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Autocontrol
El Impacto de la Diabetes
• Piense en alguien que conozca en su vida personal
  o social que tenga diabetes
• ¿Qué sabe usted sobre cómo controla su diabetes?
     • ¿Cómo lo sabe?
     • ¿Está usted seguro?
• ¿Qué le cuentan?
• ¿Hay algo que no le cuenten? ¿Qué?

                       Dr, Roger Saavedra. ENDOCRINOLOGO
¿Por qué es importante el
      auto-cuidado?
 • No hay suficientes proveedores
   sanitarios para realizar un control
   día a día
 • Es necesario controlar 24 horas al
   día
 • Mejora los resultados a largo plazo
Obstáculos que Dificultan el
      Autocuidado
  • Piense en los obstáculos que
    dificultan el autocuidado en su
    cultura
  • Ejemplos:
    – recursos económicos
    – discriminación
“La atención médica en las enfermedades
 crónicas es raramente eficaz ante la ausencia
                de autocuidado.”
“Tanto el autocuidado como la atención médica
      mejoran si entre los pacientes de una
    enfermedad crónica, sus familiares y los
    proveedores sanitarios se establece una
               colaboración eficaz.”
Importancia de la
     monitorización
• Único modo de saber cómo se controla la
  diabetes día a día
• Los resultados de los niveles de glucosa son
  más cercanos a los objetivos
• Enseña a interpretar y a actuar conforme a los
  resultados
• Ayuda a hacer cambios en las comidas, la
  medicación o las actividades día a día
Análisis de Glucosa en Sangre
   Uso de glucómetros
   • Ventajas:
      –   fiables
      –   rápidos
      –   portátiles
      –   más aceptables y convenientes
   • Desventajas:
      – más caros para algunas personas
      – pincharse el dedo a veces resulta
       doloroso
La Automonitorización es el mejor modo de
conocer La relación entre nutrición, actividad,
tratamiento médico y glucemia
Cuando se realiza con regularidad, puede
servir para ajustar por anticipado las dosis de
agentes orales o insulina en relación al
alimento o el ejercicio en el próximo período de
comidas
¿Cuándo monitorizar?
• No hay una única recomendación válida
• La hora de analizarse dependerá de:
   – el régimen de medicación
   – edad
   – estabilidad de la glucosa en
    sangre
   – preferencias personales
   – economía
Problemas frecuentes
• Los niveles de glucosa en sangre no
  coinciden con cómo uno se siente
• No hay suficiente sangre en la tira
• Pincharse el dedo podría resultar doloroso
• Los resultados no reflejan la HbA1c




                      Dr, Roger Saavedra. ENDOCRINOLOGO
HbA1c
  • Lectura media durante los últimos tres
    meses, calculada en base a las últimas
    cuatro - seis semanas
  • Fiable
  • No es necesario ayunar ni prepararse de
    ningún otro modo
  • Lectura en porcentajes
  • Normal para las personas sin diabetes:
    <6% (0,06)
HbA1c
   • Diana para personas con diabetes: <7%
     (0,07), o menor si se puede conseguir sin
     demasiada hipoglucemia
   • En Europa los niveles sugeridos son menos de
     6,5
   • Si no se consigue el nivel diana de HbA1c, se
     debe plantear una intensificación del
     tratamiento:
        – mejora de los factores de estilo de
          vida
        – aumentar o añadir medicación oral
        – añadir insulina a la medicación oral
        – intensificar el régimen de insulina
Para dar un pequeño resumen podría decir lo siguiente:
• La automonitorización de la glucosa mejora la HbA1c
• Analizarse con regularidad mejora el autocontrol
• Objetivo final: retrasar o prevenir las complicaciones
• La monitorización genera resultados positivos

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Importancia del autocuidado y la monitorización en la diabetes

  • 2. El Impacto de la Diabetes • Piense en alguien que conozca en su vida personal o social que tenga diabetes • ¿Qué sabe usted sobre cómo controla su diabetes? • ¿Cómo lo sabe? • ¿Está usted seguro? • ¿Qué le cuentan? • ¿Hay algo que no le cuenten? ¿Qué? Dr, Roger Saavedra. ENDOCRINOLOGO
  • 3. ¿Por qué es importante el auto-cuidado? • No hay suficientes proveedores sanitarios para realizar un control día a día • Es necesario controlar 24 horas al día • Mejora los resultados a largo plazo
  • 4. Obstáculos que Dificultan el Autocuidado • Piense en los obstáculos que dificultan el autocuidado en su cultura • Ejemplos: – recursos económicos – discriminación
  • 5. “La atención médica en las enfermedades crónicas es raramente eficaz ante la ausencia de autocuidado.” “Tanto el autocuidado como la atención médica mejoran si entre los pacientes de una enfermedad crónica, sus familiares y los proveedores sanitarios se establece una colaboración eficaz.”
  • 6. Importancia de la monitorización • Único modo de saber cómo se controla la diabetes día a día • Los resultados de los niveles de glucosa son más cercanos a los objetivos • Enseña a interpretar y a actuar conforme a los resultados • Ayuda a hacer cambios en las comidas, la medicación o las actividades día a día
  • 7. Análisis de Glucosa en Sangre Uso de glucómetros • Ventajas: – fiables – rápidos – portátiles – más aceptables y convenientes • Desventajas: – más caros para algunas personas – pincharse el dedo a veces resulta doloroso
  • 8. La Automonitorización es el mejor modo de conocer La relación entre nutrición, actividad, tratamiento médico y glucemia Cuando se realiza con regularidad, puede servir para ajustar por anticipado las dosis de agentes orales o insulina en relación al alimento o el ejercicio en el próximo período de comidas
  • 9. ¿Cuándo monitorizar? • No hay una única recomendación válida • La hora de analizarse dependerá de: – el régimen de medicación – edad – estabilidad de la glucosa en sangre – preferencias personales – economía
  • 10. Problemas frecuentes • Los niveles de glucosa en sangre no coinciden con cómo uno se siente • No hay suficiente sangre en la tira • Pincharse el dedo podría resultar doloroso • Los resultados no reflejan la HbA1c Dr, Roger Saavedra. ENDOCRINOLOGO
  • 11. HbA1c • Lectura media durante los últimos tres meses, calculada en base a las últimas cuatro - seis semanas • Fiable • No es necesario ayunar ni prepararse de ningún otro modo • Lectura en porcentajes • Normal para las personas sin diabetes: <6% (0,06)
  • 12. HbA1c • Diana para personas con diabetes: <7% (0,07), o menor si se puede conseguir sin demasiada hipoglucemia • En Europa los niveles sugeridos son menos de 6,5 • Si no se consigue el nivel diana de HbA1c, se debe plantear una intensificación del tratamiento: – mejora de los factores de estilo de vida – aumentar o añadir medicación oral – añadir insulina a la medicación oral – intensificar el régimen de insulina
  • 13. Para dar un pequeño resumen podría decir lo siguiente: • La automonitorización de la glucosa mejora la HbA1c • Analizarse con regularidad mejora el autocontrol • Objetivo final: retrasar o prevenir las complicaciones • La monitorización genera resultados positivos