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1
DUODENO - PÁNCREAS
Anatomía Quirúrgica
Lic. En Organización y Asistencia de Quirófanos
Instituto de Ciencias de la Salud
Universidad Nacional Arturo Jauretche
Año 2015
Prof. Dr. Manuel Alejandro Villar
2
Objetivos de la presentación
• La anatomía quirúrgica del duodeno
páncreas es el eje principal de
comprensión del componente
supramesocolonico del abdomen
• La identificación de sus relaciones son de
fundamental importancia para entender
las diferentes técnicas quirúrgicas de esta
región
3
Red conceptual
4
División del duodeno
Consta de cuatro porciones:
1- Del bulbo a la rodilla superior
2- De la rodilla superior a la inferior
3- De la rodilla inferior a los vasos mesentéricos
4- De los vasos mesentéricos al ángulo de Treitz
5
Constitución Anatómica
Consta de 2 capas musculares
a) Externa longitudinal
b) Interna circular
En la segunda porción
Encontramos la PAPILA
6
Comportamiento del Peritoneo
UNE POSEE VASOS
MESO Órgano - Peritoneo SI
LIGAMENTO Órgano - Órgano NO
EPIPLÓN Órgano - Órgano SI
FASCIA Órgano - Peritoneo NO
7
Esquema de las formaciones del Peritoneo
8
Relaciones del duodeno
Observar la relación con el riñón derecho, la cabeza del páncreas, colédoco,
Vena cava inferior, vasos mesentéricos y la vena porta.
9
División del páncreas
1: Páncreas Menor
2: Cabeza
3: Istmo
4: Cuerpo
5: Cola
10
Conductos excretores del páncreas
11
Medios de fijación del páncreas
- Por su coalescencia con el peritoneo parietal
posterior: fascia preduodenopancreatica (Fredet),
retropancreatica (Told I) y retroduodenopancreatica
(Treitz)
- Por su solidaridad con el duodeno.
- Por las raíces vasculares.
12
Relaciones del páncreas: preparación cadavérica
13
Duodeno – páncreas: Comparten pedículos vasculares !
Importante:
1- Tronco celiaco aporta la Arteria Hepática
Y la Esplénica
2- Arteria Mesentérica Superior
14
Integramos con un video
https://youtu.be/eLMFFzdEnV0
15
Bibliografía
• Encyclopedie Medico-Chirurgicale.
Editions Techniques; 1997
• Loyarte H, Curutchet J, Florian Díaz M.
Movilización duodeno-pancreática.
Buenos Aires; Celsius; 1977
• Testut K, Jacob O. Anatomia topografica.
Salvat; 1981
• Testut L, Latarjet A. Tratado de Anatomía
Humana. Salvat; 1954

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Anatomia Quirurgica del Duodeno Páncreas 2015

  • 1. 1 DUODENO - PÁNCREAS Anatomía Quirúrgica Lic. En Organización y Asistencia de Quirófanos Instituto de Ciencias de la Salud Universidad Nacional Arturo Jauretche Año 2015 Prof. Dr. Manuel Alejandro Villar
  • 2. 2 Objetivos de la presentación • La anatomía quirúrgica del duodeno páncreas es el eje principal de comprensión del componente supramesocolonico del abdomen • La identificación de sus relaciones son de fundamental importancia para entender las diferentes técnicas quirúrgicas de esta región
  • 4. 4 División del duodeno Consta de cuatro porciones: 1- Del bulbo a la rodilla superior 2- De la rodilla superior a la inferior 3- De la rodilla inferior a los vasos mesentéricos 4- De los vasos mesentéricos al ángulo de Treitz
  • 5. 5 Constitución Anatómica Consta de 2 capas musculares a) Externa longitudinal b) Interna circular En la segunda porción Encontramos la PAPILA
  • 6. 6 Comportamiento del Peritoneo UNE POSEE VASOS MESO Órgano - Peritoneo SI LIGAMENTO Órgano - Órgano NO EPIPLÓN Órgano - Órgano SI FASCIA Órgano - Peritoneo NO
  • 7. 7 Esquema de las formaciones del Peritoneo
  • 8. 8 Relaciones del duodeno Observar la relación con el riñón derecho, la cabeza del páncreas, colédoco, Vena cava inferior, vasos mesentéricos y la vena porta.
  • 9. 9 División del páncreas 1: Páncreas Menor 2: Cabeza 3: Istmo 4: Cuerpo 5: Cola
  • 11. 11 Medios de fijación del páncreas - Por su coalescencia con el peritoneo parietal posterior: fascia preduodenopancreatica (Fredet), retropancreatica (Told I) y retroduodenopancreatica (Treitz) - Por su solidaridad con el duodeno. - Por las raíces vasculares.
  • 12. 12 Relaciones del páncreas: preparación cadavérica
  • 13. 13 Duodeno – páncreas: Comparten pedículos vasculares ! Importante: 1- Tronco celiaco aporta la Arteria Hepática Y la Esplénica 2- Arteria Mesentérica Superior
  • 14. 14 Integramos con un video https://youtu.be/eLMFFzdEnV0
  • 15. 15 Bibliografía • Encyclopedie Medico-Chirurgicale. Editions Techniques; 1997 • Loyarte H, Curutchet J, Florian Díaz M. Movilización duodeno-pancreática. Buenos Aires; Celsius; 1977 • Testut K, Jacob O. Anatomia topografica. Salvat; 1981 • Testut L, Latarjet A. Tratado de Anatomía Humana. Salvat; 1954