Este documento proporciona información sobre la intoxicación etílica aguda, incluyendo su definición, absorción, signos y síntomas, manifestaciones clínicas, pruebas de laboratorio relevantes como recuentos sanguíneos y enzimas hepáticas, así como normas para la toma de muestras de sangre y bibliografía.
2. Dictionary of Words about Alcohol
“Estado de embriaguez derivado de los
efectos del etanol sobre el organismo
que puede revestir distintos grados de
gravedad”
3. El alcohol etílico o etanol es un líquido claro,
incoloro, volátil, inflamable, muy hidrosoluble,
soluble en cloroformo y éter, 30 veces menos
liposoluble que hidrosoluble.
Molécula pequeña
Alcoholes alifáticos
Interacciona con grupos
Polares/no polares de
membrana con capacidad
de difusión en medio acuoso
y lipidico.
4. El alcohol ingerido vía oral se absorbe
80% intestino delgado/20% estómago.
Absorción aumenta con:
Ausencia de alimento
Cantidad ingerida
Grados de alcohol
Rapidez de ingestión
Bebidas gaseadas
Bebidas frías
5.
6. DSM V
A. Ingesta reciente de alcohol
B. Comportamiento problemático o
cambios psicológicos clínicamente
significativos que aparecen durante o
poco después de la ingestión de
alcohol.
7. Signos o síntomas:
1. Habla pastosa.
2. Incoordinación.
3. Marcha insegura.
4. Nistagmo.
5. Alteración de la atención o memoria.
6. Estupor o coma.
8. Los signos o síntomas no se pueden
atribuir a otra afección médica y no se
pueden explicar mejor por otro trastorno
mental, incluida una intoxicación con
otra sustancia.
9. Manifestaciones clínicas
Cambios
conductuales
Desinhibición de
impulsos sexuales
Agresividad
Labilidad emocional
Deterioro de
capacidad de juicio
Lenguaje farfullante
Descoordinación
Marcha inestable
Rubor facial
Cambio de estado de
ánimo
Irritabilidad
Locuacidad
Disminución
capacidad atención
10. La concentración en sangre está
equilibrada con la concentración
en aire alveolar 1:2000 a 1:2,300.
En México, Distrito Federal.
Artículo 31.- Queda prohibido
conducir vehículos por la vía
pública, cuando se tenga una
cantidad de alcohol en la sangre
superior a 0.8 gramos por litro o
de alcohol en aire espirado
superior a 0.4 miligramos por litro
o bajo el influjo de narcóticos.
11.
12. Normas de toma de
muestra
-No limpiar con alcohol la zona de
venopunción
-tipo de Vacutainer.
Coagulante tipo heparina, oxalatos o
citratos.
Cantidad a recoger 2cc
No dejar espacio libre con aire en
recipiente para evitar que se volatilice el
alcohol y cerrar herméticamente
13. Identificar la muestra.
Conservar a 5° máximo 24 hrs y a -20°
si se prolonga la entrega, no almacenar
mas de 10 días.
Transporte con temperatura adecuada.
14. BH
Anemia megaloblástica: déficit de acido
fólico.
Sideroblástica 30%.
Neutropenia reversible 2-4 d-intoxicación
aguda
Linfopenia: intoxicación crónica
Linfocitos B
CD4
Trombocitopenia discreta
Morfología en sangre periférica:
sideroblastos en anillo
16. Saliva: métodos enzimáticos con escala
colorimétrica se puede establecer el
grado de intoxicación.
17. Bibliografía
Izquierdo, M. Intoxicación alcohólica aguda.
Hospital General Universitario de Alicante(Octubre 2012).
Protocolo de manejo de la intoxicación etílica aguda en el
servicio de urgencias.
García Criado,E.I.et al. Intoxicación etílica aguda. Manejo
de urgencias
Diagnostico y tratamiento de la intoxicación aguda por
alcohol etílico en el adulto en el segundo y tercer Nivel de
atención. Catálogo maestro de guías de práctica clínica:
ISSSTE-256-13
Prieto Valtueña.J.M. (20aEd) (2006).La clínica y el
laboratorio. España. MASSON,S.A.