Este documento describe las características de las úlceras diabéticas en el pie. Explica que la neuropatía es el principal problema subyacente, mientras que la enfermedad vascular es secundaria. Describe que las úlceras neuropáticas son las más comunes y suelen ser el resultado de cambios biomecánicos en el pie debido a la neuropatía, lo que aumenta la presión y el riesgo de úlceras. También destaca la importancia de determinar el tipo de herida para planificar el tratamiento correcto.

1. Neuropatía Diabética
Cura de Heridas

2. El pie diabético
• Neuropatía – problema principal
• Enfermedad vascular–
secundario

3. Las úlceras neuropáticas son las más frecuentes de
todas las úlceras de pie diabético, y representan
aproximadamente de un 45% a un 60% de los casos.
Las úlceras isquémicas que se producen en el
insuficientemente irrigado pie diabético raramente son
causadas por la propia enfermedad vascular; suele
haber algún traumatismo precipitante, como un golpe en
el pie.

4. Es importante determinar el tipo de
herida que estamos tratando, ya que esto
nos ayudará a planificar el control y a
actuar lo más rápidamente posible.

5. Úlceras neuropáticas
• Área de presión
• Callos
• Base granulada roja
• Leve o moderadamente
exudativa
• Pulso saltón
• Indolora

6. ¿Cómo se desarrollan las úlceras neuropáticas?
La ulceración neuropática se puede producir debido
a causas intrínsecas o extrínsecas.
Una causa intrínseca sería el cambio de la
mecánica del pie, que se produce debido a la
neuropatía periférica y autonómica, unida a una alta
presión sobre el pie.

7. Intrínseca – biomecánica

8. Estas deformidades generan un aumento de la presión,
lo cual genera la formación de callos y la posibilidad de
ulceración.
La formación de callos en un pie insensible es peligrosa,
no protectora, y debería desbridarse con diligencia y
regularidad, al menos quincenalmente.

9. Cura de úlceras con parches protectores de fieltro
Semana 1: antes del Semana 1: después del
desbridamiento desbridamiento
Semana 3 Semana 6: curado

10. En la diabetes, los síntomas
clínicos podrían verse
enmascarados, generando un
retraso del diagnóstico o una
infección