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ESTADIOS DEL CÁNCER
          1
2       E STADIOS           DEL CÁNCER


   La estadificación una forma de describir el Cáncer, por
    ejemplo: donde se localiza, donde se ha esparcido o si
    esta   afectando   las   funciones   de   otros   órganos.
    (Evolución)

   Describe la gravedad del cáncer basándose en la
    extensión del tumor original y si el cáncer se ha
    diseminado.
3
            LA     ESTADIFICACIÓN SIRVE PARA :



   Tratamiento

   Probabilidad de recuperación o pronóstico

   Hablar de una forma clara y concisa sobre el
    diagnostico.

   Evaluar el diagnostico y analizar tratamientos que
    han sido usados en otros pacientes oncológicos.
4
        S ISTEMAS    DE ESTADIFICACIÓN

    o   TNM

    o   Ann Arbor

    o   Children’s Oncology Group

    o   Bloom-Richardson

    o   Furhman

    o   FIGO
TNM


      5
6
                                TNM

   Sistema más usado
   Las siglas se refieren a:
   T: tumor
   N: Nódulo
   M: Metástasis
   Los resultados se combinan para determinar el
    estadío
   Se usa para clasificar tumores sólidos
7
                  C RITERIOS       DEL   TNM


   T: tamaño del tumor. Se le asigna un número del
    0 al 4. Y se refiere también al crecimiento del
    tumor en tejido circundante.

   N: Presencia del cáncer un nódulos linfáticos. Se
    le asigna un número del 0 al 3 y cuántos de los
    nódulos contienen el cáncer.
8              C RITERIOS   DEL   TNM


   M: Indica si el cáncer ha hecho metástasis
    a otros tejidos desde su origen. Se asigna:

           M0: sin metástasis

           M1: con metástasis a cualquier diseminación
            aparte del origen
TNM
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TNM
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11
                         E TAPAS          SEGÚN        TNM
   Estadio 0:

        Carcinoma in situ

   Estadio I, Estadio II y Estadio III

        Los números más altos indican enfermedad más extensa:
         tamaño mayor del tumor o diseminación del cáncer más allá del
         órgano en donde se formó originalmente a los ganglios linfáticos
         vecinos o a los órganos adyacentes al sitio del tumor primario.

   Estadio IV

        El cáncer se ha diseminado a otros órganos.
12   E TAPAS   SEGÚN   TNM
13   E TAPAS   SEGÚN   TNM
14
                                  G RADACIÓN


   Describe cómo lucen las células en estudios
    histológicos en comparación de células sanas.

   Ayuda al médico a predecir qué tan rápido
    puede haber metástasis.
C ARACTERÍSTICAS
   15
                     HISTOLÓGICAS EN GRADACIÓN

o   Un estudio histológico con células que presenten
    más parecido a células sanas es un tumor bien
    diferenciado.

o   Un estudio con células cuyas características NO se
    parecen a las células sanas es un tumor de alto
    grado o mal diferenciado.

o   Sistema de Gleason- Específico para cáncer de
    próstata.
S ISTEMA DE B LOOM -R ICHARDSON
     16

            ( CÁNCER DE MAMA )

   Analiza las células y el tejido: nota que tan invasivo es el
    cáncer.
   Se toman en cuenta 3 conceptos: (score del 3 al 9)
   Que porcentaje del tumor afecta la estructura de la
    mama(ductos).
   Cuantas células     mitóticas   se   logran   ver   con   el
    microscopio.
   Conformación del núcleo celular.
17     S ISTEMA B LOOM -R ICHARDSON


   La puntuación da el grado al que
    corresponde:
       Grado 1.- de 3 a 5. Bien diferenciado.
       Grado 2.- de 6 a 7. Moderadamente
        diferenciado.
       Grado 3.- de 8 a 9. Pobremente
        diferenciado.
18
     S ISTEMA F UHRMAN
 Para cáncer de riñón.
O TROS
 19
         CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO




         Marcadores tumorales

         Métodos genéticos
O TROS SISTEMAS




              20
21
                       O TROS SISTEMAS DE
                            ESTADIFICACIÓN



   Cáncer del SNC: Sólo se aplica la T en sistema
    TNM. Rara vez se diseminan fuera del SNC.

   Cáncer en la niñéz: La AJCC no incluye la
    clasificación del cáncer de niñez en el
    sistema TNM.
O TROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN
     22
            L EUCEMIA Y LINFOMAS :




   Leucemia: Se describen según los subtipos y la
    comparación de las características de las
    células entre los tipos de leucemias.
23
               O TROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN
                     L EUCEMIA Y LINFOMAS :

   Linfoma: Se describe en 4 estadíos:

   Numero y localización de nódulos con cáncer

   Si        los   nódulos   linfáticos   con   cáncer   se
    encuentran o no en ambos lados del diafragma

   Si el cáncer se ha diseminado hacia la médula
    ósea o hacia otros tejidos
24
             SEER

   In situ: células anormales localizadas sólo en la capa de
    origen.
   Localizado: se limita al órgano donde comenzó, no se ha
    diseminado.
   Regional: Se ha diseminado más allá del sitio de origen
    en tejidos cercanos.
   Distante: Se ha diseminado más allá del sitio de origen
    en tejidos lejanos
   Desconocido: No se tiene suficiente información
25        P RUEBAS DE DIAGNÓSTICO


   Examenes Físicos

   Estudio de imágenes

   Pruebas de laboratorio

   Informes de patología (histología)

   Informes de cirugía (biopsias)
26                              B IBLIOGRAFIAS


   Tobias, Jeffrey; Hochhauser, Daniel. Cancer and its
    management (2010). USA. Wiley- Blackwhel

   Stephens, Frederick. Basis of Oncology (2009). USA. Springer

   National Cancer Institute:
    http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/st
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  • 2. 2 E STADIOS DEL CÁNCER  La estadificación una forma de describir el Cáncer, por ejemplo: donde se localiza, donde se ha esparcido o si esta afectando las funciones de otros órganos. (Evolución)  Describe la gravedad del cáncer basándose en la extensión del tumor original y si el cáncer se ha diseminado.
  • 3. 3 LA ESTADIFICACIÓN SIRVE PARA :  Tratamiento  Probabilidad de recuperación o pronóstico  Hablar de una forma clara y concisa sobre el diagnostico.  Evaluar el diagnostico y analizar tratamientos que han sido usados en otros pacientes oncológicos.
  • 4. 4 S ISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN o TNM o Ann Arbor o Children’s Oncology Group o Bloom-Richardson o Furhman o FIGO
  • 5. TNM 5
  • 6. 6 TNM  Sistema más usado  Las siglas se refieren a:  T: tumor  N: Nódulo  M: Metástasis  Los resultados se combinan para determinar el estadío  Se usa para clasificar tumores sólidos
  • 7. 7 C RITERIOS DEL TNM  T: tamaño del tumor. Se le asigna un número del 0 al 4. Y se refiere también al crecimiento del tumor en tejido circundante.  N: Presencia del cáncer un nódulos linfáticos. Se le asigna un número del 0 al 3 y cuántos de los nódulos contienen el cáncer.
  • 8. 8 C RITERIOS DEL TNM  M: Indica si el cáncer ha hecho metástasis a otros tejidos desde su origen. Se asigna:  M0: sin metástasis  M1: con metástasis a cualquier diseminación aparte del origen
  • 11. 11 E TAPAS SEGÚN TNM  Estadio 0:  Carcinoma in situ  Estadio I, Estadio II y Estadio III  Los números más altos indican enfermedad más extensa: tamaño mayor del tumor o diseminación del cáncer más allá del órgano en donde se formó originalmente a los ganglios linfáticos vecinos o a los órganos adyacentes al sitio del tumor primario.  Estadio IV  El cáncer se ha diseminado a otros órganos.
  • 12. 12 E TAPAS SEGÚN TNM
  • 13. 13 E TAPAS SEGÚN TNM
  • 14. 14 G RADACIÓN  Describe cómo lucen las células en estudios histológicos en comparación de células sanas.  Ayuda al médico a predecir qué tan rápido puede haber metástasis.
  • 15. C ARACTERÍSTICAS 15 HISTOLÓGICAS EN GRADACIÓN o Un estudio histológico con células que presenten más parecido a células sanas es un tumor bien diferenciado. o Un estudio con células cuyas características NO se parecen a las células sanas es un tumor de alto grado o mal diferenciado. o Sistema de Gleason- Específico para cáncer de próstata.
  • 16. S ISTEMA DE B LOOM -R ICHARDSON 16 ( CÁNCER DE MAMA )  Analiza las células y el tejido: nota que tan invasivo es el cáncer.  Se toman en cuenta 3 conceptos: (score del 3 al 9)  Que porcentaje del tumor afecta la estructura de la mama(ductos).  Cuantas células mitóticas se logran ver con el microscopio.  Conformación del núcleo celular.
  • 17. 17 S ISTEMA B LOOM -R ICHARDSON  La puntuación da el grado al que corresponde:  Grado 1.- de 3 a 5. Bien diferenciado.  Grado 2.- de 6 a 7. Moderadamente diferenciado.  Grado 3.- de 8 a 9. Pobremente diferenciado.
  • 18. 18 S ISTEMA F UHRMAN Para cáncer de riñón.
  • 19. O TROS 19 CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO  Marcadores tumorales  Métodos genéticos
  • 21. 21 O TROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN  Cáncer del SNC: Sólo se aplica la T en sistema TNM. Rara vez se diseminan fuera del SNC.  Cáncer en la niñéz: La AJCC no incluye la clasificación del cáncer de niñez en el sistema TNM.
  • 22. O TROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN 22 L EUCEMIA Y LINFOMAS :  Leucemia: Se describen según los subtipos y la comparación de las características de las células entre los tipos de leucemias.
  • 23. 23 O TROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN L EUCEMIA Y LINFOMAS :  Linfoma: Se describe en 4 estadíos:  Numero y localización de nódulos con cáncer  Si los nódulos linfáticos con cáncer se encuentran o no en ambos lados del diafragma  Si el cáncer se ha diseminado hacia la médula ósea o hacia otros tejidos
  • 24. 24 SEER  In situ: células anormales localizadas sólo en la capa de origen.  Localizado: se limita al órgano donde comenzó, no se ha diseminado.  Regional: Se ha diseminado más allá del sitio de origen en tejidos cercanos.  Distante: Se ha diseminado más allá del sitio de origen en tejidos lejanos  Desconocido: No se tiene suficiente información
  • 25. 25 P RUEBAS DE DIAGNÓSTICO  Examenes Físicos  Estudio de imágenes  Pruebas de laboratorio  Informes de patología (histología)  Informes de cirugía (biopsias)
  • 26. 26 B IBLIOGRAFIAS  Tobias, Jeffrey; Hochhauser, Daniel. Cancer and its management (2010). USA. Wiley- Blackwhel  Stephens, Frederick. Basis of Oncology (2009). USA. Springer  National Cancer Institute: http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/st aging