DOLOR QUINTO SIGNO

PROF :JOSE MARIA ORTIZ
PROCESO DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA
VALORACIÓN

DIAGNÓSTICO

Recogida y
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de datos

Juicio clínico
como resultado...
El Ser Humano es un conjunto de valores,
reacciones y sentimientos, único e indivisible que
vive y responde ante la enferm...
DOLOR QUINTO SIGNO

 Cefalea persistente en paciente que previamente no las tenía.
 Fiebre con sospecha de neutropenia o...
PACIENTES CON NEOPLASIA YA DIAGNOSTICADA
DOLOR CRONICO
 Es fundamental concretar bien el motivo de

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ROL DE LA ENFERMERA EN EL PACIENTE CON
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Relación
de ayuda

Saber escuchar
DOLOR QUINTO SIGNO

7° Apoyo a la familia. Siempre es importante la información
suministrada y asegurarnos que la familia ...
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11. Siempre nuestro apoyo fundamental va a ser el

realizar una historia clínica completa, exploración...
Lo que espera el Paciente de la Enfermera
en Emergencia
Comunicarse
asertivamente

conocimientos
actualizados

Prudencia y...
¡TRANQUILO! !
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Dolor quinto signo vital.

  1. 1. DOLOR QUINTO SIGNO PROF :JOSE MARIA ORTIZ
  2. 2. PROCESO DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA VALORACIÓN DIAGNÓSTICO Recogida y organización de datos Juicio clínico como resultado de la valoración EVALUACIÓN PLANIFICACIÓN Compara las respuestas de la persona y determina si se han logrado los objetivos establecidos Estrategias para Prevenir, minimizar, corregir los problemas Planific Planific EJECUCIÓN ación Puestaación en práctica de los cuidados programados
  3. 3. El Ser Humano es un conjunto de valores, reacciones y sentimientos, único e indivisible que vive y responde ante la enfermedad de diferentes maneras.
  4. 4. DOLOR QUINTO SIGNO  Cefalea persistente en paciente que previamente no las tenía.  Fiebre con sospecha de neutropenia o inestabilidad hemodinámica  Déficit neurológico y/o crisis convulsiva en paciente sin epilepsia conocida  Tos persistente, hemoptisis y/o disnea en progresión en paciente fumador o ex-fumador.  Hematuria indolora en pacientes adultos  Alteración del ritmo de posicional, estreñimientos o diarreas  Ictericia indolora  Malestar general con hiporexia y/o pérdida de peso llamativa  Sangrado de origen ginecológico en paciente postmenopáusica.  Prurito, sangrado o cambios en lesiones cutáneas  Múltiples visitas a Servicios de Urgencias sin encontrarse una patología en el paciente  previamente sano
  5. 5. PACIENTES CON NEOPLASIA YA DIAGNOSTICADA DOLOR CRONICO  Es fundamental concretar bien el motivo de consulta en los servicios de emergencia  Más frecuentes: Efectos secundarios a la progresión del tumor.  Toxicidad de la quimioterapia y/o radioterapia.  Es prioritaria la anamnesis y no debemos olvidar las siguientes preguntas:  -¿Qué tratamiento está llevando?  -¿Cuándo se le ha administrado la última quimioterapia?  -¿Qué oncólogo le está viendo?  -¿Le ha ocurrido algo similar en otros sesiones?
  6. 6. ROL DE LA ENFERMERA EN EL PACIENTE CON DOLOR. 1° Orientada a solucionar situaciones en las que esté en riesgo vital la vida de la persona enferma 2° Identificar Y actuar si el paciente presenta: obstrucción de la vía aérea, Derrame pleural, Taponamiento cardiaco, Ascitis a tensión Hipertensión intracraneal, Hipercalcemia grave , Compresión Medular, Emesis, Retención urinaria y Dolor oncológico, que van a poner o empeorar su calidad de vida.
  7. 7. DOLOR QUINTO SIGNO 3°Control de los síntomas: este va a ser el objetivo principal del tratamiento en emergencia 4° Utilizar sedantes y analgésicos de acuerdo a prescripciones médicas, que aliviaran el dolor y su calidad de vida. 5° Mantener una comunicación fluida y eficaz con el paciente y la familia 6° Informar lo más claro posible a ambos a fin de mantener una adecuada apertura al dialogo
  8. 8. RELACION PACIENTE - ENFERMERA - FAMILIA AYUDA AYUDA TERAPEUTA Relación de ayuda Saber escuchar
  9. 9. DOLOR QUINTO SIGNO 7° Apoyo a la familia. Siempre es importante la información suministrada y asegurarnos que la familia comprenda la situación del paciente 8° Es importante el conocimiento por parte del personal del servicio de emergencia (enfermera) de la historia clínica del paciente. 9° Siempre que sea necesario, podremos sugerir y solicitar la ayuda de otros especialistas 10° Asimismo no descartar el apoyo psicológico que pueden necesitar estos pacientes sea psicológica, psiquiátrica, y el apoyo religioso
  10. 10. DOLOR QUINTO SIGNO 11. Siempre nuestro apoyo fundamental va a ser el realizar una historia clínica completa, exploración física exhaustiva y mantener una actitud comprensiva y empática con el paciente. 12. Especial importancia en los signos y síntomas cuya existencia puede tener repercusión vital, como: fiebre, disfagia, vómitos, distensión abdominal, disnea, hemoptisis, hematemesis, melenas, disminución del nivel de conciencia y/o déficit neurológico. 13.Debemos realizar siempre una exploración física minuciosa y completa
  11. 11. Lo que espera el Paciente de la Enfermera en Emergencia Comunicarse asertivamente conocimientos actualizados Prudencia y Responsabilidad Formación en Valores
  12. 12. ¡TRANQUILO! ! ¡TRANQUILO TE CUIDA UNA GRA PROFESIONAL TE CUIDA UNA GRAN PROFESIONAL TE CUIDA UN TE CUIDA UNA ENFERMERO ENFERMERA

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