1. Aspectos Técnicos
DESECHOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS
Ricmen
Dr. Ricardo Mena Aplìcano
MS Salud Publica,
Epidemiología y Gerencia.

2. ANTECEDENTES
INTERNACIONALES:
1992 ONU 1a. Conferencia internacional
sobre medio ambiente
1992 Rìo de Janeiro “Cumbre de la tierra”
Estrategia Mundial de la OMS:
Ricmen
Estrategia Mundial de la OMS:
Alcanzar una base sostenible que de apoyo a la
salud para todos
Proporcionar un medio ambiente que fomente la
salud
Logra que todas las personas y organizaciones
estén conscientes de sus responsabilidades
respecto a la salud y a su ambiente básico.

3. ANTECEDENTES
GUATEMALA:
1995 CEE Realiza Dx Situación DSH en
región C.A.
1999 Comisión elabora propuesta de
reglamento de manejo DSH
Ricmen
reglamento de manejo DSH
2001 Preparación de la propuesta final
2002 Se publica en diario oficial el
acuerdo Gubernativo No. 509-2002

4. FUNDAMENTO LEGAL Y TECNICO
Código de Salud articulo 106
Disposiciones relativas a la preservación del
medio ambiente contenidas en la ley del
organismo ejecutivo y la ley de protección y
Ricmen
organismo ejecutivo y la ley de protección y
mejoramiento del medio ambiente.
Reglamento para el manejo de los desechos
sólidos hospitalarios 509-2001

5. ACCIONES PARA LA IMPLEMTACION,
VIGILANCIA Y CONTROL DEL BUEN
MANEJO DE LOS DSH:
Creación de COMUCADESH Acdo.
Gubernativo 88-2003
Implementación de comités de
desechos sólidos hospitalarios o
Ricmen
desechos sólidos hospitalarios o
comités de vigilancia epidemiológica
Planes de manejo de desechos sólidos
hospitalarios de cada ente generador

6. DESECHOS SÓLIDOS :
Estan ligados con la historia de la
humanidad.
Indican la forma de vida y definen si se
pertenece a un país desarrollado.
Ricmen
pertenece a un país desarrollado.
Las técnicas mundialmente utilizadas
han demostrado que no hay un método
100% eficaz para el tratamiento.

7. DESECHOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS:
Definición técnica
Son todos aquellos generados
en los centros de atención de
salud, durante la prestación de
Ricmen
salud, durante la prestación de
servicios asistenciales.

8. DESECHOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS
Acdo. 509-2001
Son los desechos producidos durante el
desarrollo de sus actividades; por los
“entes” generadores en donde se
practiquen los niveles de atención
Ricmen
practiquen los niveles de atención
humana o veterinaria, con fines de
prevención , diagnostico, tratamiento,
recuperación y rehabilitación de la
salud.

9. DESECHOS HOSPITALARIO
BIO-INFECCIOSO:
Son los desechos generados durante las
diferentes etapas de la atención de salud
(diagnostico, tratamiento, inmunizaciones,
investigaciones y otros), y que por lo tanto
han entrado en contacto con pacientes
Ricmen
han entrado en contacto con pacientes
humanos o animales; y que representan
diferentes niveles de peligro potencial, de
acuerdo al grado de exposición que hayan
tenido con los agentes infecciosos que
provocan enfermedades.

10. CLASIFICACIÒN DSH:
(Según OMS)
DESECHOS
SOLIDOS
HOSPITALARIOS
Clasificaciòn OMS
COMUNES
QUIMICOS BIO-INFECCIOSOS RADIACTIVOS
PELIGROSOS ESPECIALES

11. DSH CLASIFICACION:
PELIGROSOS
Ricmen
BIO-INFECCIOSOS PATOLOGICOS PUNZO-CORTANTES

12. DSH CLASIFICACION:
QUIMICOS
PELIGROSOS
Ricmen
INFLAMABLES CORROSIVOS
REACTIVOS EXPLOSIVOS
TOXICOS CITOTOXICOS
QUIMICOS

13. SITUACION DE LOS DSH
PELIGROSOS:
(Línea base 1995 proyecto ALA91/33)
Mas de 14 millones de kilos/año en C.A.
Solo 10% de los hospitales investigados
los objetos punzocortantes son
separados en contenedores de plástico
Ricmen
separados en contenedores de plástico
resistente.
Los desechos líquidos son tirados al
alcantarillado común.

14. PRODUCCION DESECHOS SOLIDOS HOSPITALES AREA
M ETROPOLITANA, ENERO-M AYO 2004 M SPYAS
Pzc
1%Especial
1%
Ricmen
Inf eccioso
47%
Comun
51%
Fuente: Ar ea de Salud Guatemala.

15. Porque es importante:
Para reducir el riesgo de contraer
enfermedades relacionadas con los desechos
peligrosos.
VIH
Ricmen
Hepatitis B y C
TB
Otras.....
Tiene un impacto directo que tiene sobre los
pacientes, los trabajadores de salud y la
comunidad.

16. Mecanismo de trasmisión de
enfermedades relacionadas con
los DSH:
Accidentes laborales que interesan;
Piel
Membranas mucosas
Ricmen
Inhalación
Ingestión

17. MAGNITUD DEL PROBLEMA:
12,000 Trabajadores de salud desarrollan
hepatitis “B” en USA por exposición
ocupacional
700 y 1200 portadores crónicos
Ricmen
700 y 1200 portadores crónicos
250 fallecen
16000 accidentes con punzocortantes
contaminados con VIH ocurren en USA
anualmente.
64 trabajadores de salud son infectados

18. MAGNITUD DEL PROBLEMA:
Hospital Roosevelt reporta una media
262 casos de accidentes laborales por
año
73% por punción
Ricmen
73% por punción
Hospital General San Juan de Dios
registro 147 casos de accidentes
laborales en el año.
100% por punciòn

19. MAGNITUD DEL PROBLEMA:
10% de las infecciones nosocomiales se
atribuyen directamente al mal manejo
de los DSH
Los costos de operación de los
Ricmen
Los costos de operación de los
hospitales se incrementan directamente
proporcional al mal manejo de los
desechos sólidos hospitalarios.

20. ETAPAS BASICAS DE UN
BUEN MANEJO DE LOS DSH:
Clasificación o segregaciòn
Etiquetado
Acumulación
Ricmen
Acumulación
Recolección y transporte interno
Almacenamiento temporal
Recolección y transporte externo
Tratamiento final

21. SITUACION DE LOS DSH
PELIGROSOS:
(Problemas que persisten actualmente)
Ausencia de segregación o segregación
inadecuada.
Falta de segregaciòn adecuada para
desechos punzocortantes.
Insumos suficientes y constantes para
Ricmen
Insumos suficientes y constantes para
garantizar el manejo adecuado de los
desechos hospitalarios.
Capacitación, monitoreo y supervisión
insuficiente para el 100% del personal de los
hospitales.
Cultura de manejo de desechos sólidos
hospitalarios inadecuada.

22. REGLAS FUNDAMENTALES:
DAR EL EJEMPLO
CADA COSA EN SU LUGAR
Ricmen
ES UNA CUESTION DE TRABAJO EN
EQUIPO

23. Pagina WEB
epidemiologia, HGSJD
Ricmen
http://epi_hospital_general.tripod.cl/index.html