Este documento resume la información sobre la diabetes mellitus tipo 2. Explica que se trata de una enfermedad metabólica caracterizada por altos niveles de glucosa en la sangre debido a la resistencia celular a la insulina y deficiencia en la secreción de insulina. Además, describe los síntomas, factores de riesgo, tratamiento y complicaciones asociadas con esta enfermedad.
2. Es una enfermedad metabólica caracterizada
por altos niveles de glucosa en la sangre, debido a
una resistencia celular a las acciones de la insulina,
combinada con una deficiente secreción de insulina
por el páncreas.
De la población total de diabéticos, el mayor porcentaje (± 90%)
corresponde a la Diabetes mellitus tipo 2.
(diabetes insulino independiente)
3. - Consecuencia de un defecto
progresivo en la secreción de
insulina
- Resistencia periférica a la insulina
- no insulinodependiente
Tipo 1
- destrucción (autoinmune) total
de las células β
- deficiencia absoluta de insulina
- pacientes a dependen de la
administración exógena para su
supervivencia
Tipo 2
4.
5. La diabetes es causada por un problema en la
forma como el cuerpo produce o utiliza la insulina.
Insulina
Glucosa
Insulina
6. En la diabetes mellitus tipo las células no reaccionan a la
insulina, por eso la glucosa no puede entrar a la célula y se
acumula en el torrente sanguíneo.
Ocasionando la
Insulina
Glucosa
resistencia a la insulina.
hiperglucemia.
7.
8. Diabetes
Mellitus II
Se desarrolla gradualmente, debido a que el páncreas se va deteriorando
con el tiempo, por la sobreproducción de insulina en primera instancia y el
posteriormente el déficit.
10. Diabetes mellitus tipo 2
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
DM TIPO 2
Con frecuencia, las personas con diabetes tipo 2 no
presentan síntoma alguno, en particular en los estados
iniciales de la enfermedad.
Pérdida de calidad de
la vida
11. Visión borrosa o cambios repentinos en la visión
Disfunción eréctil
Síntomas depresivos.
MANIFESTACIONES INESPECÍFICAS
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
DM TIPO 2
12. En la mayoría de los casos pasa inadvertida por muchos años, y es diagnosticada
cuando ya se han producido daños irreversibles en el organismo.
Glucemia 2 horas posprandial (GP)
Datos del laboratorio
Glucemia al azar
Glucemia en ayunas (GA) ≥126 mg/dl
≥200 mg/dl
≥200 mg/dL
En ausencia de síntomas, estos resultados deben confirmarse en un
segundo examen.
Dx. DM TIPO 2
13. se fundamenta en eliminar los síntomas relacionados con la hiperglicemia,
reducir el riesgo o tratar las complicaciones de las lesiones vasculares
3. Insulinoterapia
ETAPAS
1. Régimen nutricional, educación diabetológica y ejercicio
2. Drogas hipoglucemiantes orales
TTO. DM TIPO 2
14. La mayoría de los pacientes diabéticos tipo 2
tienen sobrepeso, se asocia frecuentemente
a la resistencia insulínica;
por ello inicialmente se recomienda el uso
de sensibilizadores a insulina
TTO. DM TIPO 2
16. Los mecanismos para que factores como
(la herencia genética; el comportamiento
del sistema nervioso, endocrino y
metabólico; y el tipo o estilo de vida que
se lleve) causen exceso de grasa corporal
son:
Mayor ingesta de calorías de las que el
cuerpo necesita.
Menor actividad física de la que el
cuerpo precisa.
17.
18. NOMBRE N.R
EDAD 19 años
HISTORIA CLINICA 1081616168
SEXO F
TALLA 1.65mt
OCUPACIÓN Empleado - oficina
ESCOLARIDAD Bachillerato completo
PROCEDENCIA El salado
ENTIDAD Federico
REMISION SALUDCOOP
20. Se levanta a las 6 am, se arregla para salir a trabajar, no
desayuna. A las 7:30 sale para la oficina, utiliza transporte
publico. Durante la mañana permanece sentada frente a
una computadora, toma café en repetidas ocasiones. A
las 12 del medio día es su hora de almuerzo, come en un
pequeño restaurante cerca del lugar de trabajo. Después
de comer se queda en el mismo lugar viendo Tv mientras
son las 2 pm para continuar con su trabajo, de igual forma
que en la mañana. La hora de salida es a las 6 pm, toma la
buseta de regreso a casa; para comer prepara algo muy
ligero como un sándwich, ve tv hasta las 10 pm y por
ultimo duerme.
21. Paciente que acude al centro de salud ,
presentando mareos, fatiga, polidipsia,
sensación de cansancio, la paciente
expresa orinar con mas frecuencia y
una mayor cantidad de orina.
22. EXAMEN FISICO
• Apariencia general: piel con aspecto seco,
se observa sobrepeso y facies de
cansancio.
• SIGNOS VITALES:
• Pulso: 84x’
• Frecuencia respiratoria: 28x’
• Temperatura:37.2°C
• Oximetría: 100%
• TA: 130/80 mmHg
23. CABEZA
• Buena implantación capilar.
• Sin presencia de masas o signos de inflamación.
• Sin dolor a la palpación.
• Simetría
• CARA
Simétrica
Sin presencia de laceraciones pero presenta
resequedad en piel.
Sensibilidad integra, sin zonas dolorosas.
Facies de cansancio.
26. CUELLO
• No se palpa cadena ganglionar.
• Sin signos meníngeos.
• Piel integra.
• Pulso carotideo presente.
27. TORAX
• Sin alteraciones cutáneas.
• A la auscultación sin agregados.
• Sin soplos.
ABDOMEN
• Abdomen globoso
• Sonidos peristálticos.
• sin dolor a la palpación.
29. Valor obtenido Valor normal
glicemia en ayuna 145 mg/dL 110 mg/100 ml
Glicemia 2 horas
posprandial
≥200 mg/dl 120mg/dl
Triglicéridos 225 mg/dL < 150 mg / dl
HDL 29.9 mg/dL >35 mg/dl - hombre
>40 mg/dl -mujer.
LDL 161 mg/dL. < 100 mg / dl
HbA1c 6.7% < de 5.7 %
30. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
• DEFICIT DEL VOLUMEN DE LIQUIDOS R/C
PERDIDA ACTIVA DE LIQUIDOS M/P MICCIONES
REPETITIVAS Y EN MAYOR CANTIDAD.
INTERVENCIONES
31. • RIIESGO DE NIVEL DE GLUCOSA INESTABLE R/C
MONITORIZACION INADECUADA DE LA
GLICEMIA Y CONOCIMIENTOS DEFICIENTES
SOBRE EL MANEJOS DE LA DIABTES.
INTERVENCIONES
LA PACIENTE RECIBIRA INFORMACION ACERCA
DE LA PATOLOGIA.
LA PACIENTE REALIZARA PERIODICAMENTE
EXAMENES DE GLICEMIA.
32. • DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR DEFECTO
R/C APORTE INADECUADO DE NUTRIENTES
M/P CANSANCIO, FATIGA, MAREOS.
INTERVENCIONES
LA PACIENTE RECIBIRA INFORMACION SOBRE SU
ESTADO NUTRICIONAL
ASESORAMIENTO SOBRE QUE DEBE CONSUMIR
EN EL DIA