Este documento presenta una introducción a la tanatología. Define la tanatología como el estudio interdisciplinario de la muerte y el moribundo, con el objetivo de humanizar el proceso de muerte y proporcionar una muerte digna. Explica que la tanatología se ocupa de desmitificar usos sociales equivocados sobre la muerte y aborda temas como el bien morir, el duelo y el apoyo a enfermos terminales y sus familias.
2. PENSAMIENTO
EL NACIMIENTO NO ES EL
COMIENZO.
LA MUERTE NO ES EL FINAL.
LA EXISTENCIA NO TIENE
LÍMITES, ES UNA CONTINUIDAD SIN
PUNTO DE PARTIDA.
LO QUE ATRAVESAMOS AL ENTRAR
Y SALIR ES “LA PUERTA DE DIOS”.
3. TANATOLOGÍA
DEFINICIÓN ETIMOLÓGICA
“TRATADO DE LA MUERTE”
ΤΗΑΝΑΤΟΣ (TÁNATOS)
MUERTE
ΛΟΓΟΣ (LOGOS) TRATADO
“T AA DEL M R E
R T DO A UE T ”
4. TANATOLOGÍA
“ES EL ESTUDIO
INTERDISCIPLINARIO
DE LA MUERTE Y EL
MORIBUNDO,
ESPECIALMENTE DE LAS
MEDIDAS PARA DISMINUIR EL SUFRIMIENTO
(PSICOLÓGICO) Y EL DOLOR (FÍSICO) DE LOS
ENFERMOS TERMINALES, ASÍ COMO LA
APRECIACIÓN Y LOS SENTIMIENTOS DE CULPA Y
PÉRDIDA DE LOS FAMILIARES Y AMIGOS Y EVITAR
LA FRUSTRACIÓN DEL PERSONAL MÉDICO, CUANDO
LOS TRATAMIENTOS NO DAN LOS RESULTADOS
DESEADOS O ACAECE LA MUERTE DEL PACIENTE”.
5. TANATOLOGÍA
ES UNA CIENCIA
INTERDISCIPLINARIA QUE
INTERACTÚA Y APRENDE DE
DISTINTAS CIENCIAS CON LAS QUE
SE RELACIONA Y APOYA. ADEMÁS ES
UNA DISCIPLINA CONTRACULTURAL
QUE SE OCUPA DE DESMITIFICAR
USOS SOCIALES EQUIVOCADOS Y
TABUES.
6. OBJETO FORMAL DE LA
TANATOLOGÍA
ES EL PROCESO DE BIEN
MORIR Y LA MUERTE MISMA.
HOY EN DÍA LA TANATOLOGÍA SE HA EXTENDIDO
EN SU CAMPO DE TRABAJO A LAS PÉRDIDAS Y SUS
CONSECUENCIAS.
7. FINALIDAD DE LA
TANATOLOGÍA
ES HUMANIZAR EL PROCESO DE
MUERTE Y PROPORCIONAR AL
HOMBRE UNA MUERTE DIGNA
(HUMANIZAR A LA MEDICINA E. KÜBLER-ROSS)
“MORIR COMO QUIERO
MORIR”
8. FINALIDAD DE LA
TANATOLOGÍA
EL PRINCIPAL FIN DE LA TANATOLOGÍA ES
EL DE DESMITIFICAR LA MUERTE Y EL
MORIR APRENDIENDO A CONVIVIR CON
ELLA.
EDUCAR PARA LA VIDA PARA QUE
PARTIENDO DEL CONOCIMIENTO PERSONAL,
CULTURAL, SOCIAL Y A LA LUZ DE LA
CIENCIA PODAMOS TODOS NO SOLO VIVIR
SINO TAMBIÉN MORIR CON DIGNIDAD.
9. OBJETIVOS DE LA
TANATOLOGÍA
2. EL ENFERMO.
TERMINAL.
4. LA FAMILIA.
5. EL DUELO.
6. APOYO AL EQUIPO DE SALUD.
7. INTERVENIR EN CRÍSIS DE
SUICIDIO.
10. OBJETIVOS DE LA
TANATOLOGÍA
• EL TRABAJO DE BUEN MORIR
• EL TRABAJO CON LOS DOLIENTES.
(APOYO)
• EL TRABAJO DE DUELO (PÉRDIDAS)
• LA INTERVENCIÓN EN CRISIS DE
SUICIDIO
• APOYO AL PERSONAL MÉDICO
(MICROCOSMOS DE MUERTE Y
AGOTAMIENTO PROFESIONAL)
11. BUEN MORIR
• EL TRABAJO DE BUEN MORIR
CONSISTE EN HACER UN
ACOMPAÑAMIENTO TANATOLÓGICO
PROFESIONAL CON EL ENFERMO EN
FASE TERMINAL Y AYUDAR AL
ENFERMO TERMINAL A SUPERAR LAS
ETAPAS KÜBLER ROSS Y APOYARLO
PARA QUE TENGA LA MEJOR CALIDAD
DE VIDA POSIBLE Y UNA MUERTE
DIGNA.
12. TRABAJO CON
LOS DOLIENTES
• EL TRABAJO CON LOS DOLIENTES,
FAMILIARES, AMIGOS Y EMPLEADOS,
CONSISTE EN AYUDARLES A
ELABORAR EL DUELO CAUSADO POR EL
DECESO DE UNA PERSONA O POR
CUALQUIER PÉRDIDA QUE LES AFETE
Y REQUIERA APOYO TANATOLÓGICO
(CONSEJERÍA TANATOLÓGICA)
13. TRABAJO CON LOS
DOLIENTES
• DURANTE EL TRABAJO CON LOS
ENFERMOS EL TANATÓLOGO DEBERÁ
DE PRACTICAR LA POLÍTICA DE
“CUIDAR AL CUIDADOR” Y DE
INFORMARLE CÓMO SE CUIDA AL
PACIENTE,
QUÉ HACER Y
QUÉ NO HACER
14. TRABAJO DE DUELO
• CONSISTE EN AYUDAR AL
DOLIENTE A ELABORAR SU
DUELO, SUPERANDO LAS ETAPAS
KÜBLER ROSS Y MANTENIENDO
SIEMPRE VIVA LA ESPERANZA
HASTA LLEGAR A LA
ACEPTACIÓN, EVITANDO
QUE CAIGA EN LA
RESIGNACIÓN (EMOCIÓN
NEGATIVA).
15. INTERVENCIÓN EN CASO
DE SUICIDIO
• EL TANATÓLOGO DEBERÁ
CONOCER AL MENOS LAS BASES
DE INTERVENCIÓN EN CRÍSIS
PARA ESTABILIZAR AL POSIBLE
SUICIDA Y CANALIZARLO CON EL
PROFESIONISTA ADECUADO,
ADVIRTIENDO A LA
FAMILIA LOS PELIGROS QUE
CONLLEVA DICHA CRISIS.
16. EL SUICIDA
• TODOS SOMOS SUICIDAS
POTENCIALMENTE HABLANDO.
• EL SUICIDA NO ES NI UN SANTO NI
UN PECADOR; NI ALGUIEN BUENO O
MALO; NI UN VALIENTE NI UN
COBARDE; ES SÓLO UNA PERSONA
DESESPERADA QUE HA PERDIDO SUS
PUNTOS DE RELACIÓN, LA FE EN SU
RED DE APOYO Y EN ESTE ESTADO
CUALQUIERA PUEDE SUICIDARSE.
17. APOYO AL
PERSONAL MÉDICO
• EL TANATÓLOGO ES UN PROFESIONAL
DISPUESTO A AYUDAR Y SER ÚTIL EN
EL PROCESO DE LA ENFERMEDAD, LA
MUERTE Y EL DUELO PARA EL
PERSONAL MÉDICO AYUDÁNDOLE A
SUPERAR LA FRUSTRACIÓN CAUSADA
POR LA FALLA DE LOS
TRATAMIENTOS O LA MUERTE DEL
PACIENTE, A ENTENDER SUS
SENTIMIENTOS, EL MICROCOSMOS
DE MUERTE Y EL AGOTAMIENTO
PROFESIONAL.
18. EL SER HUMANO
ESCUELAS
EUROPEAS DE
PSICOLÓGÍA ¿QUÉ ES? ¿QUÉ
BUSCA?
PSICOANÁLISIS SOMA Y PSIQUE
DE S. FREUD
PLACER
PSICOLOGÍA SOMA Y PSIQUE
PERSONAL DE
PODER
A. ADLER
LOGOTERAPIA SOMA PSIQUE Y
ESPÍRITU
SENTIDO
V. FRANKL
(DEL MOMENTO Y
TRIDIMENSIONAL
FINAL)
19. EL SER HUMANO
YO PERSONAL
FISICO AFECTIVO
(CUERPO) (ACTITUD,
EMOCIÓN,
SENTIMIENTOS)
SEXUAL
INTELECTUAL ESPIRITUAL
(IDEAS) (TRASCENDENCIA)
NIVEL DE CULTURA NIVEL DE CONCIENCIA
20. SER HUMANO
YO EN RELACIÓN
PERSONAL FAMILIAR
(VÍNCULOS)
SOCIAL ESCOLAR
(AMIGOS Y AMA DE CASA
COMPORTAMIENTO) LABORAL
JUBILACIÓN
21. MAESTROS TANATOLOGOS
NO SON LOS PONENTES QUE TE DAN
CLASES O LOS AUTORES DE LIBROS DE
TANATOLOGÍA; SON LOS MORIBUNDOS Y
LAS PERSONAS QUE ATRAVIESAN POR UN
DUELO Y ENTRE ÉSTOS PRINCIPALMENTE
LOS NIÑOS POR LA NATURALIDAD CON QUE
VIVEN EL PROCESO DE MUERTE Y LOS
ANCIANOS POR LA
SABIDURÍA QUE
NOS DEJAN.
22. LA VIDA
¿QUÉ TENGO ¿QUÉ NO
EN MIS MANOS? TENGO EN
MIS MANOS?
-CALIDAD -CANTIDAD
(CREADOR, VIDA)
-DIGNIDAD
-LIBERTAD -CIRCUNSTANCIAS
(SE PRESENTAN)
23. LA MUERTE
• EL TEMA DE LA MUERTE ES UNO DE
LOS MÁS DIFÍCILES DE TRATAR EN
LA MEDICINA Y EN LA VIDA.
• ES UN TEMA INTERDISCIPLINARIO
QUE REBASA CON MUCHO EL MODELO
MÉDICO QUE IMPLICA PARA SU CABAL
COMPRENSIÓN ABORDAJES
FILOSÓFICOS, RELIGIOSOS,
ESPIRITUALES, TANATOLÓGICOS,
ARTÍSTICOS, SOCIOLÓGICOS,
ECONÓMICOS Y UN LARGO ETCÉTERA.
24. LA MUERTE
A. ES UN TABÚ
B. ES LA GRAN DESCONOCIDA
C. NOS DA MIEDO Y LA EVADIMOS
D. NOS SENTIMOS INMORTALES (SOBRE
TODO LOS ADOLESCENTES)
E. ES ALGO QUE LE SUCEDE A LOS DEMÁS
F. PRESENCIA Y AUSENCIA DE LA MUERTE
G. LA TRIVIALIZAMOS PORQUE NOS
ASUSTA.
25. CARACTERÍSTICAS DE LA
MUERTE
• SOLITARIA
• COTIDIANA
• IRREVERSIBLE
• INCOMPARABLE
• INCLASIFICABLE
• NECESARIA
• IMPREVISTA
26. MUERTE DIGNA
DERECHOS DEL ENFERMO TERMINAL
• EL DERECHO A SER TRATADO COMO UN SER
HUMANO VIVO HASTA EL MOMENTO DE LA
MUERTE.
• PODER EXPRESAR SUS
SENTIMIENTOS Y EMOCIONES
EN TODO MOMENTO.
• ALIVIO A SUS SUFRIMIENTOS
FÍSICOS, EMOCIONALES, PSICOLÓGICOS,
INTELECTUALES, ETC.
27. MUERTE DIGNA
• CONOCER O REHUSAR A CONOCER TODO LO
CONCERNIENTE A SU ENFERMEDAD, SU
ESTADO Y SU PRONÓSTICO MÉDICO.
• SER ATENDIDO POR PROFESIONALES
SENSIBLES A SUS NECESIDADES, PERO
COMPETENTES EN SU CAMPO.
• PODER PARTICIPAR EN LAS DECISIONES
QUE INCUMBEN A SUS CUIDADOS Y A SU
VIDA.
28. MUERTE DIGNA
• NO PROLONGARLE INDEFINIDAMENTE EL
SUFRIMIENTO, NI APLICARLE MEDIDAS
EXTREMAS, PARA SOSTENER SUS
FUNCIONES VITALES.
• USAR LA CREATIVIDAD PARA PASAR MEJOR
SU TIEMPO.
• NO MORIR SOLO Y
MORIR EN PAZ Y
CON AMOR.
• NO TENER DOLOR.
E A DOSÚT A SONL R G ADEOR
ST S L IM S A EL O.
29. MUERTE DIGNA
LA MUERTE DIGNA, IMPLICA.
• CALIDAD DE VIDA
• ATENCIONES ADECUADAS
• AYUDA PARA RESOLVER PENDIENTES
• MORIR RODEADO DE GENTE AMOROSA
• NO SER USADO EN EXPERIMENTOS
• RESPETARLE Y HACERLE QUE LE RESPETE
• ESCUCHARLO Y DARLE GUSTO
30. MUERTE DIGNA
• PREGUNTARLE OPCIONES PARA QUE ESCOJA
• DARLE OPCIONES REALES Y VIABLES.
• NO DARLE FALSAS EXPECTATIVAS
• RESPETO DE SUS DERECHOS
• RECORDARLE SUS OBLIGACIONES
• NO MATARLO ANTES DE TIEMPO
31. CALIDAD DE VIDA
• ES INDIVIDUAL
• ES LA OBJETIVACIÓN DEL BIENESTAR
FÍSICO, AFECTIVO, INTELECTUAL,
ESPIRITUAL, FAMILIAR, SOCIAL Y
OCUPACIONAL DEL SER HUMANO.
• ES EL ASPECTO MULTIDIMENSIONAL
DEL INDIVIDUO, QUE TRAE COMO
CONSECUENCIA LA SATISFACCIÓN
QUE LE PRODUCE LA MANERA COMO
SE DESARROLLA SU VIDA.
32. CALIDAD DE VIDA
• EN EL CONTEXTO DEL PACIENTE CON
ENFERMEDAD TERMINAL ES DONDE
SE ENTRELAZAN TODOS LOS
ESFUERZOS DE UN EQUIPO
MULTIPROFESIONAL E
INTERDISCIPLINARIO.
• DEBE TENER EN CUENTA TODOS LOS
ASPECTOS RELEVANTES DE LA VIDA
DEL ENFERMO.
33. CALIDAD DE VIDA
BIOLÓGICO PSICOLÓGICO
SOCIAL CALIDAD DE VIDA ESPIRITUAL
OCUPACIONAL TRASCENDENTAL
34. CALIDAD DE VIDA
• DEBE ESTAR RELACIONADA CON
MÉTAS REALISTAS Y OBJETIVOS
INDIVIDUALES PREVIAMENTE
ESTABLECIDOS, CON SU
PARTICIPACIÓN, AÚN CUANDO EL
SUJETO DESEÉ RETENER PARA SÍ LA
ESPERANZA DE LOGRAR OBJETIVOS
ESPECIALES Y ALCANZAR
METAS PARTICULARES.
35. CALIDAD DE VIDA
“ES VIVIR LO MEJOR QUE
PUEDO VIVIR CON LO QUE
TENGO”.
UNA PÉRDIDA
UN DUELO
UNA MINUSVALÍA
UNA AUSENCIA
36. ENFERMO TERMINAL
• ES AQUEL EN QUIEN LA INMINENCIA DE LA
MUERTE SE TIENE COMO CIERTA Y
PREDECIBLE A CORTO PLAZO, DEBIDO A QUE
SU ENFERMEDAD NO PUDO SER CURADA A
PESAR DE HABER RECIBIDO UN
TRATAMIENTO ADECUADO Y PARA QUIEN
LA TERAPEÚTICA HA
CAMBIADO DE CURATIVA
A PALIATIVA.
37. ENFERMO TERMINAL
1.PRESENCIA DE UNA ENFERMEDAD
AVANZADA PROGRESIVA E INCURABLE
2.FALTA DE POSIBILIDADES RAZONABLES DE
RESPUESTA AL TRATAMIENTO
ESPECIFICO.
3.PRESENCIA DE NUMEROSOS PROBLEMAS O
SÍNTOMAS INTENSOS, MÚLTIPLES,
MULTIFACTORIALES Y CAMBIANTES.
4.GRAN IMPACTO EMOCIONAL EN PACIENTE,
FAMILIA Y EQUIPO TERAPÉUTICO, MUY
RELACIONADO CON LA PRESENCIA
EXPLÍCITA O NO DE LA MUERTE
5.PRONÓSTICO DE VIDA INFERIOR A 6
MESES.
38. ENFERMO TERMINAL
ES FUNDAMENTAL QUE SE LE TRATE CON
AMOR Y COMPASIÓN, NO CON PIEDAD Y
AUNQUE ESTÁ FRENTE A LA MUERTE,
ENTENDER QUE AÚN ESTÁ VIVO Y POR LO
TANTO ACTUAR CON
NATURALIDAD SIN
EXCLUIRLO DE
NUESTRAS VIDAS
39. ENFERMO TERMINAL
ENFERMO TERMINAL LE AGRADA QUE
NOS RELACIONEMOS CON ÉL COMO
PERSONA VIVA, ACEPTANDO
COMPASIVAMENTE SU
VULNERABILIDAD Y SUFRIMIENTO Y
QUE A LA VEZ LO VEAMOS COMO SER
INTEGRAL Y NO COMO UNA
ENFERMEDAD, UNA TRAGEDIA O UNA
FRÁGIL PIEZA DE CRISTAL.
40. PACIENTE TERMINAL Y
FAMILIA.
• MANEJO DE LA INFORMACIÓN
• SER COMPASIVO, PACIENTE Y
SINCERO.
• APOYO EMOCIONAL Y ESPIRITUAL.
• PROCURAR EVITAR EL DOLOR
• EVITAR EL AISLAMIENTO DEL
ENFERMO DE SU FAMILIA.
41. PACIENTE TERMINAL Y
FAMILIA.
• EVITAR SENTIMIENTO DE
CULPABILIDAD EN LA FAMILIA
• MANTENER LA DIGNIDAD HUMANA
DEL PACIENTE
• INDICACIONES ESPECÍFICAS DEL
PACIENTE, SOBRE REANIMACIÓN,
TÉCNICAS DE SOPORTE VITAL,
DONACIÓN DE ÓRGANOS.
• EL APOYO PARA EL PERSONAL Y
CUIDADORES.
42. PENSAMIENTO
“OSA G OQUEE UNABE Ó E A J OAUNM IBUNDO. L
SE UR S NDICI N ST R UNT OR A
M R ENOT NEPOR QUÉ RUNAE R NCIAT IST Y
UE T IE SE XPE IE R E
DE G A BL . PE M E SE IRA OR YM SCOSA
SA R DA E R IT NT M UCHA S
M R V L S. SI F R M CA CE DET A IT L QUE
A A IL OSA UÉA OS PA S R NSM IR O
A E M SOBR L M R EANUE R HIJ YCONOCIDOS,
PR NDE OS E A UE T ST OS OS
QUIZÁE M OL E Í
L UNDOV V RAACONVR IR E UNPA ASO”
E T SE N RÍ
E ISA T KÜ E R
L BE H BL R OSS.
43. TANATOLOGÍA
LA TANATOLOGÍA POSEE UN ASPECTO
MÁS AMPLIO QUE ABARCA NO SÓLO
AL MORIBUNDO, SINO AL
SOBREVIVIENTE Y A CUALQUIER
PERSONA QUE VIVE UN TRABAJO DE
DUELO OCASIONADO POR LAS
PÉRDIDAS QUE DEBE ENFRENTAR,
COMO UN DIVORCIO, LA PÉRDIDA DE
UN EMPLEO, LA AMPUTACIÓN DE UN
MIEMBRO DEL CUERPO, LA PARTIDA
DE LOS HIJOS, ETC.
44. PÉRDIDA
ES TODO AQUELLO VALIOSO
QUE TENÍAMOS Y AHORA NO
TENEMOS.
ES TODO AQUELLO QUE
QUERÍAMOS LOGRAR Y NO
PUDIMOS OBTENER.
46. DUELO
• DEFINICIÓN
ESTADO DE PENSAMIENTO,
SENTIMIENTO Y ACTIVIDAD QUE SE
PRODUCE COMO CONSECUENCIA DE LA
PÉRDIDA DE UNA PERSONA O COSA
AMADA, ASOCIÁNDOSE A SÍNTOMAS
FÍSICOS Y EMOCIONALES.
47. KÜBLER ROSS (1969)
• NEGACIÓN Y AISLAMIENTO.
• IRA O RABIA.
• REGATEO O
NEGOCIACIÓN.
• DEPRESIÓN.
• ACEPTACIÓN.
48. ELIZABETH KÜBLER ROSS
NACE EL 8 DE JULIO DE
1926 EN MEILEN, SUIZA.
MÉDICO PSIQUIATRA DE
GRAN PRESTIGIO INTERNA-
CIONAL, SOBRE
LOS PROCESOS DE LA
PÉRDIDA,MUERTE Y DUELO.
49. NEGACIÓN
1a. FASE: NEGACIÓN Y AISLAMIENTO.
“NO, YO NO. NO PUEDE SER VERDAD”.
GENERALMENTE LA NEGACIÓN ES UNA
DEFENSA PROVISIONAL Y PRONTO SERÁ
SUSTITUIDA POR UNA ACEPTACIÓN
PARCIAL.
LA PRIMER REACCIÓN DEL PACIENTE PUEDE
SER UN ESTADO DE CONMOCIÓN TEMPORAL
DEL QUE SE RECUPERA GRADUALMENTE.
50. NEGACIÓN
LA NECESIDAD DE NEGACIÓN EXISTE EN
TODOS LOS PACIENTES ALGUNA VEZ, MÁS
AL PRINCIPIO DE LA ENFERMEDAD GRAVE
QUE AL FINAL DE LA VIDA.
GENERALMENTE ES MUCHO MÁS TARDE
CUANDO EL PACIENTE USA EL
AISLAMIENTO MÁS QUE LA NEGACIÓN.
51. IRA
2a. FASE: IRA
CUANDO YA NO SE PUEDE SEGUIR
MANTENIENDO LA PRIMERA FASE DE
NEGACIÓN, ES SUSTITUIDA POR
SENTIMIENTOS DE IRA, RABIA, ENVIDIA Y
RESENTIMIENTO, SURGE LA PREGUNTA
¿POR QUÉ YO?. ESTA FASE ES MUY DIFÍCIL
DE AFRONTAR PARA LA FAMILIA Y EL
PERSONAL. LA IRA SE DESPLAZA EN TODAS
DIRECCIONES Y SE PROYECTA CONTRA LO
QUE LES RODEA A VECES CASI AL AZAR.
52. IRA
APRENDER A ESCUCHAR A NUESTROS
PACIENTES Y A VECES, INCLUSO, ACEPTAR
SU IRA IRRACIONAL, SABIENDO QUE EL
ALIVIO QUE EXPERIMENTAN AL
MANIFESTARLA LES AYUDARÁ A ACEPTAR
MEJOR SUS ÚLTIMAS HORAS.
53. PACTO O NEGOCIACIÓN
3a. FASE: PACTO NEGOCIACIÓN.
ES UN INTENTO DE POSPONER LOS
HECHOS. INCLUYE UN PREMIO “A LA BUENA
CONDUCTA” ADEMÁS FIJA UN PLAZO DE
“VENCIMIENTO” IMPUESTO POR UNO
MISMO Y LA PROMESA IMPLÍCITA DE QUE
EL PACIENTE NO PEDIRÁ NADA MÁS SI SE
LE CONCEDE ESTE APLAZAMIENTO.
54. PACTO O NEGOCIACIÓN
NINGUNO DE NUESTROS PACIENTES
“HA CUMPLIDO SU PROMESA”. LA
MAYORÍA DE LOS PACTOS SE HACEN
CON DIOS Y GENERALMENTE SE
GUARDAN EN SECRETO O SE
MENCIONAN ENTRE
LÍNEAS O A UN
SACERDOTE.
55. DEPRESIÓN
4a. FASE: DEPRESIÓN.
SU INSENSIBILIDAD O
ESTOICISMO, SU IRA Y SU
RABIA, SERÁN PRONTO SUSTITUIDOS POR
UNA GRAN SENSACIÓN DE PÉRDIDA CON
MUCHAS FACETAS.
a) UNA DEPRESIÓN REACTIVA
b) UNA DEPRESIÓN PREPARATORIA
SI SE LE PERMITE EXPRESAR SU DOLOR
ENCONTRARÁ MUCHO MÁS FACIL LA
ACEPTACIÓN FINAL.
56. DEPRESIÓN
EN EL DOLOR PREPARATORIO NO SE
NECESITAN PALABRAS O SE
NECESITAN MUY POCAS. TOMAR SU
MANO, ACARICIAR SU CABELLO O
SENCILLAMENTE
SENTARSE A SU
LADO EN SILENCIO.
57. ACEPTACIÓN
5a. FASE: ACEPTACIÓN
SI UN PACIENTE HA TENIDO BASTANTE TIEMPO Y
SE LE HA AYUDADO A PASAR POR LAS FASES
ANTERIORES, LLEGARÁ A UNA FASE EN LA QUE SU
“DESTINO”, NO LE DEPRIMIRÁ NI ENOJARÁ, HABRÁ
LLORADO LA PÉRDIDA INMINENTE DE TANTAS
PERSONAS Y LUGARES IMPORTANTES PARA ÉL Y
CONTEMPLARÁ SU PRÓXIMO FIN CON RELATIVA
TRANQUILIDAD.
58. ACEPTACIÓN
ESTARÁ CANSADO Y EN LA MAYORÍA
DE LOS CASOS BASTANTE DEBIL.
NO HAY QUE CONFUNDIRSE Y
PENSAR QUE LA ACEPTACIÓN ES
UNA ÉPOCA FELIZ.
ESTÁ CASI
DESPROVISTA DE
SENTIMIENTOS.
59. ESPERANZA
ESTA ÚLTIMA ETAPA GENERALMENTE
NO ES CONSIDERADA POR DIVERSOS
AUTORES AL CITAR EL TRABAJO DE
LA DRA. KÜBLER-ROSS, SIN EMBARGO
RESULTA MUY IMPORTANTE TOMARLO
EN CUENTA, NO SE TRATA DE CREAR
UNA FALSA ESPERANZA, PERO
TAMPOCO SE TRATA DE DESTRUIRLA.
FUERA DE TODA POSIBILIDAD
CURATIVA, ES CONVENIENTE NO
QUITAR LA FE NI LA ESPERANZA.
60. GEORGE ENGEL (1964)
• ETAPA DE CONMOCIÓN E
INCREDULIDAD
• ETAPA DE DESARROLLO DEL
CONOCIMIENTO
• ETAPA DE RESTITUCIÓN Y
RECUPERACIÓN
61. MÍSTICO ROBERT NEALE
ETAPAS ASPECTOS
2. CONOCIMIENTO • NEGACIÓN
DE • MIEDO
LA MUERTE TRISTEZA
•
4. GESTACIÓN FE (CREER SIN
•
5. RENACIMIENTO DUDAS)
6. DEPRESIÓN • MARTIRIO
7. REALISTA (TESTIMONIO)
62. ENFERMERA GLORIA
FRANCIS
1. ETAPA DE NEGACIÓN.
2. ETAPA DE ANSIEDAD.
3. ETAPA DE REGRESIÓN.
4. ETAPA DE DEPRESIÓN.
5. ETAPA REALISTA.
64. REVERENDO CARL
NIGHSWONGER
ETAPAS RESPUESTA RESPUESTA
POSITIVA NEGATIVA
SHOCK NEGACIÓN PÁNICO
EMOCIÓN CATARSIS Y RABIA DEPRESIÓN, CULPA,
VERGUENZA
NEGOCIACIÓN REGATEO DARSE POR VENCIDO
COGNICIÓN ESPERANZA REAL NO AMARGURA, OCIO,
MÁGICA, BUSQUEDA DE DESESPERANZA,
SIGNIFICADO A LO QUE MELANCOLÍA
SE VIVE
COMPROMISO ACEPTACIÓN DE LA RESIGNACIÓN
REALIDAD DE LO QUE
SUCEDE
TERMINACION REALIZACIÓN COMO SER SENTIRSE
HUMANO “ME PUEDO IR” DESAMPARADO
65. BOWLBY (1980)
• EMBOTAMIENTO O
ATURDIMIENTO
• ANHELO Y BÚSQUEDA
• DESORGANIZACIÓN Y
DESESPERANZA
• REORGANIZACIÓN.
67. SUICIDIO
LLAMAMOS SUICIDIO A
AQUELLA ACCIÓN POR LA CUAL
UNA PERSONA ACABA CON SU
PROPIA VIDA. CONDUCTA
AUTODESTRUCTIVA CUYA
ACCIÓN PUEDE CONDUCIR
DIRECTAMENTE A LA MUERTE O
SER UN INTENTO CON UNA
INTENCIÓN LETAL.
68. SUICIDIO
• EL SUICIDIO ES LA BÚSQUEDA DE
SOLUCIÓN A UN PROBLEMA QUE
GENERA SUFRIMIENTO.
• ES UNA MANERA DE CESAR LA
CONCIENCIA, NO NECESARIAMENTE
LA VIDA.
• EL DOLOR QUE NO CONTROLAMOS ES
UN RIESGO DE SUICIDIO.
• PARA EL SUICIDA EL ACTO ES
SIEMPRE LÓGICO.
• LA EMOCIÓN DEL SUICIDIO ES LA
DESESPERANZA Y EL DESAMPARO.
69. ACOMPAÑAR
ACOMPAÑAR A UN MORIBUNDO ES
RECORRER CON ÉL EL TRAYECTO MÁS
LARGO POSIBLE HASTA SU MUERTE,
MARCHAR A SU LADO DE ACUERDO
CON SU RITMO Y EN LA DIRECCIÓN
QUE ÉL HA ESCOGIDO, SABER
CALLARSE Y ESCUCHARLO, PERO
TAMBIÉN SOSTENER SU MANO Y
RESPONDER A SUS EXPECTATIVAS.
70. ACOMPAÑAR
CUANDO EL ENFERMO LLEGA A UNA
ETAPA DE ENFERMEDAD EN DONDE YA
NO HAY MUCHO TIEMPO, CUANDO
LOS DOLORES Y EL SUFRIMIENTO
FÍSICO AUMENTAN Y YA NO PUEDE
VALERSE POR SÍ MISMO, SE HACE
NECESARIO ENTONCES UN
ACOMPAÑAMIENTO SILENCIOSO,
MÁS QUE UNA INTERCOMUNICACIÓN
VERBAL.
71. CONSEJERÍA
DESDE EL PUNTO DE VISTA
TANATOLÓGICO, LA CONSEJERÍA ES UN
SERVICIO QUE GUÍA AL INDIVIDUO QUE
VIVE UN PROCESO DE DUELO, HACIA UN
MEJOR ENTENDIMIENTO, ACEPTACIÓN Y
RESOLUCIÓN DE SU PÉRDIDA, MEDIANTE
ENTREVISTAS TENDIENTES A ALCANZAR LA
CONGRUENCIA NECESARIA EN SU SENTIR,
PENSAR, DECIR Y ACTUAR, DE MANERA,
QUE SE LE CONDUZCA A RESOLVER EN
FORMA POSITIVA SUS PÉRDIDAS.
73. CUIDADOS PALIATIVOS
DEFINICIÓN:
• LA OMS DEFINE A LOS CUIDADOS
PALIATIVOS COMO EL CUIDADO ACTIVO Y
TOTAL DE LOS PACIENTES EN EL MOMENTO
EN QUE SU ENFERMEDAD NO RESPONDE A
LAS MEDIDAS CURATIVAS. EL PRINCIPAL
OBJETIVO ES EL CONTROL DEL DOLOR Y
OTROS SÍNTOMAS, ASÍ COMO LOS
PROBLEMAS SOCIALES Y ESPIRITUALES. LA
META DEL APOYO PALIATIVO ES OFRECER
LA MÁS ALTA CALIDAD DE VIDA POSIBLE AL
PACIENTE Y A SU FAMILIA.
74. FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA MUERTE
1. SEXO
2. EDAD
3. NIVEL ECONÓMICO
4. CULTURA
5. ESTADO CIVIL
6. UMBRAL AL DOLOR
7. NIVEL DE FRUSTRACIÓN
8. CONCEPTO PERSONAL DE MUERTE
9. CAMBIOS FÍSICOS Y PSICOLÓGICOS
10. EL CONCEPTO DEL CONFLICTO
76. HOSPICE
• SIGLO IV, EN EUROPA, EN EL PERÍODO DE
CONSTANTINO, APARECIERON
INSTITUCIONES CRISTIANAS INSPIRADAS
EN LOS PRINCIPIOS DE CARIDAD
EVANGÉLICA A LOS QUE SE DIO EL
NOMBRE DE HOSPITALES Y HOSPICIOS. LOS
PRIMEROS SE ESTABLECIERON EN EN
MUNDO BIZANTINO.
• EN EL SIGLO V, EN EL AÑO 400 FUE
ERIGIDO EL PRIMER GRAN HOSPITAL POR
FABIOLA, DISCÍPULA DE SAN JERÓNIMO.
77. HOSPICE
• EPOCA MEDIEVAL. ÓRDENES RELIGIOSAS
PROPORCIONABAN AYUDA A LOS ENFERMOS
MORIBUNDOS; SERVICIO BASADO EN EL
AMOR.
• SIGLO XII, SAN BERNARDO, UTILIZÓ LA
PALABRA HOSPICE PARA SEÑALAR EL LUGAR
DE LOS PEREGRINOS.
• SIGLO XVII, EN FRANCIA, SAN VICENTE DE
PAUL, (1581-1660), FUNDÓ
CONGREGACIONES, PARA EL CUIDADO DE
LOS POBRES (LAZARISTAS Y LAS HIJAS DE
LA CARIDAD)
78. HOSPICE
• SIGLO XIX, LA PRIMERA VEZ QUE SE
UTILIZÓ LA PALABRA “HOSPICE”
REFIRIÉNDOSE AL CUIDADO DE LOS
MORIBUNDOS FUE EN LYÓN, FRANCIA, EN
1842. MME JEANNE GARNIER Y LA
ASOCIACIÓN MUJERES DEL CALVARIO.
• EN 1899 ANNE BLUNT STORRS, FUNDÓ EL
CALVARY HOSPITAL EN NUEVA YORK.
• SIGLO XIX, EN PRUSIA SURGE LA
FUNDACIÓN KAISERWERTH, IMITANDO A
LAS HIJAS DE LA CARIDAD. PRIMER
HOSPICE PROTESTANTE.
79. HOSPICE
• 1948, DESPUÉS DE LA 2a. GUERRA
MUNDIAL, CICELY SAUNDERS FUNDA EL
SAINT THOMAS HOSPITAL, EN EL CUAL SE
DA ATENCIÓN INTERDISCIPLINARIA AL
PACIENTE.
• 1967, EL SAINT JOSEPH HOSPICE, NO ES
CONSIDERADO EL 1er. HOSPICE, PORQUE
TENÍA MUCHAS CARENCIAS Y NO CUMPLÍA
CON LAS NORMAS DE LOS HOSPICE.
• 1967, SE CREA EL SAINT CHRISTOPHER
HOSPICE, EN INGLATERRA, POR LA DRA.
CICELY SAUNDERS
81. HOSPICE
• 1974, 1er. HOSPICE EN USA.
• 1975, ROYAL VICTORIA, INGLATERRA.
• 1979, THE NATIONAL HOSPICE STUDY, SE
ACTUALIZA Y SE TRATA DE MEJORAR LOS
HOSPICE COMO TAL.
• 1980, NACE THE NATIONAL HOSPICE
ASSOCIATE, CON 253 PROGRAMAS SOBRE
LOS HOSPICE.
82. HOSPICE
• 1982, THE HELEN HOUSE EN OXFORD,
INGLATERRA ES UN HOSPICE DEDICADO
EXCLUSIVAMENTE A NIÑOS ENFERMOS DE
CANCER DESDE NEONATOS HASTA LOS 16
AÑOS.
• 1987, SE CREA THE NATIONAL
ASSOCIATION OF HEALTH AUTHORITIES;
PUBLICAN UN MANUAL QUE SE LLAMA,
“CARE OF DYING”, QUE FIJA LA
NORMATIVA DE LOS HOSPICE A TODO EL
SECTOR SANITARIO DE USA.
83. HOSPICE
• 1988, SE CREA, LIGHT HOUSE EN NORTH
KENIGTON, INGLATERRA. ES EL PRIMER
HOSPICE PARA ENFERMOS DE SIDA.
• EN 1994, NACE EL
INSTITUTO MEXICANO
DE TANATOLOGÍA, A.C.
84. HOSPICE
HOSPICE, ES UN CONCEPTO, MÁS QUE UN EDIFICIO
O UN SISTEMA PARTICULAR , PARA LA
ADMINISTRACIÓN DE LA ATENCIÓN DE LOS
ENFERMOS TERMINALES.
LA FINALIDAD ES TRATAR LA ENFERMEDAD EN EL
CONTEXTO DEL PACIENTE COMO UNA PERSONA
INVOLUCRADA Y CON SU CONSENTIMIENTO; SU
FAMILIA Y LOS QUE LO
CUIDAN; SUS
ASPIRACIONES
PERSONALES Y LA
FILOSOFÍA DE SU VIDA
DEBEN SER
TOMADAS EN CUENTA.
85. HOSPICE
ÁREAS QUE ATIENDE UN HOSPICE:
• ÁREA MÉDICA (MÉDICOS Y ENFERMERAS)
• ÁREA PSICOLÓGICA (PSICÓLOGOS, TRABAJADORA
SOCIAL)
• ÁREA ESPIRITUAL (SACERDOTES, RABINOS, ETC.)
• ÁREA LEGAL (NOTARIOS, ABOGADOS)
• ÁREA PEDAGÓGICA (EDUCADORES)
• ÁREA OCUPACIONAL (ACTIVIDADES)
• ÁREA LOGOTERAPEÚTICA (TANATÓLOGOS,
LOGOTERAPEUTAS).
• ÁREA LÚDICA (JUEGOS, ÁREA DE NIÑOS, TODOS
CON PREPARACIÓN TANATOLÓGICA)
• ÁREA DE VOLUNTARIADO (EN ACTIVIDADES
VARIADAS)
87. HOSPICE
OBJETIVOS
• EN EL CENTRO DEL EQUIPO ESTÁ EL
PACIENTE Y SU FAMILIA.
• EN CASO DE NO EXISTIR FAMILIARES, EL
EQUIPO INTENTA SUPLIR LOS CUIDADOS
PROPIOS DE LOS FAMILIARES.
• CUBRIR SUS NECESIDADES
FÍSICAS,INTELECTUALES, EMOCIONALES Y
ESPIRITUALES.
• TRATAR DE PREVENIR LA ANGUSTIA
GENERADA POR LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS
CRÓNICOS ESPECIALMENTE EL DOLOR.
88. REQUISITOS PARA EL
TANATÓLOGO
• UNA CONFRONTACIÓN CON SU
PROPIA MORTALIDAD
• UNA COMPRENSIÓN AMPLIA DEL
PROCESO DE DUELO
• CAPACIDAD DE EMPATÍA
• CAPACIDAD DE DARLE SENTIDO AL
SUFRIMIENTO
• CAPACIDAD DE TOLERAR EL
CONTACTO CERCANO CON LA
MUERTE
89. ACTITUD DEL TANATÓLOGO
• FELICIDAD (DE MANERA SOBRIA)
• RELAJAMIENTO (EVITAR LA
TENSIÓN)
• AFECTIVIDAD (NO SER FRIO NI
DISTANTE)
• EFECTIVIDAD (PROFESIONALISMO,
METAS CLARAS)
• BUEN HUMOR
• SONRISA
• PAZ INTERIOR
• SIN PRISA (NO OBSERVAR EL RELOJ)
91. CARACTERÍSTICAS DE LA
COMUNICACIÓN
EL TANATÓLOGO COMO COMUNICADOR DEBE TENER
O DESARROLLAR LAS SIGUIENTES
CARACTERÍSTICAS:
• SABER ESCUCHAR.
• SER FIGURA MEDIADORA.
• SER TRANSMISOR DE
INFORMACIÓN.
• SER ALIADO CONFIABLE.
• SER COMPAÑÍA.
• CONTACTO FÍSICO.
• VÍNCULO PARA DESPEDIRSE.
92. ALGUNOS CONSEJOS PARA
MEJORAR LA COMUNICACIÓN
1. ACOSTÚMBRESE A DAR Y RECIBIR
INFORMACIÓN DE CALIDAD.
2. CONOZCA LAS EXPECTATIVAS DE SU
INTERLOCUTOR.
3. ACOSTÚMBRESE A OBSERVAR EL MEDIO.
4. OBSERVAR LOS ROLES DE LOS
INTERLOCUTORES.
5. TENER CUIDADO Y OBSERVAR LA
COMUNICACIÓN NO VERBAL.
6. ATENDER Y RESPETAR EMOCIONES Y
SENTIMIENTOS.
93. ALGUNOS CONSEJOS PARA
MEJORAR LA COMUNICACIÓN
1. RECONOCER LA JERARQUÍA Y TU LUGAR
EN ELLA.
2. RECONOCER LAS EXIGENCIAS SOCIO-
ECONÓMICAS Y CULTURALES.
3. APRENDER A TRABAJAR EN EQUIPO.
4. BUSCAR CONOCER A LOS QUE TE RODEAN.
5. RESPETAR Y HACER RESPETAR LOS
PROPIOS VALORES Y LOS DE LOS DEMÁS
6. LOS ENCUENTROS PERSONALES DEBEN
SER INTENSOS
94. ALGUNOS CONSEJOS PARA
MEJORAR LA COMUNICACIÓN
1. HACER CASO A LA INTUICIÓN NO A LOS
PREJUICIOS.
2. ENFRENTAR LOS CONFLICTOS Y
RESOLVERLOS.
3. APRENDER EL NOMBRE DE LAS PERSONAS.
4. HACER COSAS QUE TE HAGAN SENTIR
ORGULLOSO
5. ANTES DE SACAR CONCLUSIONES, OBTÉN
TODA LA INFORMACIÓN QUE SEA
NECESARIA.
95. ALGUNOS CONSEJOS PARA
MEJORAR LA COMUNICACIÓN
1. EXAMINAR SENTIMIENTOS Y ACTITUDES
2. CULTIVAR LA AMISTAD.
3. NO ACEPTAR EMOCIONES NEGATIVAS
4. COMPRENDER Y RESPETAR LAS
NECESIDADES DE LOS DEMÁS.
5. RESPETAR LA PRIORIDAD DE VALORES.
6. USAR POSITIVAMENTE EL PROPIO PODER
7. APRENDER A PEDIR Y A DAR.
96. TIPOS DE LENGUAJE
• LENGUAJE VERBAL
• LENGUAJE NO VERBAL
• LENGUAJE VERBAL SIMBÓLICO
• LENGUAJE CORPORAL
97. CAPACIDAD DE ESCUCHA
• PROCURE TENER UN
OBJETIVO AL OIR.
• SUSPENDA TODO JUICIO INICIAL.
• PROCURE CENTRARSE EN EL
INTERLOCUTOR, RESISTIÉNDOSE A
TODO TIPO DE DISTRACCIONES.
• PROCURE REPETIR LO QUE EL
INTERLOCUTOR ESTÁ DICIENDO.
• ESPERE ANTES DE RESPONDER.
98. CAPACIDAD DE ESCUCHA
• PROCURE REFORMULAR CON SUS
PROPIAS PALABRAS EL CONTENIDO DE
LO QUE DICE SU INTERLOCUTOR Y LA
PASIÓN CON QUE SE DICE.
• PROCURE PERCIBIR EL NÚCLEO DE LO
QUE OYE A TRAVÉS DE LAS
PALABRAS.
• HAGA USO DEL TIEMPO DIFERENCIAL
PARA PENSAR Y RESPONDER.
99. “QUIETUD”
“DENTRO DE ESE AMOR, MUERE.
TU CAMINO EMPIEZA AL OTRO LADO.
CONVIÉRTETE EN EL CIELO.
GOLPEA LA PARED DE LA PRISIÓN.
ESCAPA.
SAL AFUERA COMO ALGUIEN QUE ACABA DE NACER AL
COLOR.
HAZLO AHORA.
ESTAS CUBIERTO DE DENSAS NUBES.
RESBALA POR EL LADO. MUERE.
Y QUÉDATE TRANQUILO. LA TRANQUILIDAD ES LA
SEÑAL MÁS SEGURA DE QUE HAS MUERTO.
TU ANTIGUA VIDA ERA UN FRENÉTICO ESCAPAR DEL
SILENCIO.
LA LUNA LLENA SIN PALABRAS, SALE AHORA”.
RUMI.
100.
101.
102. LAS “ERRES” DE LA
REHABILITACIÓN
EN EL DUELO
• RECONCILIARSE
• REUNIRSE
• REPOSAR
• REPASAR
• RITUALIZAR
• REFLEXIONAR
• REZAR
• REIRSE
112. RECOMENDACIONES BUCAY
1. PERMÍTETE ESTAR DE DUELO
2. ABRE TU CORAZÓN AL DOLOR
3. RECORRER EL CAMINO RE4QUIERE TIEMPO
4. SE AMABLE CONTIGO
5. NO TENGAS MIEDO DE VOLVERTE LOCO
6. APLAZA ALGUNAS DECISIONES
IMPORTANTES
7. NO DESCUIDES TU SALUD
113. RECOMENDACIONES BUCAY
1. AGRADECE LAS PEQUEÑAS COSAS
2. ANÍMATE A PEDIR AYUDA
3. PROCURA SER PACIENTE CON LOS DEMÁS
4. MUCHO DESCANSO ALGO DE DISFRUTE Y
UNA PIZCA DE DIVERSIÓN
5. CONFÍA EN TUS RECURSOS PARA SALIR
ADELANTE
6. ACEPTA LO IRREVERSIBLE DE LA PÉRDIDA
7. ELABORAR UN DUELO NO ES OLVIDAR
114. RECOMENDACIONES BUCAY
1. CÉNTRATE EN LA VIDA Y EN LOS VIVOS
2. DEFINE TU POSTURA FRENTE A LA
MUERTE
3. VUELVE A TU FE
4. BUSCA LAS PUERTAS ABIERTAS
5. CUANDO TENGAS UNA BUENA PARTE DEL
CAMINO RECORRIDA, HÁBLALES A OTROS
SOBRE TU EXPERIENCIA.
115. PÉRDIDA
LA PÉRDIDA ES PSICOLÓGICAMENTE
TRAUMÁTICA EN LA MISMA MEDIDA
QUE UNA HERIDA O QUEMADURA,
POR LO CUAL SIEMPRE ES DOLOROSA.
NECESITA UN TIEMPO Y UN
PROCESO PARA VOLVER AL
EQUILIBRIO NORMAL QUE ES LO QUE
CONSTITUYE EL DUELO.
117. PÉRDIDA
A TRAVÉS DEL CICLO DE LA VIDA, TODO
SER HUMANO SUFRE NUMEROSAS PÉRDIDAS
QUE PRESENTAN UNA OPORTUNIDAD DE
CRECIMIENTO EMOCIONAL Y ESPIRITUAL,
PARA AL FINAL, ENFRENTAR LA GRAN
PÉRDIDA: LA DE NOSOTROS MISMOS Y DE
TODOS NUESTROS APEGOS QUERIDOS,
NUESTRO CUERPO, NUESTRAS ILUSIONES,
NUESTRA FAMILIA, NUESTRAS
PERTENENCIAS Y LO MÁS DOLOROSO,
NUESTRO EGO.
118. DUELO
• CUATRO FASES SECUENCIALES
– EXPERIMENTAR PENA Y DOLOR.
– SENTIR MIEDO, IRA, CULPABILIDAD Y
RESENTIMIENTO.
– EXPERIMENTAR APATÍA, TRISTEZA Y
DESINTERÉS.
– REPARICIÓN DE LA ESPERANZA Y
RECONDUCCIÓN DE LA VIDA.
119. DUELO
TAREAS DEL PROCESO
• ACEPTAR LA PÉRDIDA.
• SUFRIR PENA Y DOLOR EMOCIONAL.
• AJUSTE AL MEDIO SIN LA PERSONA
DESAPARECIDA.
• QUITAR LA ENERGÍA EMOCIONAL
DEL FALLECIDO RECONDUCIÉNDOLA
HACIA OTROS RELACIONES.
120. DUELO
RECOMENDACIONES
• DATE PERMISO PARA ESTAR EN
DUELO
• DEJA SENTIR DENTRO DE TI EL
DOLOR
• DATE TIEMPO PARA SANAR
• SÉ PACIENTE CONTIGO MISMO/A
• NO TEMAS VOLVERTE LOCO/A
• APLAZA LAS DECISIONES
IMPORTANTES
121. DUELO
• NO DECUIDES TU SALUD
• NO TE AUTOMEDIQUES
• BUSCA Y ACEPTA EL APOYO DE LOS
OTROS
• PROCURA SER PACIENTE CON LOS
DEMÁS
• DATE PERMISO PARA DESCANSAR,
DIFRUTAR Y DIVERTIRTE.
• CONFÍA EN TUS PROPIOS RECURSOS
PARA SALIR ADELANTE.
122. DUELO
OBJETIVOS DE ORIENTACIÓN
• AUMENTAR LA REALIDAD DE LA
PÉRDIDA.
• AYUDAR AL DOLIENTE A EXPRESAR SU
AFECTIVIDAD.
• AYUDAR A VENCER LOS
IMPEDIMENTOS QUE EVITAN EL
REAJUSTE DESPUÉS DE LA PÉRDIDA.
• ESTIMULAR PARA DECIR “ADIÓS” AL
FALLECIDO Y SENTIRSE
CONFORTABLE ANTE LA NUEVA
SITUACIÓN.
123. SUICIDIO
• SUICIDIO CONSUMADO: CONDUCTA
AUTUDESTRUCTIVA Y AUTOINFRINGIDA QUE
ACABA CON LA VIDA DE LA PERSONA QUE LO
LLEVA A CABO.
• SUICIDIO FRUSTRADO: SUICIDIO QUE NO
LLEGA A CONSUMARSE PORQUE UN
IMPREVISTO (ALGO CON LO QUE NO
CONTABA EL SUJETO) LO INTERRUMPE.
• INTENTO DE SUICIDIO: DAÑO
AUTOINFRINGIDO CON DIFERENTE GRADO DE
INTENCIÓN DE MORIR Y DE LESIONES.
124. SUICIDIO
• IDEACIÓN SUICIDA: PAUTA DE AFRONTAR
LOS PROBLEMAS QUE TIENE CADA PERSONA.
• GESTO SUICIDA: AMENAZA CON HECHOS
SOBRE UNA CONDUCTA AUTODESTRUCTIVA
QUE SE LLEVARÁ A CABO. SUELE ESTAR
CARGADA CON SIMBOLISMOS.
• AMENAZA SUICIDA: LO MISMO QUE EL
ANTERIOR PERO CON PALABRAS.
• EQUIVALENTES SUICIDAS: SON LAS
AUTOMUTILACIONES QUE PUEDE HACERSE
UNA PERSONA.
125. SUICICIO
• SUICIDIO COLECTIVO: LA CONDUCTA
AUTODESTRUCTIVA LA LLEVAN A CABO
VARIAS PERSONAS A LA VEZ. EN ESTE TIPO
DE SUICIDIOS LO NORMAL ES QUE UNA
PERSONA DEL GRUPO SEA LA INDUCTORA Y EL
RESTO LOS DEPENDIENTES.
• SUICIDIO RACIONAL: UNA PERSONA QUE
TRAS UNA LARGA ENFERMEDAD POR EJEMPLO
INCAPACITANTE, LLEGA A LA CONCLUSIÓN
DE QUE LO MEJOR QUE PUEDE HACER ES
SUICIDARSE.
126. SUICIDIO
• SU ACTITUD: LA AMBIVALENCIA.
VIVIR Y MORIR A LA VEZ PERO UNO
DE LOS SENTIMIENTOS SURGE CON
MÁS FUERZA
• EL ESTADO COGNITIVO ES LA
“VISIÓN DE TUNEL”.
• EL SUICIDIO ES UN ACTO DE
COMUNICACIÓN INTERPERSONAL CON
“PISTAS” A MODO DE SEÑALES QUE
HA IDO DEJANDO EL EJECUTOR.