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CUIDADOS EN PACIENTES CON
REEMPLAZO DE CADERA
Facultad de Ciencias de la Salud
Enfermería
Universidad del Tolima
¿Que es una fractura de cadera?¿Que es una fractura de cadera?
Una fractura de cadera es una ruptura en
el fémur (hueso del muslo) de la
articulación de la cadera. Las
articulaciones son áreas en las que se
juntan dos o más huesos.
Epidemiologia de las fx de caderaEpidemiologia de las fx de cadera
 Es una de las fracturas mas frecuentes
en países desarrollados, debido al
envejecimiento de la población.
 El 95% de todas las fracturas de cadera
aparecen en personas mayores de 65
años.
 Es secundario a traumatismos mínimos.
Factores de riesgo para laFactores de riesgo para la
fractura de caderafractura de cadera
 El excesivo consumo de alcohol y cafeína
 La falta de actividad física
 El bajo peso corporal
 La estatura alta
 Los problemas de visión
 La edad
 Los medicamentos que ocasionan pérdida ósea
 El tabaquismo
Tratamientos en fx de caderaTratamientos en fx de cadera
 Reemplazo de cadera: Es una cirugía
para reemplazar toda o parte de la
articulación coxofemoral por una
articulación artificial, la cual se
denomina prótesis. (Mas utilizada y
mas común).
 Osteosíntesis de cadera
Complicaciones del reemplazo de
cadera
 Neumonía
 Atrofia muscular (desgaste del tejido muscular)
 Infección post operatoria
 Unión incompleta o no consolidada del hueso
 Deterioro mental posterior a la cirugía, en
pacientes ancianos
 Escaras (úlceras por decúbito) por permanecer
acostados en la misma posición, con movimiento
mínimo
CUIDADOS DE ENFERMERIACUIDADOS DE ENFERMERIA
EN PACIENTES CONEN PACIENTES CON
REEMPLAZO DE CADERAREEMPLAZO DE CADERA
Después de la
cirugía el
paciente debe
tener
1) Mascara de
oxigeno:
durante 4
horas
3) Drenaje:
generalmente tres
tubos para drenar
así la herida sanara
mas rápido.
4) vía de
administración
de líquidos
2) vendaje:
sobre la herida
operada
Puntos importantes después de
la cirugía de RTC
Bebida y comidaBebida y comida:: Una vez
despierto, si no siente demasiadas
ganas de vomitar intente tomar un
vaso de agua. Si después de esto se
siente bien puede probar un poco
de té o café con algo liviano para
comer.
Dolor:Dolor: El Medico le prescribirá
analgésicos
Movilización:Movilización: el primer día, debe
permanecer en cama.
Reconocery prevenirposiblesReconocery prevenirposibles
infeccionesinfecciones
INFECCIONINFECCION
!!!!!!
Si tiene fiebre más
alta de 38°C
Si hay más hinchazón y
enrojecimiento en el sitio de
la incisión
INFECCIONINFECCION
!!!!!!
Si hay un
aumento del
dolorde cadera
Si hay algún cambio en el
color, la cantidad, o el olor
de la supuración
INFECCIONINFECCION
!!!!!!
INFECCIONINFECCION
!!!!!!
Prevenirla formación de coágulos
en las piernas del paciente
La cirugía podría causar
que el flujo de sangre se
mueva más lento y que se
coagule en las venas de
las piernas, creando un
coágulo de sangre. Es por
esta razón que al paciente
se le suministraran
anticoagulantes después
de la cirugía.
Señales de la presencia de coágulos
en las piernas
Enrojecimiento
Inflamación
Caloren la piel
Sensibilidad
Como prevenir coágulos
Ejercicios pasivos Medicamentos
Cuidados post Quirúrgico de RTC
Brindado porel personal de salud
Primeras 48
horas tras la
intervención
A partir
del tercer
día
Ejercicios
Como educaral paciente para que
tenga cuidados en su RCT
 Como son nuestros pacientes, debemos
hablarles y explicarles de una manera que ellos
entiendes para esto podemos usar: folletos,
dibujos, carteleras y charlas educativas.
 Donde se explique al paciente, como debe
movilizarse, que posiciones no debe realizary
en que posiciones debe estar.
Precauciones básica para el paciente en las 6
y 10 semanas después de la cirugía.
Como se debe bajarde la cama un paciente
con reemplazo de cadera
 La parte posterior de las piernas tocan el costado de la cama antes de sentarse y, que mientras
comienza a bajarse, la pierna operada se desliza frente.
 Retroceda siempre lo suficiente como para dar completo apoyo a la pierna operada antes de
girar para colocarse en la cama.
Secuencia para caminar
Secuencia:
1.Se mueve hacia
adelante, el medio
auxiliar para caminar.
2.Luego la pierna
operada.
3.Finalmente la pierna
no operada.
Sentándose en una silla con brazos
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delantera de la silla.
2. Lleve los brazos hacia atrás para tomarse de los brazos de la silla, una mano por vez.
3. Deslice la pierna operada estirada frente a Ud., en la posible sin flexionar la rodilla.
4. Siéntese en la parte delantera del asiento, luego muévase hacia atrás hasta sentirse cómodo
RECOMENDACIONES FINALES EN RCT
Caminar regularmente distancias cortas. NO hacer largas
caminatas que lo cansen y Tampoco estar de pie durante
lapsos prolongados.
Usar dos bastones durante 6 semanas después de la
operación. Puede luego usar un Bastón pero debe
sostenerse con la mano OPUESTA a la de su “nueva
cadera”.
Descansar acostado sobre la espalda o el vientre durante
una hora diaria hasta 8-10 Semanas después de la
operación, o según lo que indique el cirujano o terapeuta.
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EDUCACIÓN MOVILIZACIÓN DE PACIENTES CON REEMPLAZO TOTAL DE CADERA

  • 1. CUIDADOS EN PACIENTES CON REEMPLAZO DE CADERA Facultad de Ciencias de la Salud Enfermería Universidad del Tolima
  • 2. ¿Que es una fractura de cadera?¿Que es una fractura de cadera? Una fractura de cadera es una ruptura en el fémur (hueso del muslo) de la articulación de la cadera. Las articulaciones son áreas en las que se juntan dos o más huesos.
  • 3. Epidemiologia de las fx de caderaEpidemiologia de las fx de cadera  Es una de las fracturas mas frecuentes en países desarrollados, debido al envejecimiento de la población.  El 95% de todas las fracturas de cadera aparecen en personas mayores de 65 años.  Es secundario a traumatismos mínimos.
  • 4. Factores de riesgo para laFactores de riesgo para la fractura de caderafractura de cadera  El excesivo consumo de alcohol y cafeína  La falta de actividad física  El bajo peso corporal  La estatura alta  Los problemas de visión  La edad  Los medicamentos que ocasionan pérdida ósea  El tabaquismo
  • 5. Tratamientos en fx de caderaTratamientos en fx de cadera  Reemplazo de cadera: Es una cirugía para reemplazar toda o parte de la articulación coxofemoral por una articulación artificial, la cual se denomina prótesis. (Mas utilizada y mas común).  Osteosíntesis de cadera
  • 6. Complicaciones del reemplazo de cadera  Neumonía  Atrofia muscular (desgaste del tejido muscular)  Infección post operatoria  Unión incompleta o no consolidada del hueso  Deterioro mental posterior a la cirugía, en pacientes ancianos  Escaras (úlceras por decúbito) por permanecer acostados en la misma posición, con movimiento mínimo
  • 7. CUIDADOS DE ENFERMERIACUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CONEN PACIENTES CON REEMPLAZO DE CADERAREEMPLAZO DE CADERA
  • 8. Después de la cirugía el paciente debe tener 1) Mascara de oxigeno: durante 4 horas 3) Drenaje: generalmente tres tubos para drenar así la herida sanara mas rápido. 4) vía de administración de líquidos 2) vendaje: sobre la herida operada
  • 9. Puntos importantes después de la cirugía de RTC Bebida y comidaBebida y comida:: Una vez despierto, si no siente demasiadas ganas de vomitar intente tomar un vaso de agua. Si después de esto se siente bien puede probar un poco de té o café con algo liviano para comer.
  • 10. Dolor:Dolor: El Medico le prescribirá analgésicos Movilización:Movilización: el primer día, debe permanecer en cama.
  • 11. Reconocery prevenirposiblesReconocery prevenirposibles infeccionesinfecciones INFECCIONINFECCION !!!!!! Si tiene fiebre más alta de 38°C Si hay más hinchazón y enrojecimiento en el sitio de la incisión INFECCIONINFECCION !!!!!!
  • 12. Si hay un aumento del dolorde cadera Si hay algún cambio en el color, la cantidad, o el olor de la supuración INFECCIONINFECCION !!!!!! INFECCIONINFECCION !!!!!!
  • 13. Prevenirla formación de coágulos en las piernas del paciente La cirugía podría causar que el flujo de sangre se mueva más lento y que se coagule en las venas de las piernas, creando un coágulo de sangre. Es por esta razón que al paciente se le suministraran anticoagulantes después de la cirugía.
  • 14. Señales de la presencia de coágulos en las piernas Enrojecimiento Inflamación Caloren la piel Sensibilidad
  • 15. Como prevenir coágulos Ejercicios pasivos Medicamentos
  • 16. Cuidados post Quirúrgico de RTC Brindado porel personal de salud Primeras 48 horas tras la intervención A partir del tercer día
  • 18.
  • 19. Como educaral paciente para que tenga cuidados en su RCT  Como son nuestros pacientes, debemos hablarles y explicarles de una manera que ellos entiendes para esto podemos usar: folletos, dibujos, carteleras y charlas educativas.  Donde se explique al paciente, como debe movilizarse, que posiciones no debe realizary en que posiciones debe estar.
  • 20. Precauciones básica para el paciente en las 6 y 10 semanas después de la cirugía.
  • 21.
  • 22. Como se debe bajarde la cama un paciente con reemplazo de cadera  La parte posterior de las piernas tocan el costado de la cama antes de sentarse y, que mientras comienza a bajarse, la pierna operada se desliza frente.  Retroceda siempre lo suficiente como para dar completo apoyo a la pierna operada antes de girar para colocarse en la cama.
  • 23. Secuencia para caminar Secuencia: 1.Se mueve hacia adelante, el medio auxiliar para caminar. 2.Luego la pierna operada. 3.Finalmente la pierna no operada.
  • 24. Sentándose en una silla con brazos 1 Colóquese de modo que la parte de atrás de las piernas queden derechas contra la parte delantera de la silla. 2. Lleve los brazos hacia atrás para tomarse de los brazos de la silla, una mano por vez. 3. Deslice la pierna operada estirada frente a Ud., en la posible sin flexionar la rodilla. 4. Siéntese en la parte delantera del asiento, luego muévase hacia atrás hasta sentirse cómodo
  • 25. RECOMENDACIONES FINALES EN RCT Caminar regularmente distancias cortas. NO hacer largas caminatas que lo cansen y Tampoco estar de pie durante lapsos prolongados. Usar dos bastones durante 6 semanas después de la operación. Puede luego usar un Bastón pero debe sostenerse con la mano OPUESTA a la de su “nueva cadera”. Descansar acostado sobre la espalda o el vientre durante una hora diaria hasta 8-10 Semanas después de la operación, o según lo que indique el cirujano o terapeuta.
  • 26. NUNCA CAMBIES, EL BIENESTAR DE LOSNUNCA CAMBIES, EL BIENESTAR DE LOS DEMAS POR EL DINERO. EL DINERO SEDEMAS POR EL DINERO. EL DINERO SE ACABA, PERO LA SATISFACCION DEACABA, PERO LA SATISFACCION DE SABER QUE AYUDASTE A ALGUIEN NOSABER QUE AYUDASTE A ALGUIEN NO TIENE PRECIO.TIENE PRECIO.