2. Generalidades del Hígado
El hígado es la más grande de las glándulas y
el órgano de más peso con 1 500 gr.
Se encuentra revestido por una cápsula de
tejido conjuntivo fibroso llamado cápsula de
Glisson.
Tiene una cubierta serosa, que es peritoneo
visceral que rodea el hígado excepto en
donde se une al diafragma.
3. En el embrión se forma a partir de una
invaginación endodérmica, de la pared
intestina anterior, que forma un divertículo
hepático que prolifera y da origen a los
hepatocitos.
Los hepatocitos están organizados en
láminas o trabéculas de Remak que forman la
parénquima del hígado.
4. El hígado produce la mayor parte de las
proteínas que circulan en la sangre.
Como la albúmina, Lipoproteínas (VLDL, LDL
Y HDL), Glucoproteínas (haptoglobina,
transferrina y hemopexina), protombina,
fibrinógeno y globulinas no inmunes α y β.
5. Otra de las funciones es almacenar y
convertir varias vitaminas y hierro.
Como la vitamina A, D y K.
Degrada fármacos y toxinas.
Participa en muchos procesos metabólicos.
6. También produce la bilis que sale del
parénquima hepático a través de los
conductos biliares.
En su función endócrina el hígado tiene la
capacidad de modificar la estructura y
función de muchas hormonas
(hidroxicolecalciferol, tiroxina, hormona del
crecimiento, insulina y glucágon).
7. La irrigación hepática se da por un doble
componente la vena porta y la arteria
hepática que ambos vasos se introducen al
hígado a través del hilio o porta hepatis.
Las ramas de la vena porta y arteria hepática
dan la sangre a los capilares sinusoidales o
sinusoides. Transcurren junto con las ramas
del drenaje biliar en lo que se conoce como
tríada portal.
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9. Los sinusoides están en contacto estrecho
con los hepatocitos y sirven para el
intercambio de sustancias entre la sangre y
células hepáticas y desembocan en una vena
central o centrobulillar.
10. Organización estructural
Parénquima: Son trabéculas de hepatocitos bien
organizados de una célula de espesor, separadas
por capilares sinusoidales.
Estroma de tejido conjuntivo: continuo a la
cápsula de Glisson, en el se encuentran vasos,
nervios y conductos biliares.
Sinusoides: también conocidos como capilares
sinusoidales, son vasos entre las trabéculas
hepatocíticas.
Espacios de Disse (perisinusoidales): Situados
entre el endotelio sinusoidal y hepatocitos.
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12. Lobulillo Hepático
Unidad funcional del hígado, que se puede
describir en tres formas:
Lobulillo clásico: son trabéculas hepatocíticas
anastomosadas
Lobulillo portal: incluye las porciones del lobulillo
clásico que secretan la bilis y de esta manera
abarca la función exócrina.
Acino hepático: Es la unidad funcional más
pequeña que abarca perfusión sanguínea,
metabolismo y patología.
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15. Lobulillo hepático clásico
En los ángulos del hexágono están los
espacios portales o espacios de Kiernan, que
es una especie de tejido conjuntivo laxo
estromal donde se encuentran las tríadas
portales.
También se encuentra el espacio de Mall
sonde se origina la linfa en el hígado.
16. En los sinusoides hepáticos se encuentran los
macrófagos denominados células de Kupffer
o macrófago sinusoidal estrellado, que son
derivados de los monocitos. Sirven en la
degradación final de algunos eritrocitos
dañados que llegan del bazo.
17. Células de Ito: Llamadas también células
hepáticas estrelladas, almacenan vitamina A,
que es precursor para la síntesis de retinol,
transportándose del hígado a la retina para la
síntesis de rodopsina que sirve para el
pigmento visual de los bastones de la retina.
18. Hepatocitos
Constituyen el 80% de la población celular del
hígado, en el adulto pueden ser binucleadas,
la mayoría son tetraploides, su vida media es
de aproximadamente 5 meses y tienen una
capacidad de regeneración considerable.
Abundan los peroxisomas, el REL puede ser
extenso, con un aparato de Golgi grande, etc.
19. Páncreas
Es una glándula exocrina y endocrina. Con
dos componentes estructurales diferentes:
El componente exocrino: sintetiza y secreta
enzimas hacia el duodeno que son
indispensables para la digestión en el
intestino.
El componente endocrino: sintetiza
hormonas de insulina y glucágon y las secreta
hasta la sangre.
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21. Páncreas exocrino
Es una glándula serosa.
Formada por adenómeros son de forma
acinosa y túbulo acinosa compuesto por un
epitelio simple de células cerosas y
piramidales.
Tienen una superficie libre luminal y una
superficie basal ancha, con una cantidad de
tejido conjuntivo periacinoso mínimo.
22. Los acinos pancreáticos son singulares entre
las unidades secretoras glandulares porque el
conducto intercalar comienza dentro del
adenómero mismo.
Las células del conducto que están dentro del
acino son células centroacinosas.
Se caracterizan por una basofilia bien
definida en el citoplasma basal y por gránulos
de cimógeno.
23. Como las endopeptidasas y exopeptidasas
proteolíticas.
La enzimas aminolíticas (como la α-
amilasa)
Lipasas
Enzimas nucleolíticas como
ribonucleasa y
desoxirribonucleasa)
24. Los conductos intercalares añaden
bicarbonato y agua a la secreción exocrina
para neutralizar la acidez del quimo en el
duodeno.
La secreción pancreatica está regula a nivel
hormonal por la hormona secretina y la
colecistocinina. (p. exocrino)
Estan hormonas son estimuladas por el
quimo ácido en su entrada al duodeno.
25. Páncreas endócrino
Es un organo difuso que secreta hormonas que
regulan la concentración de glucosa en la sangre.
Los islotes de Langerhans son más abundantes
en la cola y constituyen del 1 al 2% del volumen
del pancreas.
Las células A: ubicadas en la perferia secretan
glucágon.
Las células B: ubicadas en el centro, secretan
insulina.
Las células D: también son periféricas y secretan
somatostatina.