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NEUROPATIA
DIABETICA
¿Qué es la neuropatías diabética?
• Es un tipo de lesión a los nervios que puede ocurrir
si tienes diabetes.
• Los niveles elevados de azúcar (glucosa) en sangre
pueden lesionar las fibras nerviosas de todo el
cuerpo e interfieren en la capacidad de los nervios
de transmitir señales.
• También debilitan las paredes de los vasos
sanguíneos pequeños (capilares) que suministran
oxígeno y nutrientes a los nervios.
Tipos de neuropatías diabéticas
• Existen 4 tipos principales de neuropatía diabética.
• Puedes tener un solo tipo o síntomas de más de uno. Muchos se
manifiestan gradualmente, y es posible que no notes los problemas
hasta que se haya producido un daño considerable.
• La neuropatía diabética son:
• Periférica o simétrica distal
• Autónoma
• Proximal o amiotrofia diabética
• Focal o mononeuropatía
• Cada una afecta de varias maneras a diferentes partes del cuerpo
NEUROPATIA PERIFERICA
• Es el tipo más común de neuropatía diabética, causa
dolor o pérdida de sensación
• También llamada neuropatía simétrica distal o
neuropatía sensoriomotriz, es el daño de los nervios de
los brazos y piernas.
• Es probable que sus pies y piernas se vean afectados
antes que sus manos y brazos.
• Muchas personas con diabetes presentan signos de
neuropatía que el médico puede notar, sin que la
persona perciba ningún síntoma.
NEUROPATIA PERIFERICA
• Los síntomas de la neuropatía periférica pueden
incluir
• adormecimiento o insensibilidad al dolor o a la
temperatura
• una sensación de hormigueo, quemazón o picazón
• dolores o calambres agudos
• sensibilidad extrema al tacto, inclusive el tacto leve
• pérdida de equilibrio y coordinación
• Problemas graves en los pies, como úlceras, infecciones,
deformidades y dolor en los huesos y en las
articulaciones
• Estos síntomas a menudo son peores por las noches
• Afecta
• dedos del pie
• Los pies
• Las piernas
• Las manos
• Los brazos.
NEUROPATIA PERIFERICA
• también puede causar :
• Debilidad muscular
• Pérdida de reflejos, sobre todo en el tobillo, produciendo cambios en el modo
en que una persona camina.
• Pueden presentarse deformidades del pie, tales como los dedos en martillo y
el colapso de la porción media del pie.
• Pueden aparecer erupciones y ampollas en las áreas adormecidas del pie
debido a la presión o a las lesiones que pasan desapercibidas.
• Si las lesiones del pie no se tratan con prontitud, la infección puede
propagarse al hueso, y se podría tener que amputar el pie. Muchos expertos
calculan que la mitad de dichas amputaciones se pueden prevenir si los
problemas leves se detectan y tratan a tiempo.
NEUROPATIA AUTONOMA
• Afecta:
• Los nervios que controlan el corazón
• Regulan la presión arterial
• El estomago
• Los intestinos
• La vejiga
• Los órganos reproductores
• Las glándulas sudoríparas
• Los ojos
• Los pulmones
• Controlan las concentraciones de glucosa en la sangre
• La neuropatía autónoma también puede causar hipoglucemia
asintomática, un trastorno en el cual las personas ya no son capaces de
percibir las señales de advertencia cuando hay niveles bajos de glucosa
en la sangre.
NEUROPATIA AUTONOMA
PUEDE CAUSAR
• Dificultad para tragar
• Disfunción eréctil en los hombres
• Aumento o disminución de la sudoración
• Problemas para regular la temperatura corporal
• Aumento de la frecuencia cardíaca cuando estás en reposo
• Sequedad vaginal y otras dificultades sexuales en las mujeres
• Estreñimiento, diarrea no controlada o una combinación de los dos
• Cambios en la manera en la que los ojos se adaptan de la luz a la oscuridad
• Problemas de la vejiga, como infecciones urinarias, retención urinaria o incontinencia
• Incapacidad para darte cuenta cuándo tienes un nivel de azúcar en sangre bajo (insensibilidad a la hipoglucemia)
• Vaciamiento lento del estómago (gastroparesia), lo que provoca náuseas, vómitos, hinchazón y pérdida del apetito
• Incapacidad del cuerpo para nivelar la presión arterial y la frecuencia cardíaca, lo que produce descensos bruscos de
la presión arterial después de sentarte o de pararte que pueden provocarte un desmayo o aturdimiento
A veces llamada:
• Radiculoplexopatia
• Amiotrofia diabética
• Neuropatía femoral
• Neuropatía del plexo lumbar
comienza con dolor en los muslos, caderas, glúteos o piernas, usualmente
en un lado del cuerpo aunque en algunos casos pueden avanzar al otro
lado.
Este tipo de neuropatía es más común en personas con diabetes tipo 2 y en
adultos mayores con diabetes.
• Generalmente, esta afección se caracteriza por lo siguiente:
• Adelgazamiento
• Dificultad para pararte luego de estar sentado
• Hinchazón abdominal, si el abdomen se ve afectado
• Dolor intenso y repentino en la cadera, muslo o glúteos
• Músculos del muslo atrofiados y debilitados con el tiempo
La neuropatía proximal causa debilidad en las piernas y la inhabilidad de
ponerse de pie por sí solo luego de estar sentado. A menudo se requiere de
tratamiento para la debilidad y el dolor. El tiempo de recuperación fluctúa
según el tipo de daño nervioso
ojos
músculos faciales
orejas
pelvis y la parte inferior de la espalda
pecho
abdomen
muslos
piernas
pies
¿Qu
NEUROPATIA FOCAL
• También llamada: MONONEUROPATIA
• La mononeuropatía comprende la lesión a un nervio específico. El
nervio puede ser del rostro, del torso o de las piernas.
• Suele manifestarse repentinamente.
• Se presenta con mayor frecuencia en los adultos mayores.
• A pesar de que puede causar dolor intenso, por lo general, no
provoca problemas a largo plazo.
• Los síntomas suelen disminuir y desaparecer por sí solos en un
período que puede ir de unas semanas a algunos meses.
ojos
músculos faciales
orejas
pelvis y la parte inferior de la espalda
pecho
abdomen
muslos
piernas
pies
¿Qu
NEUROPATIA FOCAL
• Los signos y síntomas dependerán de qué nervio
se vea afectado :
• Parálisis facial (paralisis de bell)
• Dolor en la tibia o en el pie
• Dolor en la parte frontal del muslo
• Dolor en el pecho o en el abdomen
• Dolor en la parte inferior de la espalda o en la pelvis
• Dificultad para enfocar los ojos, visión doble y dolor
detrás de un ojo
• AFECTA:
• ojos
• pies
• orejas
• pecho
• muslos
• piernas
• abdomen
• músculos faciales
• pelvis y la parte inferior de la
espalda
ojos
músculos faciales
orejas
pelvis y la parte inferior de la espalda
pecho
abdomen
muslos
piernas
pies
¿Qu
NEUROPATIA FOCAL
• A veces, la mononeuropatía se produce cuando
se comprime un nervio.
• El síndrome del túnel carpiano es el tipo más
frecuente de neuropatía por compresión en
personas con diabetes.
• Los signos y síntomas del túnel carpiano
comprenden los siguientes:
• Entumecimiento u hormigueo en los dedos o en la
mano, principalmente en el pulgar, el índice, el dedo
mayor y el dedo anular
• Sensación de debilidad en la mano y una tendencia a
dejar caer objetos
FACTORES DE RIESGO
Cualquier persona con diabetes puede presentar neuropatía, pero los siguientes factores te
hacen más propenso a sufrir una lesión a los nervios:
• Control deficiente del nivel de azúcar en sangre. Este es el mayor factor de riesgo para todas
las complicaciones de la diabetes, entre ellas, la lesión a los nervios. Mantener el nivel de
azúcar en sangre de forma constante dentro de los límites deseados es la mejor manera de
proteger la salud de los nervios y de los vasos sanguíneos.
• El tiempo durante el cual has padecido diabetes. El riesgo de padecer neuropatía diabética
aumenta cuanto mayor sea el tiempo que hace que tienes diabetes, en especial si el nivel de
azúcar en sangre no está bien controlado.
• Enfermedad renal. La diabetes puede ocasionar daños a los riñones, que pueden aumentar
las toxinas en la sangre y contribuir a una lesión a los nervios.
• Tener sobrepeso. Tener un índice de masa corporal superior a 24 puede aumentar el riesgo
de padecer neuropatía diabética.
• Fumar. Fumar estrecha y endurece las arterias, lo que reduce el flujo sanguíneo a las piernas y
pies. Esto dificulta la cicatrización de las heridas y daña la integridad de los nervios periféricos.
PREVENCION
Puedes ayudar a evitar o a retrasar la neuropatía diabética y sus
complicaciones si mantienes:
• Un buen control constante del azúcar en sangre (prueba de Hb-A1C)
• Cuidas bien los pies
• Revisar los pies todos los días
• Mantener los pies limpios y secos
• Cortarse las uñas con cuidado
• Usar calcetines limpios y secos
• Usar zapatos acolchonados y que sea a tu medida adecuada
• Sigues un estilo de vida saludable
TRATAMIENTO
Es hacer que los niveles de glucosa en la sangre regresen al rango normal
para evitar daño adicional de los nervios.
• El control de glucosa en la sangre
• Un plan de alimentos
• La actividad física
• Las medicinas o la insulina para la diabetes ayudan a controlar los niveles de
glucosa en la sangre
• Aliviar el dolor de los nervios

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Neuropatia Diabetica

  • 2. ¿Qué es la neuropatías diabética? • Es un tipo de lesión a los nervios que puede ocurrir si tienes diabetes. • Los niveles elevados de azúcar (glucosa) en sangre pueden lesionar las fibras nerviosas de todo el cuerpo e interfieren en la capacidad de los nervios de transmitir señales. • También debilitan las paredes de los vasos sanguíneos pequeños (capilares) que suministran oxígeno y nutrientes a los nervios.
  • 3. Tipos de neuropatías diabéticas • Existen 4 tipos principales de neuropatía diabética. • Puedes tener un solo tipo o síntomas de más de uno. Muchos se manifiestan gradualmente, y es posible que no notes los problemas hasta que se haya producido un daño considerable. • La neuropatía diabética son: • Periférica o simétrica distal • Autónoma • Proximal o amiotrofia diabética • Focal o mononeuropatía • Cada una afecta de varias maneras a diferentes partes del cuerpo
  • 4.
  • 5. NEUROPATIA PERIFERICA • Es el tipo más común de neuropatía diabética, causa dolor o pérdida de sensación • También llamada neuropatía simétrica distal o neuropatía sensoriomotriz, es el daño de los nervios de los brazos y piernas. • Es probable que sus pies y piernas se vean afectados antes que sus manos y brazos. • Muchas personas con diabetes presentan signos de neuropatía que el médico puede notar, sin que la persona perciba ningún síntoma.
  • 6. NEUROPATIA PERIFERICA • Los síntomas de la neuropatía periférica pueden incluir • adormecimiento o insensibilidad al dolor o a la temperatura • una sensación de hormigueo, quemazón o picazón • dolores o calambres agudos • sensibilidad extrema al tacto, inclusive el tacto leve • pérdida de equilibrio y coordinación • Problemas graves en los pies, como úlceras, infecciones, deformidades y dolor en los huesos y en las articulaciones • Estos síntomas a menudo son peores por las noches • Afecta • dedos del pie • Los pies • Las piernas • Las manos • Los brazos.
  • 7. NEUROPATIA PERIFERICA • también puede causar : • Debilidad muscular • Pérdida de reflejos, sobre todo en el tobillo, produciendo cambios en el modo en que una persona camina. • Pueden presentarse deformidades del pie, tales como los dedos en martillo y el colapso de la porción media del pie. • Pueden aparecer erupciones y ampollas en las áreas adormecidas del pie debido a la presión o a las lesiones que pasan desapercibidas. • Si las lesiones del pie no se tratan con prontitud, la infección puede propagarse al hueso, y se podría tener que amputar el pie. Muchos expertos calculan que la mitad de dichas amputaciones se pueden prevenir si los problemas leves se detectan y tratan a tiempo.
  • 8. NEUROPATIA AUTONOMA • Afecta: • Los nervios que controlan el corazón • Regulan la presión arterial • El estomago • Los intestinos • La vejiga • Los órganos reproductores • Las glándulas sudoríparas • Los ojos • Los pulmones • Controlan las concentraciones de glucosa en la sangre • La neuropatía autónoma también puede causar hipoglucemia asintomática, un trastorno en el cual las personas ya no son capaces de percibir las señales de advertencia cuando hay niveles bajos de glucosa en la sangre.
  • 9. NEUROPATIA AUTONOMA PUEDE CAUSAR • Dificultad para tragar • Disfunción eréctil en los hombres • Aumento o disminución de la sudoración • Problemas para regular la temperatura corporal • Aumento de la frecuencia cardíaca cuando estás en reposo • Sequedad vaginal y otras dificultades sexuales en las mujeres • Estreñimiento, diarrea no controlada o una combinación de los dos • Cambios en la manera en la que los ojos se adaptan de la luz a la oscuridad • Problemas de la vejiga, como infecciones urinarias, retención urinaria o incontinencia • Incapacidad para darte cuenta cuándo tienes un nivel de azúcar en sangre bajo (insensibilidad a la hipoglucemia) • Vaciamiento lento del estómago (gastroparesia), lo que provoca náuseas, vómitos, hinchazón y pérdida del apetito • Incapacidad del cuerpo para nivelar la presión arterial y la frecuencia cardíaca, lo que produce descensos bruscos de la presión arterial después de sentarte o de pararte que pueden provocarte un desmayo o aturdimiento
  • 10. A veces llamada: • Radiculoplexopatia • Amiotrofia diabética • Neuropatía femoral • Neuropatía del plexo lumbar comienza con dolor en los muslos, caderas, glúteos o piernas, usualmente en un lado del cuerpo aunque en algunos casos pueden avanzar al otro lado. Este tipo de neuropatía es más común en personas con diabetes tipo 2 y en adultos mayores con diabetes.
  • 11. • Generalmente, esta afección se caracteriza por lo siguiente: • Adelgazamiento • Dificultad para pararte luego de estar sentado • Hinchazón abdominal, si el abdomen se ve afectado • Dolor intenso y repentino en la cadera, muslo o glúteos • Músculos del muslo atrofiados y debilitados con el tiempo La neuropatía proximal causa debilidad en las piernas y la inhabilidad de ponerse de pie por sí solo luego de estar sentado. A menudo se requiere de tratamiento para la debilidad y el dolor. El tiempo de recuperación fluctúa según el tipo de daño nervioso
  • 12. ojos músculos faciales orejas pelvis y la parte inferior de la espalda pecho abdomen muslos piernas pies ¿Qu NEUROPATIA FOCAL • También llamada: MONONEUROPATIA • La mononeuropatía comprende la lesión a un nervio específico. El nervio puede ser del rostro, del torso o de las piernas. • Suele manifestarse repentinamente. • Se presenta con mayor frecuencia en los adultos mayores. • A pesar de que puede causar dolor intenso, por lo general, no provoca problemas a largo plazo. • Los síntomas suelen disminuir y desaparecer por sí solos en un período que puede ir de unas semanas a algunos meses.
  • 13. ojos músculos faciales orejas pelvis y la parte inferior de la espalda pecho abdomen muslos piernas pies ¿Qu NEUROPATIA FOCAL • Los signos y síntomas dependerán de qué nervio se vea afectado : • Parálisis facial (paralisis de bell) • Dolor en la tibia o en el pie • Dolor en la parte frontal del muslo • Dolor en el pecho o en el abdomen • Dolor en la parte inferior de la espalda o en la pelvis • Dificultad para enfocar los ojos, visión doble y dolor detrás de un ojo • AFECTA: • ojos • pies • orejas • pecho • muslos • piernas • abdomen • músculos faciales • pelvis y la parte inferior de la espalda
  • 14. ojos músculos faciales orejas pelvis y la parte inferior de la espalda pecho abdomen muslos piernas pies ¿Qu NEUROPATIA FOCAL • A veces, la mononeuropatía se produce cuando se comprime un nervio. • El síndrome del túnel carpiano es el tipo más frecuente de neuropatía por compresión en personas con diabetes. • Los signos y síntomas del túnel carpiano comprenden los siguientes: • Entumecimiento u hormigueo en los dedos o en la mano, principalmente en el pulgar, el índice, el dedo mayor y el dedo anular • Sensación de debilidad en la mano y una tendencia a dejar caer objetos
  • 15. FACTORES DE RIESGO Cualquier persona con diabetes puede presentar neuropatía, pero los siguientes factores te hacen más propenso a sufrir una lesión a los nervios: • Control deficiente del nivel de azúcar en sangre. Este es el mayor factor de riesgo para todas las complicaciones de la diabetes, entre ellas, la lesión a los nervios. Mantener el nivel de azúcar en sangre de forma constante dentro de los límites deseados es la mejor manera de proteger la salud de los nervios y de los vasos sanguíneos. • El tiempo durante el cual has padecido diabetes. El riesgo de padecer neuropatía diabética aumenta cuanto mayor sea el tiempo que hace que tienes diabetes, en especial si el nivel de azúcar en sangre no está bien controlado. • Enfermedad renal. La diabetes puede ocasionar daños a los riñones, que pueden aumentar las toxinas en la sangre y contribuir a una lesión a los nervios. • Tener sobrepeso. Tener un índice de masa corporal superior a 24 puede aumentar el riesgo de padecer neuropatía diabética. • Fumar. Fumar estrecha y endurece las arterias, lo que reduce el flujo sanguíneo a las piernas y pies. Esto dificulta la cicatrización de las heridas y daña la integridad de los nervios periféricos.
  • 16. PREVENCION Puedes ayudar a evitar o a retrasar la neuropatía diabética y sus complicaciones si mantienes: • Un buen control constante del azúcar en sangre (prueba de Hb-A1C) • Cuidas bien los pies • Revisar los pies todos los días • Mantener los pies limpios y secos • Cortarse las uñas con cuidado • Usar calcetines limpios y secos • Usar zapatos acolchonados y que sea a tu medida adecuada • Sigues un estilo de vida saludable
  • 17. TRATAMIENTO Es hacer que los niveles de glucosa en la sangre regresen al rango normal para evitar daño adicional de los nervios. • El control de glucosa en la sangre • Un plan de alimentos • La actividad física • Las medicinas o la insulina para la diabetes ayudan a controlar los niveles de glucosa en la sangre • Aliviar el dolor de los nervios