3. Objetivos
Conocer las técnicas de administración de alimentos
por vía oral en función del grado de dependencia de la
persona y los materiales necesarios para el apoyo a la
ingesta en el ámbito domiciliario.
Poner en práctica diferentes técnicas de apoyo a la
ingesta según características y necesidades del
usuario.
Contenidos
Utilización de técnicas de alimentación
1.Alimentación por vía oral y enteral
2.Productos de apoyo para la ingesta
3.Apoyo a la ingesta
4. Alimentación por vía oral y enteral
Proceso mediante el cual se administran al organismo
alimentos a través de la boca para cubrir sus
necesidades nutricionales.
Alimentación: masticación, deglución, digestión,
absorción y asimilación de la energía conseguida.
Autónoma o con ayuda: planificación y elaboración de
las comidas.
Alimentación vía oral
Mantenimiento adecuado del estado del tracto
digestivo: si no se usa se produce atrofia y problemas
5. Alimentación por vía oral y enteral
Permanecer consciente y orientado
Conservar cierto nivel de autonomía
Tener apetito y mostrar colaboración
Requisitos
Mantener el aparato digestivo en un estado óptimo
Estar tranquilo y en una posición cómoda
6. Alimentación por vía oral y enteral
Suministro, durante un periodo más o menos
prolongado de tiempo, de dietas farmacéuticas
enterales al organismo por medio del tracto bucal o de
una sonda ubicada en el tubo digestivo.
Alimentación enteral por vía oral ?: suplementos
dietéticos
Alimentación enteral
Alimentación enteral por sonda:
Sondaje nasogástrico
Sondaje nasoduodenal /nasoyeyunal
Sondaje faringostomía/esofagostomía/gastrostomía/
yeyunostomía
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14. Alimentación por vía oral y enteral
Conocer y detectar posibles complicaciones
Función del profesional de ayuda a domicilio
Técnica de administración de nutrientes por sonda
Controles relacionados
15. Alimentación por vía oral y enteral
Se mueva, se desplace o salga la sonda o la
enterostomía de su lugar.
Complicaciones mecánicas
Se produzca una obstrucción
Salga parte del contenido enteral a través de ella
Otras complicaciones
Erosiones nasales
16. Alimentación por vía oral y enteral
Realizar de forma progresiva
Métodos o técnicas de administración de nutrientes
por sonda.
Por bolo único o bolus
Se lleva a cabo en pocos minutos y en intervalos de 4 y
6 horas a lo largo del día. Se utiliza una jeringa de
alimentación enteral (50-60 ml)
Procedimiento
Por goteo
Requiera además de una sonda, un sistema de
conexión entre el recipiente nutricional y en algunos
casos una bomba de infusión. (goteo rápido e
intermitente/gota a gota bajo flujo continuo/ goteo por
gravedad).
20. de
e
istinto
órmula
Entrada de agua
y/o medicación
Fiador
Tapón
Tapón
3 o 4 días.
Vía accesoria de la sonda
Se refiere al lugar por el cual
se introducen el agua
para los lavados o las medicaciones, distinto
del orificio por donde se perfunde la fórmula
de alimentación.
Equipo de infusión
Se refiere a todo el material necesario
para la administración de la nutrición
enteral (contenedor, línea de
administración, bomba, sonda y otros
accesorios).
GUÍA PARA LA ADMINISTRACIÓN Y LOS CUIDADOS DE LA NUTRICIÓN ENTERAL
A TRAVÉS DE SONDA NASOGÁSTRICA
12
Entrada de agua
y/o medicación
Fiador
Tapón
Tapón
distinto
fórmula
n
s
TRACIÓN Y LOS CUIDADOS DE LA NUTRICIÓN ENTERAL
A TRAVÉS DE SONDA NASOGÁSTRICA
Entrada de agua
y/o medicación
Tapón
Tapón
Contenedor o envase
Es el recipiente en el que se introduce la dieta para administrarla. Hay fórmulas
que pueden suministrarse directamente desde su contenedor sin necesidad de
trasvasarlas.
Tiras colorimétricas de pH
GLOSARIO DE TÉRMINOS
21. Con jeringa
Por gravedad
de 20 o 60 ml.
b. Por gravedad: la infusión se realiza en
30 minutos-3 horas, de cuatro a seis veces
al día. Se necesita un sistema de gravedad
que incluye un gotero que permite regular
la velocidad de infusión.
c. Con bomba.
2. A débito continuo, es decir, de forma
continuada en el tiempo. Esta puede ser:
a. Cíclica: la nutrición se infunde de forma
continuada (infusión con bomba o gotero
de gravedad) entre 8 y 18 horas.
b. Continua: la nutrición se infunde de forma
continuada mediante bomba durante
24 horas.
Por gravedad
Con bomba
os-3 horas, de cuatro a seis veces
necesita un sistema de gravedad
ye un gotero que permite regular
dad de infusión.
mba.
ontinuo, es decir, de forma
en el tiempo. Esta puede ser:
a nutrición se infunde de forma
da (infusión con bomba o gotero
dad) entre 8 y 18 horas.
a: la nutrición se infunde de forma
da mediante bomba durante
.
Por gravedad
Con bomba
22. esparadrapo tal como se indica en el dibujo (figura 1). La parte superior de la T
se coloca sobre el puente de la nariz y la parte inferior sujeta la sonda al
enrollarse en espiral sobre ella (figura 2).
Figura 1. Corte el
esparadrapo por la línea de
puntos y obtendrá una T
Figura 2. Sistema de fijación en T
31GUÍA PARA LA ADMINISTRACIÓN Y LOS CUIDADOS DE LA NUTRICIÓN ENTERAL
A TRAVÉS DE SONDA NASOGÁSTRICA
23. cuelgue desde la nariz.
Figura 3. Sistema de fijación con bigotera
Figura 4. Sistema de corte del
primer esparadrapo y localización
del segundo
Figura 5. Cortes de los esparadrapos del sistema
de fijación con bigotera
Parte posterior Parte anterior
24. Secuencia por imágenes de las conexiones necesarias para
realizar la alimentación a través de un botón de gastrostomía
1. Botón de gastrostomía cerrado. 2. Colocación de la sonda de conexión
(para la perfusión mediante bomba)
en el botón de gastrostomía,
haciendo coincidir las marcas de
ambos.
25. (para la perfusión mediante bomba)
en el botón de gastrostomía,
haciendo coincidir las marcas de
ambos.
3. Sonda de conexión (para la
perfusión mediante bomba)
conectada al botón de gastrostomía.
4. Botón de gastrostomía unido a la
sonda de conexión para perfusión
mediante bomba y, esta última, a la
línea de administración.
33GUÍA PARA LA ADMINISTRACIÓN Y LOS CUIDADOS DE LA NUTRICIÓN ENTERAL
A TRAVÉS DE SONDA O BOTÓN DE GASTROSTOMÍA
26.
27.
28. Productos de apoyo para la ingesta
Necesidades más comunes
La movilidad de los miembros superiores
Vasos y tazas
El estado mental
Alteraciones sensoriales
Alteraciones dentofaciales
Productos de apoyo
Cubiertos y pajitas
Platos
Dispositivos para servir
Dispositivos para comer o dar de comer
29. Apoyo a la ingesta
Facilitar utensilios necesarios y los productos de apoyo
pertinentes.
Establecer horario y planificar tiempo necesario
Elaborar y preparar los alimentos según la dieta
Pelar, cortar y trocear los alimentos
Servir las raciones y el agua
Verificar la temperatura, consistencia y cantidad de
cada porción de alimento.
Controlar la cantidad de alimentos y líquidos y ritmo
Vigilar al usuario y prevenir complicaciones
Aprovechar para la administración de medicamentos
30.
31. Apoyo a la ingesta
Favorecer un clima adecuado: respetar hábitos y
gustos, darle tiempo, pedir colaboración.
Pautas generales
Presentación atractiva de los platos y elegir alimentos
fáciles de masticar y deglutir adaptados a necesidades
Elaborar platos sencillos y fáciles
Aprovechar el momento de la comida para reforzar
conductas saludables en relación a la dieta
Fomentar autonomía
Posición adecuada a la hora de comer/prevención
Limpiar y secar la boca cuando sea necesario
Higiene de la boca