Presentación de un caso clínico de ortodoncia. Fotos, Modelos, Cefalometrías

1. Universidad de
Cuenca
Caso Clínico Ortodoncia
Juan José Serrano C.

2. Datos del Paciente
• Nombre: Juan José Serrano Cisneros
• Fecha de nacimiento: 04/01/1992
• Edad: 23 años

3. Análisis de Fotos

4. Foto Frontal y Perfil
• FOTO

5. Análisis Frontal
Proporciones Aúricas

6. Análisis Lateral
Plano E de Ricketts

7. Análisis de Modelos

8. Vista Frontal
Modelo Superior

9. Vista Lateral Derecha
Modelo Superior

10. Vista Lateral Izquierda
Modelo Superior

11. Vista Oclusal
Modelo Superior

12. Vista Posterior
Modelo Superior

13. Resultados de Análisis de
Modelo Superior
• Discrepancia Hueso-Diente
• Hueso = 85 mm
• Dientes = 82,4 mm
• Discrepancia = 2,6 mm
• Análisis de Mayoral
• 1er Premolar = 37 mm
• 2do Premolar = 45 mm
• 1er Molar = 50 mm

14. Vista Frontal
Modelo Inferior

15. Vista Lateral Derecha
Modelo Inferior

16. Vista Lateral Izquierda
Modelo Inferior

17. Vista Oclusal
Modelo Inferior

18. Vista Posterior
Modelo Inferior

19. Resultados de Análisis de
Modelo Inferior
• Discrepancia Hueso-Diente
• Hueso = 75 mm
• Dientes = 69 mm
• Discrepancia = 6 mm
• Análisis de Mayoral
• 1er Premolar = 31 mm
• 2do Premolar = 37 mm
• 1er Molar = 44 mm

20. Análisis de Bolton
Diámetros Mesio-Distales Superiores
16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26
11 mm 7,9 mm 7,9 mm 8 mm 7,2 mm 9,5 mm 9,1 mm 7,9 mm 9 mm 7,9 mm 8 mm 10,5 mm
Diámetros Mesio-Distales Inferiores
46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36
11 mm 8 mm 7 mm 7,5 mm 6,5 mm 5,5 mm 6 mm 6 mm 7,5 mm 8 mm 7 mm 10 mm
Promedio Bolton Total: 90 / 103,9 x 100 = 86,6
(masa dental superior aumentada)
Promedio Bolton Anterior: 39 / 50,7 x 100 = 76,9
(masa dental superior aumentada)

21. Modelos en Oclusión
Vista Frontal

22. Modelos en Oclusión
Vista Lateral Derecha

23. Modelos en Oclusión
Vista Lateral Izquierda

24. Modelos en Oclusión
Vista Posterior

25. Análisis Radiográfico

26. Cefalometría Manual
Análisis de SteinerTable 1
SNA 86,5º El maxilar se encuentra en una posición
protruída en relación con la base
craneana.
SNB 81º La mandíbula se encuentra en una
posición normal en relación con la base
craneana.
SND 77º La mandíbula se encuentra en una
posición normal en relación con la base
craneana.
Relación Ant.Post.
Maxilomandibular
5,5º Esto puede deberse a una posición
protruída del maxilar, una posición
retruída de la mandíbula o una
combinación de ambos.
SN
Plano mandibular
32º La mandíbula tiene una inclinación y un
crecimiento normal con respecto a la
base craneana.
SN
Plano oclusal
18º El plano oclusal tiene una inclinación
mayor a la normal con respecto a la
base del craneo.
Segmento SL 53 mm El pogonión tiene una ubicación
anteroposterior normal en relación a la
base del craneo.
Segmento SE 21,5 mm La ubicación anterior posterior del
cóndilo de la mandíbula se encuentra
en una posición normal con respecto a
la base del craneo.
Angulo Interincisal 115º Existe una inclinación vestibular de los
incisivos superiores e inferiores.
Distancia NA
Incisivo superior
6 mm Existe una inclinación vestibular de los
incisivos superiores.
Angulo NA
Incisivo superior
22,5º Existe una inclinación dentoalveolar
normal del incisivo central superior.
Distancia NB
Incisivo inferior
6 mm Existe una inclinación vestibular de los
incisivos inferiores.
Angulo NB
Incisivo inferior
37º Existe una proinclinación dentoalveolar
del incisivo central inferior.

27. Cefalometría Digital
Análisis de Steiner

28. Cefalometría Manual
Análisis de DownsTable 1
Plano facial 87º Esta medida se encuentra dentro de la
norma, nos permite saber si existe un
pragmatismo o un retrognatismo del
mentón.
Angulo de la
Convexidad
0º Esta medida se encuentra dentro de la
norma, nos indica si existe un perfil
prognático por depresión del punto A o
una relativa prominencia de la base
ósea del maxilar.
Angulo AB
NaPog
-9º Esta medida se encuentra dentro del
rango normal, nos permite diagnosticar
una clase II o clase III.
Angulo
Plano mandibular
29,5º La medida se encuentra ligeramente
aumentada sobre el rango, esto nos
indica que existe un patrón de
crecimiento vertical.
Angulo
Plano oclusal
11,5º La medida se encuentra dentro del
rango normal, éste ángulo nos indica la
inclinación del plano oclusal.
Angulo
del Eje Y
62,5º Esta medida se encuentra dentro del
rango normal, nos indica la tendencia
de crecimiento que puede ser vertical u
horizontal.
Angulo
Interincisivo
116º El ángulo se encuentra disminuido
indicando una biprotusión
dentoalveolar.
Angulo
Incisivo inferior
Plano oclusal
28º Este ángulo se encuentra aumentado
sobre el rango, nos indica una
protusión del incisivo inferior.
Angulo
Incisivo inferior
Plano mandibular
100º Esta medida se encuentra aumentada
sobre el rango normal, indicando una
proinclinación de los incisivos
inferiores.
Distancia
Incisivo superior
Línea APog
0,9 mm La medida se encuentra dentro del
rango normal, mide el grado de
protrusión de los incisivos superiores.

29. Cefalometría Digital
Análisis de Downs

30. Cefalometría Manual
Indice de Vert
Table 1
Eje facial 89º El valor está ligeramente sobre la
norma indicando, un crecimiento
vertical.
Profundidad
facial
87,5º El valor está ligeramente
aumentado, indicando un
crecimiento horizontal.
Plano
mandibular
30º El valor se encuentre aumentado,
indicando un crecimiento
horizontal.
Altura
facial
45,5º El valor se encuentre disminuido,
indicando un crecimiento
horizontal.
Arco
mandibular
32º El valor se encuentra aumentado,
indicando un crecimiento
horizontal.
Resultados: 1,208 ÷ 5 = 0,2416
—> Mesofacial, ligeramente braquifacial.
Table 1-1
Factores Norma DE Medida pct. Difer. DE Desv. pct.
Eje facial 90º + - 3 89º - 1 ÷ 3 - 0,33
Profundidad
facial
87º + - 3 87,5º + 0,5 ÷ 3 + 0,166
Plano
mandibular
26º + - 4 30º - 4 ÷ 4 - 1,00
Altura facial 47º + - 4 45,5º + 1,5 ÷ 4 + 0,375
Arco
mandibular
26º + - 4 32º + 6 ÷ 3 + 2,00

31. Cefalometría Digital
Indice de Vert

32. Análisis de Rx Panorámica

33. Resultados de Análisis de
Rx Panorámica
• Lado Derecho
• Olive Superior: 0,88
• Olive Inferior: 1,78
• Kaplan: 25 mm
• Ricketts: 40 mm
• Richardson: 35,5º
• Lado Izquierdo
• Olive Superior: 1,43
• Olive Inferior: 1,27
• Kaplan: 23 mm
• Ricketts: 39 mm
• Richardson: 54º