1. Anatomía Quirúrgica
Lic. En Organización y Asistencia de Quirófanos
Instituto de Ciencias de la Salud
Universidad Nacional Arturo Jauretche
Año 2014
Prof. Dr. Manuel Alejandro Villar

2. Objetivos de la presentación
• La anatomía quirúrgica del duodeno
páncreas es el eje principal de
comprensión del componente
supramesocolonico del abdomen
• La identificación de sus relaciones son de
fundamental importancia para entender
las diferentes técnicas quirúrgicas de esta
región

3. Red conceptual
Duodeno
páncreas
Partes Relaciones Componentes Irrigación

4. División del duodeno
Consta de cuatro porciones:
1- Del bulbo a la rodilla superior
2- De la rodilla superior a la inferior
3- De la rodilla inferior a los vasos mesentéricos
4- De los vasos mesentéricos al ángulo de Treitz

5. Constitución Anatómica
Consta de 2 capas musculares
a) Externa longitudinal
b) Interna circular
En la segunda porción
Encontramos la PAPILA

6. Comportamiento del Peritoneo
UNE POSEE VASOS
MESO Órgano - Peritoneo SI
LIGAMENTO Órgano - Órgano NO
EPIPLÓN Órgano - Órgano SI
FASCIA Órgano - Peritoneo NO

7. Esquema de las formaciones del Peritoneo

8. Relaciones del duodeno
Observar la relación con el riñón derecho, la cabeza del páncreas, colédoco,
Vena cava inferior, vasos mesentéricos y la vena porta.

9. Relaciones del duodeno: preparación cadavérica

10. División del páncreas
1: Páncreas Menor
2: Cabeza
3: Istmo
4: Cuerpo
5: Cola

11. Conductos excretores del páncreas

12. Medios de fijación del páncreas
- Por su coalescencia con el peritoneo parietal
posterior: fascia preduodenopancreatica (Fredet),
retropancreatica (Told I) y retroduodenopancreatica
(Treitz)
- Por su solidaridad con el duodeno.
- Por las raíces vasculares.

13. Relaciones del páncreas

14. Relaciones del páncreas: preparación cadavérica

15. Duodeno – páncreas: Comparten pedículos vasculares !
Importante:
1- Tronco celiaco aporta la Arteria Hepática
Y la Esplénica
2- Arteria Mesentérica Superior

16. Integramos con un video
http://youtu.be/eLMFFzdEnV0

17. Bibliografía
• Encyclopedie Medico-Chirurgicale.
Editions Techniques; 1997
• Loyarte H, Curutchet J, Florian Díaz M.
Movilización duodeno-pancreática.
Buenos Aires; Celsius; 1977
• Testut K, Jacob O. Anatomia topografica.
Salvat; 1981
• Testut L, Latarjet A. Tratado de Anatomía
Humana. Salvat; 1954