El documento describe los objetivos y mecanismos de acción de los diferentes tipos de tratamientos farmacológicos para la diabetes. Los objetivos incluyen reducir los síntomas de hiperglucemia, limitar los efectos adversos del tratamiento, y prevenir las complicaciones a largo plazo. Los tratamientos trabajan reduciendo la producción de glucosa en el hígado, aumentando la producción de insulina, reduciendo la resistencia a la insulina, o ralentizando la absorción de azúcares. El documento también ofrece consideraciones

1. CONTROL FARMACOLOGICO

2. TODO FARMACO A USAR EN
EL DIABETICO ES
INDIVIDUALIZADO, SOLO
PRETENDO EXPLICAR DE UNA
FORMA SENCILLA LOS TIPOS
DE TRATAMINETO

3. Objetivos del tratamiento
• Reducir los síntomas de hiperglucemia
• Limitar los efectos adversos del
tratamiento
• Mantener la calidad de vida y el
bienestar psicológico
• Prevenir o retrasar las complicaciones
vasculares de la diabetes

4. Mecanismos de acción
Hígado
GLP-1 (incretinas)
mejoran la
Hígado respuesta ante el
nivel de glucosa
Las biguanidas y las tiazolidinedionas Secretagogos de la insulina: las
reducen la producción de glucosa
sulfonilureas y las meglitinidas
aumentan la producción de insulina
Intestino
delgado Músculo
esqueletal Tejido
adiposo
Los inhibidores de la
alfa-glucosidasa
ralentizan la
absorción de sucrosa
y almidón
Las tiazolidinedionas y las biguanidas
reducen la resistencia a la insulina

5. Aumentar o añadir
• Si no se han conseguido los objetivos
en 2 ó 3 meses, debería aumentarse
la medicación o añadirse otra de un
tipo distinto
• Los niveles diana deberían alcanzarse
en 6 meses
• Debería añadirse insulina si es
necesario para alcanzar los niveles
diana

6. Personas mayores con diabetes
Estaremos al tanto de un posible deterioro de:
• la buena salud general (otras afecciones concomitantes)
• la función renal (y un aumento del riesgo de hipoglucemia)
• el apoyo y la monitorización de la familia
• la vista
• La flexibilidad y las actividades de la vida diaria
También debemos recordar que:
• los fármacos múltiples aumentan el riesgo de eventos adversos
provocados por la medicación
• debemos revisar toda la medicación y las terapias complementarias

7. Personas mayores con diabetes
• Siempre empezaremos con la dosis más baja de
cualquier medicamento hipoglucemiante e iremos
aumentándola gradualmente
• Utilizar medicamentos de acción corta reduce el
riesgo de hipoglucemia
• La hipoglucemia podría aumentar el riesgo de caída
y de infarto de miocardio en personas mayores

8. Resumen
• En primer lugar, los cambios que afecten
al estilo de vida
• Empezaremos con la medicación tan
pronto como sea necesario
• Añadiremos un tipo diferente
• No retrasaremos el comienzo del
tratamiento con insulina