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H ISTORIA N ATURAL DE LA
E NFERMEDAD
P REVENCIÓN

   Reducir exposición del individuo por medio de
    una acción apropiada y evitar el inicio de la
    enfermedad (prevención primaria)

   Modificar la historia natural de la enfermedad
    por medio de la detección y tratamiento en la
    fase preclínica y prevenir el desarrollo de la
    enfermedad avanzada
   Identificación de riesgos

   Aplicación de medidas correctivas

   Educación sanitaria

   Seguridad e higiene laboral
   Medicina
       Arte y practica cuyo objetivo es prevenir y curar las
        enfermedades, promover la salud de las personas y
        comunidades, contribuir a la conservación y
        mejoramiento del medio ambiente



   Salud
       OMS 1946: ausencia relativa de la enfermedad e
        invalidez así como la percepción de bienestar físico,
        psíquico y social
S ALUD E NFERMEDAD

1.   El modelo biologicista unicausal dominante,
     considera la existencia de "enfermedades" definidas
     por los médicos y de "curaciones o tratamientos
     formales“.
2.   El modelo multicausal y ecológico ha resultado de la
     investigación epidemiológica moderna reflejada en la
     "historia natural" de la enfermedad de Leavell y Clark
3.   El modelo social examina con mayor detalle la
     diversidad cultural, propone como respuesta una
     atención de salud integral, "desmedicalizada" y
     ecológica; es decir, considera al hombre como parte
     indisoluble de un sistema mayor psicosocial y físico,
     en interacción continua.
S ALUD P UBLICA (M EDICINA
                   P REVENTIVA )


   Es el conjunto de planes, estrategias, actividades
    y esfuerzos dirigidos al fomento, la promoción y
    la restauración integral de la salud poblacional
   La prevención clínica más limitada, es el conjunto
    de medidas encaminadas a restringir la
    progresión de la enfermedad en cualquier
    estadio de su desarrollo, en sentido más
    específico, cualquier acción que permita reducir
    la probabilidad de aparición de una enfermedad,
    de interrumpir o hacer lenta su progresión.
Saneamiento      Higiene         Control
  Ambiental     alimentaria      sanitario
• agua         • Bebidas      • Fármacos
• suelo        • alimentos    • Vacunas
• aire                        • Otros
                                insumos
                                para la salud
H ISTORIA N ATURAL DE LA
                    E NFERMEDAD


   Desarrollo más común y esperable de una
    enfermedad, cuando no es tratada y se deja a su
    libre evolución y desarrollo. Es importante
    conocerlo en cada enfermedad, para comparar
    esa evolución con la que se produce cuando se
    trata, y así conocer el grado de eficacia de cada
    tratamiento.


   © Espasa Calpe, S.A.
VARICELA
P ERIODO P REPATOGÉNICO

                                            Puerta de entrada
                                            • Contacto directo con
                                              lesiones cutaneas o por
              Agente:                         via aerea al expulsarse
              Varicela-                       mediante la tos
               Zoster

              Interaccion
 Huesped:                     Ambiente:
personas de                   universal,
  todas las                 incidencia en
 edades en                      otoño e
 especial                      invierno,
   niños                    malos habitos
                              higienicos
P ERIODO PATOGÉNICO :
                 E TAPA S UBCLINICA

   Periodo de incubación: 13 a 17 días

   Periodo de contagio: 4 días antes del exantema y
    5 días después del mismo

   Transmisión: contacto directo por gotas de
    Flugge o aérea, asciende por vías respiratorias,
    viremia que invade órganos del sistema
    reitculoendotelial, multiplicación en los ganglios,
    piel y mucosas
P ERIODO PATOGÉNICO :
                 E TAPA S UBCLINICA

   Síntomas Inespecíficos
       Fiebre, dolor de cabeza, malestar general, vomito
        y perdida de peso



   Localización del Agente:
       Mucosas vías respiratorias superiores, ganglios
        linfáticos, hígado y bazo, células endoteliales,
        capilares y epidermis
P ERIODO PATOGÉNICO :
                            E TAPA C LÍNICA

   Signos y síntomas:

       Erupción cutánea convertida en vesículas, fiebre, dolor de
        cabeza, malestar general, perdida de apetito en lagunas veces
        vomito

   Control de la enfermedad:

       Fiebre: paracetamol

       Exantema: mediante lesiones antipruriginosas o
        antihistamínicos locales

       Uñas cortas

       Aciclovir
P ERIODO PATOGÉNICO :
                    E TAPA C LÍNICA

   Complicaciones
       Infecciones en piel

       Neumonía

       Ataxia cerebelosa

       Encefalitis

       Fascitis necrotizante
L OS R ESULTADOS

   Curación

   Reaparición del virus herpes zoster

   Muerte
       Neumonía

       Encefalitis

       Cualquier otra complicación ya mencionada
P REVENCION P RIMARIA

   Promoción a la Salud
       Educación

       Condiciones socioeconómicas y culturales

       Buena nutrición

       Promoción de hábitos de higiene apropiados

   Protección Especifica
       Vacuna de virus

       Ig Zoster ( VZlC) 5ml IM (72hrs del contagio)

       Ig Sericas
P REVENCION S ECUNDARIA

   Diagnostico y Tratamiento
       Prueba de Tzanck: muestra de las lesiones

       Liquido de las vesículas: antígeno del virus

       Prurito controlado con calamina

       Administración de antihistamínicos

       Baño continuo

       Uñas cortas para prevenir infecciones
P REVENCION S ECUNDARIA

   Limitación del daño
       Tratamiento de complicaciones

       Prevencion a través de una vigilancia adecuada
        del paciente

       Se suele aislar al paciente para evitar contagio
P REVENCION T ERCIARIA



   Rehabilitación
       Aquellos que presenten secuelas o complicaciones
        de la enfermedad

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Historia natural de la enfermedad

  • 1. H ISTORIA N ATURAL DE LA E NFERMEDAD
  • 2. P REVENCIÓN  Reducir exposición del individuo por medio de una acción apropiada y evitar el inicio de la enfermedad (prevención primaria)  Modificar la historia natural de la enfermedad por medio de la detección y tratamiento en la fase preclínica y prevenir el desarrollo de la enfermedad avanzada
  • 3. Identificación de riesgos  Aplicación de medidas correctivas  Educación sanitaria  Seguridad e higiene laboral
  • 4. Medicina  Arte y practica cuyo objetivo es prevenir y curar las enfermedades, promover la salud de las personas y comunidades, contribuir a la conservación y mejoramiento del medio ambiente  Salud  OMS 1946: ausencia relativa de la enfermedad e invalidez así como la percepción de bienestar físico, psíquico y social
  • 5. S ALUD E NFERMEDAD 1. El modelo biologicista unicausal dominante, considera la existencia de "enfermedades" definidas por los médicos y de "curaciones o tratamientos formales“. 2. El modelo multicausal y ecológico ha resultado de la investigación epidemiológica moderna reflejada en la "historia natural" de la enfermedad de Leavell y Clark 3. El modelo social examina con mayor detalle la diversidad cultural, propone como respuesta una atención de salud integral, "desmedicalizada" y ecológica; es decir, considera al hombre como parte indisoluble de un sistema mayor psicosocial y físico, en interacción continua.
  • 6. S ALUD P UBLICA (M EDICINA P REVENTIVA )  Es el conjunto de planes, estrategias, actividades y esfuerzos dirigidos al fomento, la promoción y la restauración integral de la salud poblacional
  • 7. La prevención clínica más limitada, es el conjunto de medidas encaminadas a restringir la progresión de la enfermedad en cualquier estadio de su desarrollo, en sentido más específico, cualquier acción que permita reducir la probabilidad de aparición de una enfermedad, de interrumpir o hacer lenta su progresión.
  • 8. Saneamiento Higiene Control Ambiental alimentaria sanitario • agua • Bebidas • Fármacos • suelo • alimentos • Vacunas • aire • Otros insumos para la salud
  • 9. H ISTORIA N ATURAL DE LA E NFERMEDAD  Desarrollo más común y esperable de una enfermedad, cuando no es tratada y se deja a su libre evolución y desarrollo. Es importante conocerlo en cada enfermedad, para comparar esa evolución con la que se produce cuando se trata, y así conocer el grado de eficacia de cada tratamiento.  © Espasa Calpe, S.A.
  • 10.
  • 12. P ERIODO P REPATOGÉNICO Puerta de entrada • Contacto directo con lesiones cutaneas o por Agente: via aerea al expulsarse Varicela- mediante la tos Zoster Interaccion Huesped: Ambiente: personas de universal, todas las incidencia en edades en otoño e especial invierno, niños malos habitos higienicos
  • 13. P ERIODO PATOGÉNICO : E TAPA S UBCLINICA  Periodo de incubación: 13 a 17 días  Periodo de contagio: 4 días antes del exantema y 5 días después del mismo  Transmisión: contacto directo por gotas de Flugge o aérea, asciende por vías respiratorias, viremia que invade órganos del sistema reitculoendotelial, multiplicación en los ganglios, piel y mucosas
  • 14. P ERIODO PATOGÉNICO : E TAPA S UBCLINICA  Síntomas Inespecíficos  Fiebre, dolor de cabeza, malestar general, vomito y perdida de peso  Localización del Agente:  Mucosas vías respiratorias superiores, ganglios linfáticos, hígado y bazo, células endoteliales, capilares y epidermis
  • 15. P ERIODO PATOGÉNICO : E TAPA C LÍNICA  Signos y síntomas:  Erupción cutánea convertida en vesículas, fiebre, dolor de cabeza, malestar general, perdida de apetito en lagunas veces vomito  Control de la enfermedad:  Fiebre: paracetamol  Exantema: mediante lesiones antipruriginosas o antihistamínicos locales  Uñas cortas  Aciclovir
  • 16. P ERIODO PATOGÉNICO : E TAPA C LÍNICA  Complicaciones  Infecciones en piel  Neumonía  Ataxia cerebelosa  Encefalitis  Fascitis necrotizante
  • 17. L OS R ESULTADOS  Curación  Reaparición del virus herpes zoster  Muerte  Neumonía  Encefalitis  Cualquier otra complicación ya mencionada
  • 18. P REVENCION P RIMARIA  Promoción a la Salud  Educación  Condiciones socioeconómicas y culturales  Buena nutrición  Promoción de hábitos de higiene apropiados  Protección Especifica  Vacuna de virus  Ig Zoster ( VZlC) 5ml IM (72hrs del contagio)  Ig Sericas
  • 19. P REVENCION S ECUNDARIA  Diagnostico y Tratamiento  Prueba de Tzanck: muestra de las lesiones  Liquido de las vesículas: antígeno del virus  Prurito controlado con calamina  Administración de antihistamínicos  Baño continuo  Uñas cortas para prevenir infecciones
  • 20. P REVENCION S ECUNDARIA  Limitación del daño  Tratamiento de complicaciones  Prevencion a través de una vigilancia adecuada del paciente  Se suele aislar al paciente para evitar contagio
  • 21. P REVENCION T ERCIARIA  Rehabilitación  Aquellos que presenten secuelas o complicaciones de la enfermedad