Contrario al paradigma vigente creemos que si se puede aprender en las Redes Sociales con las competencias adecuadas y creando ambientes personales de aprendizaje. Esta es nuestra experiencia. Vídeo ilustrativo en http://bit.ly/XYMTMV Cuenta en twitter @carvicab .
Tema 19. Inmunología y el sistema inmunitario 2024
Aprendiendo Medicina en las Redes Sociales
1. UNIVERSIDAD DEL NORTE
Aprendiendo Medicina en
Las Redes Sociales
Experiencias con Entornos Personales de
Aprendizaje
Carlo Caballero Uribe MD
2012
2. Capítulo 1
Aprendiendo Medicina en Las
Redes Sociales
Experiencias con Entornos
Personales de Aprendizaje
Carlo Vinicio Caballero Uribe MD
Iternista Reumatólogo. Doctorando en Comunicacion en Salud.
Profesor Asociado Universidad del Norte
carvica@gmail.com
Twitter @carvicab .
3. Sección 1
Introducción
1. Introducción
Importancia de la Salud 2.0 y
las Redes Sociales en Medicina
La Salud o Medicina 2.0 , termino que deriva del nombre de Web 2.0 , es un
concepto que a su vez emerge de la utilización de herramientas de bajo costo o
gratuitas, basadas en contenido generado por los usuarios que pueden ser
utilizadas para compartir o colaborar.! En una revisión sistemática reciente que ya
cuenta con 41 citas! (1) !después de observar 1937 artículos identificaron 46
definiciones de Salud 2.0 principalmente de la literatura gris y 7 tópicos
principales. Los tópicos áreas que temáticas que muestran lo variado del campo
incluyen 1. Pacientes y Consumidores 2.Tecnología Web 2.0 o herramientas
basadas en la Web 3. Profesionales 4. Redes Sociales o herramientas de los
medios sociales 5. Cambios en la atención de salud 6. Colaboración y 7.
Información o contenido sobre salud.
Los profesionales de la salud y los estudiantes de Medicina progresivamente han
ido acogiendo estás tecnologías utilizandolas de diversas formas para
informarse, divertirse, hacer educación médica continua, compartir con otros
colegas ó mercadear servicios de salud entre otras actividades. Aunque los
resultados varían, un estudio reciente (2) (Von Muhlen et al una revisión sistemática
2
4. mencionan que entre el 64 y 96 % de los estudiantes de Cuadro 1
medicina tienen cuenta en facebook los profesionales menos,
siendo entre el 13 y 47%, pero con tasas de adopción que se
vienen incrementando. Para una presentación reciente que realicé
en el Congreso Panamericano de Reumatología (3) se hizo una
Formas de Utilización de
encuesta en línea a a través de Survey Monkey obtuvimos más las Redes Sociales por
de 100 respuestas (16) (Caballero 2012) . Estos médicos
reumatólogos referían tener cuentas de facebook en el 72.7%,
los Profesionales de la
Linkedin 25,3%, twitter 24.2% , Google plus 17.2% y Blogs Salud
5.1%. En cuanto a los usos, referían la utilización más frecuente
para informarse (57.1%) y divertirse (48.8%), sin embargo un 1. Conseguir Información: A través de los lectores RSS, Podcasts
porcentaje interesante mencionaron interactuar con pacientes o herramientas de búsqueda
(29.7%) o para educación médica continua (29.7%) y un menor
2. Educación médica , para colaborar con otros colegas o
porcentaje interactuar con estudiantes (14.1%), reclutar pacientes
mejorar la práctica a través de las conexiones y búsqueda de
para estudios (12.1%) e interactuar con colegas (7.1%). Solo
información
7.7% consideraron esta actividad una perdida de tiempo.
3. Manejar una enfermedad específica a través de portales
Ejemplos de utilización de las redes sociales en Medicina de una
especializados
forma muy interesante incluyen la actualización y distribución de
información , la curación o selección del conocimiento apropiado 4.Compartiendo datos para investigación .
para compartir con colegas con inquietudes similares ,
5. Comunicarse con los pacientes para educación , información y
comunicarse con los pacientes , mercadear los servicios de salud
colaboración
y ofrecer una opinión experta entre otras formas de uso. Hay
muchos aspectos para los cuales pueden servir y están siendo En este capítulo presentaremos nuestra experiencia con el uso de
utilizadas estás herramientas que como veremos a lo largo del las redes sociales para el aprendizaje de la medicina. Nuestros
artículo están en plena fase de exploración y delimitación de estudiantes son de séptimo semestre , internos y residentes de II
usos.(2) año de Medicina en la Rotación de Reumatología del Hospital de
3
5. la Universidad del Norte. Aun no hemos mirado estas La disponibilidad y el bajo costo, unido con las experiencias
herramientas con la seriedad que exige su enorme potencial previas de los estudiantes que cada vez son más cercanos a los
aplicado a la enseñanza de la medicina. Este capítulo cumplirá su conceptos de nativos digitales e hiperconectados generan dos
objetivo si al finalizar su lectura nos hace reflexionar al respecto y vertientes. La de rechazo al uso de estás tecnologías o la de
tomar conductas especificas para solucionar esta situación . acoger y explorar las potencialidades de las mismas que es el
camino que hemos decidido transitar hace varios años.
Creemos que la educación en Medicina requiere un cambio
Entornos Personales de drástico de un modelo que va quedando obsoleto antes varias
Aprendizaje realidades. Por una parte el proceso formal de aprendizaje a
través de ver pacientes , estudiar libros , asistir a congresos , leer
revistas medicas , presentar trabajos , escribirlos en revistas es
Las Redes Sociales son un fenómeno de nuestra era , el software
un proceso que esta siendo sometido a muchísimos cambios. El
social es ampliamente utilizado como una forma informal de
acceso a internet se ha vuelto la forma mas frecuente de
aprendizaje, la mayoría de este aprendizaje es dirigido por la
encontrar información, los libros lucen desactualizados en el
propia persona, basado en la resolución de problemas ó
momento de su publicación , los artículos son sometidos a un
motivado por un interés particular. Esta forma de aprender a
interminable proceso de revisión por pares que hacen que los
través de objetivos propios de aprendizaje, gestión de contenidos
artículos al salir tengan información que puede haber recibido
y procesos, comunicación con otros en el proceso de aprendizaje
cambios sustanciales. el acceso abierto va poco a poco
se ha denominado Entorno Personal de Aprendizaje (4,5) . Este
desbancando a las revistas de acceso cerrado en cantidad de
incluye el uso extensivo de las Redes Sociales y las herramientas
lecturas , citaciones y otros aspectos del proceso editorial. La
web 2.0 . La idea de este concepto reconoce que el aprendizaje
información adquirida en un congreso al cual asistamos hoy
es continuo a través de la vida y busca brindar herramientas al
puede tardar mucho mas de un año en ser retransmitida. Por otra
estudiante para que desarrolle habilidades que puedan soportar
parte hay ejemplos concretos como Wikipedia que han
su aprendizaje posterior con cualquiera de ellas, en su propio
demostrado su utilidad como fuente de conocimiento y que
ritmo, y combinando el aprendizaje que ahora llamamos informal
siempre están al día. ¿Por que no incluir la utilización rutinaria de
con el tradicional que enseñamos destacando el hecho de que no
estas herramientas en el proceso de aprendizaje? .
son excluyentes si no complementarios.
4
6. ¿Por que no discutir artículos a través del uso de blogs
especializados o wikis? ¿escuchar las clases por podcasts o Ventajas y desventajas
videocasts? ¿Compartir experiencias con otros médicos por
skype o diapositivas por slideshare? ¿Por que no acelerar la 1. Facebook. Red Social
discusión de artículos relevantes de una forma abierta y Características: Red Social con mayor número de usuarios.
participatoria? ¿ Por que no cambiar el proceso de revisión por Colombia ocupa el puesto número 15 a nivel mundial. México
pares como esta e incluir de una forma definitiva estos Brasil , Argentina y Venezuela también están entre los países con
adelantos? . No creo que después de ver las posibilidades se más usuarios.
tenga una respuesta que justifique la negación. En el cuadro 2
Ventajas: Tiene una plataforma conocida e intuitiva y se pueden
hacemos la comparación de lo que podríamos llamar Medicina
compartir texto, fotos y vídeos. Permite creación de grupos y
Análoga vs la Medicina Digital.
unión por afinidades a paginas de información institucional. La
Discutiremos nuestra experiencia empírica en la siguiente parte forma de comunicarse es como casi todas estás herramientas
de capítulo. Estamos convencidos de las bondades de estas muy rápida y la respuesta casi inmediata.Los grupos pueden ser
herramientas (6) y por eso decidí hacer un doctorado en abiertos o cerrados.
comunicación que permita dar un sustento teórico a el actuar
Desventajas: Es la red social por excelencia y se percibe como
nuestro y de muchos otro profesionales. Describiremos las
inmadura por parte de muchos profesionales de la salud. Tiene
principales redes sociales, el ciclo de la educación del estudiante
demasiada gente que puede atemorizar al personal de la salud
en línea , las redes sociales científicas y las recomendaciones y
que no es tan sociable. Hay preocupaciones por la seguridad.
precauciones para tener una experiencia satisfactoria con el uso
de estad herramientas de comunicación.
¿Como la hemos utilizado?:
Descripción de las principales Redes Sociales y que uso le Tenemos un grupo para discusión de casos clínicos y clubes de
damos. Revistas con estudiantes en Unidad de Reumatología HUN y
Reumacaribe !donde se discuten casos clínicos de interés que
hayan sido vistos en la consulta y se presentan artículos de
interés que den sustento al tema de discusión. También tenemos
una página para pacientes Centro de Artritis y Osteoporosis
5
7. donde se coloca información de interés y se contestan preguntas Como desventajas hay personas que se estresan al tener que
que surgen de parte de los mismos con orientación profesional realizar mensajes cortos. Es una red abierta por lo que todas las
de los mismos. conversaciones son publicas por lo que hay que aprender a
utilizar. Como en la vida real puede haber información que no ha
2. Twitter. Red de Comunicaciones sido cotejada o cotejada inapropiadamente.
Es lo que podemos considerar una red de comunicaciones. Es un
servicio de microblogging o mensajes cortos de hasta 140 Mi cuenta en twitter es @carvicab y la utilizo para discutir temas
caracteres que se pueden colocar o tuitear tan frecuente como el relacionados con Medicina, Reumatología, Educación Médica y
usuario lo desee. Se puede seguir personas, instituciones o Web 2.0. Tenemos casi 1300 seguidores a la fecha en ella y
empresas con las cuales se tenga afinidades y enterarse de la nuestro esfuerzo ha sido destacado por la Clínica Mayo en su
noticias o novedades en cualquier área incluida la Medicina. Hay Mayo Clinic Social Media. Hemos realizado Clubes de revista
mas de 1300 médicos que colocan novedades sobre su Campo durante más de un año a través de este medio que favorece en
de conocimientos regularmente . (ver Twitters Doctors) nuestros estudiantes la capacidad de síntesis y análisis de los
artículos donde deben destacar los aspectos más relevantes.
Los mensajes se producen en tiempo real y permiten enterarse
de las novedades en cuanto sucede tal vez sea. Es el medio de 3. Google plus. Red para compartir
información mas rápido en la actualidad y Es la mas reciente de las redes sociales por lo tanto la menos
conocida hasta ahora. La podemos definir como una red social
tiene posibilidad de hacer enlace con acortadores de dirección
con buscador.
que permiten anexar al mensaje información relevante ( escritos,
fotos, vídeos). La mecánica de la red fomenta concepto de Tiene algunas características como los círculos donde podemos
conversación y aprendizaje colectivo o colaborativo. hacer grupos de afinidades (Estudiantes, pacientes, colegas ,
personal del hospital etc) La función de círculos también ayuda a
Los mensajes cortos favorecen la síntesis sobre el tema en
organizar la información que se desea distribuir de la Rotación ya
discusión. Se ha utilizado de diversas formas incluida para clubes
que se dirige a personas específicas ayudando a tener cierta
de revista, !infovigilancia e infoepidemiología entre otros usos en
privacidad. Esto podría ser extensivo para comunicación con
medicina.
pacientes, colegas etc. Las quedadas (Hangouts), son otra
característica muy útil donde se podemos hablar hasta con 10
6
8. personas al mismo tiempo por video y en tiempo real. El En figura 2 se aprecian las principales diferencias entre cada una
buscador es muy potente ya que es el de Google y busca de estas redes y se intuye la mas reciente dedicada básicamente
intereses, personas o temas y se pueden etiquetar y editar las a fotos o información visual denominada Pinterest.
entradas.
Hemos realizado a través de ella quedadas con los Residentes de
Medicina Interna y otros grupos de interés común (ver figura 1).
En la figura 2 vemos las características básicas de cada una de
estas redes. En google plus soy +Carlo V Caballero-Uribe.
Figura 1. Hangout con Residentes de Medicina Interna
Figura 2 Características de las Redes Sociales.
7
9. Ciclo de la Educación en Línea del Estudiante usando las Redes demostrar la utilidad de estás herramientas en la atención diaria a
Sociales pacientes.
El Dr Ves Dimov (@DrVes en twitter), Profesor de Medcina Interna Este diagrama me pareció de mucha utilidad y decidí utilizarlo
y Alergia de la Universidad de Chicago en los Estados Unidos haciendo unas modificaciones para ilustrar el impacto de estas
publicó ciclo de la educación del paciente utilizando las nuevas tecnologías en el ciclo de educación del estudiante. Este
herramientas 2.0 en Medicina y compartió con quien quisiera a es el diagrama (Figura 3) que iremos explicando:
través de Google Docs el diagrama propuesto por él para
8
10. El flujo es el siguiente
Consulta: En primer lugar es la visita al médico, en este caso en
la consulta de el Hospital de la Universidad del Norte en nuestro
centro Reumatólogos del Caribe donde revisamos diariamente
pacientes con enfermedades reumáticas. La función de los
estudiantes entre los cuales se encuentran residentes, Internos y
estudiantes de pregrado incluye ciertas labores asistenciales de
preconsulta como asistir en la entrega y verificación de
cuestionarios autoadministrados como el HAQ o la toma de
signos vitales. Por supuesto la elaboración y presentación de la
historia clínica y la revisión de las particularidades de su caso
clínico.!Los mejores casos del día son seleccionados. Cada
estudiante tiene al menos un caso asignado del cual debe buscar
información complementaria a través de artículos que
respondan las preguntas generadas en la consulta y cuyas
respuestas deben compartir por Twitter.
Algunos de estos casos se seleccionan para discusión a
profundidad del caso clínico con imágenes del mismo o
radiografías a través del grupo en Facebook o los círculos de la
rotación en Google Plus. Si el caso tiene particularidades
interesantes se solicita consentimiento informado de parte del
paciente para compartir las imágenes con fines académicos en
un sitio web especial (Perseo. Figura 4) donde tenemos una
biblioteca digital .
9
11. 2. Materiales de Lectura: Los materiales de lectura se distribuyen Compilamos la información utilizando la etiqueta o hashtag (#)
a través de las redes sociales y para la obtención de las fuentes RotReuma ( #RotReuma), los periódicos digitales Rheumatology
adecuadas de buena información se les enfatiza la necesidad de 2.0 , Reumatologia , Medicina y Comunicacion 2.0 y nuestro blog
aprender a manejar los lectores de RSS, en especial el reader (El blog de Carvica).( Figuras 5,6 y 7)
que particularmente es el que uso. Estos lectores de noticias
El blog del profesor es el corazón que integra toda está
sindicadas lo que hacen !al suscribirse a ellos es enviar la
información y donde podemos hacer enlaces a artículos , vídeos ,
información que produce el sitio web directamente al lector de tal
diapositivas, planes de acción que permite el análisis y la
manera que no tenemos que estar buscando al información de un
retroalimentación a través de comentarios. En el blog
sitio o blog que nos busque ni suscribirnos para que nos llegue al
disponemos de enlaces a nuestras cuentas de twitter y los
correo si no que directamente llega a el lector en el caso del
grupos de Facebook así como a otros recursos propios que
reader una pestaña más del gmail. Este video explica fácilmente
incluyen el canal de you tube , los perfiles en las redes científicas
que es un RSS.(Insertar video)
(ver abajo) , los enlaces a las redes sociales y un listado de blogs
También podemos enseñarles a utilizar dropbox a manera de un y recursos de cobertura
puerto USB en línea con archivos y carpetas de artículos universal. también. Hay
interesantes que se vayan analizando en la rotación o a través de pestañas especiales que
los clubes de revista . dirigen a los periódicos
digitales de Rheumatology
3. Compilación de la Información
2.0, Reumatologia,
La presentación diaria de casos y la búsqueda de material Medicina y Comunicacion
bibliográfico para sustentarlo van acumulando una gran cantidad y la Biblioteca Digital en
de información que requiere ser apropiadamente compilada y Perseo. Se discuten temas
estructurada para que todos podamos aprovechar variados relacionados con
colectivamente el conocimiento generado por cada uno de la Reumatologia , la
nosotros ( Estudiantes y Profesores). tecnología y el uso
académico de las Redes
Sociales y aspectos de Figura 5 El Blog de Carvica
10
12. interés general en Medicina y Educación Medica . Siempre conocimiento que es una de las características de la web 2.0 o
hacemos una inducciòn y establecemos el nivel de competencia colaborativa. Los estudiantes aprenden a
de los estudiantes en rotación para determinar el grado de
utilizar estas herramientas , apreciar su potencial y manejar las
alfabetismo digital y se suministran lecturas se artículos que
implicaciones de su utilización incluyendo los aspectos éticos.
hemos publicado en Salud Uninorte (7,8 ).
Todos los días ajustamos la enseñanza y aprendemos pero la
Leer la información que vamos obteniendo en el I pad o el I
única forma de verles su utilidad es empezar a conocerlos y
phone cada vez más utilizado por los médicos a través de
emplearlos, pronto encontrará que es muy fácil mantenerse
programas gratuitos como Flipboard!es muy agradable y útil y es
actualizado y que los estudiantes van aportando a la dinámica de
absurdo el tiempo que ahorramos en encontrar y evaluar la
aprendizaje, que puede existir una mejor relación entre docente y
información de nuestro interés. Las herramientas disponibles y
estudiante ya que se
gratuitas nos han permitido crear los periódicos digitales para
conocen mejor. Se
compilar la información que vamos generando.
puede ahorrar tiempo en
Figuras 6 y 7 Portadas de las Revistas Digitales Rheumatology traslados en reuniones
2.0 y Reumatologia , Medicina y Comunicacion. innecesarias y dinero en
fotocopias y finalmente
4. Retroalimentación
unos médicos y
Una de las ventajas más grandes que veo en las redes sociales estudiantes con mejor
es que en sitios como Twitter o Google plus uno puede seguir conocimiento y una
connotados expertos en el área de interés de estudio que tenga, utilización apropiada de
relacionarte con ellos, conversar y compartir, asentar las ideas y estas herramientas
está retroalimentación se ve reflejada en los escritos del blog deberán reflejarlo la
como es el caso de está entrada y la ayuda del diagrama del Dr atención a los pacientes.
Dimov. Podemos hablar de que estamos haciendo una revisión
colectiva del a información y entre todos generando un nuevo
11
13. 1.400.000 miembros de 192 países. El buscador que tiene es del
tipo semántico y permite buscar a través de múltiples bases de
datos como Pubmed, IEEE, CiteSeer, OAI entre otro. Se pueden
acceder a más de 10 millones de publicaciones a través de esta
plataforma. se pueden hacer preguntas y!se han respondido más
de 12,342 preguntas en más de 4000 tópicos solo en 2011.!
Este es mi Perfil en Research Gate!
Academia.Edu:!!
Es una plataforma que sirve para compartir trabajos de
investigación. Tiene más de un millón de usuarios registrados. se
pueden compartir papeles, monitorizar su impacto y seguir las
investigaciones en un campo particular. Academia.edu participa
Redes Sociales del movimiento de Open Science
Científicas Este es mi perfil en Academia!
Hay redes sociales que son de uso exclusivo de profesionales BiomedExperts:!Es una red social basada en publicaciones. Los
orientadas a mejorar las barreras de quienes no se sientes investigadores pueden colaborar virtualmente y aumentar la
cómodos con información pública y que permiten compartir investigación biomedica ya que está orientada a la red de
información con pares académicos en todo el mundo. colaboradores. Hay más de 3500 instituciones inscritas en más
de 190 países.!
Las más conocidas son:
Este es mi perfil en BiomedExperts!
Research Gate:!Es gratis, una red social para científicos e
investigadores. Los investigadores pueden crear perfiles
profesionales, discutir su trabajo en foros específicos, compartir
documentos y trabajos de investigación en su área. Tiene más de
12
14. Mendeley:!! sociales y su influencia en la medicina. En estas guías (9) en
general de tono conservador, se insiste en el profesionalismo en
Es un programa gratis para el computador y en la web que
el uso de estos medios , el reconocimiento de los aspectos de
también permite descubrir investigaciones y colaborar en linea.
privacidad y confidencialidad que usualmente se tienen fuera de
Tiene una aplicación para manejo de referencias y una red social
línea para seguirlos manteniendo en las comunicaciones en la
en linea. Se puede almacenar información gratis hasta una Giga.!
red, el no colocar datos que permitan el reconocimiento
Este es mi Perfil en Mendeley! específico de los pacientes y mantener los límites aceptados en
la relación médico paciente en línea. Usualmente recomiendan
separar el contenido personal del profesional en línea y
monitorizar con frecuencia la red para evaluar la forma como se
Precauciones en el Uso va registrando nuestra actividad en línea por los diferentes
de las Redes Sociales motores de búsqueda con el fin de evaluar posibles comentarios
negativos que puedan afectar la reputación en línea incluso
Las Redes Sociales son públicas por definición y requieren un desde que son estudiantes y se refuerza aprender a utilizar las
comportamiento y uso que no olviden este factor. Hay ayudas de privacidad de cada una de las redes según el caso. En
advertencias a la privacidad , utilización , interacción con general la intención es mantener los estándares acostumbrados
pacientes y tipo de material compartido y han aparecido diversas en la interacción con pacientes y otros profesionales con las
guías y recomendaciones como la del General Medical Council mismas precauciones que normalmente se tienen en el trabajo
de Inglaterra (2012) que hace recomendaciones específicas a los diario. Las guías son más estrictas en los países con más
profesionales y estudiantes sobre los alcances de la Social Media querellas legales y hay incluso hospitales que recomiendan
y su utilización, el respecto por los colegas, la seguridad del abstenerse de estar en ella a su personal de salud.
paciente, la confidencialidad y los conflictos de intereses, las
recomendaciones de la AMA (American Medical Association
2012) o las Guías de la CDC (Social Media Toolkit 2012) , entre
otras con recomendaciones sobre como participar y desarrollar
una estrategia de medios sociales que no son más que el
reconocimiento a la fuerte tendencia que representan los medios
13
15. Cuadro 2
Conclusiones
Recomendaciones para Creemos que es muy importante que los estudiantes aprendan a
utilizar apropiadamente las Redes Sociales y que estás brindan
participar en Los Medios nuevas habilidades a los mismos que deben ser incluidas de una
Sociales forma rutinaria en su formación. A través de las redes, los
estudiantes pueden gestionar información a bajo costo ,
desarrollan habilidades de búsqueda eficiente y adecuada
1.Reconocimiento de los aspectos de privacidad y
utilización de motores de búsqueda, contribuyen con
confidencialidad que usualmente se tienen fuera de línea
comentarios en los blogs o en twitter que desarrollan sus
2.No colocar datos que permitan el reconocimiento específico de habilidades de interacción con otros profesionales, a través
los pacientes opiniones públicas y sustentación con referencias. También
mejoran constantemente el valor de sus aprendizaje con
3.Mantener los límites aceptados en la relación médico paciente
información mucho más actualizada que otras formas de
en línea.
educación continua. Finalmente desarrollan un método que les
4.Usualmente recomiendan separar el contenido personal del permitirá aprender el resto de su vida creando un ambiente
profesional en línea 5.Monitorizar con frecuencia la red para personal de aprendizaje hecho a su medida. Esperamos que esta
evaluar la forma como se va registrando nuestra actividad en experiencia motive a otros docentes a emplear estas
línea por los diferentes motores de búsqueda herramientas y darles y darse una oportunidad de mejorar la
capacidad de aprendizaje. En esta entrada de un blog (http://
6.Mantener los estándares acostumbrados en la interacción con rotreumahun.blogspot.com/2012/06/como-es-la-rotacion-de-
pacientes y otros profesionales con las mismas precauciones que reumatologia.html) hecho por algunos de mis estudiantes les dará
normalmente se tienen en el trabajo diario. una aproximación de la creatividad que puede despertar en los
estudiantes de Medicina esta forma de educación y puede servir
de como vamos recibiendo retroalimentación con nuestro
método.
14
16. Sección 2
Bibliografía
Referencias
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15
17. Agámez Luengas, SaskiaAldana Bolaño, María, Barreto Arcos,
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Badillo R. Aplicaciones y Estrategias "Web 2.0" En la educación
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symtym-socio-medicine-policies
16