hecho por el Dr Alvarez, Cirujano General de Hospital Universitario Dr Miguel Ora

1. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Embriología.
• la Glándula mamaria es de origen ectodérmico
• El Esbozo mamario aparece en la 6ta semana
• Desaparece a la 10 ma semana quedando la
mama definitiva
• Es una glándula alveolar
• En el nacimiento la glándula es igual para
ambos sexos.
• Su desarrollo funcional ocurre en la mujer en la
pubertad

2. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Anatomía.
• Órgano par y simétrico ubicada entre la 3er y
7ma costilla (vertical) entre la línea esternal y
línea axilar anterior (horizontal)
• Esta compuesta entre 15 y 20 nódulos.
• Los conductos Galactóforos están tapizados por:
Epitelio estratificado escamoso, los grandes
Epitelio columnar, los medianos
Epitelio plano, los pequeños

3. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Irrigación.
Arterial
• Mamaria Interna y Externa
• Escapular Inferior.
• Toracica – Superior
• Acromio- Toracica
• Intercostales

4. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Venoso
• Circuito venoso de Haller.
• Vena Axilar.
• Vena Mamaria Interna

5. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Linfático
• Red Sub Areolar
• Ganglios Axilares
• Ganglios mamaria interna
• Ganglios Supraclaviculares
• Plexo Sub areolar

6. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Inervación
• Plexo cervical superficial
• Nervios toráxicos 4,5,6
• intercostal 2,3,4,5,y6 (perforantes )
• Sistema simpático

7. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Clasificación
• Malformaciones
• Enfermedades Inflamatorias
• Mastopatias por acción química.
• Mastopatias Funcionales
• Tu Benignos

8. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Malformaciones
• Congénitas
Mama ----- Pezón
Por Exceso o por defecto
• Desarrollo
Hipertrofia pre puberal
Con sin desarrollo sexual
precoz
Hipertrofia de la edad adulta
Embarazo y lactancia
Asociadas a la obesidad

9. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Enfermedades Inflamatorias
Mastitis.
Aguda
Crónica
Especifica
Inespecífica
Absceso Mamario
Superficial
Retro mamario

10. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Mastitis Aguda
Son las patologías benignas mas frecuente.
Su origen frecuentemente es la lactancia.
Es la infección del tejido glandular de la mama
Síntomas locales
Dolor Eritema Calor Aumento de Volumen
Síntomas Generales
Fiebre Anorexia Adenopatías Axilares dolorosas

11. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Mastitis Crónica
No son tan frecuentes
Especificas
TBC Sífilis Actinomicosis
Inespecíficas.
Galactoforitis
Ectasias ductal

12. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Tratamiento
Suspender la lactancia
Bromocriptina
Antibioticoterapia
Penicilina sintéticas
Oxacilina y derivados orales
Cefalosporinas de 1er y 2da generación
Antiinflamatorios o analgésicos
Medidas locales.

13. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Absceso Mamario
Fase mas avanzada de una mastitis mal o no tratada
Sintomatología
Dolor Eritema Calor Aumento de Volumen
Fiebre Anorexia Adenopatías Axilares dolorosas
Endurecimiento o reblandecimiento donde hay la
colección de pus.
Tratamiento.
Drenaje
Cultivo y antibiograma de la secreción
Antibioticoterapia
Analgésicos Antiinflamatorios

14. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Mastopatias de acción química
Galactoceles Galactoforitis o Plasmazellen
( algo así como mastitis Aséptica)
Es considerada una complicación de la lactancia
Es un quiste lácteo o de retención que se produce al
obstruirse un conducto galactóforo esto
provoca dilatación por detrás de la obstrucción.
Descomposición de la leche en Ac grasos que
desencadena una reacción inflamatoria
alrededor del conducto galactóforo con
formación de una tumoración.

15. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Ectasia Ductal
Conocida también como Comedomastiti.
Se presenta fuera de la lactancia
Puede llegar a producir retracción del Pezón.
Puede presentar o no trayecto fistuloso.
Tratamiento.
Quirúrgico: Extirpación y Biopsia.

16. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Necrosis grasa
Quiste Lipòfagico.
Es de origen post traumático, esto lleva a necrosis
del tejido graso que se licua y provoca una
reacción inflamatoria.
Se parece mucho a un Tu maligno.
Tratamiento
Quirúrgico: Extirpación y Biopsia.

17. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Mastopatia Funcional.
Displasia mamaria
Enfermedad fibroquistica, condición fibroquistica,
mastopatia quística, mastopatia hormonal
Muy frecuente en mujeres Jóvenes (20 35 años)
Es la enfermedad mamaria benigna mas frecuente
Causado por un desbalance Hormonal Estrógeno-
progesterona
Tiene tendencia a desaparecer o mejorar en la
menopausia

18. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Tratamiento
Explicar lo que es la enfermedad al paciente
Suspender los anticonceptivos orales
Suministrar Vit A y E como barredores de OH
Diuréticos suaves
Tranquilizantes y Antidepresivos
Complejo B
Analgésicos Antiinflamatorio
Averiguar si su ciclo menstrual es anovulatorio

19. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Tumores Benignos de mama
Fibroadenoma mamario
Cystosarcoma phyllodes
Papiloma Intraductal

20. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Fibroadenoma mamario
Tu mamario benigno mas frecuente
Es mixto ( fibroepiteliar)
Tu común entre adolecentes y mujeres entre 20 y 30
años
Son de crecimiento lento
Pueden ser
Pericanaliculares
Intracanaliculares
No son dolorosos

21. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Cystosarcoma phyllodes
Tu benigno fibroepiteliar
Muy parecido al fibroadenoma
Se presenta en mujeres de mayor edad (mas de 40
años)
Crecimiento muy rápido y de mayor tamaño
En algunos casos alcanza toda la mama
Pueden degenerar a procesos de malignidad
Tratamiento
Extirpación Local ampliada
En caso de malignidad se practica mastectomía
simple

22. Patología Benigna de la Glándula
Mamaria
Papiloma Intraductal
Es una papila que nace dentro del conducto
galactóforo
Menos frecuente que los fibroadenomas
Frecuente en mujeres entre los 30 y 50 años
Pueden ser múltiples o únicos
Producen un derrame por el pezón que puede ser
hemático o serohematico
En la mitad de los casos se puede palpar una
tumoración
Su diagnostico radiológico se realiza mediante
galactografia