2. Definición Es una enfermedad caracterizada por un conjunto de hallazgos clínicos, bioquímicos, histológicos que surgen de una necrosis hepatocelular de menos de seis meses de evolución, como resultado de una noxa infecciosa viral. Enfermedad infectocontagiosa caracterizada por un proceso inflamatorio sistémico con selectividad hepática, producida por diferentes agentes virales, que causan enfermedad aguda semejante clínicamente, diferenciable por el modo de transmisión, evolución y el hallazgo de los marcadores virológicos específicos. HEPATITIS VIRAL
3.
4. HISTORIA CLINICA Anamnesis -Antecedentes personales: inyecciones, vacunaciones, transfusiones, tratamientos odontológicos, maniobras instrumentales, anestesias, medicamentos hepatotóxicos ingeridos, enfermedades y/o tratamiento Inmonosupresor, drogadicción, contactos sexuales. -Antecedentes epidemiológicos: contactos familiares, campamentos, escolares, colonias, aguas contaminadas, viajes a zonas endémicasportadores virales crónicos, cuadros gripales y/o gastrointestinales, características sanitarias de la vivienda (pozo ciego, retrete, etc.). -Antecedentes de enfermedad actual Forma de comienzo aguda o incidiosa HEPATITIS VIRAL
10. ¿Cuando se interna? 1. Vómitos incohercibles y deshidratación 2. Signos de sangrado 3. Alteraciones del sensorio 4. Edema, ascitis 5. Tiempo de Quick < 50% que no mejora con Vit. K 6. Infeccione sobreagragada HEPATITIS VIRAL
11.
12. Tipos de hepatitis virales HEPATITIS VIRAL Vacuna Medidas de higiene Vacuna PREVENCION Test serol. Detecta Ac. Test molecula: genoma v. GOT/GPT HBs, anticore IgM GOT-GPT,Coagulog IgM anti VHA + DIAGNOSTICO 30-120 días. Media 50 d Riesgo infección crónica activa, cirrosis y hepatocarcinoma 30-150 días. Media 75 Asintomática Un tercio tiene signos De hepatitis aguda 15 a 40 d. Media 20 Asintomática Fiebre, nauseas, Vómitos, astenia CLINICA P. Incubación Síntomas y signos Flavivirus. ARN Parenteral. Adicc. drogas Desconocida: frecuente Perinatal raro. Sexual? Cronicidad 70 % Hepadnavirus. ADN Sexual. Parenteral Perinatal. Madre-hijo Cronicidad 10 % Picornavirus. RNA Intermedia-alta Oro-fecal Alimentos contam. Parenteral: raro Aguda-Fulminante EPIDEMIOL. Caráct. virus Prevalencia Transmisión Evolución HEPATITS C HEPATITS B HEPATITS A TIPO DE VIRUS