6. Problemática I
Aunque la información sobre la Rabia en México
no es lo completa que se desea, los sistemas de
vigilancia epidemiológica, se han perfeccionado,
lo que ha permitido obtener y enviar información
a nivel internacional suficiente y oportuna para
la Vigilancia Epidemiológica de la Rabia en las
Américas y la Vigilancia Epidemiológica de la
Rabia en Norteamérica y poder formular
programas de mayor cobertura para su
adecuado control. (Vilchis, V.J. Epidemiología de
la Rabia en México. Sal. Púb. Méx. XVI, No 3. Pág.
407. 1974)
CIBUAEM2002 6
7. Problemática II
Los países que se reconocen históricamente con
problemas de rabia son: Argentina, Brasil, Bolivia,
Colombia, Ecuador, Guyana, Paraguay y Venezuela.
Algunos de los países centroamericanos y México como
el representante de Norteamérica.
Algunos mamíferos silvestres registrados como vectores
potenciales de la rabia son: zorrillos, coyotes, mapaches,
zorras (Damude, D. Epizootiología de la Rabia Selvática.
Sal. Púb. Méx. XVI, No 3. Pág. 419. 1974).
Una de las problemáticas a nivel nacional es la ausencia de
una conciencia hacia la salud publica y el poco o nulo
personal capacitado para combatir este problema de rabia
silvestre (http://www.sagar.gob.mx.users/Conasag/rab.ht).
CIBUAEM2002 7
8. Problemática III
. En el medio rural, el murciélago
hematófago o vampiro es el principal
transmisor de la rabia. Este transmite la
rabia al ganado y ocasionalmente al
hombre. Merecen especial atención los
murciélagos insectívoros y frugívoros,
entre los cuáles se perpetúa la enzootia y
causan defunciones humanas. Son estas
especies un vínculo importante entre el
medio rural y el urbano.
CIBUAEM2002 8
9. Planteamiento del Problema
En el estado de Morelos se han registrado en los últimos
años más de 200 refugios en donde sistemáticamente se
encuentra el vampiro (Desmodus rotundus murinus),
además de túneles, acueductos y haciendas.
Actualmente no circula el virus de la rabia, por tal motivo
no se evidencian las perdidas o los daños a la ganadería,
sin embargo el ganado continuamente es atacado por esta
especie hematófaga. El riesgo de la ganadería estatal es
constante y el riesgo potencial para los humanos también.
Capacitar a los productores en forma constante es una de
las mejores formas de alejar la probabilidad de brotes.
CIBUAEM2002 9
10. Descripción del Proyecto
Descripción de la instrumentación de las estrategias de
promoción para la salud ( educación para la salud,
participación social y capacitación)
Educación para la salud
Platicas en escuelas rurales sobre la importancia de la
rabia
Distribución de material impreso para las escuelas
participantes
Distribución de material impreso para las comunidades
participantes
Presentación de material audiovisual que provoque un
mayor impacto
Reconocimiento de refugios y su tratamiento
Censo acerca de la presencia de la rabia paralítica bovina
Grupos Lideres como equipo multiplicador
CIBUAEM2002 10
11. Participantes
Autoridades municipales: comisariado,
ayudante municipal, jefe de vigilancia
Delegado ganadero de la comunidad y del
municipio
Clínicas de campo
Autoridades educativas
Profesores
Estudiantes
CIBUAEM2002 11
13. Transferencia
Tecnología Educativa: Conferencia. Curso. Taller
Diapositivas
Carteles
Trípticos
Acetatos
Folletos
Cuadernos de Trabajo
Video
Exposiciones
CIBUAEM2002 13
14. Objetivos
Reducir los riesgos de infección rabica en el ganado, con lo cual
se eleva la calidad de vida de los pobladores
Hacer partícipes a los productores del cuidado de su comunidad a
través el control de los transmisores de la rabia paralítica bovina
Promover y perfeccionar la articulación intersectorial salud
pública – salud animal como mecanismo de aseguramiento de la
calidad de vida de los pobladores
Promover la importancia de la salud como elemento fundamental
de la educación
Estos objetivos conllevan una orientación que asegure la
contribución específica del sector salud en la reducción de las
desigualdades sociales y económicas.
CIBUAEM2002 14
15. Metas del proyecto
Promover el concepto salud-vectores-
enfermedad en los diferentes sectores
educativos y sociales
a) Primaria
b) Secundaria
c) Nivel Medio Superior
d) Superior
5000 estudiantes
Final: Enero del 2003
CIBUAEM2002 15
16. Metas del proyecto
6 Cursos/Taller. 1 en cada municipio
participante.
3 Exposiciones fotográficas
a) Cuernavaca
b) Tepalcingo
c) Jojutla
CIBUAEM2002 16
17. Metas del proyecto
Registrar la mortalidad ganadera en
los 6 municipios participantes
Registrar los casos rábicos en otras
especies en los 6 municipios
Registrar caso de rabia humana en
los 6 municipios participantes
CIBUAEM2002 17
18. Metas del proyecto
Identificacióny control de la especie
hematófaga en 50 refugios
distribuidos en los 6 municipios
participantes
CIBUAEM2002 18
19. Descripción
El hacer partícipe a la comunidad en
general de la importancia de
mantenerse informado acerca de los
problemas de salud – enfermedad
permite elevar la calidad de vida de
los pobladores
2002 - 2003
Enlaces: Servicios de Salud Morelos, Secretaria de Desarrollo
Agropecuario, SAGARPA, SEMARNAT, INSP, COBAEM,
Secretaría de Educación Morelos, IEBEM
CIBUAEM2002 19
20. Análisis de la competencia
Competencia
– Rabia, Murciélago Hematófago, Fauna
Silvestre. Identificación de especies
Puntos fuertes
– Experiencia en el manejo de la especie y de los
principales vectores. Disponibilidad
Puntos vulnerables
– Negligencia
– Falta de interés
CIBUAEM2002 20
21. Análisis de la competencia
Competencia: Comunicación
Puntos fuertes: Tiempo completo
Puntos vulnerables: Desinformación
PARA MÁS INFORMACIÓN...
3 29 70 29 Cuernavaca, Morelos
CIBUAEM2002 21
22. Tecnología
Nueva tecnología utilizada
Comunicación Educativa
Estándares que se han adoptado
Formación Continua
Estándares que se están omitiendo
específicamente
Tiempo y Recursos Humanos
CIBUAEM2002 22
23. Equipo y recursos
Establecer
suposiciones para los recursos
asignados a este proyecto
– Docentes: material de apoyo
– Capacitación: tecnología educativa
– Área de Trabajo. Mayor compromiso
– Comunicación: vínculos
– Instituciones Responsables del Sector Salud
– Fundaciones: apoyos extraordinarios
– Patrocinadores: compromiso social
CIBUAEM2002 23
24. Procedimientos
Elenfoque que se le asigna al
proyecto es de tipo:
Vigilancia Epidemiológica
Beneficios: mayor conocimiento
sobre las zoonosis y mayor
participación
PARA MÁS INFORMACIÓN...
Servicios de salud en Morelos
Instituto Nacional de Salud Pública
CIBUAEM2002 24
25. Calendario
Cronograma
Fase 1. Información
Fase 2: control de la especie
Fase 3: Evaluación
Octubre 2002 Noviembre 2002 Diciembre 2002 Enero 2003 Febrero 2003
CIBUAEM2002 25
26. Estado actual
Resumen de la situación con
respecto al calendario
– Curso Zoonosis en la UAEM
FCB. CIB. AGEBIOL.TLB.FCA.SAGARPA
– Control de la Especie: Huautla
Retrasos
o problemas inesperados
Reducción de tiempos programados
CIBUAEM2002 26
28. Directivos, Profesores y alumnos:
La educación constituye el mecanismo
ideal para retirar enfermedades y
carencias de nuestra sociedad.
Utilizado eficientemente puede ser
arma mortal…
¡¡ Requerimos de su participación!!
CIBUAEM2002 28
30. Los Murciélagos y la Rabia
Universidad Autónoma del Estado de Morelos
Centro de Investigaciones Biológicas
“J. Félix Frías Sánchez”
Biol. Rodrigo Vargas Yáñez
CIBUAEM2002 30
32. ¿Qué es la Rabia?
Larabia es una zoonosis de los
mamíferos causada por un
rhabdovirus (virus de la rabia), que
se transmite al hombre por la saliva
de animales infectados, a partir de
una mordedura, rasguño o de una
lamedura sobre mucosa o piel con
solución de continuidad.
CIBUAEM2002 32
33. Estadísticas
En México la rabia, de 1970 promedio
anual de 70 defunciones; cuya
distribución porcentual por grupos de
edad en años fue la siguiente: (1-4) 12%;
(5-14) 44%; (15-44) 30%, y el 14% (grupos
restantes).
De las 70 defunciones por rabia,
promedio anual de 1970 a 1991; el 78%
no solicitaron atención médica, y el 22%
la solicitaron tardíamente, o recibieron
una prescripción inadecuada.
CIBUAEM2002 33
34. Las estadísticas en México,
de 1970 a 1991, registraron
un
promedio anual de 102,000 personas agredidas por
animales, con una tasa de 126 por 100,000 habitantes.
Los casos de rabia humana registrados anualmente fueron
originados: 83% por perros, 7% por quirópteros y 10% por
otras especies.
a 1991, registró un
Las estadísticas en México, de 1970 a 1991, registraron un
promedio anual de 102,000 personas agredidas por animales,
con una tasa de 126 por 100,000 habitantes.
Los casos de rabia humana registrados anualmente fueron
originados: 83% por perros, 7% por quirópteros y 10% por
otras especies.
CIBUAEM2002 34
35. Modalidades de la Rabia
La rabia se presenta en dos
modalidades: "urbana", cuyo
reservorio predominante es el
perro, y "rural", en la cual los
reservorios son mamíferos
silvestres, especialmente los
quirópteros (murciélagos
hematófagos).
CIBUAEM2002 35
36. Larabia es una enfermedad mortal, se
requiere que toda persona en contacto
con un animal sospechoso de estar
enfermo, previa valoración médica
inmediata de la exposición, reciba, en su
caso, el tratamiento antirrábico
específico, el cual podrá ser interrumpido
cuando la situación clínica, el
diagnóstico por laboratorio y el estudio
epidemiológico así lo determine.
CIBUAEM2002 36
37. Agresión: Acción por la cual una persona es
atacada por un animal (mordedura, rasguño,
contusión, etcétera), causándole lesiones con
solución de continuidad en piel o mucosas.
Área enzootica: Sitio geográfico bien
definido, donde se presenta la rabia en forma
habitual.
Contacto directo: Relación física de cualquier
persona o animal con una persona o animal
infectado con rabia o ambiente contaminado
con virus rábico, donde exista la posibilidad
de contraer la enfermedad
CIBUAEM2002 37
38. Epizootia: Cuando
la rabia se
presente con una
frecuencia que
supere claramente
a lo que en una
población animal o
área podría
juzgarse como
habitual.
CIBUAEM2002 38
39. Especie doméstica
de interés
económico:
Especies de
animales cuya
reproducción, vida
y explotación
están controladas
por el hombre.
CIBUAEM2002 39
40. Exposición: Acción por la cual una persona o animal
susceptible entra en contacto directo con un
ambiente que contiene virus activo de la rabia y así
tenemos que se clasifica en:
Exposición leve: Son las lameduras en la piel
erosionada o mordeduras superficiales que incluyen
dermis, epidermis y tejido celular subcutáneo en
tronco y miembros inferiores.
Exposición grave: Son lameduras en mucosa ocular,
nasal, oral y genital; mordeduras superficiales en
cabeza, cuello, miembros superiores y genitales;
mordeduras múltiples; mordeduras profundas en
cualquier parte del cuerpo y la agresión de un animal
silvestre como murciélago (vampiro y otros), zorrillo,
mapache y coyote o por animales no identificados.
CIBUAEM2002 40
41. Rabia: Enfermedad
infecto-contagiosa,
aguda y mortal, que
ataca el sistema
nervioso central,
provocada por un virus
del género lyssavirus y
de la familia
rhabdoviridae.
Transmitida al hombre
o animales por la saliva
de algún animal
enfermo o material
contaminado.
CIBUAEM2002 41
42. medidas de prevención y
medidas de control
La prevención
general de la rabia
se llevará a cabo
mediante:
a. La educación
para la salud;
b. La promoción
para la
participación
social; CIBUAEM2002 42
43. Con vacuna de cerebro de ratón lactante tipo Fuenzalida;
cuatro dosis, en los días 0, 7, 14 y 45 se administrará por
vía subcutánea a razón de 1 ml. por dosis, o
- Con vacuna de cultivos en células: tres dosis, los días 0, 7
y 21 o 28 se administrarán por vía intramuscular en la
región deltoidea y cada dosis a razón de:
. 1 ml si es con vacuna de células diploides humanas, o
. 0.5 ml si es con vacuna de células VERO, o
. 1 ml si es con vacuna purificada de embrión de pollo.
CIBUAEM2002 43
44. Después de aplicar cualquier tipo de vacuna
se llevará a cabo la titulación de anticuerpos
en suero (debiendo alcanzar un mínimo de 0.5
U.I./ml), tres semanas después de la última
dosis; si no se demuestra este nivel se
aplicará otra dosis; se repite la titulación a las
tres semanas, si nuevamente es baja, no
deberá laborar la persona en condiciones de
riesgo a la rabia.
CIBUAEM2002 44
45. Los controladores deben
vacunarse...
En personas en riesgo
permanente, además,
se llevará a cabo
titulación de
anticuerpos cada 6
meses y si han
descendido se
revacunarán con una
dosis de vacuna de
cultivos en células,
preferentemente.
CIBUAEM2002 45
46. diagnóstico de un caso de
rabia
datosclínicos y
estudios de
laboratorio
CIBUAEM2002 46
47. Datos clínicos de rabia
En el perro o gato
agresor sometido a
observación
clínica durante
diez días a partir
de la fecha de la
agresión, los
signos a observar
en ese periodo
serán:
CIBUAEM2002 47
48. Cambios de conducta (retraimiento);
* Excitación y agresividad;
* Fotofobia
* Parálisis faríngea progresiva;
* Dificultad en la deglución;
* Salivación;
* Incoordinación de movimientos;
* Postración;
* Muerte.
CIBUAEM2002 48
49. En el humano, mediante la presentación de los
signos y síntomas de la enfermedad, serán
* Cefalea;
* Fiebre;
* Dolor radial en los sitios de la agresión
* Angustia;
* Paresias;
* Hidrofobia
* Aerofobia
* Fotofobia
* Parálisis;
* Salivación excesiva
* Deshidratación
* Delirio
* Convulsiones;
* Muerte.
CIBUAEM2002 49
50. En las especies domésticas
Pelo erizado
Somnolencia
Secreción nasal
Temblores
musculares
Inquietud
Hipersensibilidad
en el lugar de la
mordedura
CIBUAEM2002 50
51. Incoordinación
muscular
Dificultad en la
deglución
Falta de rumia
Parálisis de las
extremidades
posteriores
Muerte.
CIBUAEM2002 51
52. Debemos estudiar...
NORMA OFICIAL
MEXICANA, NOM-
011-SSA2-1993,
"Para la Prevención
y Control de la
Rabia" "For the
Prevention and
Rabies Control".
CIBUAEM2002 52
53. virus de la rabia
fauna doméstica y silvestre de México
Vampiro.Tejupilco, Edo. de México
Coyote. Parral, Chihuahua
Gato montés .Chihuahua, Chihuahua
Gato montés. Hermosillo, Sonora
Hurón. Iztapalapa, Distrito Federal
Tejón. San Luis Potosí, San Luis Potosí
CIBUAEM2002 53
54. Zorro.Hermosillo,Son
ora
Zorro. Saltillo,
Coahuila
Zorrillo. La Paz, Baja
California
Zorrillo. La Paz, Baja
California
Zorrillo.
Aguascalientes,
Aguascalientes
CIBUAEM2002 54
55. Nombres del vampiro...en el
mundo
Albania................: Sampiro.
Bavaria.................Nachtzehr
er.
Bohemia...............: Ogoljen.
Bulgaria................: Krvoijac.
Creta....................Kathakano
.
Grecia...................: Brukulac
CIBUAEM2002 55
58. Roma y Grecia.: Lamia.
India..............:Rakshasa.
Europa.......:Succubus.
Polonia y Rusia: Upierczi.
CIBUAEM2002 58
59. Cómo Matar Vampiros
Según Su Origen
Sampiro
Gondor El más
perseguido y escaso. Suelen
ser demonios aristocráticos, de
la alta nobleza, y nunca
rehusarán una buena partida de
ajedrez. Suelen habitar castillos
abandonados y otros
ecosistemas colindantes. Son
unos caballeros (dentro de lo
que cabe en un vampiro) y
suelen utilizar florines y
espadas ligeras. Suelen
aparecer en pequeños grupos y
utilizar sirvientes. El método de
erradicación es el más simple:
matar el cuerpo y clavar una
estaca de madera en el CIBUAEM2002 59
corazón.
60. Nachtzehrer
Rohan De vida
solitaria, los Nachtzehers
suelen habitar en pequeñas
cavernas o cabañas
aisladas del mundo exterior.
Aman a los caballos, y se
dedican a su cría, además
de a fabricar zumo de
sangre de ternera fresca.
Para acabar con ellos, matar
el cuerpo, colocar una
moneda de plata en la boca
y decapitarlo con un hacha.
CIBUAEM2002 60
61. Ogoljen Bosque
Negro:Los vampiros
del bosque negro son
quizás los más
numerosos fuera de
Mordor, al estar en
parte protegidos de
enemigos y del sol
por el denso y
peligroso bosque.
Son los más sociables
y suelen ir de caza en
grupo. Para acabar
con ellos se deben
matar su cuerpo y
enterrarlos en un
cruce de caminos. CIBUAEM2002 61
62. Krvoijac Khand :Vam
piros made in Japan.
Suelen formar sectas,
que recluta víctimas
aprovechándose de la
ignorancia de la
gente. De máxima
disciplina, ignoran el
aturdimiento y solo la
tenacidad y una daga
en su corazón puede
acabar con ellos. CIBUAEM2002 62
63. ¿Qué hacer con el vampiro...?
Vampiro Abismos
de Morgoth Los
primeros. Los más
poderosos. No hay
remedio conocido
CIBUAEM2002 63
76. Aprendizaje Significativo
Nivel de Desarrollo Efectivo
(Lo que se puede hacer sin ayuda)
Nivel de Desarrollo Potencial
(Lo que se consigue hacer con ayuda)
CIBUAEM2002 76
77. Resultados
ZONA DE DESARROLLO PROXIMO
Es la diferencia entre lo que se hace solo y lo
que se desarrolla con ayuda: sobresueldo
Trabajar en redes de acuerdo a las
habilidades de los participantes
En este espacio es donde se
construye el conocimiento
CIBUAEM2002 77