¿Que debo saber de la diabetes?
Dra. Lina P Pradilla S
Médica Internista – Endocrinóloga
Universidad Industrial de Santand...
Diabetes Mellitus
• gr. Diabainein
llave abierta
• lat. Mellitus:
Dulce como la miel
Diabetes mellitus 1
• Diabetes 1:
– No se produce la
insulina
– Se destruyen las
células que la
producen
Diabetes mellitus 2
• Diabetes 2:
– Se produce insulina
pero no actúa.
– Al final hay
destrucción de las
células beta
Tipos de diabetes
INSULINA TABLETAS
INSULINA
CEREBRO:
TROMBOSIS, HEMORRAGIA
RIÑÓN:
FALLA RENAL
VASCULAR:
ATEROSCLEROSIS, ANEURISMAS
CORAZÓN:
INFARTO, ANGINA, CORAZÓN
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Pie diabético
TODO PIE ESTÁ A RIESGO:
LA META ES EVITAR EL DAÑO
Baño diario – secado entre dedos
Pedicure
• Corte cuadrado de las
uñas
• Evitar el uso de
elementos cortantes
como tijeras, cortauñas
(solo lima)
• Cuidado...
Calzado para pacientes diabéticos
• Uso de cordones
• No sandalias ni
zapatos que
expongan
demasiado los dedos
• Nada ajus...
Pie diabético
• No caminar descalzo
• Evitar pantuflas y sandalias
• No usar zapatos ajustados o incómodos
• Revisión del ...
• Ante úlceras CONSULTE
AL MÉDICO
• No aplique cremas ni
remedios indicados por
personas distintas a su
médico!!
Retinopatía diabética
OJO A LOS OJOS
Cambios en la retina
• La diabetes puede
manifestarse con
disminución de la
visión:
• ES LA PRIMERA CAUSA
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• Evitar el daño se da
por:
– Consulta anual con
oftalmólogo
– BUEN CONTROL
GLUCÉMICO
• Es señal de alarma
para daño renal
• Retinopatía no proliferativa
• Retinopatía proliferativa
Neuropatía Diabética
Los nervios son ESTRUCTURAS
distribuidas por todo el cuerpo y
afectados por la diabetes
Tipos de neuropatía
• Sensitiva
• Motora
• Mixta
• Afecta principalmente
pies/piernas, manos
• En ocasiones afecta el
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Síntomas
• Sensación de ardor, quemazón, hormigueo
• Dolor con estímulos usualmente no dolorosos
• Calambres, disminución ...
Prueba Monofilamento
Nefropatía Diabética
Vigilar características y cantidad
de orina
Síntomas
• Disminución de la cantidad de orina
• Orina con mucha espuma
• Edemas: cara, pies, abdomen
• Anuria: Edema pulm...
Cómo evitar el daño renal?
• Control glucémico
• Control de otros factores de riesgo CV
• Visita al Nefrólogo regularmente...
Aterosclerosis
Cuando el cerebro y el
corazón se afectan igual…
Factores de Riesgo Cardiovascular
• Edad
• Diabetes mellitus
• Aumento del Colesterol - Triglicéridos
• Fumador
• Sedentar...
Aterosclerosis Coronaria
• Infarto agudo del
miocardio
• Angina pectoris
• Miocardiopatía
diabética
Metas Control Glicémico
• Ayunas:
–80-130 mg/dl
• Dos horas después de comidas:
–Pico < 180 mg/dl….MEJOR <140mg/dl
• HbA1c...
Otras metas
• Presión arterial < 130 / 80 mmHg
• LDL < 70 mg/dl
• Triglicéridos < 150 mg/dl
• HDL > 40 mg/dl
• Colesterol ...
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Conferencia dictada a la comunidad en la sede de la Alcaldía de Bucaramanga (19 de mayo de 2015), sobre complicaciones frecuentes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Explicación de las metas de glucemia, cuidados a seguir en su enfermedad y sobretodo métodos de prevención

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  1. 1. ¿Que debo saber de la diabetes? Dra. Lina P Pradilla S Médica Internista – Endocrinóloga Universidad Industrial de Santander
  2. 2. Diabetes Mellitus • gr. Diabainein llave abierta • lat. Mellitus: Dulce como la miel
  3. 3. Diabetes mellitus 1 • Diabetes 1: – No se produce la insulina – Se destruyen las células que la producen
  4. 4. Diabetes mellitus 2 • Diabetes 2: – Se produce insulina pero no actúa. – Al final hay destrucción de las células beta
  5. 5. Tipos de diabetes INSULINA TABLETAS INSULINA
  6. 6. CEREBRO: TROMBOSIS, HEMORRAGIA RIÑÓN: FALLA RENAL VASCULAR: ATEROSCLEROSIS, ANEURISMAS CORAZÓN: INFARTO, ANGINA, CORAZÓN GRANDE
  7. 7. Pie diabético TODO PIE ESTÁ A RIESGO: LA META ES EVITAR EL DAÑO
  8. 8. Baño diario – secado entre dedos
  9. 9. Pedicure • Corte cuadrado de las uñas • Evitar el uso de elementos cortantes como tijeras, cortauñas (solo lima) • Cuidado semanal • Atención con los “callos”
  10. 10. Calzado para pacientes diabéticos • Uso de cordones • No sandalias ni zapatos que expongan demasiado los dedos • Nada ajustado • CÓMODOS!!!
  11. 11. Pie diabético • No caminar descalzo • Evitar pantuflas y sandalias • No usar zapatos ajustados o incómodos • Revisión del calzado antes de usarlo • Evitar baños calientes • Buscar cambios en la sensibilidad, tratar uñas encarnadas y callos (piedra pómez cuando sea posible) • Usar lociones humectantes si la piel es seca
  12. 12. • Ante úlceras CONSULTE AL MÉDICO • No aplique cremas ni remedios indicados por personas distintas a su médico!!
  13. 13. Retinopatía diabética OJO A LOS OJOS
  14. 14. Cambios en la retina • La diabetes puede manifestarse con disminución de la visión: • ES LA PRIMERA CAUSA DE CEGUERA EN EL MUNDO
  15. 15. • Evitar el daño se da por: – Consulta anual con oftalmólogo – BUEN CONTROL GLUCÉMICO • Es señal de alarma para daño renal
  16. 16. • Retinopatía no proliferativa • Retinopatía proliferativa
  17. 17. Neuropatía Diabética Los nervios son ESTRUCTURAS distribuidas por todo el cuerpo y afectados por la diabetes
  18. 18. Tipos de neuropatía • Sensitiva • Motora • Mixta • Afecta principalmente pies/piernas, manos • En ocasiones afecta el SN Autonómico encargado de regular digestión, erección
  19. 19. Síntomas • Sensación de ardor, quemazón, hormigueo • Dolor con estímulos usualmente no dolorosos • Calambres, disminución de fuerza • Disfunción eréctil (impotencia) • Llenura fácil • Diarrea alterna con estreñimiento
  20. 20. Prueba Monofilamento
  21. 21. Nefropatía Diabética Vigilar características y cantidad de orina
  22. 22. Síntomas • Disminución de la cantidad de orina • Orina con mucha espuma • Edemas: cara, pies, abdomen • Anuria: Edema pulmonar, desorientación, líquido en el pericardio • URGENCIA
  23. 23. Cómo evitar el daño renal? • Control glucémico • Control de otros factores de riesgo CV • Visita al Nefrólogo regularmente • Cuidado con medicamentos utilizados, especialmente para el DOLOR • Tratamiento adecuado de Infecciones urinarias
  24. 24. Aterosclerosis Cuando el cerebro y el corazón se afectan igual…
  25. 25. Factores de Riesgo Cardiovascular • Edad • Diabetes mellitus • Aumento del Colesterol - Triglicéridos • Fumador • Sedentarismo • PCR, homocisteína, PAI-I, favoreciendo trombosis
  26. 26. Aterosclerosis Coronaria • Infarto agudo del miocardio • Angina pectoris • Miocardiopatía diabética
  27. 27. Metas Control Glicémico • Ayunas: –80-130 mg/dl • Dos horas después de comidas: –Pico < 180 mg/dl….MEJOR <140mg/dl • HbA1c: –Menor de 7% • No tener síntomas. Tampoco HIPOGLICEMIAS
  28. 28. Otras metas • Presión arterial < 130 / 80 mmHg • LDL < 70 mg/dl • Triglicéridos < 150 mg/dl • HDL > 40 mg/dl • Colesterol NO-HDL < 100 mg/dl • Mujeres: HDL > 50 • Aumentar el ejercicio • Dejar de fumar

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