La piel está compuesta de epidermis y dermis. La epidermis contiene queratinocitos, melanocitos, células de Langerhans y células de Merkel. Los queratinocitos se diferencian para formar la capa córnea externa. La dermis contiene fibroblastos, vasos sanguíneos, glándulas sudoríparas y folículos pilosos con glándulas sebáceas. La unión dermoepidérmica ancla ambas capas y controla la polaridad del crecimiento celular.

1. ANATOMÍA DE LA PIEL
Ana Cecilia Martínez I.
Dermatología
Universidad Nacional de Colombia

2. Características Generales
Órgano mas extenso (2m² - 4Kg)
Barrera mecánica uniones celulares
Previene pérdida de agua capa córnea
Defensa microorganismos defensina
Protección contra daño solar melanina
Termorregulación G.S.Ecrinas
Feromonas GS apocrinas
Síntesis de productos vitamina D
Cosmético autoestima

3. Clinical dermatology / J.A.A. Hunter, J.A. Savin, M.V. Dahl.— 3rd ed. Blackwell Science Ltd,cap 2.

4. Epidermis
Rook’s Textbook of Dermatology, BurnsTony, BreathnachStephen, Griffiths Christopher , cox
neil, Eighth Edition. Blackwell Publishing Ltd. Cap 3.
melanocitos
C. Langerhans

5. Estructura de la epidermis
• Epitelio escamoso estratificado
• Derivado del ectodermo
• Avascular, 0.05 – 0.1 mm espesor
• 80% - 95% compuesta por queratinocitos
• Constante renovación-diferenciación (28 días)

6. Queratinocitos
Hemidesmosomas a membrana basal
cilíndricas 10 – 14nm núcleo oscuro,
citoplasma denso, ribosomas, mitosis.
Melanocitos y células de Merkel
* Queratohialina, filagrina
Unidos por desmosomas
Corpúsculos de Odland o queratinosomas
Contiene lípidos y proteínas*
Corneocitos células muertas, planas, delgadas
Se desprenden continuamente
Filamentos de queratina agregadas y alineadas
Rook’s Textbook of Dermatology, BurnsTony, BreathnachStephen, Griffiths Christopher , cox
neil, Eighth Edition. Blackwell Publishing Ltd. Cap 3.

8. Desmosomas

9. Queratinización
Cambios morfológicos y metabólicos genéticamente programados,
queratinocitos postmitóticos
Incremento en tamaño celular y aplanamiento
Aparición de nuevos organelos y reorganización
Cambio de metabolismo síntesis de moléculas
(proteinas estructurales y lípidos)
Cambios de membrana, antígenos de superficie y receptores
Degradación de organelos celulares (cromatina)
Deshidratación,muerte.
Factores
internos
Factores
externos

10. Queratina
Rook’s Textbook of Dermatology, BurnsTony, BreathnachStephen, Griffiths Christopher , cox
neil, Eighth Edition. Blackwell Publishing Ltd. Cap 3.

11. Queratina
• Proteína helicoidal
• Función estructural – citoesqueleto
• Componente principal de epidermis, pelo,
uñas.
• Regulado por niveles de retinoides, factores
de crecimiento y hormonas
• cabello y uñas queratina modificada (cisteina)

12. Melanocitos

13. Melanocitos
• 5 – 10%, Ubicados en la capa basal piel.
• Proporción 1:10 con queratinocitos
• Función: color de la piel y fotoprotección UV
Melanogénesis: tirosina melanina
Transferecia de pigmento. Dendritas
• Variaciones según zonas del cuerpo y grupo
racial.

14. Células de Merkel

15. Células de Merkel
• 0.2–5%, en medio de queratinocitos basales
• Ovales, paralelas a membrana basal, núcleo
bilobulado, citoplasma claro, con proyecciones
• Conexión cercana con terminaciones nerviosas
• Mecanoreceptor, tacto

16. Células de Merkel
Rook’sTextbookofDermatology,BurnsTony,BreathnachStephen,GriffithsChristopher
,
coxneil,EighthEdition.BlackwellPublishingLtd.Cap3.

17. Células de Langerhans
healtheskin.blogspot.com

18. Células de Langerhans
• 2-5%, Estratos basal espinoso y granular
• No forman uniones intercelulares, poseen dendritas
• Piel, mucosa oral, genital, ganglios y timo
• Núcleo lobulado, citoplasma claro, REG, complejo de
Golgi, lisosomas, gránulos de Birbeck, langerina
• Hacen parte de sistema mononuclear fagocítico

19. Células de Langerhans
Rook’s Textbook of Dermatology, BurnsTony, BreathnachStephen, Griffiths Christopher, cox neil, Eighth Edition. Blackwell Publishing
Ltd. Cap 3.
Fagocitan – procesan antígeno – presentan antígeno –
interactúan con linfocitos

20. Células de Langerhans
Rook’s Textbook of Dermatology, BurnsTony, BreathnachStephen, Griffiths Christopher, cox neil, Eighth Edition. Blackwell Publishing
Ltd. Cap 3.

21. Unión Dermoepidérmica
• Ancla dermis – epidermis
• Resistencia mecánica
• Determina la polaridad del crecimiento
• Barrera semipenetrable
• Macromoléculas de matriz extracelular
• Producto de queratinocitos y fibroblastos

22. Unión Dermoepidérmica
2006 Netzwerk Epidermolysis bullosa

23. Dermis
• Procede del mesodermo
dermis papilar o superficial
dermis reticular o profunda
• Ricamente vascularizada
• Sistema mononuclear fagocítico, fibroblastos, vasos
• Terminaciones nerviosas:
C. de Meissner, papilas dérmicas: tacto
C. de Vater-Paccini, dermis profunda : presión
• Anejos cutáneos

24. Dermis
Histología azul, aparato tegumentario, www.cruciforme.org

25. Fibroblastos
• Citoplasma abundante, RER, complejo
de Golgi, ribosomas
• Sintetiza colágeno (I-III), elastina
proteoglicanos, glucosaminoglucanos
(acido hialurónico) : matriz
extracelular
• Sostén a otras estructuras (vasos,
nervios)
• Responde a mediadores inmunes
IL1α IL1 β
• Curación de heridas, cicatrices
hipertróficas

26. Glándulas Sudoríparas Ecrinas

27. Glándulas Sudoríparas Ecrinas
• Bulbo secretor enrollado que drena a un ducto
• Localizadas en casi todo el cuerpo, en especial en
palmas, plantas, frente
• Secreción merocrina (sin pérdida celular), regulada por
el sistema nervioso autónomo (fibras colinérgicas)
• Responsables de termorregulación

28. Glándula Sudorípara Apocrina

29. Glándula Sudorípara Apocrina
• Desemboca en infundíbulo del folículo piloso, por encima
de donde lo hace la glándula sebácea.
• Porción secretora: células secretoras columnares
Ducto excretor: células cuboidales
• Región anogenital, axilas, areolas.
• Secreción por decapitación o apocrina (pérdida celular)
• Desarrollo hormonal que comienza después de la pubertad,
bajo el sistema nervioso autónomo (fibras adrenérgicas).

30. Unidad pilosebácea
Rook’s Textbook of Dermatology, BurnsTony, BreathnachStephen, Griffiths Christopher , cox neil, Eighth Edition.
Blackwell Publishing Ltd. Cap 3.

31. Unidad pilosebácea
4 Tipos
•Terminal: cuero cabelludo y barba
•Apopilosebacea: axila e ingle
•Vellos: en la mayoría de la piel
•Sebácea: pecho , dorso, cara
Crecimiento: 300–400 μm/día
•Anágena: formación y crecimiento
•Catágena: regresión
•Telógena: pérdida

32. Unidad pilosebácea
El folículo se divide en tres partes anatómicas:
•Infundíbulo: entre orificio folicular y
desembocadura de la glándula sebácea
• istmo: hasta la inserción del músculo erector
del pelo
•porción inferior o base

33. Glándula Sebácea
• Desemboca en el
infundíbulo del folículo
piloso.
• Su secreción es holocrina
(toda la célula), y su control
es hormonal.

34. Vasos sanguíneos
Plejo facial
arterias entre TCS y dermis
plejo cutáneo
se ramifica en arteriolas ascendentes
plejo subpapilar
capilares que entran a papilas dérmicas
drenado por vénulas

35. Arterias y venas
Rook’s Textbook of Dermatology, BurnsTony, BreathnachStephen, Griffiths Christopher , cox neil, Eighth Edition.
Blackwell Publishing Ltd. Cap 3.

36. Vasos linfáticos
• Transporta
partículas,
proteínas de
espacio
extravascular de
dermis
• Vasos con lumen
ancho rodeado por
una sola capa
endotelial, capa
basal discontinua

37. Terminaciones nerviosas
Corpúsculos de Vater Paccini
VIBRACIÓN - PRESIÓN
Corpúsculos de Meissner
MECANORECEPTOR

38. Gracias …