Este documento presenta el Plan Hospitalario para Emergencias del Hospital San Francisco de Asís en Quibdó, Chocó. El plan tiene como objetivo implementar los procesos necesarios para que el hospital pueda responder de manera eficaz a emergencias o desastres, manteniendo la prestación de servicios de salud. Describe los posibles escenarios de afectación, la capacidad de respuesta del hospital, la organización de la respuesta, las acciones de respuesta, el sistema de información, y la coordinación con otras instituciones. El plan busca preparar al hospital para brindar

1. HOSPITAL SAN FRANCISCO DE ASÍS
Quibdó – 2009

2. HOSPITAL DEPARTAMENTAL
CAPRECOM – SAN FRANCISCO DE ASÍS
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
PLAN HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS
QUIBDÓ, DICIEMBRE DE 2009

3. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 2
TABLA DE CONTENIDO
1 FICHA TÉCNICA DEL PLAN HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS ............................................................. 5
2 INTRODUCCIÓN .................................................................................................................................... 6
3 OBJETIVOS ........................................................................................................................................... 8
3.1 OBJETIVO GENERAL ........................................................................................................................................ 8
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS................................................................................................................................... 8
4 INFORMACIÓN GENERAL DEL HOSPITAL: ............................................................................................ 10
5 ESCENARIOS DE AFECTACIÓN ............................................................................................................. 12
5.1 INUNDACIONES: ........................................................................................................................................... 12
5.2 SISMO:....................................................................................................................................................... 12
5.3 DESLIZAMIENTO: .......................................................................................................................................... 12
5.4 CONCENTRACIÓN MASIVA DE PERSONAS: ......................................................................................................... 12
5.5 CONFLICTO ARMADO .................................................................................................................................... 13
5.6 ACCIDENTES DE TRÁNSITO: ............................................................................................................................ 13
5.7 INCENDIO ESTRUCTURAL: ............................................................................................................................... 14
5.8 BROTES Y EPIDEMIAS: ................................................................................................................................... 14
5.9 TERRORISMO:.............................................................................................................................................. 14
6 EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD DE RESPUESTA.................................................................................. 15
6.1 EQUIPOS DISPONIBLES: ................................................................................................................................. 15
6.2 RECURSO HUMANO PARA LA ATENCIÓN: .......................................................................................................... 15
6.3 RECURSOS FÍSICOS Y TÉCNICOS ....................................................................................................................... 16
6.4 LÍNEAS VITALES............................................................................................................................................ 16
6.4.1 Agua............................................................................................................................................... 16
6.4.2 Energía ........................................................................................................................................... 16
6.4.3 Gases Medicinales ......................................................................................................................... 17
6.4.4 Calderas ......................................................................................................................................... 17
6.5 SERVICIOS COMPLEMENTARIOS ....................................................................................................................... 17
6.5.1 Lavandería ..................................................................................................................................... 17
6.5.2 Cocina ............................................................................................................................................ 17
6.5.3 Esterilización .................................................................................................................................. 18
6.5.4 Seguridad ....................................................................................................................................... 18
6.6 CAPACIDAD DE EXPANSIÓN: ........................................................................................................................... 18
7 ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA. .................................................................................................... 20
7.1 ESQUEMA DE LA ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL HOSPITAL ................................................................................. 20
7.2 CADENA DE LLAMADO ................................................................................................................................... 22
7.3 ALISTAMIENTO HOSPITALARIO: ....................................................................................................................... 23
7.4 ACTIVIDADES SEGÚN TIPO DE ALERTA............................................................................................................... 23
7.4.1 ALERTA VERDE: .............................................................................................................................. 23
7.4.2 ALERTA AMARILLA: ........................................................................................................................ 23
7.4.3 ALERTA ROJA ................................................................................................................................. 24
7.5 FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DEL PERSONAL DEL HOSPITAL .......................................................................... 25
7.5.1 Equipo de Acciones Administrativas: ............................................................................................. 25
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Tabla de Contenido Diciembre 2 de 2009 2 de 95

4. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 3
7.5.2 Equipo de Triage ............................................................................................................................ 29
7.5.3 Equipo de Estabilización: ............................................................................................................... 29
7.5.4 Equipo Amarillo. ............................................................................................................................ 30
7.5.5 Equipo Verde.................................................................................................................................. 30
7.6 OTRAS UNIDADES INTRA-INSTITUCIONALES DE APOYO:........................................................................................ 31
7.6.1 Jefe de Laboratorio y Unidad Transfusional .................................................................................. 32
7.6.2 Coordinador de Radiología ............................................................................................................ 32
7.6.3 Jefe de Farmacia ............................................................................................................................ 32
7.6.4 Jefe de mantenimiento .................................................................................................................. 33
7.6.5 Responsable de lavandería ............................................................................................................ 33
7.6.6 Responsable de seguridad ............................................................................................................. 33
7.6.7 Responsable de Alimentación ........................................................................................................ 34
7.6.8 Responsable de Trabajo Social ...................................................................................................... 34
7.6.9 Responsable de Estadística ............................................................................................................ 35
8 ACTIVACIÓN DEL PLAN: ...................................................................................................................... 36
8.1 NOTIFICACIÓN DE LA EMERGENCIA O DESASTRE: ................................................................................................ 36
8.2 DECLARACIÓN DE ALERTA O ALARMA: .............................................................................................................. 36
9 ACCIONES DE RESPUESTA ................................................................................................................... 37
9.1 PRINCIPIOS SOBRE LOS CUALES SE RIGEN LAS ACCIONES DE RESPUESTA ................................................................... 37
9.2 TRIAGE ....................................................................................................................................................... 37
9.3 ÁREAS HOSPITALARIAS PARA LA RESPUESTA: ..................................................................................................... 39
9.4 SISTEMA DE REFERENCIA DE PACIENTES A OTROS ESTABLECIMIENTOS DE LA RED DE EMERGENCIAS............................... 41
9.5 ACCIONES DE RESPUESTA SEGÚN AMENAZAS INTERNAS O EXTERNAS: ..................................................................... 41
9.5.1 Incendios: ....................................................................................................................................... 41
9.5.2 Terremotos o Sismos:..................................................................................................................... 42
9.5.3 Inundaciones:................................................................................................................................. 43
9.5.4 Atención de Multitud de Heridos: .................................................................................................. 44
9.5.5 Vendavales: ................................................................................................................................... 44
9.5.6 Daño o Colapso Estructural: .......................................................................................................... 44
9.5.7 Tormentas Eléctricas: .................................................................................................................... 45
9.5.8 Explosiones o Atentados Terroristas: ............................................................................................. 45
9.5.9 Brotes, Epidemias y Enfermedad de Salud Pública de Interés Internacional: ................................ 45
10 SISTEMA DE INFORMACIÓN Y REGISTRO............................................................................................. 47
11 COORDINACIÒN EXTERNA .................................................................................................................. 49
11.1 COMITÉ LOCAL DE PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE DESASTRES – CLOPAD............................................................ 49
11.2 CENTRO REGULADOR DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS - CRUE ......................................................................... 49
11.3 RED LOCAL DE SALUD ............................................................................................................................... 49
11.4 ORGANISMOS DE SOCORRO ....................................................................................................................... 50
11.5 ORGANISMOS DEL NIVEL NACIONAL ............................................................................................................ 50
12 FINAL DE LA EMERGENCIA. ................................................................................................................. 51
13 PLAN DE EVACUACION ....................................................................................................................... 54
13.1.1 FASES DE UNA EVACUACIÓN .................................................................................................... 54
13.1.2 TIPOS DE EVACUACIÓN HOSPITALARIA..................................................................................... 54
13.1.3 RECOMENDACIONES GENERALES DURANTE LA EVACUACIÒN: ................................................ 55
14 SIMULACIONES Y SIMULACROS .......................................................................................................... 57
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Tabla de Contenido Diciembre 2 de 2009 3 de 95

5. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 4
15 BRIGADAS OPERATIVAS PARA EMERGENCIAS ..................................................................................... 59
16 PLAN DE MEJORAMIENTO .................................................................................................................. 63
ANEXO 1 – COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS ................................................................................... 66
ANEXO 2 – DETERMINACIÓN DE LOS RIESGOS ................................................................................................ 68
ANEXO 3 – RELACIÓN DE TODO EL PERSONAL ASISTENCIAL DE LA INSTITUCIÓN ........................................... 73
ANEXO 4 – DIRECTORIO TELEFÓNICO DEL TALENTO HUMANO....................................................................... 75
ANEXO 5 – GESTIÓN DE EQUIPOS, INSUMOS Y ELEMENTOS ASISTENCIALES OPERATIVOS ........................... 78
ANEXO 6 – INVENTARIO DE RECURSOS LOGISTICOS........................................................................................ 79
ANEXO 7 – RELACIÓN DE INTEGRANTES DE LA CADENA DE LLAMADAS ......................................................... 80
ANEXO 8 – INFORMACIÓN DE LOS INTEGRANTES DEL COMITÉ HOSPITALARIO ............................................. 81
ANEXO 9 – RESUMEN EQUIPOS Y COMITÉS RESPONSABLES DEL PLAN........................................................... 82
AENXO 10 – DIRECTORIO DE INSTITUCIONES DE APOYO ................................................................................ 83
ANEXO 11 – RELACIÓN DEL TALENTO HUMANO EXTERNO A DISPOSICIÓN .................................................... 84
ANEXO 12 – INVENTARIO DE DOTACIONES DE LAS BRIGADAS PARA EMERGENCIAS ..................................... 85
ANEXO 13 – EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD INSTALADA .............................................................................. 86
ANEXO 14 – INVENTARIO DE VEHÍCULOS ........................................................................................................ 87
ANEXO 15 – INVENTARIO DE EQUIPOS NECESARIOS PARA LAS BRIGADAS DE EMERGENCIAS...................... 88
ANEXO 16 – COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL: ...................................................................................... 91
ANEXO 17 – PLANOS Y RUTAS DE EVACUACIÓN .............................................................................................. 92
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Tabla de Contenido Diciembre 2 de 2009 4 de 95

6. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 5
1 FICHA TÉCNICA DEL PLAN HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS
Fecha de aprobación Diciembre 2 de 2009
Personas a cargo de la elaboración Dr. Gonzalo González Villarraga
Dr. Eberth Bernal Pérez
Lic. Yurlin Yurisán Mena Rengifo
Lic. Shirley A. Rentería Arias
Lic. Nectty Lorena Conrado Chaverra
Nombre y cargo de quienes
aprueban
Dr. Fernando Giraldo Mejía Hna. Ana Patricia Londoño
Gerente Coordinadora asistencial
Nectty Lorena Conrado Chaverra Gonzalo González Villarraga
Jefe de Departamento de Enfermería Subgerente Asistencial
Componente actualizado  Nuevo formato.
 Inclusión del componente de
Preparativo para Enfermedad de Salud
Pública de Interés Internacional
Paginas cambiadas Todas, por nuevo formato
Descripción de los cambios hechos Actualización 2009 - 2010
Fecha de aprobación de los cambios Diciembre 2 de 2009
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Ficha Técnica Diciembre 2 de 2009 5 de 95

7. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 6
2 INTRODUCCIÓN
Son numerosas las causas que explican el incremento de la frecuencia y magnitud
de los desastres en nuestros días, pero de todas ellas, hay que resaltar que no
existe una única causa o una que represente el mayor peso porcentual en sus
orígenes. Es una combinación de variables que van desde el crecimiento y la
urbanización no planificada, la falta de preparativos por parte de la comunidad y de
las organizaciones, hasta el incremento de la magnitud de los eventos adversos de
origen natural, en especial los de origen hidrometeorológico, cuya causa todavía se
encuentra en discusión por parte de la comunidad científica.
El departamento de Chocó no ha estado exento de sufrir los embates de la
naturaleza y sus consecuencias sociales, ambientales y económicas, que
inexorablemente repercuten en las condiciones de salud de la comunidad y que
requieren de una respuesta apropiada del Sistema General de Seguridad Social en
Salud.
En la respuesta a estas situaciones, en especial en la fase aguda del post impacto
inmediato, es relevante la necesidad de contar con instituciones de salud capaces
de implementar al máximo su capacidad de atención, brindando servicios oportunos,
adecuados y de calidad, de tal manera que se minimice el sufrimiento inicial y
posterior de las personas afectadas y víctimas de los desastres.
El hospital San Francisco de Asís es la Empresa Social del Estado de mediana
complejidad que cubre poco más de 467.000 habitantes en el departamento de
Chocó. Conscientes de su responsabilidad social, la administración ha asumido un
proceso de transformación institucional que le ha permitido rescatar para los
chocoanos una institución que se encontraba en liquidación y que ahora muestra
resultados e impactos, tanto gerenciales como sociales en el mejoramiento de la
situación de salud del departamento.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Introducción Diciembre 2 de 2009 6 de 95

8. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 7
En este sentido, se ha reorganizado y normalizado el Comité Hospitalario para
Emergencias y se ha diseñado y concertado el presente documento, como parte de
la necesidad de tener una institución preparada para responder a situaciones críticas
que requieran de la máxima capacidad de respuesta, para el beneficio de quienes
hayan sido afectados o víctimas de una emergencia o desastre.
Sumado a lo anterior, se realizan las adecuaciones estructurales, no estructurales y
funcionales necesarias para lograr el nivel de seguridad hospitalaria óptimo que
garantice al personal que cumple sus labores asistenciales y a la comunidad de
usuarios, que su hospital cumplirá con su función, a la máxima capacidad de
respuesta, inmediatamente después de un desastre.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Introducción Diciembre 2 de 2009 7 de 95

9. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 8
3 OBJETIVOS
3.1 Objetivo General
Implementar los procesos y procedimientos de preparativos necesarios para
responder de manera eficaz y oportuna a las diferentes amenazas de
emergencias o desastres, tanto internas como externas, manteniendo la
prestación de los servicios de salud.
3.2 Objetivos Específicos
 Conocer y evaluar los factores de riesgo internos y externos de la entidad ante
una emergencia y/o desastre identificando las amenazas más probables y
confrontando y reduciendo las vulnerabilidades institucionales.
 Conocer las fortalezas y debilidades de la institución para mejorar la capacidad
de respuesta en las diferentes fases de atención de un evento adverso.
 Definir e implementar los procesos y procedimientos de respuesta para las
situaciones de emergencias y desastres.
 Definir las responsabilidades y funciones de todos los empleados de la entidad
en todas las fases de atención y manejo de acuerdo con la situación a
enfrentar.
 Garantizar el manejo adecuado de todos los recursos con que cuenta la
institución, para la continuidad de la prestación de los servicios de salud que
sean indispensables, para la atención de situaciones de emergencias o
desastres.
 Socializar e integrar a todo el personal de la institución, para que conozca la
existencia del Plan y su rol en el funcionamiento del mismo para enfrentar una
situación adversa o de emergencia interna o externa a la Institución.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Objetivos Diciembre 2 de 2009 8 de 95

10. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 9
 Garantizar la actualización y evaluación periódica del plan hospitalario para
emergencias internas y externas de CAPRECOM – Hospital San Francisco de
Asís.
 Garantizar la realización de ejercicios de simulaciones y simulacros de acuerdo
con el plan de emergencias internas y externas de CAPRECOM – Hospital San
Francisco de Asís, articulados a procesos de capacitación y de educación
continua.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Objetivos Diciembre 2 de 2009 9 de 95

11. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 10
4 INFORMACIÓN GENERAL DEL HOSPITAL:
CAPRECOM – Hospital Departamental San Francisco de Asís de Quibdó, es la
única Institución Pública de Segundo Nivel de atención en salud en el
departamento del Chocó, localizado en Quibdó, sobre la margen oriental del río
Atrato, en la carrera 1ra, número 31–25, Barrio Kennedy.
Fue fundada el 20 de julio de 1929, durante la administración intendencial del Dr.
Jorge Valencia y funciona en su sede actual desde 1985, con 11.310 m2 de área
construida, distribuidos en dos plantas.
Mediante Ordenanza número 021 del 10 de agosto de 1997 se transforma en
Empresa Social del Estado. En marzo de 2007 fue intervenida por parte de la
Superintendencia Nacional de Salud, a través de la FIDUPREVISORA.
Actualmente se encuentra a cargo de la I.P.S. CAPRECOM.
CAPRECOM – Hospital Departamental San Francisco de Asís es centro de
referencia para el departamento del Chocó, para una población total de 467.099
habitantes, brindando atención en salud de mediana complejidad en los servicios
de Urgencias, Obstetricia, Anestesiología, Consulta Externa y Hospitalización,
en las especialidades de Medicina Interna, Cirugía General, Pediatría, Gineco
Obstetricia, Psiquiatría, Oftalmología, Ortopedia, Urología, además de ayudas
diagnósticas en Rayos X, Laboratorio Clínico y otros servicios complementarios.
Cuenta con una capacidad instalada de 150 camas distribuidas en los diferentes
servicios, 20 camillas de observación en Urgencias y 9 camillas en recuperación
de quirófanos, para un total de 150 camas y 29 camillas.
El Hospital limita por el oriente con la carrera 1era, por el occidente con el río
Atrato; por el norte con la gobernación del Chocó y por el sur con la calle 33, en
el barrio Kennedy.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Información General del Hospital Diciembre 2 de 2009 10 de 95

12. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 11
La administración actual ha cumplido dos años de labores, liderada por su
Gerente, el Dr. Fernando Antonio Giraldo Mejía, quien preside el Comité
Hospitalario de Emergencias y, en virtud de su cargo, coordina el Plan
Hospitalario para Emergencias.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Información General del Hospital Diciembre 2 de 2009 11 de 95

13. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 12
5 ESCENARIOS DE AFECTACIÓN
5.1 Inundaciones:
Históricamente no existen antecedentes de inundaciones que hayan afectado al
hospital. Generalmente se afectan los barrios aledaños a la quebrada La Yesca, que
atraviesa toda el área urbana de Quibdó. En situaciones de alta intensidad pluvial
tampoco ha habido mayor afectación al interior de la Institución.
5.2 Sismo:
Existe el antecedente de terremoto en Bahía Solano, en septiembre 26 de 1970, en
el cual no se presentaron víctimas pero sí hubo pérdidas materiales del 70%. Existe
actividad sísmica con relativa frecuencia en la región suroeste del departamento
pero no ha habido gran repercusión o mayor afectación. La estructura del hospital no
ha sido evaluada para determinar su grado de sismo-resistencia.
5.3 Deslizamiento:
La mayor frecuencia de deslizamientos la encontramos en las vías que de Quibdó
conducen a Medellín y a Pereira. Corresponden a sectores montañosos en áreas de
alta pluviosidad, mal estado de las vías y deficientes obras de mitigación en lo
relacionado con el mantenimiento en los terraplenes.
5.4 Concentración Masiva de Personas:
Son poco frecuentes los eventos de concentración masiva de personas en el
departamento. En los campeonatos del mes de enero de 1989 hubo volcamiento de
una embarcación con las consecuentes pérdidas de 35 vidas y numerosos heridos.
En las festividades de San Pacho, regularmente se dan concentraciones de
personas en los desfiles diarios, que se realizan durante aproximadamente 20 días.
Hasta la fecha no se ha presentado ningún incidente.
Por otra parte, aunque en el departamento se han presentado desplazamientos
masivos por causa de la violencia, la principal respuesta en salud es dada por las
autoridades sanitarias, quienes implementan acciones en salud pública orientadas a
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Escenarios de Afectación Diciembre 2 de 2009 12 de 95

14. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 13
su aplicación en los sitios de concentración de los alojamientos temporales. En estas
situaciones ha sido escasa la participación del Hospital, dado su nivel de
complejidad. Sin embargo, de requerirse, se atenderán los casos que demanden el
ejercicio del Plan Hospitalario para Emergencias.
5.5 Conflicto Armado
La región del Chocó se caracteriza por gran extensión de selva húmeda, bañada por
dos grandes arterias fluviales, el río Atrato y el río San Juan, con innumerables
afluentes, lo cual hace de la región un área estratégica para los grupos armado
ilegales, en lo relacionado con transporte de armas y de productos de los cultivos
ilícitos. Esto condiciona frecuentes choques entre la fuerza pública legalmente
establecida, así como choques entre diferentes grupos ilegales. Se presenta como
consecuencia, desplazamientos masivos, confinamientos por estrategias de los
grupos armados ilegales, y en ocasiones, las poblaciones resultan víctimas del fuego
cruzado.
Se recuerda la masacre en el municipio de Bojayá, en mayo 2002, cuando uno de
los grupos armados ilegales utilizaron armas no convencionales y asesinaron 119
personas, la mayoría de ellas en el interior de la iglesia.
Se presentan también víctimas de minas antipersona, pero quienes caen en dichos
accidentes han sido evacuados y transportados a otros departamentos, en espacial
a Medellín y Bogotá.
5.6 Accidentes de Tránsito:
Son frecuentes los accidentes a lo largo de las vías interdepartamentales,
ocasionadas en su mayoría por la imprudencia de los conductores, sumado al mal
estado de las vías y, en ocasiones, a la combinación con otros eventos adversos de
origen natural.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Escenarios de Afectación Diciembre 2 de 2009 13 de 95

15. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 14
5.7 Incendio Estructural:
Aunque son poco frecuentes, existe una alta vulnerabilidad en las comunidades
debido a las precarias condiciones de seguridad en sus viviendas, las cuales se
construyen en material inflamable. Existe un cuerpo voluntario de bomberos quienes
cuentan con dos máquinas-vehículos para la extinción de grandes conflagraciones.
5.8 Brotes y Epidemias:
Las condiciones ambientales y de infraestructura de los servicios públicos
domiciliarios propician la presencia de enfermedades tropicales, en especial la
malaria, aunque la implementación y fortalecimiento de los programas de promoción
y prevención han reducido de manera importante la incidencia de esta enfermedad.
Se han presentado brotes de rabia en períodos específicos y en zonas rurales
específicas. Igualmente, se presentaron casos de cólera en la epidemia de 1996 –
1997. Otros brotes corresponden a las infecciones respiratorias agudas y
enfermedades diarreicas.
A la fecha de elaboración de este documento no se han confirmado 2 casos de
Influenza A (H1N1/09). Se mantiene la vigilancia centinela de la infección respiratoria
aguda en coordinación con DASALUD Chocó. Actualmente está activado el Plan de
Contingencia para la fase pandémica por la nueva Influenza A (H1N1/09).
5.9 Terrorismo:
Por causa de los actores armados ilegales del conflicto armado interno, se han
presentado acciones de terrorismo, tanto en el casco urbano como en las zonas
rurales del departamento. Casos de petardos ubicados en centros comerciales,
discotecas, prenderías. Ataques a mineros en las áreas rurales. Se han presentado
heridos y muertos por causa de estos actos terroristas. Persisten las amenazas por
parte de algunos de los comandantes de actores armados
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Escenarios de Afectación Diciembre 2 de 2009 14 de 95

16. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 15
6 EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD DE RESPUESTA
6.1 Equipos Disponibles:
2 Desfibriladores (uno en urgencias y otro en quirófano)
7 Carros de paro (distribuidos en los diferentes servicios)
6 Monitores de signos vitales (distribuidos en los diferentes servicios)
5 Aspiradores (distribuidos en los diferentes servicios)
7 Laringoscopios (distribuidos en los diferentes servicios
9 Tensiómetros (1pediàtrico)
3 Equipos de órganos de los sentidos
6 Glucómetros (Dextrometer)
6 Bombas de infusión
28 Camillas
20 Atriles
6.2 Recurso Humano para la Atención:
25 Enfermeras profesionales
155 Auxiliares de enfermería
25 Médicos generales
5 Bacteriólogas
5 Auxiliares de laboratorio
21 Médicos Especialistas
4 Técnicos de Rayos X
5 Trabajadoras Sociales
8 Camilleros
1 Psicóloga
2 Terapistas Respiratorios
1 Terapista Ocupacional
1 Nutricionista
1 Fisioterapista
6 Instrumentadores Quirúrgicos
3 Conductores
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Capacidad de Respuesta Diciembre 2 de 2009 15 de 95

17. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 16
6.3 Recursos Físicos y Técnicos
ÍTEM DESCRIPCIÓN CANT.
Área total de la institución Superficie construida (m2) 11.310 m2
Camas disponibles para Hospitalización 125
CAMAS
Camas urgencias 23
Camas sala de partos y post –partos 42
Quirófanos Quirófanos disponibles 2
UCI Número de camas 4
Consultorios Cantidad de consultorios de Urgencias 2
Reanimación Sala de reanimación en Urgencias 1
Procedimientos Sala de procedimientos en Urgencias 1
Laboratorio Clínico/Nivel Existencia, nivel de complejidad SI/mediana
Banco de Sangre Existencia /Cap. de almacenamiento SI/120
Radiología Toma de Rx Simple SI
Teléfonos Celulares Telefonía Celular del Hospital 5
Radioteléfonos Radios de comunicaciones 1
Líneas de teléfonos fijos 3
Red de Urgencias Conexión con la Red Municipal NO
TRANSPORTE DE PACIENTES
Ambulancias Cantidad de Ambulancias en la Institución 1
Ambulancias en servicio Cantidad de Ambulancias en servicio 1
Otros Vehículos terrestres Existencia de otros vehículos para uso de NO
la institución (Motocicletas, automóviles)
MORGUE Capacidad total con o sin nevera 3
Capacidad de almacenamiento 2
6.4 Líneas Vitales
6.4.1 Agua
El Hospital cuenta con dos tanques de almacenamiento de agua subterráneos,
ubicados detrás del área de gineco obstetricia. Tiene una capacidad de 125 metros
cúbicos cada uno. Actualmente se encuentra en buen estado y su capacidad de
reserva se estima en 48 horas cada uno, lo que da una autonomía de 96 horas, con
funcionamiento del hospital normal.
6.4.2 Energía
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Capacidad de Respuesta Diciembre 2 de 2009 16 de 95

18. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 17
Cuenta el Hospital con dos Plantas Eléctricas a diesel, una de las cuales está en
reparación y tiene una capacidad de 250 KVA. La segunda, en buen estado, tiene
una capacidad de 270 KVA. La reserva de combustible para las plantas eléctricas es
de 160 galones (dos timbos). lo cual le permite una autonomía aproximada de 40
horas de generación. Actualmente el sistema eléctrico de la Planta comprende todos
los servicios del Hospital.
6.4.3 Gases Medicinales
El hospital cuenta con una Planta Generadora de Oxígeno, en proceso de
reparación. Su capacidad de producción se estima en 2000 libras/hora. Teniendo en
cuenta que el promedio de consumo es de 20.000 libras diarias, la Planta no es
suficiente para la necesidad de consumo.
Existe un contrato con varias empresas comercializadoras de oxígeno de la ciudad
las cuales han garantizado el suministro normal para el Hospital. Se hace necesario
revisar la real capacidad de autonomía para el suministro de oxígeno.
6.4.4 Calderas
El hospital no cuenta con este servicio. Funcionó más de dos décadas y su servicio
fue suspendido por causas ambientales.
6.5 Servicios Complementarios
6.5.1 Lavandería
El servicio de lavandería del Hospital está contratado con la Empresa CASH,
quienes recogen la ropa hospitalaria y la devuelven debidamente lavada. También
están encargados de la separación y disposición final de los desechos hospitalarios.
6.5.2 Cocina
Es un servicio contratado con terceros, pero la preparación se realiza en el Hospital,
cuya área aproximada es de 148 mts2. El personal cumple con las medidas de
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Capacidad de Respuesta Diciembre 2 de 2009 17 de 95

19. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 18
bioseguridad, pero la cocina presenta problemas de humedad, iluminación y de
salubridad que la hacen no apta para su función social. La nutricionista del Hospital
es quien se encarga de la supervisión y distribución de los alimentos a los usuarios.
En caso de una situación de emergencia o desastre, la empresa no garantiza la
disposición para la elaboración de raciones necesarias para funcionarios y usuarios.
6.5.3 Esterilización
El área de esterilización se encuentra ubicada al lado de quirófanos. Una de las
instrumentadoras es la Coordinadora del área y asisten también 4 auxiliares. Cuenta
con tres autoclaves con los cuales se realiza la esterilización de instrumentales y
ropas de todo el Hospital y de la IPS CAPRECOM.
6.5.4 Seguridad
La seguridad está contratada con una empresa legalmente constituida para la
prestación de este servicio. Se ubican en las entradas principales y en el área
administrativa.
6.6 Capacidad de Expansión:
La Institución cuenta con múltiples zonas para utilizarse como áreas extras de
expansión para atención de pacientes o víctimas. Las más adecuadas por sus
características físicas y localización son:
ÁREA ÁREA DE ASPECTOS FUNCIONALES
USO DESTINADA EXPANSIÒN DEL ÁREA
Triage Antigua Farmacia Garaje Techo y conexiones eléctricas
de la Cruz Roja ambulancias
Prioridad Salas de Pasillo en L (frente Las salas de observación tienen
ROJA Observación al río) que las condiciones óptimas de
hombres y comunica a atención. Los pasillos, tienen
mujeres en quirófanos techo, aislamiento del área
Urgencias externa y posibilidad de
conexiones eléctricas.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Capacidad de Respuesta Diciembre 2 de 2009 18 de 95

20. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 19
ÁREA ÁREA DE ASPECTOS FUNCIONALES
USO DESTINADA EXPANSIÒN DEL ÁREA
Prioridad Sala de Yesos Sala de Condiciones óptimas de
NEGRA observación de atención.
trauma
Prioridad Consultorios de Pasillo de consulta Techo, aislamiento del área
AMARILLA consulta externa, externa(actual externa y posibilidad de
pasillo de sala de observación conexiones eléctricas
espera de accesoria de
consulta externa urgencias)
Prioridad Referir a Parque a la En las afueras de la institución,
VERDE instituciones de entrada del a la intemperie.
baja complejidad hospital
Prioridad Morgue y Patio Canchas En coordinación con Medicina
BLANCA morgue deportivas, Legal
Cementerio,
Parques
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Capacidad de Respuesta Diciembre 2 de 2009 19 de 95

21. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 20
7 ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA.
La Institución tiene establecido el organigrama funcional del flujo de información en
caso de que se presente una emergencia interna o externa, así como el conducto
regular establecido para la toma de decisiones tanto administrativas como
operativas, las alertas y los mecanismos de información.
7.1 Esquema de la Organización Funcional del Hospital
La concepción del Plan de Emergencias le permite al Hospital San Francisco de Asís
reducir el tiempo para decidir y concebir aspectos organizativos con determinada
complicación o relacionados con el abordaje de alguna emergencia, permitiendo que
el máximo esfuerzo de los coordinadores de las operaciones de emergencia se dirija
a la respuesta eficaz y eficiente de la situación.
Este plan de CAPRECOM Hospital San Francisco de Asís comprende 4 etapas para
responder a cualquier situación de emergencia.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 20 de 95

22. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 21
LA ETAPA PREVENTIVA: Está dirigida a evitar el surgimiento de situaciones
adversas al interior de la Institución, ya sea accidentales o provocadas y, en todo
caso, minimizar sus consecuencias. Comprende el análisis de los riesgos, tanto
internos como externos, la conservación y fortalecimiento de los programas de
inspección y mantenimiento de todas las áreas y servicios, y la capacitación y
preparativos necesarios y oportunos de todo el personal para la respuesta a eventos
adversos de origen interno o externo.
LA PREPARACIÓN PARA EL EVENTO: Durante este proceso la Institución tiene
como objetivo principal capacitar a todo el personal en todos los aspectos
relacionados con la prevención y atención de situaciones adversas de Emergencias
y Desastres. Implica también la adquisición del equipamiento necesario para el
correcto desempeño de los funcionarios, la organización estructural y funcional ante
la crisis y la realización de simulaciones y simulacros para probar y mejorar los
procesos de atención.
LA RESPUESTA: Comprende la puesta en marcha de todos los preparativos
implementados y el control de los recursos y de las personas involucradas en la
emergencia.
LA ETAPA DE RECUPERACIÓN: En este aspecto se contemplan los
procedimientos a seguir para garantizar el retorno seguro a la normalidad, según el
área que haya sido afectada. Incluye también, en caso de sospecha de que el
incidente tenga un carácter criminal, la preservación del lugar de la emergencia, la
ejecución de la investigación a través de grupos competentes, y la estimación de los
daños.
Después de toda situación de emergencia o desastre, una vez superada la fase
crítica, es pertinente la realización de un proceso de evaluación y análisis de la
respuesta dada, resaltando los resultados positivos del ejercicio e identificando los
aspectos por mejorar para ser incluidos en el Plan Hospitalario de Emergencia.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 21 de 95

23. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 22
7.2 Cadena de Llamado
QUIEN SE ENTERE PRIMERO DE LA EMERGENCIA, DEBERA AVISAR AL NIVEL
INFERIOR QUE LE CORRESPONDA Y AL GERENTE Y/O SUBGERENTE ASISTENCIAL
GERENTE
Coordinadora Asistencial- SUBG. ASISTENCIAL:
CAPRECOM: Patricia Londoño
Dr. Fernando Giraldo Mejía Gonzalo González V.
Presidente del PHE TEL 310 829 19 57
Tel: 3206328235 317.668.6959 TEL 314 863 11 15, 317.402.9792 Coordinador del PHE
JEFE DE SUBG. ADMINISTRATIV0 JEFE DEPTO DE COORD. MD Coordinadora DE
MANTENIMIENTO Héctor Trujillo ENFERMERÍA: Nectty
312 796 26 22 GENERALES: QUIRÓFANOS: Ludys
TEL 314 620 54 73 Lorena Chaverra Cuesta Panesso.
TEL 311.611.5800 TEL Tel.: 313.713.6975
ENFERMERAS JEFES Y
AUXILIARES ENFERMERIA
COORDINADOR JEFE DE
LABORATORIO URGENCIAS
CLINICO
MD. GRALES
RAYOS X HOSPITALIZACIÓN
ESPECIALISTAS
QUIRÚRGICOS Y NO
JEFE RECURSOS QUIRURGICOS
FÍSICOS: Amaury
Sánchez Mosquera
311 634 71 27 ANESTESIÓLOGOS
GERENTE tel.
314.863.1115
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 22 de 95

24. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 23
7.3 Alistamiento Hospitalario:
La preparación logística y organización del recurso humano para atender una
emergencia en el Hospital San Francisco de Asís comprende:
 Mantener el servicio de urgencias parcialmente evacuado
 Fortalecer el proceso de referencia y contra referencia.
 Revisar y actualizar el directorio de todo el personal que labora en la entidad
 Revisar y dotar los stocks de emergencias de farmacia, urgencias, unidad
transfusional y laboratorio clínico.
 Adquirir los recursos necesarios para atender una posible emergencia
 Determinar los pacientes que pueden ser evacuados
 Dotar al personal de la escarapela de identificación
 Mantener los elementos de protección personal en un lugar de fácil acceso y
cumplir las normas de bioseguridad.
 Garantizar que el personal que no esté de turno permanezca disponible al
llamado de refuerzo
7.4 Actividades según Tipo de Alerta
7.4.1 ALERTA VERDE:
 El personal presente en la Institución permanecerá en sus labores. Quienes
se encuentren fuera de su horario laboral, permanecerán disponibles ante un
llamado de refuerzo por el medio de comunicación más expedito.
 Se revisan y se complementa la dotación de los carros de paros
 Se mantiene actualizado el censo de camas disponibles
 Los funcionarios portan su escarapela en lugar visible
 Se mantiene el suministro de sábanas.
7.4.2 ALERTA AMARILLA:
 Todo el personal debe permanecer dentro de la Institución así la emergencia
no sea de grandes magnitudes.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 23 de 95

25. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 24
 Se garantiza la organización con todos los recursos existentes para atender
una posible emergencia
 El personal del área administrativa debe permanecer en su puesto.
 El personal de Triage deberá alistarse y portar las tarjetas de funciones.
7.4.3 ALERTA ROJA
 Ejecución del Plan Hospitalario de Emergencia.
 Los equipos de urgencias, comité hospitalario de emergencias llevarán el
chaleco distintivo y las tarjetas de funciones.
 Perifoneo o campanazos de ALERTA ROJA
 Los funcionarios que vayan a ingresar a la entidad y no estén en turno
deberán portar un documento de identificación en un lugar visible.
 El personal debe abstenerse de brindar información al público, ésta sólo será
suministrada por el Gerente y/o Coordinador del PHE.
 Respetar las áreas de flujo de pacientes establecidos en la institución.
 Cumplir con responsabilidad las funciones asignadas sin obstaculizar las
labores de los demás empleados.
Una vez conocida la alerta y de acuerdo con el tipo de emergencia, se garantizará:
 Acondicionamiento del área para atender la demanda masiva de personas que
consulten.
 Despejar patios de ambulancia, preparar transporte y movilizar camillas al área
de recepción de víctimas – Zona de Triage.
 Restringir el acceso a personal no autorizado concentrando al personal de
guardia.
 Suspender actividades electivas, como quirófano, consulta externa y
procedimientos diagnósticos no iniciados.
 Establecer comunicación con centros de atención de primer nivel como el
hospital Ismael Roldan Valencia, Caprecom IPS, Clínica Vida, Comfachocó, Cruz
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 24 de 95

26. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 25
Roja, Defensa Civil, entre otros, para garantizar la activación de la Red
Institucional y la atención según la priorización del Triage.
 Establecer comunicación con el Centro Regulador de Urgencias y Emergencias -
CRUE Chocó, a fin de informar la situación y activar el resto de la Red
Institucional, además de facilitar el puente que ha de realizarse con el nivel
nacional a través del CRUE.
 Actualizar censo de camas disponibles y acondicionar áreas de expansión.
7.5 Funciones y Responsabilidades del Personal del Hospital
Se definen a continuación las funciones de los diferentes miembros de los equipos
organizados para la respuesta a emergencias o desastres en el marco de este Plan.
7.5.1 Equipo de Acciones Administrativas:
Gerente Dr. Fernando Giraldo Mejía
Subgerente Asistencial Dr. Gonzalo González
Jefe de Enfermería Enf. Nectty Lorena Conrado
Coordinadora de Salud Ocupacional Dra. Sugeiby Palomeque Torres
Subgerente Administrativo Dr. Héctor Trujillo
Coordinador de Urgencias Dr. Gilberto Gómez Andrade.
Funciones
7.5.1.1 Gerente del Hospital.
 Activar el Plan Hospitalario de Emergencia según tipo de alerta y niveles
de respuesta y convocar a los funcionarios que hacen parte del Comité
Hospitalario de Emergencia.
 Coordinar con el Comité Municipal o Departamental de Prevención y
Atención de Desastres.
 Apoyar todas las acciones definidas en el Plan Hospitalario de
Emergencia.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 25 de 95

27. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 26
 Gestionar los recursos necesarios a través de la Dirección Administrativa
y Financiera para el funcionamiento del Plan Hospitalario de Emergencia.
 Organizar conferencias de prensa con los medios locales.
 Tomar decisiones respecto a la evacuación según criterios definidos.
 Liderar el proceso de evaluación de la respuesta en el post-desastre.
7.5.1.2 Subgerente Asistencial
 Coordinar la ejecución de la respuesta a la emergencia.
 Supervisar el desempeño del personal, según tarjetas de funciones
 Apoyar el cumplimiento estricto del Plan
 Apoyar al presidente del Comité Hospitalario de Emergencias.
 Elaborar un listado de insumos básicos de emergencia para situaciones
de desastre para los diferentes eventos que se puedan presentar y
proponer su adquisición ante el Comité Hospitalario de Emergencias.
 Realizar un Plan de Distribución de Insumos destinados para la mitigación
en situaciones de desastre.
 Coordinar con la persona responsable de farmacia la distribución de
insumos a los diferentes servicios.
7.5.1.3 Coordinador de urgencias
En coordinación con la Jefe de Enfermería del Servicio de Urgencias:
 Verificar la presencia de todo el personal de urgencias y de los servicios
de apoyo.
 Organizar el área de Triage y los equipos responsables de los
procedimientos de clasificación.
 Organizar el área del grupo de estabilización de los pacientes y organizar
los equipos.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 26 de 95

28. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 27
 Organizar la adecuación del área de expansión para atención de las
víctimas.
 Recibir información respecto a la emergencia e informar a los integrantes
del Comité Hospitalario de Emergencias.
 Sugerir la declaración de la alerta y el nivel de respuesta según la
información recibida.
 Verificar los recursos, equipos y materiales de emergencia.
 Solicitar apoyo a los diferentes servicios.
 Verificar la necesidad de los recursos y equipos para la atención de la
emergencia
 Garantizar la existencia y aplicación de los protocolos de urgencias en
situaciones de desastre.
 Coordinar con instituciones de atención pre-hospitalaria como la Defensa
Civil y la Cruz Roja entre otros, la llegada de los usuarios.
 Coordinar con los hospitales vecinos en caso de requerir apoyo adicional
al nivel I y III de respuesta.
 Mantener contacto permanente a través de los medios de comunicaciones
disponibles con el jefe de quirófano y de los demás servicios.
7.5.1.4 Jefe de Enfermería del Servicio de Urgencias
 Informar a su personal acerca del estado de alerta y nivel de respuesta.
 Constatar la presencia de su personal: enfermeras, auxiliares de
enfermería y camilleros
 Asignar y redistribuir personal según prioridad
 La Jefa de Enfermería de turno podrá activar el flujo de llamada, previa
autorización y recibo de llamada del Coordinador del Plan Hospitalario
para Emergencias.
 Asignar personal para el registro y evolución de los pacientes en sala de
urgencias.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 27 de 95

29. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 28
7.5.1.5 Jefe del Departamento de Hospitalización
 Establecer los mecanismos de reclasificación de pacientes según
prioridad para mantener la mayor disponibilidad de camas
 Informar al coordinador de emergencias y jefe de urgencias la
disponibilidad de camas en las entregas de turno.
 En coordinación con los médicos y coordinador de los mismos dar de alta
a pacientes de bajo riesgo de acuerdo con los criterios de evaluación para
considerar al alta a pacientes en casos de desastre.
Esta evaluación y clasificación debe efectuarse, haya o no alertas por
desastres; este procedimiento permitirá tener conocimiento del número de
camas disponibles. Es recomendable realizar esta práctica rutinariamente.
La clasificación se hará de la siguiente manera.
CLASE A: Pacientes sin riesgo que pueden desplazarse sin ayuda y
pueden ser dados de alta sin mayor complicación
CLASE B: Pacientes en proceso de recuperación con patología de bajo
riesgo, que pueden ser dados de alta con tratamiento en casa, pero
necesita ayuda de un familiar para desplazarse.
CLASE C: Pacientes no graves, necesitan asistencia médica, pueden ser
trasladados a otra unidad de salud de menor complejidad.
CLASE D: Pacientes que por sus condiciones de riesgo no deben
movilizarse del servicio donde está ubicado (generalmente UCI)
7.5.1.6 Subgerente Administrativo.
 Constatar la presencia del personal administrativo
 Asegurar el apoyo logístico y administrativo en el proceso de la atención
de la emergencia
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 28 de 95

30. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 29
 Verificar y asegurar el funcionamiento de los diferentes servicios
administrativos a su cargo en apoyo a la atención de emergencias:
mantenimiento, transporte, entre otros.
 Garantizar un apoyo permanente al servicio de urgencias.
 Mantener comunicación permanente con el Jefe de Urgencias y el
Coordinador de la Emergencia.
7.5.2 Equipo de Triage
El equipo Triage está conformado por:
1 Médico Dr Ebert Bernal Pérez
1 Enfermera Deiby Pérez Hernández
1 Auxiliar de Enfermería Marilyn Romaña
2 Camilleros Carlos Mario Córdoba
Edwin Murillo
1 Funcionario de Estadística Plinio Valoyes
1 Voluntario
Aparte se podrá contar hasta con seis (6) equipos más de apoyo, utilizando
para ello el personal de los diferentes servicios.
FUNCIONES EQUIPO DE TRIAGE:
 Clasificar adecuadamente al paciente de acuerdo con la condición y gravedad
del caso para determinar la prioridad de atención
 Remitir al paciente al sitio indicado dentro o fuera de la Institución a fin de
iniciar su estabilización y tratamiento.
 Remitir a los pacientes a otros centros asistenciales, previa estabilización y
coordinación, de acuerdo con los protocolos institucionales o parámetros de
referencia y contra-referencia establecidos.
 Informar al Comité Hospitalario de Emergencia.
7.5.3 Equipo de Estabilización:
Médico Dr. Patricio de León Escalante
Médico Dra. Zureya Montaño M.
Médico Dr. Carlos William Mosquera
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 29 de 95

31. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 30
Enfermera Lic. Jessika del C. Mosquera Salamandra
Enfermera Lic. Melania Raga Bejarano
Enfermera Lic.Darly Mosquera Aluma
Voluntario Sra. Dora Abadía
Camillero Wilfran Casama
Aparte se podrá contar con seis (6) equipos más de apoyo, utilizando para
ello el personal de los diferentes servicios.
Funciones del Equipo de Estabilización
 Atender al paciente de acuerdo con la prioridad.
 Instauración de procedimientos y terapéutica.
 Determinar el destino del paciente: Sala de Diagnóstico, Hospitalización,
Quirófanos, Cuidados Intermedios, Morgue o Alta.
7.5.4 Equipo Amarillo.
Médico Dr. Carlos Couten Roikovich
Enfermera Lic.Yurlin Yurisan Mena R.
La función básica del equipo amarillo es la de brindar la atención de los
pacientes clasificados como críticos diferibles. Este equipo podrá ser
reforzado, si la situación lo amerita.
Una vez que este equipo culmine su labor, se integrará a los otros equipos,
según la necesidad del momento. Se conformarán hasta cinco (5) equipos
más de apoyo, utilizando para ello el personal de los diferentes servicios.
7.5.5 Equipo Verde.
Médico Dra. Shirley Ayala
Enfermera Shirley Arianny Rentería A.
Trabajo Social Sra. Mery Asprilla
Voluntario Sra. Lidia Gamboa
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 30 de 95

32. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 31
La función básica del equipo verde es la de brindar la atención de los
pacientes clasificados como no críticos. Este equipo podrá ser reforzado, si la
situación lo amerita.
Una vez que este equipo culmine su labor, se integrará a los otros equipos,
según la necesidad del momento.
7.6 Otras Unidades Intra-institucionales de Apoyo:
ATENCIÓN MEDICA DE APOYO ADMINISTRATIVAS
DIAGNÓSTICO
Urgencias Laboratorio y Unidad Mantenimiento
Transfusional
Quirófano Rayos X Transporte
Hospitalización Morgue Estadística
Consulta externa Farmacia Alimentación y Suministros
UCI (intermedios) Trabajo Social y Lavandería y Seguridad
Voluntarios
El recurso humano líder que hace parte integral de la respuesta en estas unidades
de apoyo está constituido por:
Coordinadora de Quirófano Enf. Ludys Cuesta Panesso
Enfermera de Quirófano Lic. Francisca Lafont
Responsable de Laboratorio Dra. Patricia Varela
Unidad Transfusional Dra. Silema Rivas
Responsable de Rayos-X Sr. Eurípides González
Responsables de Farmacia Sr. Kasserin Quezada
Almacén Sr. Amaury Gutiérrez
Morgue Funcionario de Medicina Legal
Centro de Información al Dr. Oswaldo Anilio Moreno Blandón
Público
Mantenimiento Sr. Yessier Omar Perea Realpe
Lavandería Empresa CASH
Vigilancia, Seguridad y Dr. Héctor Trujillo
Transporte
Funciones de las Unidades de Apoyo.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 31 de 95

33. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 32
7.6.1 Jefe de Laboratorio y Unidad Transfusional
 Verificar la existencia de sangre y sus derivados
 Verificar la existencia de materiales y reactivos que determinen la autosuficiencia
del laboratorio.
 Verificar la existencia de equipos y material para transfusión sanguínea.
 Tener listado de donantes de sangre actualizado
 Constatar la presencia de personal de laboratorio
 Suspender la realización y procesamiento de pruebas de laboratorios que no
sean urgentes
 Asegurar la realización de pruebas rápidas de laboratorio según necesidades
 Coordinar con otros laboratorios, el requerimiento de recursos y materiales
según necesidades.
 Mantener comunicación permanente con el jefe de servicio de urgencias de la
institución.
7.6.2 Coordinador de Radiología
 Constatar la presencia del personal de RX
 Verificar la disponibilidad de placas y material de revelado
 Suspender estudios o toma de Rx que no sean urgentes
 Asegurar los estudios radiológicos solicitados por el servicio de urgencias
y emergencias
 Garantizar un servicio de apoyo permanente al servicio de emergencia
7.6.3 Jefe de Farmacia
 Constatar la presencia del personal de farmacia
 Verificar la existencia de medicinas básicas para la atención de
emergencias.
 Asegurar el despacho de medicamentos solicitados de farmacia.
 Identificar farmacias y depósitos de medicamentos en otras entidades
para el abastecimiento y la atención de la emergencia a través del
coordinador de la emergencia.
 Garantizar un servicio de apoyo permanente al servicio de emergencias.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 32 de 95

34. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 33
 Identificar y solicitar al almacén los insumos no existentes en farmacia.
7.6.4 Jefe de mantenimiento
 Constatar la presencia del personal de mantenimiento.
 Asegurar el funcionamiento de los servicios básicos, al igual que los
alternativos
 Asegurar la disponibilidad y funcionamiento de extintores, para el caso de
emergencias internas.
 Determinar el periodo de autonomía de los servicios básicos agua, luz,
combustible, plantas eléctricas y calderas.
 Evaluar daños en conjunto con el equipo del Plan Hospitalario de
Emergencia.
 Apoyar los procesos de expansión de la sala de emergencias en caso de
requerirse.
 Mantener comunicación permanente con el jefe del servicio de
emergencias y el coordinador del Plan Hospitalario de Emergencia.
7.6.5 Responsable de lavandería
 Constatar la presencia del personal de lavandería
 Asegurar la ropa prioritaria para la atención de la emergencia
 Coordinar con la administración los requerimientos inmediatos de ropa de
acuerdo a las prioridades con destino a sala de urgencias, quirófanos,
UCI intermedio.
 Evaluar e informar necesidades de materiales y recursos humanos para
coordinar el apoyo de personal voluntario.
7.6.6 Responsable de seguridad
 Constatar la presencia del personal de seguridad
 Asegurar el acceso libre de las ambulancias y otros vehículos que traigan
victimas al área de urgencias
 Vigilar y controlar los bienes del Hospital
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 33 de 95

35. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 34
 Controlar el flujo de curiosos y familiares de pacientes, es deber
orientarlos al área de información y/o trabajo social de la institución
 Coordinar con la policía Nacional los procedimiento de seguridad
 Realizar control para que los medios de prensa no interrumpan el proceso
de atención a las víctimas, orientándolos al área de información
7.6.7 Responsable de Alimentación
 Constatar la presencia del personal
 Asegurar una adecuado control e higiene en los procesos de elaboración
y distribución de los alimentos
 Asegurar la alimentación del personal que atiende la emergencia.
 Asegurar la alimentación de usuarios hospitalizados
 Coordinar con la dirección administrativa los requerimientos para el
aseguramiento alimenticio y su debida preparación.
 Supervisar la distribución de los alimentos
7.6.8 Responsable de Trabajo Social
 Atender las necesidades de información de los pacientes admitidos y
transferidos a otros hospitales.
 Crear un área de información y prensa para el público y las otras
unidades que soliciten información
 Apoyar la gestión de coordinación del traslado de pacientes a otros
centros de atención
 Apoyar al servicio de Morgue en el registro de pacientes fallecidos y
localización para entregar a familiares
 Asignar responsabilidades a personal voluntario según perfil de trabajo y
previa coordinación con responsables de servicio.
 Mantener comunicación permanente con el jefe del servicio de
emergencias.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 34 de 95

36. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 35
7.6.9 Responsable de Estadística
 Constatar la presencia del personal
 Establecer un sistema de registro ágil y oportuno que no retrase el
proceso de atención de emergencias
 Llevar un registro estadístico de los pacientes atendidos y remitidos en el
instrumento para flujo de información de las victimas
 Asignar y redistribuir personal según prioridad
 Mantener comunicación permanente con el jefe del servicio de urgencias
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009 35 de 95

37. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 36
8 ACTIVACIÓN DEL PLAN:
8.1 Notificación de la Emergencia o Desastre:
Generalmente es recibida de la comunidad, del primer caso atendido o de otra
institución. Es fundamental recoger los siguientes datos y socializarlos a través
de la cadena de llamadas:
 Identificar a la persona e institución que llama
 Naturaleza del desastre
 Localización del desastre
 Número estimado de víctimas
 Posible hora de llegada de las víctimas
 Vía y medio de transporte por el cual serán traídas las víctimas
 Primera atención brindada a las víctimas
 Número telefónico de donde llaman para confirmar la información.
8.2 Declaración de Alerta o Alarma:
La hará el Gerente y/o el Coordinador del Plan Hospitalario de Emergencia,
quien analizará la situación y determinará la declaratoria de alerta o alarma
dentro de la Institución, para lo cual se adoptan uno de los tres estados
establecidos y ya descritos: Alerta Verde, Alerta Amarilla o Alerta Roja.
Se activa la ejecución de las actividades contempladas en el Plan Hospitalario
para Emergencias y se maximiza el sistema interno de comunicación para
informar al personal, usuarios y acompañantes el comportamiento a seguir,
según el tipo de evento adverso.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Activación del Plan Diciembre 2 de 2009 36 de 95

38. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 37
9 Acciones de Respuesta
9.1 Principios sobre los cuales se rigen las Acciones de Respuesta
 Absolutamente todas las víctimas serán atendidas.
 La atención se priorizará exclusivamente por la condición, pronóstico y
gravedad de las lesiones de la víctima.
 Para asegurar la atención médica, el hospital dispone de una autonomía de
recursos mínimos para las primeras 72 horas de ocurrencia del evento.
 Se refuerza los servicios de urgencias y otras áreas como quirófano
conservándose su organización.
 Los procesos habituales se mantendrán, dando prioridad a la atención de la
demanda masiva. Los usuarios hospitalizados continuaran con su proceso de
atención.
 Algunos procesos podrán ser suspendidos temporalmente mientras transcurra
la fase aguda del evento adverso, especialmente las cirugías electivas, las
consultas externas, entre otras.
 El equipo de turno es reforzado con el personal que esté libre durante las 72
horas que se tomaron como referencia. Este refuerzo puede ser presencial o
a través de reten domiciliario.
 Se garantiza la comunicación como punto clave para desarrollar una labor
eficaz ante una emergencia interna o externa.
9.2 Triage
Los criterios para la clasificación de heridos y víctimas están estandarizados
mediante la metodología del Triage, la cual determina las prioridades según la
condición de la gravedad de las lesiones de las personas afectadas y el pronóstico o
la probabilidad de sobrevivencia.
Se resume a continuación la carta de priorización, por números y colores, según el
tipo de lesiones encontradas en las victimas:
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Acciones de Respuesta Diciembre 2 de 2009 37 de 95

39. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 38
TIPO DE TARJETAS PRIORIDAD DE LA TIPO DE LESIONES
ATENCIÓN
Roja (crítico  PROBLEMAS RESPIRATORIOS EN
recuperable) GENERAL: Heridas en tórax con
dificultad respiratoria, neumotórax a
tensión.
 Asfixia traumática, múltiples heridas,
evisceraciones, abdomen agudo, lesión
de columna con compromiso cervical
incompleto, heridas deformantes en cara
maxilofaciales.
 SHOCK O AMENASAS DE SHOCK:
hemorragias, quemaduras eléctricas,
fracturas abiertas, TEC grado III
(Glasgow 4-8) Status convulsivo.
 GINECO-OBSTÉTRICAS: Trabajos de
partos activos, sangrado vaginal
abundante.
Amarilla (críticos Hace referencia a personas con lesiones
diferibles) críticas pero que no representan riesgo
inminente de muerte: fracturas abiertas o
cerradas, traumas cerrados sin evidencia de
sangrado interno; traumas abiertos sin
sangrado activo y, en general, personas con
signos vitales estables.
Negra (crítico no Paro cardio-respiratorio prolongado por más
recuperable) de 20 minutos. Quemaduras de más del 60%
en extensión y de 2º y 3er grado. Las
asociadas a traumas mayores
(TEC con estupor profundo o coma
(Glasgow menor de 4), trauma de tórax y
abdomen, fracturas múltiples).
Verde (lesionados no Heridas de piel y tejidos blandos, que no
críticos) presentan signos de shock o perdida de
pulso distal. Fracturas cerradas sin signos de
hemorragia interna. Quemadura de primer
grado en profundidad, sin importar su
extensión. Lesiones de columna a nivel
dorso lumbar. Shock psíquico sin agitación.
Blanca (fallecidos) Esta se realizará en coordinación con
Medicina Legal.
El Hospital dispondrá de un número determinado de tarjetas de Triage para su uso
interno de reclasificación, las cuales corresponden a los estándares internacionales
definidos.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Acciones de Respuesta Diciembre 2 de 2009 38 de 95

40. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 39
La disposición de las áreas de expansión y los equipos a trabajar en ellas, se
resume en el siguiente cuadro:
TIPO DE PACIENTES EQUIPO ÁREA DE DESTINO
Rojos Equipo estabilizador, quirófano Urgencias , Quirófano y
y cuidados intermedios. Nivel III y IV de atención
Negros Equipo estabilizador Sala de yesos y sala de
reanimación
Amarillos Equipo amarillo Consulta externa y /o referir
al primer nivel de atención.
Verdes Equipo verde Parque a la entrada y/o
referir a primer nivel.
El equipo de Triage laborará en el área destinada para el Triage, pero una vez
culminada la fase de clasificación de heridos o víctimas del evento adverso, podrán
redistribuirse en los diferentes equipos de atención, según la necesidad.
9.3 Áreas Hospitalarias para la Respuesta:
Áreas previamente identificadas y con personal asignado en cada una de ellas:
ÁREA COLOR UBICACION FUNCIONES RESPONSABLES
REFERENCIA
EXPANSION MARRON Garaje Ambulancia Pacientes 1 Médico
___________ Pasillos hospitalizados en el 1 Auxiliar
observación momento de la
Sala Obs. Trauma expansión.
Sala espera
consulta externa
Parque del Hospital
INFORMACION AZUL Gerencia Lugar de circulación Gerente y/o
y acceso de los Coordinador
____________ familiares o los Operativo.
medios de
comunicación para
obtener información.
CIRUGÍA MORADO Quirófanos Lugar de ubicación 1 Médico
________ de quirófanos. 1 Auxiliar
TRIAGE NARANJA Antigua Cruz Roja, Lugar de 1 Médico
____________ al frente de clasificación de los 1 auxiliar
urgencias. heridos a su llegada.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Acciones de Respuesta Diciembre 2 de 2009 39 de 95

41. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 40
ÁREA COLOR UBICACION FUNCIONES RESPONSABLES
REFERENCIA
ROJA ROJA Sala de Lugar de ubicación 2 Médicos
____________ Observación de los lesionados 1 Enfermera
hombres y mujeres, críticos recuperables. 4 auxiliares
en urgencias
AMARILLA AMARILLA Consultorios de Lugar para la 2 Médicos
____________ Consulta Externa ubicación de 1 Enfermera
lesionados críticos 4 auxiliares
diferibles.
NEGRA NEGRA Sala de Trauma Lugar para 1 Enfermera
___________ Sala de Yesos lesionados críticos 1 Auxiliar
no recuperables.
VERDE VERDE Parque exterior del Lugar para la 1 Médico
____________ acceso principal ubicación de 1 Auxiliare
lesionados no
críticos.
BLANCA BLANCA Morgue del hospital Lugar para la 1 Vigilante.
ubicación de las
____________ personas fallecidas.
__
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Acciones de Respuesta Diciembre 2 de 2009 40 de 95

42. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 41
9.4 Sistema de Referencia de Pacientes a otros establecimientos de la Red de
Emergencias.
La referencia de pacientes la realiza el Hospital San Francisco de Asís a un nivel
superior de atención, hacia la IPS CAPRECOM en Quibdó; a la ciudad de Cali, al
Hospital Universitario del Valle; y hacia la ciudad de Medellín, al Hospital General de
Medellín o al Hospital San Vicente de Paúl. La referencia de pacientes a un nivel de
baja complejidad lo realiza a la Clínica Vida, a Comfachocó y al Hospital Ismael
Roldán.
9.5 Acciones de Respuesta según Amenazas Internas o Externas:
9.5.1 Incendios:
Se instruye al personal para que en caso de conato de incendio, se avise de
inmediato al Cuerpo de Bomberos, al número vigente (6719-015), indicando
claramente la magnitud y el lugar del incendio.
El Gerente activa la alarma para todo el personal de la Institución (megáfono, sirena,
campanazos y/o sistema visual-acústico).
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Acciones de Respuesta Diciembre 2 de 2009 41 de 95

43. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 42
El Coordinador se asegura que todo el personal tenga conocimiento del incendio,
haciendo énfasis al personal sobre las rutas de evacuación y las áreas de expansión
descritas en el plano institucional y los puntos de encuentro.
El personal de la Brigada Contra Incendios, quienes han estado debidamente
capacitados, podrán usar los extintores institucionales para sofocar el conato de
incendio. Si la situación ha evolucionado más allá del conato, deberán despejar y
esperar la intervención del Cuerpo de Bomberos
9.5.2 Terremotos o Sismos:
El Gerente avisa al personal mediante el sistema de alarmas establecido en la
institución.
El personal hará evacuación hacia las zonas de seguridad establecidas, en orden,
sin correr, sin gritar ni formar tumultos.
En todo momento, los brigadistas de evacuación se mantendrán atentos para
garantizar que todo el personal y los usuarios y sus familiares se hayan dirigido a la
zona de seguridad.
Se esperará el tiempo necesario para determinar qué nivel de seguridad estructural
y no estructural son adecuados para regresar a los diferentes servicios.
La jefe o jefe del servicio o área y el personal movilizaran a los pacientes hacia el
área de seguridad, dando prioridad a los pacientes con mayor sobrevida o
recuperación.
Para los pacientes más graves, se procurará transportarlos en sus camillas, o en
sillas de ruedas o usando otros medios, tales como sábanas ó sillas normales.
En el área de seguridad se verifica el estado de los mismos, se realiza Triage por el
Equipo de Triage Institucional y se clasifica según la condición del la víctima.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Acciones de Respuesta Diciembre 2 de 2009 42 de 95

44. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 43
Durante la evacuación se le recomienda al personal asistencial, usuarios,
acompañantes y demás personal evitar el uso de zapatos altos, a fin de evitar
dificultades mayores en el momento de la evacuación.
Si durante la evacuación alguien cae deberá tratar de levantarse pronto o rodar fuera
de la ruta para evitar caídas en cadena y amontonamientos que puedan ser fatales.
Si se le cae cualquier objeto que tenga en la mano, abandónelo y siga hacia la zona
de seguridad.
En caso de muertes masivas aunque, no se cuenta con espacio suficiente para el
albergue de cadáveres en la morgue, se coordinará con Medicina Legal para
disponer de un espacio en el cementerio para el reconocimiento por parte de los
familiares.
Todas las personas evacuadas deberán permanecer en la zona de seguridad hasta
tanto se evalué que el hospital es seguro y que la emergencia ha sido superada y
puede todo volver a la normalidad.
9.5.3 Inundaciones:
Una vez recibida la alerta en el departamento, dependiendo donde se haya
presentado la emergencia, el Hospital estará en capacidad de: Activar el Plan
Hospitalario para Emergencias en la Institución; todo el personal que haga parte de
los equipos estará dispuesto para la evaluación y atención de las víctimas.
Brindar atención oportuna en salud a las victimas teniendo en cuenta nivel de
gravedad.
En caso de que el servicio de urgencias esté copado, se evacuarán los pacientes a
los servicios de hospitalización y /o áreas funcionales y de expansión que permitirán
aumentar la capacidad de atención a las víctimas y a los usuarios hospitalizados.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Acciones de Respuesta Diciembre 2 de 2009 43 de 95

45. Plan Hospitalario para Emergencias
Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 44
Se activarán las áreas de expansión determinadas para la situación de emergencia y
se realizará el alistamiento del personal.
9.5.4 Atención de Multitud de Heridos:
El Gerente o el Coordinador o alguno de los miembros del Comité Hospitalario de
Emergencias da el aviso al personal de urgencias mediante el sistema de alarmas
establecido en la Institución. Habrá ocasiones en que la situación no pueda ser
precedida por alarma alguna.
Se realiza la categorización de lesionados basado en la gravedad de las lesiones y
la posibilidad de supervivencia para este tipo de casos.
Se activará la zona de Triage, se habilitarán las áreas de expansión; se evacuará
parcialmente el servicio de urgencias y se alistará todo el proceso de operatividad y
logística Institucional para la atención de heridos en masa.
9.5.5 Vendavales:
Vientos que azotan la costa pacífica causando daños a las poblaciones aledañas,
casas destechadas, entre otros.
Los usuarios que lleguen con lesiones físicas se les harán la clasificación inicial
priorizando la atención y destino de acuerdo con los criterios de clasificación del
Triage.
9.5.6 Daño o Colapso Estructural:
A la edificación no se le ha realizado una evaluación estructural mediante la cual
podamos definir su grado de sismo resistencia. Fue construida a partir de 1974 e
inaugurada en 1982. Su área de construcción está distribuida en dos plantas, de las
cuales se han determinado algunas áreas como zonas seguras (ver anexo). Ante
esta situación el Comité Hospitalario de Emergencias activará el Plan de Evacuación
total o parcial, según el tipo de daño analizado.
COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO
Acciones de Respuesta Diciembre 2 de 2009 44 de 95