Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Infarto agudo al miocardio
1. Infarto agudo al Miocardio
Integrantes:
Loreana Ruzzi 8 -910-1794
Alexander Xian 8-877-1440
Ricardo Huerta 6-716-1382
María Nicole del Cid 8 -876-1695
E s t . M e d i c i n a
U n i v e r s i d a d d e P a n a m á
C a t e d r a d e I n t r o d u c c i ó n a l a s C i e n c i a s d e l a S a l u d
1 e r I n g r e s o 2 0 1 4
c a t e d r á t i c o - J o r g e S i n c l a i r Á v i l a M . D . F C C M , F A C P , F C C P
a d j u n t o - F l o r i n A n d r e i R o t a r M . D .
P r o f e s o r e s :
2. Introducción
El infarto de miocardio o trombosis coronaria
(familiarmente denominado ataque al corazón) es
una de las enfermedades predominantes en esta
generación con una estrecha vinculación con la
obesidad o sobre peso. Un infarto de miocardio
suele ocurrir por diversos factores como la obesidad,
falta de ejercicio, estrés ,entre otros que están muy
asociados con la sociedad moderna y acelerada del
siglo XXI.
3. ¿Qué es el infarto agudo del miocardio?
El infarto de miocardio es el
cuadro clínico que es producido
por la muerte de una porción del
músculo cardíaco que sucede
cuando se obstruye
completamente una arteria
coronaria.
Cuando se produce la obstrucción
se suprime totalmente el aporte
sanguíneo. Si el flujo sanguíneo
se bloquea, el corazón sufre por la
falta de oxígeno y las células
cardíacas mueren.
El infarto de miocardio no es una
enfermedad, sino el acto final de
una enfermedad, la cardiopatía
isquémica.
4. Causas
Se presenta una ruptura
en la placa(cúmulo de
sustancias como
colesterol o células).
Esto provoca que las
plaquetas sanguíneas y
otras sustancias formen
un coágulo de sangre
que bloquea el flujo
sanguíneo al corazón.
•Factores de riesgo:
•Edad avanzada
•Factores hereditarios
•Sedentarismo
•Obesidad
•Tabaquismo
•Hipertensión
•Colesterol alto
5. Sintomatología
Sensanción de agotamiento,
cansancio.
Dolores en el área torácica
que se percibe como una
presión intensa y que puede
extenderse a brazos y hombros
(sobre todo izquierdos), suele
ser prolongado e intenso.
Dificultad para respirar
Mareo, es el único
síntoma en un 10 por
ciento.
Otros: Pueden aparecer
náuseas, vómitos,
desfallecimiento y
sudoración.
Incidencias
6. Diagnóstico
Monitorización
electrocardiográfica:
Es una representación
gráfica de las fuerzas
eléctricas que trabajan
sobre el corazón.
También ayudan a
conocer la evolución
del cuadro clínica.
Análisis de sangre: a través de
cálculos complejos, se puede
determinar si existe aumento de
actividad sérica de algunas enzimas
liberadas a causa de necrosis.
Prueba de esfuerzo: la prueba se
hace sobre una bicicleta, el paciente
pedalea y mide la tensión.
7. •Los estudios
isotópicos: consiste en
inyectar una pequeña
dosis de isótopo
radiactivo en la vena
durante la prueba de
ejercicio en cinta
rodante.
Diagrama de
un infarto de
miocardio (2) en la
punta de la pared
anterior del
corazón (un infarto
apical) luego de la
oclusión (1) de una de
las ramas de la arteria
coronaria
izquierda (LCA, arteri
a coronaria derecha =
RCA).
•Cateterismo cardíaco
y coronariografía: Es
la técnica más
adecuada para
determinar la posible
presencia y extensión
de cardiopatía
isquémica.
Diagnóstico
8. Tratamientos
Cuando aparecen síntomas
de un infarto de miocardio,
los pacientes deben llamar
a los servicios de
emergencia y
posteriormente pueden
tomar una aspirina (tiene
un efecto antiplaquetario
que inhibe la formación de
coágulos en las arterias).
Una vez en el hospital, los
pacientes pueden recibir
distintos tipos de
tratamientos:
•Oxígeno. Suele ser la
primera medida que toman
los facultativos en el hospital
y en la propia ambulancia.
•Analgésicos. En las situaciones en las
que el dolor torácico persiste se
administra morfina o fármacos similares
para aliviarlo.
•Betabloqueantes. Impiden el efecto
estimulante de la adrenalina en el
corazón.
•Trombolíticos. Disuelven los coágulos
que impiden que fluya la sangre.
9. Tratamientos•Antiagregantes plaquetarios. Este
tipo de fármacos (como por ejemplo
la aspirina) impiden la agregación
plaquetaria en la formación de los
trombos.
•Calcioantagonistas. Son
bloqueadores de los canales del
calcio. Impiden la entrada de calcio
en las células del miocardio. También
reduce la tensión arterial.
•Nitratos. Disminuyen el trabajo del
corazón. En la fase aguda de un
ataque al corazón suelen usarse por
vía venosa.
•Digitálicos. Estimulan al corazón
para que bombee la sangre.
10. Otros tratamientos
Bypass coronario. La
intervención consiste en
seleccionar una sección de
una vena o arteria de otra
parte del cuerpo para unirla a
la arteria coronaria por encima
y por debajo del área
bloqueada. De esta forma se
genera una nueva ruta por la
que puede fluir la sangre al
músculo cardíaco.
Intervención coronaria
percutánea (ICP). El
objetivo es abrir la luz de
la arteria bloqueada. El
especialista determinará el
vaso infartado con un
angiograma inicial y
posteriormente realizará
una angioplastia con balón
del segmento trombosado.
11. ¿Cuándo puede ocurrir un infarto?
•Un ataque al corazón
puede ocurrir:
•Cuando usted está
descansando o dormido.
•Después de un aumento
súbito en la actividad física.
•Cuando está activo afuera
con clima frío.
•Después del estrés
emocional o físico súbito e
intenso, como una
enfermedad.
12. Consecuencias
Si no se actúa rápido ante un infarto, se
produce inmediatamente la muerte del
infartado.
En el caso de sobrevivir al infarto, las
secuelas varían. Si el infarto ha sido
leve y se ha actuado rápidamente, el
infartado podrá seguir con su vida
normal, siempre con las debidas
precauciones. Si el infarto ha sido
grave, una parte importante del musculo
cardiaco habrá quedado dañada y
aparecerán problemas como arritmias o
bloqueos del corazón que pueden hacer
necesario que se implante un
marcapasos o un desfibrilador.
13. Prevención
Para la evitar el infarto
agudo del miocardio, lo
más prudente es evitar los
factores de riegos como:
fumar, no hacer bastante
ejercicio físico, tener
sobrepeso, ser obeso y
tener los niveles de
colesterol altos. Por lo
tanto, dejar de fumar,
hacer ejercicio, asistir
periódicamente al médico
para llevar un buen
control de su salud.
14. Prevención secundaria
Prevención segundaria, si ha sufrido de paro cardiaco.
Obedecer las recomendaciones del doctor e ingerir
medicamentos. Hacer ejercicio diario de 30 minuntos y
luego descansar por un tiempo.
Proteger el corazón coordinando con una dieta sana y
equilibrada.
No beba en exceso ni se emborrache. Procure que la
cantidad de alcohol que consume está dentro de los límites
seguros recomendados.
15. Medidas de Supervivencia a un infarto
Si presentas los síntomas de infarto, estos son los tres pasos
para sobrevivir, según el cardiólogo John P. Reilly:
1. No pierdas ni un segundo
2. Busca atención médica de inmediato. Entre más tiempo
persistan los síntomas, mayor daño presentará tu músculo
cardíaco
3. Pide una ambulancia. No conduzcas ni le pidas a alguien
te lleve al hospital. Puedes llamar al hospital para que
tengan un equipo médico listo a tu llegada.
Si es posible, mastica una aspirina mientras esperas a la
ambulancia. Esto puede retrasar la formación de los
coágulos que provocan infartos.
18. Conclusión
Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal
causa de enfermedad y muerte en los países
desarrollados. A pesar de que Panamá forma parte de los
países en desarrollo, las enfermedades cardiovasculares
son la primera causa de muerte en nuestro país. Las
enfermedades del corazón tienen mucho que ver con la
calidad de vida que llevan las personas en una sociedad
cada vez más acelerada y estresante. Este ritmo de vida
promueve actitudes que favorecen bien poco a la salud del
corazón. Las enfermedades cardíacas van al alza y la
prevención, junto a conductas más saludables, como una
dieta saludable y ejercicio moderado, son el camino a seguir
para poner freno a este alarmante problema de salud.
19. Bibliografía
•MedlinePlus-Ataque Cardiaco recuperado en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000195.htm
•El Mundo. es-ENFERMEDADES : Infarto del Miorcadio recuperado en:
http://www.dmedicina.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-del-corazon/infarto-miocardio
•Hermandad Madrileña-Causas , síntomas y consecuencias del infarto del miocardio :
http://www.hermandadmadrilena.es/blog/infarto-de-miocardio-causas-sintomas/
•Fundacion Española del Corazon -Cardiopatia Isquemica:
http://www.fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/enfermedades-cardiovasculares/cardiopatia-
isquemica.html
•NHS Choices-El Infarto de Miocardio:
http://www.nhs.uk/translationspanish/Documents/Heart_attack_Spanish_FINAL.pdf
•Factores de Riesgo de Enfermedades Cardiovasculares-Sociedad Panameña de Cardiología:
http://cardiologiadepanama.org/opinion/factores-de-riesgo-tradicionales-de-enfermedad-cardiovascular/
•Síntomas, diagnósticos y tratamientos de enfermedad: infarto de miocardio disponibles en:
http://www.dmedicina.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-del-corazon/infarto-miocardio
•Bypass coronario diponible en: http://www.texasheartinstitute.org/HIC/Topics_Esp/Proced/cab_span.cfm