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FÁRMACOS EN
ODONTOLOGÍA
Antibióticos Antibacterianos
Según espectro antibacteriano:
•Gram +
•Penicilinas,
cefalosporinas
1° generación.
•Licomicina.
•Clindamicina.
•Vancomicina.
•Bacitracina.
•Gram -
•Aminoglucósidos.
•Polimixcinas.
Amplio espectro:
•Penicilina espectro
amplio.
•Cefalosporina
ultimas generaciones.
•Clorafenicol
•Tetrciclinas.
•Macrolidos
•Rifamicinas
•Sulfametoxazol-
Trimetoprima
Clasificacion:
Beta lactamicos
Penicilinas
•Amoxicilina
•Ampicilina
•Bacampicilina
•Cloxacilina
•Penicilina G
•Penicilina V
•Piperacilina
•Tircacilina
AMINOGLUCOSIDOS
Prototipo:
Gentamicina
Azucares complejos Polipeptidicos
Prototipo:
clindamicina
Rifamicina
Rimfampicina
Prototipo:
polimixina
Tetraciclinas
Amfenicoles
CloranfenicolClortetraciclinas
Macrolidos
Eritromicina
Beta-lactamicos
•Cefadroxilo
•Cefalexina
•Cefazolina
•Cefradina
monobactamsCefalosporina Carbapenems
Beta-lactamicos:
 Penicilina: Ejerce una acción bactericida por alterar la pared celular
bacteriana, estructura que no existe en las células humanas. La pared
bacteriana se encuentra por fuera de la membrana plasmática y confiere a las
bacterias la resistencia necesaria para soportar, sin romperse, la elevada
presión osmótica que existe en su interior. Además, la pared bacteriana es
indispensable para:1
 La división celular bacteriana.
 Los procesos de transporte de sustancias a los que limita por sus características
de permeabilidad.
 Capacidad patógena y antigénica de las bacterias, ya que contienen
endotoxinas bacterianas.
Clasificación:
 Naturales: Son aquellas generadas sin intervención biotecnológica.
 Semisintéticas: son aquellas generadas mediante el aislamiento de un intermediario estable
durante una producción microbiológica industrial continuada por la modificación química o
enzimática del compuesto aislado. Se dividen según su acción antibacteriana en cinco grupos:
resistentes a B-lactamasas, aminopenicilinas, antipseudomonas, amidinopenicilinas y resistentes
a B-lactamasas.
 Mecanismo de acción: ejerce una acción bactericida por alterar la pared
celular bacteriana, estructura que no existe en las células humanas. La pared bacteriana
se encuentra por fuera de la membrana plasmática y confiere a las bacterias la
resistencia necesaria para soportar, sin romperse, la elevada presión osmótica que
existe en su interior. Además, la pared bacteriana es indispensable para: *La división
celular bacteriana.

Cefalosporina:
 Existen de 1°, 2°,3°,4° generación.
 Mecanismo de acción:
 Unión a proteínas fijadoras de penicilinas (PBPs) de la pared.
 Efecto tiempo-dependiente
 La actividad depende de la integridad del anillo
 Actividad: Gram (+) y Gram (–) por Lisis celular
Espectro:
 Las cefaloporinas, en su conjunto, tienen una cobertura muy amplia tanto
para cocos Gram positivos, bacilos Gram negativos y microorganismos
anaerobios.
 En relación a su espectro de acción en contra de los microorganismos Gram
positivos, son más efectivas las cefalosporinas de primera generación,
ligeramente menor para las de segunda y escasa para las de tercera;
recuperando su acción contra estos gérmenes las de cuarta generación.
A la inversa, en relación a su eficacia en contra los gérmenes Gram
negativos, son las cefalosporinas de tercera y cuarta generación las más
eficaces, disminuyendo su eficacia en las generaciones precedentes, siendo
las de primera las menos eficaces.
En relación a los gérmenes anaerobios, a modo general todas las
cefalosporinas, a excepción de las cefamicinas (cefoxitina, cefmetazol,
cefotetán) que tienen una adecuada acción en contra de anaerobios
 Cefalosporinas de Primera Generación:
Se las recomienda en infecciones comunitarias de tipo respiratorio o neumonías.
 Infecciones de piel y tejidos blandos.
 Infecciones de tracto urinario y pielonefritis. Infecciones ósteoarticulares y asociadas a prótesis o material de osteosíntesis.

Son la mejor alternativa a las penicilinas isoxazólicas en el manejo de las estafilococcemias como en endocarditis, bacteriemia
y sepsis .
 Por su vida media prolongada, la cefazolina se ha convertido en la cefalosporina de elección para la profilaxis quirúrgica.
Cefalosporinas de Segunda Generación:
Las indicaciones son similares a las anteriores a excepción de la mejor cobertura que tiene las cefalosporinas de primera en
relación a las infecciones provocadas por estafilococos sensibles a meticilina.
 Mas su recomendación predominante se sustenta en infecciones respiratorias altas y bajas.

Cefalosporinas de Tercera generación:
Se recomiendan en infecciones comunitarias graves y severas e infecciones intrahospitalarias provocadas por gérmenes
multiresistentes.
 Se aconseja su uso en meningitis bacteriana, neumonía, pielonefritis, bacteremia, sepsis, neutropenia febril.
 Combinadas con nitroimidazoles o lincosamidas ofrecen una excelente cobertura en infecciones por anaerobios como
neumonía necrosante, abscesos intrabdominales y cerebrales.
Aminoglucisidos:
 Gentamicina: Solucion inyectable de 10,20,40,60,160mg.
 Es un antibiótico aminoglucósido de amplio espectro. Actúa sobre bacterias
gramnegativas aerobias, incluyendo enterobacteriáceas, Pseudomonas y Haemophilus.
 Actúa también sobre estafilococos (Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis)
incluyendo cepas productoras de penicilinasa, tiene actividad muy limitada sobre
estreptococos. Carece de actividad sobre bacterias anaerobias.
Azucares complejas:
 Está indicada para el tratamiento de: acné vulgar; profilaxis para intervenciones
dentales y periodontitis; infecciones por anaerobios como estreptococos y babesia;
profilaxis de endocarditis bacteriana en pacientes alérgicos a la penicilina;
vaginosis bacterianas como alternativa al metronidazol; infecciones por Bacteroides
y Chlamydia; diverticulosis y endometritis, asociada a un aminoglucósido;
infecciones intraabdominales como apendicitis y enfermedad pélvica inflamatoria;
infecciones intraoculares; microsporidiosis, Leptotrichia y malaria; profilaxis y
tratamiento de neumonías asociada a primaquina Pneumocystis carinii; infecciones
por grampositivos como Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Streptococcus
pyogenes, S. del grupo B, etc.; profilaxis en cirugía de cabeza, cuello y abdominal
con riesgo de contaminación; toxoplasmosis.
 Clindamicina: ampolleta…300,600,900mg
 Capsula…300mg
 Espectro antibacteriano: Es activa en contra de la mayoría de las bacterias gram +.
Polipeptidicos:
 Polimixina: Solucion oftalmica.
 Polimixina V….5,000U
 Gramicidina….0.025mg
 Neomicina……1.75mg
 Antibiótico oftálmico indicado en la prevención de infecciones en intervenciones
quirúrgicas y en todo tipo de infecciones oculares como conjuntivitis, queratitis,
blefaroconjuntivitis, dacriocistitis crónica, etc., ocasionadas por bacterias
susceptibles a estos fármacos.
Rifamicina:
 Rimfampicina: Soluble en solventes orgánicos y
agua.
 Bloquea la proliferacion de las Gram-.
 Inhibe la polimeraza de RNA dependiente del DNA
de la bacteria, para formar enzima-farmaco que
suprime la cadena en la síntesis del RNA. Acción
bactericida.
Tetraciclinas:
 Clotetraciclinas: 250 mgrs. 1 comprimido al día con un buen vaso de agua media
hora antes o después del desayuno y 1 comprimido al día con un buen vaso de agua media
hora antes o después de la merienda durante 3 MESES.

Amfenicoles:
 Cloranfenicol: Antibiótico de tipo bacteriano que
actúa inhibiendo la síntesis proteica bacteriana.
 Posee una vida de 4 hrs.
Macrolidos:
 La eritromicina inhibe la síntesis de proteínas en la bacteria al unirse a la
subunidad 50S del ribosoma bacteriano. Esta unión inhibe la actividad de
la peptidil transferasa, interfiriendo con la traslocación de los aminoácidos
durante la traducción y ensamblaje de las proteínas. Según la dosis
administrada y el organismo sobre el que actúe, la eritromicina tiene
efectos bacteriostáticos o bactericida
Antivirosicos:
 Medicamentos utilizados para el tratamiento de
infecciones producidas por virus.
 Mecanismo de acción: Dependerá de la
enfermedad que se este tratando. En el caso de los
virus provenientes de la familia de virus de ADN
con capacidad de producir infecciones latentes;
virus Herpes simple 1y2, varicela-Zoster, utilizarán:
 Aciclovir: Acifur, comprimidos …200mg
 Vida media del aciclovir es de 2.5 horas.
 Mecanismo de acción: 1.-La droga entra por la
celula y es fosfolirada a monofosfato de aciclovir
por una enzima viral: la timidincinasa.
 2.- Inhiben en forma competitiva la ADN en forma
viral.
Otros medicamentos:
 Amandita
Infecciones
respiratorias
producidas por el
virus de influenza
A.
Antiflu-des: capsula y solución.
Clorhidrato de amantadina…50mg
Maleato de clofenamina……..3mg
Clorhidrato de
fenilpropanolamina...15mg
Paracetamol…………………..500mg
Fluviatol: Tabletas.
Clorhidrato de amantadina…50mg
Maleato de clofenamina……..2mg
Clorhidrato de fenilefrina……..5mg
Acido acetilsalicilico…………...350mg
Paracetamol………………3000mg
ecanismos de acción: Actúa
ibiendo el denudamiento del virus.
Antibacterianos:
 Sustancias elaboradas por microorganismos
(hongos, bacterias, actinomicetos) que actuando
sobre otros microorganismos, son capaces de
suprimir su crecimiento y multiplicación, provocar su
lisis o destruccións elaboradas por microorganismos.

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Fármacos en odontología

  • 3. Según espectro antibacteriano: •Gram + •Penicilinas, cefalosporinas 1° generación. •Licomicina. •Clindamicina. •Vancomicina. •Bacitracina. •Gram - •Aminoglucósidos. •Polimixcinas. Amplio espectro: •Penicilina espectro amplio. •Cefalosporina ultimas generaciones. •Clorafenicol •Tetrciclinas. •Macrolidos •Rifamicinas •Sulfametoxazol- Trimetoprima
  • 4. Clasificacion: Beta lactamicos Penicilinas •Amoxicilina •Ampicilina •Bacampicilina •Cloxacilina •Penicilina G •Penicilina V •Piperacilina •Tircacilina AMINOGLUCOSIDOS Prototipo: Gentamicina Azucares complejos Polipeptidicos Prototipo: clindamicina Rifamicina Rimfampicina Prototipo: polimixina Tetraciclinas Amfenicoles CloranfenicolClortetraciclinas
  • 6. Beta-lactamicos:  Penicilina: Ejerce una acción bactericida por alterar la pared celular bacteriana, estructura que no existe en las células humanas. La pared bacteriana se encuentra por fuera de la membrana plasmática y confiere a las bacterias la resistencia necesaria para soportar, sin romperse, la elevada presión osmótica que existe en su interior. Además, la pared bacteriana es indispensable para:1  La división celular bacteriana.  Los procesos de transporte de sustancias a los que limita por sus características de permeabilidad.  Capacidad patógena y antigénica de las bacterias, ya que contienen endotoxinas bacterianas.
  • 7. Clasificación:  Naturales: Son aquellas generadas sin intervención biotecnológica.  Semisintéticas: son aquellas generadas mediante el aislamiento de un intermediario estable durante una producción microbiológica industrial continuada por la modificación química o enzimática del compuesto aislado. Se dividen según su acción antibacteriana en cinco grupos: resistentes a B-lactamasas, aminopenicilinas, antipseudomonas, amidinopenicilinas y resistentes a B-lactamasas.  Mecanismo de acción: ejerce una acción bactericida por alterar la pared celular bacteriana, estructura que no existe en las células humanas. La pared bacteriana se encuentra por fuera de la membrana plasmática y confiere a las bacterias la resistencia necesaria para soportar, sin romperse, la elevada presión osmótica que existe en su interior. Además, la pared bacteriana es indispensable para: *La división celular bacteriana. 
  • 8.
  • 9. Cefalosporina:  Existen de 1°, 2°,3°,4° generación.  Mecanismo de acción:  Unión a proteínas fijadoras de penicilinas (PBPs) de la pared.  Efecto tiempo-dependiente  La actividad depende de la integridad del anillo  Actividad: Gram (+) y Gram (–) por Lisis celular
  • 10. Espectro:  Las cefaloporinas, en su conjunto, tienen una cobertura muy amplia tanto para cocos Gram positivos, bacilos Gram negativos y microorganismos anaerobios.  En relación a su espectro de acción en contra de los microorganismos Gram positivos, son más efectivas las cefalosporinas de primera generación, ligeramente menor para las de segunda y escasa para las de tercera; recuperando su acción contra estos gérmenes las de cuarta generación. A la inversa, en relación a su eficacia en contra los gérmenes Gram negativos, son las cefalosporinas de tercera y cuarta generación las más eficaces, disminuyendo su eficacia en las generaciones precedentes, siendo las de primera las menos eficaces. En relación a los gérmenes anaerobios, a modo general todas las cefalosporinas, a excepción de las cefamicinas (cefoxitina, cefmetazol, cefotetán) que tienen una adecuada acción en contra de anaerobios
  • 11.  Cefalosporinas de Primera Generación: Se las recomienda en infecciones comunitarias de tipo respiratorio o neumonías.  Infecciones de piel y tejidos blandos.  Infecciones de tracto urinario y pielonefritis. Infecciones ósteoarticulares y asociadas a prótesis o material de osteosíntesis.  Son la mejor alternativa a las penicilinas isoxazólicas en el manejo de las estafilococcemias como en endocarditis, bacteriemia y sepsis .  Por su vida media prolongada, la cefazolina se ha convertido en la cefalosporina de elección para la profilaxis quirúrgica. Cefalosporinas de Segunda Generación: Las indicaciones son similares a las anteriores a excepción de la mejor cobertura que tiene las cefalosporinas de primera en relación a las infecciones provocadas por estafilococos sensibles a meticilina.  Mas su recomendación predominante se sustenta en infecciones respiratorias altas y bajas.  Cefalosporinas de Tercera generación: Se recomiendan en infecciones comunitarias graves y severas e infecciones intrahospitalarias provocadas por gérmenes multiresistentes.  Se aconseja su uso en meningitis bacteriana, neumonía, pielonefritis, bacteremia, sepsis, neutropenia febril.  Combinadas con nitroimidazoles o lincosamidas ofrecen una excelente cobertura en infecciones por anaerobios como neumonía necrosante, abscesos intrabdominales y cerebrales.
  • 12.
  • 13. Aminoglucisidos:  Gentamicina: Solucion inyectable de 10,20,40,60,160mg.  Es un antibiótico aminoglucósido de amplio espectro. Actúa sobre bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo enterobacteriáceas, Pseudomonas y Haemophilus.  Actúa también sobre estafilococos (Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis) incluyendo cepas productoras de penicilinasa, tiene actividad muy limitada sobre estreptococos. Carece de actividad sobre bacterias anaerobias.
  • 14.
  • 15. Azucares complejas:  Está indicada para el tratamiento de: acné vulgar; profilaxis para intervenciones dentales y periodontitis; infecciones por anaerobios como estreptococos y babesia; profilaxis de endocarditis bacteriana en pacientes alérgicos a la penicilina; vaginosis bacterianas como alternativa al metronidazol; infecciones por Bacteroides y Chlamydia; diverticulosis y endometritis, asociada a un aminoglucósido; infecciones intraabdominales como apendicitis y enfermedad pélvica inflamatoria; infecciones intraoculares; microsporidiosis, Leptotrichia y malaria; profilaxis y tratamiento de neumonías asociada a primaquina Pneumocystis carinii; infecciones por grampositivos como Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Streptococcus pyogenes, S. del grupo B, etc.; profilaxis en cirugía de cabeza, cuello y abdominal con riesgo de contaminación; toxoplasmosis.  Clindamicina: ampolleta…300,600,900mg  Capsula…300mg  Espectro antibacteriano: Es activa en contra de la mayoría de las bacterias gram +.
  • 16.
  • 17. Polipeptidicos:  Polimixina: Solucion oftalmica.  Polimixina V….5,000U  Gramicidina….0.025mg  Neomicina……1.75mg  Antibiótico oftálmico indicado en la prevención de infecciones en intervenciones quirúrgicas y en todo tipo de infecciones oculares como conjuntivitis, queratitis, blefaroconjuntivitis, dacriocistitis crónica, etc., ocasionadas por bacterias susceptibles a estos fármacos.
  • 18. Rifamicina:  Rimfampicina: Soluble en solventes orgánicos y agua.  Bloquea la proliferacion de las Gram-.  Inhibe la polimeraza de RNA dependiente del DNA de la bacteria, para formar enzima-farmaco que suprime la cadena en la síntesis del RNA. Acción bactericida.
  • 19.
  • 20. Tetraciclinas:  Clotetraciclinas: 250 mgrs. 1 comprimido al día con un buen vaso de agua media hora antes o después del desayuno y 1 comprimido al día con un buen vaso de agua media hora antes o después de la merienda durante 3 MESES. 
  • 21. Amfenicoles:  Cloranfenicol: Antibiótico de tipo bacteriano que actúa inhibiendo la síntesis proteica bacteriana.  Posee una vida de 4 hrs.
  • 22. Macrolidos:  La eritromicina inhibe la síntesis de proteínas en la bacteria al unirse a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano. Esta unión inhibe la actividad de la peptidil transferasa, interfiriendo con la traslocación de los aminoácidos durante la traducción y ensamblaje de las proteínas. Según la dosis administrada y el organismo sobre el que actúe, la eritromicina tiene efectos bacteriostáticos o bactericida
  • 23. Antivirosicos:  Medicamentos utilizados para el tratamiento de infecciones producidas por virus.  Mecanismo de acción: Dependerá de la enfermedad que se este tratando. En el caso de los virus provenientes de la familia de virus de ADN con capacidad de producir infecciones latentes; virus Herpes simple 1y2, varicela-Zoster, utilizarán:
  • 24.  Aciclovir: Acifur, comprimidos …200mg  Vida media del aciclovir es de 2.5 horas.  Mecanismo de acción: 1.-La droga entra por la celula y es fosfolirada a monofosfato de aciclovir por una enzima viral: la timidincinasa.  2.- Inhiben en forma competitiva la ADN en forma viral.
  • 25. Otros medicamentos:  Amandita Infecciones respiratorias producidas por el virus de influenza A. Antiflu-des: capsula y solución. Clorhidrato de amantadina…50mg Maleato de clofenamina……..3mg Clorhidrato de fenilpropanolamina...15mg Paracetamol…………………..500mg Fluviatol: Tabletas. Clorhidrato de amantadina…50mg Maleato de clofenamina……..2mg Clorhidrato de fenilefrina……..5mg Acido acetilsalicilico…………...350mg Paracetamol………………3000mg ecanismos de acción: Actúa ibiendo el denudamiento del virus.
  • 26. Antibacterianos:  Sustancias elaboradas por microorganismos (hongos, bacterias, actinomicetos) que actuando sobre otros microorganismos, son capaces de suprimir su crecimiento y multiplicación, provocar su lisis o destruccións elaboradas por microorganismos.