreáticas degradan
a los alimentos en la luz duodenal.
• Enzimas proteolíticas (tripsinógeno,
quiotripsinógeno, procarboxipeptidasas A y B,
proelastasa)
• Enzimas lipoliticas (profosfolipasa y prolipasa)
• Amilasa, colesterol, esteresa y ribonucleasas.
58. • La activacion de las proenzimas se produce en la
cavidad duodenal.
• La secrecion pancreatica es alcalina, iones
bicarbonato.
• Secretina y colesistocinina.
• Secretadas por las celulas endocrinas de la
mucosa del tracto digestivo.
59. • El sistema ductal pancreático. Cel. Pálidas
acinares. Epitelio cubico de una sola capa.
• Conductos interlobulillares, revestidos por epitelio
cilíndrico.
• Conductos interlobulillares + con. Pancreáticos
principales, desembocan luz duodenal
• Ampolla de Vater
• Epitelio cilíndrico simple, cel. Caliciformes
62. PANCREAS ENDOCRINO
• Esta compuesto por agregados esféricos de células
que se conocen como islotes de Lanrgehans
alrededor de 3000 células.
• Constituido por cerca de un millón de islotes,
rodeados por fibras reticulares.
• Mayor cantidad de islotes en el cuello.
63. ISLOTES DE LANGERHANS
• Su parénquima se compone de cinco tipos de
células.
• Alfa
• Beta
• Delta
• PP y F
64. • No se diferencian mediante examen histológico de
rutina. Inmunocitoquimica, micrografía electrónica.
65. • Hormonas que secreta son insulina y glucagon
• Aumentar y disminuir la glucemia
• Celulas beta, insulina, amilina
• Celulas alfa. glucagón
• Cel. Delta, somatostatina
• Cel. PP o F, polipeptido pancreatico
67. • Compleja red de capilares endotelio fenestrado
• Se unen con los capilares del componente
exocrino del pancreas
• Sistema nervioso autónomo
68. • Diabetes mellitus
• Trastorno metabólico, falta de producción de
insulina por células beta de islotes de Langerhans,
receptores de insulina defectuosos en cel. Blanco
