1. FORO # 10. SEMANA
Un cordial saludo:
Es importante realizar un estudio y un análisis interno de la organización que
permita conocer a fondo tanto las debilidades como las fortalezas, las
oportunidades y amenazas del negocio, y es esta herramienta es la que
permite hacer un diagnóstico del mismo. Explique de forma técnica como
sucede este proceso en la situación actual de su negocio objeto de estudio del
proyecto de formación.
Sector:
Terciario servicios
Subsector: Salud
Negocio:
EPS de Régimen Contributivoo Privadas
Para el negocio escogido se hace un análisis de las EPS privadas enfocados
principalmente en las que están ubicadas en el clúster de la calle 100 con
autopista norte en la localidad de Usaquén, al realizar la investigación se
determinan las distintas variables de la evaluación de factores internos
(Debilidades y Fortalezas) y las distintas variables de la evaluación de factores
externos (amenazas y oportunidades).
EVALUACION DE FACTORES INTERNOS
DEBILIDADES
Mala calidad en el servicio: según la revista económica supuestos “No han
sido pocos los que han afirmado que la legislación vigente en dicha materia (en
especial, la ley 100 de 1993) y las políticas del ejecutivo han sido ineficaces
frente a los desafíos existentes en materia de salud en el país ya que no han
logrado coordinar al sector privado para incrementar la cobertura y la calidad
en la prestación de servicios de salud y menos aún brindar un servicio
equitativo para toda la población sin descuidar la financiación del sistema.”
Deficiente información sobre el sistema de salud
Deudas: Según el periódico semana “Por deudas de EPS a hospitales de
Bogotá, se está negando el acceso a la salud "Esas EPS están totalmente
ilíquidas, el Gobierno las tiene intervenidas, pero no tienen con qué pagar. La
gente es muy mal tratada y la oportunidad de atención no es adecuada. Las
EPS están negando el acceso a la salud",
No contar con los médicos suficientes para ofrecer atención rápida y
expedita:
Insuficiente transparencia y rendición de cuentas: “Contra Saludcoop, en
esa área, hubo 32 investigaciones; le siguen Humana Vivir, Coomeva,
Cafesalud, la Nueva EPS y Compensar Después aparecen las 96
investigaciones por fallas en protección al usuario, abiertas en su mayoría por
incumplimiento en la atención médica e incumplimiento en el trámite de
peticiones. Humana Vivir y la Nueva EPS lidera este listado.”

2. Falta de control: Porque falta más control en el personal en el área financiera
y los recursos que entran a las entidades y los procesos que se van a realizar
Corrupción: según el tiempo “La EPS con más investigaciones fue Humana
Vivir, seguida de Saludcoop, la Nueva EPS y Sol salud. Después se ubicaron
Salud vida, Coomeva y Cafesalud (con 24 cada una) y Compensar. En el área
de atención en salud, que es la que más quejas recibe y por la que se abrieron
195 indagaciones, casi todas se deben a negación de insumos, medicamentos
y procedimientos del POS y fallas en la prestación del servicio.”
FORTALEZAS
Alto nivel de informatización de servicios, dispositivos, insumos y
procesos: porque la última tecnología en tratamientos médicos se justifica en
términos de su costo, o hasta dónde usar una tecnología menos sofisticada
puede prácticamente igual de efectiva a menores costos. Y tercero, este
manual incluye un cálculo actuarial del costo que tendría meter estas guías en
los tratamientos de las enfermedades contempladas en los Planes Obligatorios
de Salud.
Capital de trabajo: Porque las EPS privadas contributivas si cuanta con
recursos para poder operar adecuadamente efectivos, inversiones acorto
plazo, cartelera o inventarios
Compromisos médicos con sus servicios:
Infraestructura para presta Las EPS son empresas privadas, que brindan
servicios de atención para la salud, con infraestructura propia y de terceros,
sujetándose a la regulación de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento
en Salud servicios. Varias de estas EPS han tenido incluso que ampliar su
infraestructura para atender a la creciente demanda de afiliados por servicios
Personal calificado: Porque ellos aceptan personal capacitado y con
experiencia para que trate a los usuarios
Posicionamiento en el mercado: El análisis de las fuerzas del mercado
implica revisar, para cada uno de los sectores estudiados, cinco grandes
categorías que permiten una mejor percepción de lo que ocurre en ellos; éstas
son riesgos de ingreso, rivalidad entre los competidores, poder de negociación
de proveedores, poder de negociación de compradores y riesgo de sustitución
Primera fuerza: Riesgos de sustitución
EVALUACIÓN DE FACTORES EXTERNOS
AMENAZAS
Cambios en la legislación: Es bien sabido que las leyes con respecto al
sector salud, y las empresas que prestan servicios de este tipo, pueda
modificarse de manera que, puedan verse como amenazas y de igual forma
una mejora para muchos, en la calidad del servicio o mejoras en su interestructura.

3. Nuevas reformas: En Colombia durante los últimos 20 años se ha establecido
un modelo que garantizo las restricciones y limitaciones en el sector de la
salud. Si se presentasen nuevas reformas en el sector de la salud, podría verse
como un recambio para este sistema, no beneficiando a las personas que
llevan años recibiendo estos servicios los cuales representan un paquete de
servicios de promoción, prevención, atención y rehabilitación.
Impuestos: La subida de impuestos perjudica a cada beneficiario de este
sector, ya que los precios del servicio aumentan considerablemente.
Cambios de las personas por gustos o preferencias: Bien se sabe que en
Colombia hay personas que son muy inestables, o se sienten inconformes con
el servicio que presta la entidad de salud, motivo por el cual cambian por
decisión propia de entidad con servicios de salud.
OPORTUNIDADES
Buena demanda: La calidad en el servicio y los bienes que ofrece este sector,
son para la comunidad un bien que representa para ellos su bienestar con sí
mismos, y los suyos, ya que de este sector dependen la salud y vida de cada
uno de los habitantes, por eso la gran importancia que tiene.
Aporte de nuevas tecnologías: Indudablemente, cada avance tecnológico es
muy importante tanto para las personas que reciben servicios de salud, como
para la entidad como tal, ya que quiere decir que los servicios, los bienes que
poseen, mejoraran conforme avance la tecnología en este sector.
Medios de comunicación: La comunicación en las empresas de salud son
importantes para el trabajo en equipo internamente en la empresa en cada
órgano que lo compone, para comunicarse con los clientes que de cierta forma
estén incumpliendo en el momento con sus obligaciones, y para comunicarse
con otras entidades que igualmente presenten servicios del mismo tipo.
Tasa de natalidad: Esta medida como sabemos es la que representa la
cantidad de personas nacidas en un cierto periodo de tiempo, normalmente en
el transcurrir de un año, se tiene en cuenta esta medida, para precisamente
medir, saber y tener en cuenta la cantidad de personas que nacen en este
tiempo, en este caso un año.
Fidelidad del cliente: Algo que sin duda ayuda a que los servicios y beneficios
que aportan el sector salud, son que cada cliente sea fiel a la entidad que le
brinda los mencionados servicios, y obviamente que cumpla sus
responsabilidades con respecto a esta entidad.

4. BIBLIOGARFIA
https://senaintro.blackboard.com/webapps/portal/frameset.jsp?tab_tab_g
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f
http://actualicese.com/actualidad/2012/04/10/las-debilidades-delsistema-de-salud-colombiano/
http://med.unne.edu.ar/catedras/aps/clases/28_calidad.pdf
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