Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
calidad en salud, principios basicos de atencion
1. EQUIDAD EN SALUD
EQUIPO 4
Elizabeth Baz Rojas
Alejandra Vanessa Garcia
Gonzalez
Siloe Natanael Martinez
Mijangos
Cristell Jimenez Guzman
Esau Madrigal Gobin
Pamela Diaz Rodriguez
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9. PRODUCTIVIDAD
Se define como la relación entre insumos y productos.
Relacionada con la eficiencia que representa el costo por unidad de producto.
Medida de
productividad
• Relación entre el
número de
consultas
otorgadas por
hora/médico.
Eficiencia
• Se mide a partir
del costo por
consulta
• Tiempo dedicado
a la consulta
Insumos
involucrados
• Material de
curación
• Medicamentos
• Tiempo de la
enfermera
10. RELACIÓN ENTRE PRODUCTIVIDAD Y COSTOS
• Significa también menores costos.
• La productividad será mayor, a menores
costos por unidad de producto.
• La eficiencia de un sistema se juzgará
mayor.
Si se asume
la
existencia
de una
producción
mayor
Con un
número
menor de
insumos.
Política de contención de costos:
• Establecer restricciones para la utilización
de insumos por lo que los costos
disminuyen.
• Disminuirlos pero no a expensas de las
restricciones, sino como resultado de un
incremento en la productividad o
eficiencia, pues de esta manera se
obtienen más unidades de producto por
el mismo costo.
• Si existe una indiscriminada utilización de
insumos o una baja productividad o
eficiencia los costos evidentemente se
incrementan.
11. En los sistemas de salud cuando se trata de mantener los
costos dentro de límites razonables, o cuando, como por
efecto de las crisis económicas, existe una restricción
importante de insumos, incluyendo en éstos al propio
dinero.
En este último caso, un incremento de la productividad se
hace imperioso para mantener, por lo menos, los mismos
niveles de producción.
Las relaciones entre calidad y productividad-eficiencia
aparentemente son recíprocas, aún cuando pareciera
influir en el resultado de las mismas la prioridad que se
asigne al sentido de esa relación.
12. AUSENTISMO
El trabajador no se presenta a laborar derivado
a enfermedad o causas propias.
Implica costos de gastos médicos
Falta de productividad
PRESENTISMO
Pérdida de productividad que ocurre cuando los
empleados acuden a trabajar, pero como
consecuencia de una enfermedad u otra
condición propia no son completamente
funcionales.
13. La relación entre calidad, productividad y costos pueden resumirse en las siguientes posibilidades:
A mayor productividad, menores costos y mayor calidad.
A mayor productividad, menores costos y menor calidad, si es que las estrategias para incrementar la
productividad no consideran su impacto en la calidad.
A menor productividad, mayores costos y, muy probablemente, menor calidad.
Si, a pesar de existir baja productividad, se intenta elevar la calidad, es muy probable que los costos se
incrementen notoriamente para compensar la baja productividad.
En las instituciones de salud, es indispensable insistir en que los incrementos en la productividad conducirán,
por definición, a la disminución de los costos, pero no siempre a los incrementos en la calidad.
RELACIÓN ENTRE CALIDAD Y PRODUCTIVIDAD
15. ACCESIBILIDAD
es la relación entre los servicios de salud y los
usuarios en la que, tanto unos como otros,
contendrían en sí mismos la posibilidad o
imposibilidad de encontrarse.
16. Accesibilidad
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Se dice que los actuales sistemas de salud precisan
reformas centradas en la salud de las personas y
encaminadas a mejorar la accesibilidad, la cobertura, la
protección social en salud, el nivel de calidad de la
atención y la satisfacción de los usuarios..
en la mayoría de países en desarrollo, los
gobiernos carecen no solamente de recursos
suficientes sino también de la capacidad para
utilizarlos adecuadamente, existen diversos
factores internos y externos al sector salud que
dan cuenta de las restricciones al acceso a la salu
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existen otras competencias de carácter transversal (o
inespecíficas), igualmente necesarias para un buen ejercicio
profesional, basadas en aspectos interpersonales del cuidado,
en la capacidad de percibir la necesidad y comprender la
situación de enfermedad en que el paciente se encuentra.
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La responsabilidad de los profesionales de la salud es
educar para la salud, prevenir las enfermedades y dar la
atención médica con la calidad, oportunidad y
accesibilidad necesarias.
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17. DESIGUALDAD EN
SALUD
alude al impacto que tienen
sobre la distribución de la salud y
la enfermedad en la población los
factores como la riqueza, la
educación, la ocupación, el grupo
racial o étnico, la residencia
urbana o rural y las condiciones
sociales del lugar en el que se
vive o trabaja
19. Se entiende a la imposibilidad de
acercar los servicios a la población
por un problema geográfico, ya sea a
un accidente geográfico, o una
barrera construida por el hombre
BARRERAS
GEOGRAFIAS
20. •BARRERAS ECONOMICAS
La imposibilidad de
acceso por motivos de
falta de dinero, tanto
para el transporte como,
por ejemplo, para
comprar medicamentos.
21. •BARRERAS ADMINISTRATIVAS
expresan la dificultad que
impone la organización
misma de los servicios, por
ejemplo, los horarios de
atención o los turnos
23. MEXICO En los últimos años, México poco a poco y en medida de
sus posibilidades ha mejorado su planeación y sus
estrategias para aportar a una mejor utilización y
accesibilidad de los servicios de salud públicos, organizando
programas que impacten a la mayoría de la población
Protección financiera ha incrementado por sus distintos
sistemas de cobertura, sin embargo, el recurso federal
destinado al sector salud muchas veces es insuficiente o es
mal repartido a los institutos de destino, o incluso dentro de
los mismos establecimientos las prioridades muchas veces
no están bien planificadas provocando desorganización y
afectando directamente al servicio de salud.
Es de suma importancia, educar a la población en materia
de prevención, poner ejemplo en la sociedad, tomando las
medidas precautorias correspondientes y así hacer el
pequeño cambio que se transmita para bien, logrando el
control de enfermedades.
33. La calidad de la atención médica es aun más difícil de
definir; según la definición de la OMS, a nivel general, es
“el conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticos más
adecuados para conseguir una atención sanitaria óptima,
teniendo en cuenta todos los factores y conocimientos
del paciente y del servicio médico, y lograr el mejor
resultado con el mínimo riesgo de efectos iatrogénicos y
la máxima satisfacción del paciente con el ´proceso”.
34. Sin embargo, la calidad de la atención médica es fácil
de entender, pero difícil de definir debido a la
percepción que de ésta tienen el paciente, el médico
y la parte administrativa (gerencial) de una
institución de salud.
Avedis Donabedian introdujo en 1966 el esquema
tripartito de estructura, proceso y resultado en la
atención médica.
Derecho de los pacientes y el derecho a la salud.
35. Ramírez-Sánchez y colaboradores encontraron que el porcentaje mas alto de percepción de
buena calidad se presentó entre los usuarios que acudieron a instalaciones privadas (90%),
seguido de las personas que acudieron a la Secretaria de Salud (82%), a otras instituciones
públicas (81%), y por último los usuarios que recibieron atención en servicios de seguridad
social (73.5%) obtuvieron la percepción mas baja de calidad de la atención.
SICALIDAD. Objetivo contribuir a la mejora de los servicios de salud para impactar
directamente sobre las condiciones en la que los usuarios reciben atención.
Avales ciudadanos, expedientes clínicos, medicamentos, acreditación, etc.
36. En México, el acceso al derecho a la salud ha estado condicionado al estatus
laboral de los ciudadanos. Aquéllos que tienen empleo en los sectores
formales de la economía gozan de los beneficios de la seguridad social, que
incluye el acceso universal a servicios médicos gratuitos. Este grupo conforma
aproximadamente 40 % de la población. El otro 60 %, que son empleados y
auto empleados del sector informal de la economía, han tenido acceso a
servicios médicos públicos provistos por la Secretaría de Salud y los servicios
estatales de salud.
37. Entre el 2018 y 2021, el porcentaje de personas que reportaron haber resuelto
su problema de salud más reciente en el sector público osciló entre 41 y 34 %
respectivamente.
Paralelamente, el vasto sector privado atiende las necesidades de salud de la
población. Desde que las autoridades mexicanas regularon el 2010 la
prescripción de antibióticos que previamente se vendían sin receta médica,
los consultorios adyacentes a farmacias han crecido sostenidamente.
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43. ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN
Los servicios de salud pública en México padecen deficiencias en cobertura y
calidad debido a su marco institucional. Por una parte, se subsidia a la oferta
de servicios mediante la intervención directa del Estado, pero, al igual que en
otros casos de paraestatalidad, los recursos no se asignan eficientemente.
Por otra parte, no hay incentivos para una atención de alta calidad porque los
proveedores médicos no son remunerados en función de la satisfacción de los
usuarios y porque en última instancia éstos no cuentan con un medio efectivo
para premiar o castigar la atención que reciben.
44. PROPUESTAS
Crear un sistema de “Cuentas Individuales de Ahorro Médico (CIAM)”.
Hacer Obligatoria la Inscripción y Contribución al Sistema CIAM.
Permitir la Libre Elección de Planes de Salud.
Completar el Financiamiento del CIAM a la Población de Bajos Recursos.
Coordinar la Operación del Sistema CIAM.
PROVEER Servicios de Salud de Emergencia en las Zonas Marginadas.
Fondear el Apoyo a la Población de Bajos Recursos con Impuestos Generales y Recursos
Derivados de la Venta de Activos Públicos.