Dra. Gina Tambini
Gerente del Área de Salud
Familiar y Comunitaria, OPS/WDC
Tegucigalpa, 5-7 Octubre 2011
Salud Familiar y...
− Contexto mundial y regional
− Análisis de situación
− Estrategia de cooperación
− Experiencia de integración en país: Pe...
3 Estrategia de Cooperación
1 Contexto mundial y regional
− Estrategia mundial de Salud de las Mujeres y los
Niños
− Recomendaciones de la Comisión de Información y
Rendición de Cu...
Priorizar el liderazgo nacional y la
apropiación de resultados
Fortalecer la capacidad nacional de
monitoreo y evaluación
...
Diez Recomendaciones,
1-3) Mejor información para mejores
resultados:
-Eventos vitales
-Indicadores de Salud
-Uso de tecno...
3 Estrategia de Cooperación
1.2 Contexto regional
− Fortalecer la Autoridad Sanitaria Nacional
− Abordar los determinantes de la Salud
− Disminuir las inequidades en salud ...
− Renovación de la Atención Primaria de Salud en las
Américas
− Enfoque de Salud Familiar y Comunitaria (CD 49/20
2009)
− ...
− Estrategia para la Reducción de la Mortalidad Materna
− Plan de Salud Neonatal en el proceso continuo de la atención de
...
− Estrategia y plan de acción para la eliminación de la
transmisión materno-infantil del VIH y de la sífilis
congénita
− E...
3 Estrategia de Cooperación
2 Análisis de situación
Reducción de la Mortalidad Infantil y
Neonatal en las Américas, 1990-2008
Fuente: Estimaciones OPS UNICEF 2000-2009
0
10
2...
Mortalidad infantil a nivel nacional
y en poblaciones indígenas
Fuente: Estimaciones OPS/OMS 2000
0
10
20
30
40
50
60
70
8...
Rangos de coberturas
<80%
80-94%
≥95%
Fuente: Reportes de los países en el Formulario conjunto para la notificación
de la ...
Fuente: OPS/UNICEF/UNFPA/Banco Mundial 2007 &Indicadores Básicos
PAHO/CLAP/SMR, 2009
Razón de mortalidad materna en Latino...
La Agenda inconclusa de la mortalidad
materna en las Américas
Fuente: CDC. Achievements in Public Health 1900-1999: Health...
Distribución porcentual de las muertes
maternas por grupo de edad
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
DOR
(2004)
G...
El bajo nivel socioeconómico incrementa
el riesgo de embarazo en la adolescencia
Fuente: Tabulaciones especiales de datos ...
Prevalencia de VIH por sexo en
América Latina y el Caribe, 2009
Fuente: 2010 WHO/UNICEF/UNAIDS “Towards universal access: ...
Incidencia estimada de sífilis congénita
en América Latina y el Caribe
>0.5 x 1000 n.v
<0.5 x 1000 n.v
Datos en validación...
Integración Salud Sexual y Reproductiva,
VIH e infecciones de transmisión sexual
2009
19%
35%
29%
43%
38%
41%40%
42%
46%
5...
3 Estrategia de Cooperación
3 Estrategia de Cooperación
Convergencia y articulación de Agendas
Institucionales
A
R
T
I
C
U
L
A
C
I
O
N
D
E
A
G
E
N
D
A
S
NIVELES DE
INTERVENCIÓN
R...
LO QUE HACEMOS:
− Salud de la familia a través del curso de vida, en el ámbito de
la comunidad y los servicios de salud (c...
− Acelerar la reducción de la mortalidad materna y neonatal
− Promover el desarrollo infantil temprano
− Prevenir el embar...
− Acceso universal a los servicios de calidad con enfoque
a grupos vulnerables y de alto riesgo (mujeres, niños,
adolescen...
3 Estrategia de Cooperación
4 Experiencia de Integración en Perú
− Haber alcanzado la meta de reducción de mortalidad
infantil en el 2010
− Haber reducido la razón de mortalidad materna e...
0
10
20
30
40
50
60
Urbano Rural Total
%deDesnutriciónCrónica
1992 1996 2000 2005 2009 (1er T)
Fuente: INEI. Encuesta Demo...
Desnutrición crónica en < de 5 años, según
niveles de pobreza, 1996-2000 y 2007-2010
Fuente: INEI. Encuesta Demográfica y ...
Fuente: INEI, ENDES 2009
0
10
20
30
40
50
60
Huancavelica
Ayacucho
Cajamarca
Huánuco
Pasco
Cusco
Apurímac
Junín
Ucayali
Lo...
− Involucrar “horizontal” y “verticalmente” a todos los sectores de
gobierno
− Incrementar la educación de la mujer
− Mejo...
... y devolverla luego a las condiciones de
vida que la enferman?
COMISIÓN OMS SOBRE DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
¿P...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Salud familiar y Comunitaria en el Contexto Mundial. Dra Tambini - OPS

695 visualizaciones

Publicado el

Salud familiar y Comunitaria en el Contexto Mundial. Dra Tambini - OPS

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
695
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
61
Acciones
Compartido
0
Descargas
16
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Salud familiar y Comunitaria en el Contexto Mundial. Dra Tambini - OPS

  1. 1. Dra. Gina Tambini Gerente del Área de Salud Familiar y Comunitaria, OPS/WDC Tegucigalpa, 5-7 Octubre 2011 Salud Familiar y Comunitaria en el contexto mundial
  2. 2. − Contexto mundial y regional − Análisis de situación − Estrategia de cooperación − Experiencia de integración en país: Perú Contenido de la presentación
  3. 3. 3 Estrategia de Cooperación 1 Contexto mundial y regional
  4. 4. − Estrategia mundial de Salud de las Mujeres y los Niños − Recomendaciones de la Comisión de Información y Rendición de Cuentas sobre la Salud de las Mujeres y los Niños − UN-GA Sesión Especial sobre ECNT − ´International Society for Developmental Origins of Health and Disease ` (DOHaD) Contexto mundial
  5. 5. Priorizar el liderazgo nacional y la apropiación de resultados Fortalecer la capacidad nacional de monitoreo y evaluación Reducir redundancias en la notificación gracias a un mejor alineamiento Armonizar mecanismos internacionales de monitoreo de los compromisos adquiridos Crear un marco de rendición de cuentas de gobiernos y socios Estrategia mundial de salud de las Mujeres y los Niños
  6. 6. Diez Recomendaciones, 1-3) Mejor información para mejores resultados: -Eventos vitales -Indicadores de Salud -Uso de tecnologías de Información y Comunicación 4-7) Mejor seguimiento de los recursos para la salud materno-infantil 8-10)Mejor supervisión de resultados y recursos a nivel nacional y mundial Comisión de Información y Rendición de cuentas
  7. 7. 3 Estrategia de Cooperación 1.2 Contexto regional
  8. 8. − Fortalecer la Autoridad Sanitaria Nacional − Abordar los determinantes de la Salud − Disminuir las inequidades en salud entre los países y dentro de los países − Aumentar la protección social y el acceso a servicios de salud de calidad − Fortalecer la gestión y el desarrollo de las personas que trabajan por la salud − Reducir los riesgos y la carga de enfermedad − Aprovechar los conocimientos, la ciencia y la tecnología − Fortalecer la solidaridad y la seguridad sanitaria La Agenda de Salud de las Américas 2008-2017
  9. 9. − Renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas − Enfoque de Salud Familiar y Comunitaria (CD 49/20 2009) − Redes Integradas de Servicios de Salud basadas en la Atención Primaria de Salud (CD 49/16 2009) Documentos aprobados por el Consejo Directivo de la OPS
  10. 10. − Estrategia para la Reducción de la Mortalidad Materna − Plan de Salud Neonatal en el proceso continuo de la atención de la Madre, del Recién Nacido y del Niño − Plan Estratégico para la Salud de los Adolescentes − Visión y Estrategia de Inmunización de la OPS,2007-2015 − Plan Regional de VIH y las Infecciones de Transmisión Sexual para el Sector de la Salud, 2006-2015 − Estrategia Regional de Nutrición en la Salud y el Desarrollo − Plan de Acción para la Salud del Adulto Mayor, incluyendo el Planes Regionales aprobados por el Consejo Directivo de la OPS
  11. 11. − Estrategia y plan de acción para la eliminación de la transmisión materno-infantil del VIH y de la sífilis congénita − Estrategia y Plan de acción para la reducción de la desnutrición crónica − Plan acción para acelerar la reducción de la mortalidad materna y la morbilidad materna grave Planes Regionales aprobados por el Consejo Directivo de la OPS 2010 - 2011
  12. 12. 3 Estrategia de Cooperación 2 Análisis de situación
  13. 13. Reducción de la Mortalidad Infantil y Neonatal en las Américas, 1990-2008 Fuente: Estimaciones OPS UNICEF 2000-2009 0 10 20 30 40 50 60 1990 1995 2000 2005 2008 Por1000nacidosvivos AÑO Mortalidad Infantil Mortalidad neonatal 58 %
  14. 14. Mortalidad infantil a nivel nacional y en poblaciones indígenas Fuente: Estimaciones OPS/OMS 2000 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 BOL GUA ECU HON PER VEN MEX Nacional Población indígena MortalidadMortalidad Infantil por 1,000 nacidos vivosInfantil por 1,000 nacidos vivos
  15. 15. Rangos de coberturas <80% 80-94% ≥95% Fuente: Reportes de los países en el Formulario conjunto para la notificación de la OPS-OMS/UNICEF (JRF), 2011.* Datos de Haití en 2009. Municipios de acuerdo a la tasa de cobertura reportada con DTP3, América Latina y el Caribe, 2010
  16. 16. Fuente: OPS/UNICEF/UNFPA/Banco Mundial 2007 &Indicadores Básicos PAHO/CLAP/SMR, 2009 Razón de mortalidad materna en Latinoamérica y el Caribe (Aproximado y tendencia)
  17. 17. La Agenda inconclusa de la mortalidad materna en las Américas Fuente: CDC. Achievements in Public Health 1900-1999: Healthier Mothers and Babies; 48(38):849-58; Atlanta, 1999. 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 Razóndemortalidadmaternal(por100000n.v.) USA Tendencia HAI BOL BRA GUT NIC PAR PAN TRT DOR ELS COL ECU HON VEN BAR JAM MEX ARG BAH COR CUB CHI URU CAN LAC PER
  18. 18. Distribución porcentual de las muertes maternas por grupo de edad 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% DOR (2004) GUY (2006) PER (2007) ELS (2008) GUT (2008) NIC (2009) PAR (2009) ECU (2009) MEX (2009) BRA (2009) < 20 años 20 a 34 35 a 44 45 a 49 Fuente: Dr Marinho, OPS/WDC. Datos del Observatorio Regional de la Salud
  19. 19. El bajo nivel socioeconómico incrementa el riesgo de embarazo en la adolescencia Fuente: Tabulaciones especiales de datos de las siguientes encuestas: El Salvador — FESAL 2000/03, Guatemala -ENSMI 2002 y ENSM 2002, Honduras - ENESF 2001 y ENDESA 2005/06, Nicaragua - ENDESA 1998 (hombres) y ENDESA 2001 (mujeres). 62 62 68 42 52 48 52 25 27 29 0 10 20 30 40 50 60 70 80 El Salvador Guatemala Honduras Nicaragua Bajo Medio Alto Porcentaje de mujeres 20-24 años que dio a luz en la etapa de adolescente por nivel de socioeconómico Nota: *El nivel socioeconómico está basado en un índice de bienes y servicios y en las características de los hogares.
  20. 20. Prevalencia de VIH por sexo en América Latina y el Caribe, 2009 Fuente: 2010 WHO/UNICEF/UNAIDS “Towards universal access: Scaling up priority HIV/AIDS interventions in the health sector”. Prevalencia en adultos de 15-49 años Prevalencia en mujeres jóvenes de 15-24 años Prevalencia en hombres jóvenes de 15-24 años
  21. 21. Incidencia estimada de sífilis congénita en América Latina y el Caribe >0.5 x 1000 n.v <0.5 x 1000 n.v Datos en validación Ningún caso en 3 años Sin datos Fuente: Valderrama J, Zacarías F, Mazin R (2004). Revista Panamericana de Salud Pública, Vol 16 (3): 211-225
  22. 22. Integración Salud Sexual y Reproductiva, VIH e infecciones de transmisión sexual 2009 19% 35% 29% 43% 38% 41%40% 42% 46% 54%53% 54% 0 10 20 30 40 50 60 Embarazadas con test VIH Embarazadas VIH+ con tratamiento profilactico 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Fuente: 2010 WHO/UNICEF/UNAIDS “Towards universal access: Scaling up priority HIV/AIDS interventions in the health sector”.
  23. 23. 3 Estrategia de Cooperación 3 Estrategia de Cooperación
  24. 24. Convergencia y articulación de Agendas Institucionales A R T I C U L A C I O N D E A G E N D A S NIVELES DE INTERVENCIÓN REGIONAL GLOBAL SUBREGIONAL TRASNACIONAL NACIONAL SUBNACIONAL MUNICIPAL comunitario Resoluciones Otras Agencias de Cooperación y de Financiamiento Red de Centros Colaboradores Cooperación entre Países Cooperación centrada en el país Cooperation técnica descentralizada O N U O M S Programa Global de Trabajo Plan Estratégico Personas, Familias y Comunidades ODM SPT O P S Agenda De Salud De Las Americas
  25. 25. LO QUE HACEMOS: − Salud de la familia a través del curso de vida, en el ámbito de la comunidad y los servicios de salud (con énfasis en salud neonatal, materna y de adolescentes) − Salud sexual y reproductiva − Inmunización con un enfoque integral de familia y comunidad − Prevención, tratamiento y cuidado integral de las personas que viven con VIH y otras infecciones de transmisión sexual − Alianza Panamericana por la Nutrición y el Desarrollo para el logro de los ODM Área de la Salud Familiar y Comunitaria: Abordaje Integrado hacia el desarrollo
  26. 26. − Acelerar la reducción de la mortalidad materna y neonatal − Promover el desarrollo infantil temprano − Prevenir el embarazo en las adolescentes − Eliminar la sífilis congénita y la transmisión vertical madre-hijo del VIH − Reducir la desnutrición aguda y la desnutrición crónica − Proteger los logros en materia de inmunización y ampliar los beneficios (introducción de nuevas vacunas) − Atender las necesidades de salud del adulto mayor Área de Salud Familiar y Comunitaria Prioridades
  27. 27. − Acceso universal a los servicios de calidad con enfoque a grupos vulnerables y de alto riesgo (mujeres, niños, adolescentes, adulto mayor, indígenas o afrodescendientes, personas que viven con VIH) − Utilización de la información estratégica para decisiones programáticas − Fortalecimiento de las competencias técnicas de los miembros del equipo de salud Trabajo integrado de FCH, HSS, HSD, SDE, GDR Área de Salud Familiar y Comunitaria Oportunidades hacia la integración
  28. 28. 3 Estrategia de Cooperación 4 Experiencia de Integración en Perú
  29. 29. − Haber alcanzado la meta de reducción de mortalidad infantil en el 2010 − Haber reducido la razón de mortalidad materna en 85 puntos porcentuales ( se estima de 185 a 100) − Reducción de la “desnutrición crónica” en 5 puntos porcentuales sin profundizar las brechas Tres logros trascendentales en Perú en un quinquenio, 2005-2010
  30. 30. 0 10 20 30 40 50 60 Urbano Rural Total %deDesnutriciónCrónica 1992 1996 2000 2005 2009 (1er T) Fuente: INEI. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 1992, 1996, 2000 y 2004-2009 Reducción: 6.3% Incremento: 0.9% Reducción: 3.8% Desnutrición crónica (Estándar OMS) en <5 años en Perú
  31. 31. Desnutrición crónica en < de 5 años, según niveles de pobreza, 1996-2000 y 2007-2010 Fuente: INEI. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 1996, 2000, 2007 y 2009-10. -60 -40 -20 0 20 40 60 30 40 50 60 70 80 90 Variaciónporcentual Porcentaje de población en pobreza 1996- 2000 Tacna Callao y Lima Huánuco PunoAmazonas Huancavelica Cajamarca Cusco Ucayali Mayor pobreza Incrementodela desnutricióncrónica -60 -40 -20 0 20 40 60 10 20 30 40 50 60 70 80 Porcentaje de población en pobreza 2007- 2010 Tacna Moquegua Puno: 36.7 a 25.5 Amazonas: 37.4 a 25.2 Huancavelica San Martín: 25.1 a 26.8 Tumbes: 12.2 a 12.8 Ucayali
  32. 32. Fuente: INEI, ENDES 2009 0 10 20 30 40 50 60 Huancavelica Ayacucho Cajamarca Huánuco Pasco Cusco Apurímac Junín Ucayali Loreto Áncash SanMartín Puno LaLibertad Amazonas PERU Piura Lambayeque Tumbes MadredeDios Arequipa Ica Lima Moquegua Tacna %deDesnutricióncrónica Prevalencia de Desnutrición Crónica < de 5 años (Patrón OMS), Perú 2009
  33. 33. − Involucrar “horizontal” y “verticalmente” a todos los sectores de gobierno − Incrementar la educación de la mujer − Mejorar el entorno físico y social − Elevar acceso y calidad de los servicios (SSR, salud de la mujer, niña y adolescente) − Aplicar enfoque de curso de vida − Aumentar la seguridad alimentaria − Articular todas estas acciones al programa de transferencias condicionadas − Incrementar las asignaciones en Programas Presupuestarios estratégicos − Fortalecer la implementación de “Presupuesto por Resultados” Acciones clave en Perú
  34. 34. ... y devolverla luego a las condiciones de vida que la enferman? COMISIÓN OMS SOBRE DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD ¿Para qué tratar a la población...

×