2. ¿QUE ES?
Son sustancias que actúan contra
microorganismos,
inhibiendo ó
destruyendo el
crecimiento de
ciertas clases
de bacterias,
pero que
normalmente es
inofensivo para el huésped.
3. UN POCO DE HISTORIA
En la antigüedad se utilizaban remedios
naturales a partir de la corteza de la quina.
1910: Ehrlich; arsenicales y sífilis.
1928: Fleming; penicilina.
1935: Domagk; prontosil rojo
(sulfamidas).
4. CLASIFICACIÓN
Por su efecto: Bacteriostático, bactericida.
Mecanismo de acción
Por su espectro de acción:
Amplio, intermedio, reducido.
Por su estructura química
5. RESISTENCIA A LOS ANTIBIÓTICOS
Se puede dar por:
Presencia de genes de resistencia
(cromosómica, extracromosómica).
Alta población de agentes resistentes
(transmisión de resistencia, plásmidos).
6. COMO ELEGIR UN ANTIBIÓTICO
Tratamiento Empírico/ Etiológico
Tipo de antibiótico Bactericida/ bacteriostático
Espectro de acción Amplio/ corto
Farmacocinética biodisponibilidad/ concentración en el
foco
efectos secundarios Toxicidad/ alergia
Costo Costoso/ barato
8. REACCIONES ADVERSAS
Los antibióticos son la causa mas frecuente
de anafilaxias y alergias a los medicamentos.
La mayoría de los antibióticos tiene un alto
grado de toxicidad y estos se pueden
potencializar cuando se asocian a otros
medicamentos.
9. REACCIONES ADVERSAS
Una reacción adversa se puede manifestar
como, ansiedad, urticaria, nauseas,
palpitaciones, enrojecimiento de la piel,
síndrome de dificultad respiratoria, anafilaxia
incluso la muerte.
10. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
El uso de antibióticos en pacientes con
múltiples fármacos potencializa la toxicidad
de estos llevando a reacciones anafilácticas
graves.
Las interacciones farmacocinéticas se asocian
con cambios en la concentración de un
fármaco en líquidos y tejidos corporales.
11. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Los antiácidos son
inhibidores de la bomba
de protones y
antihistamínicos alteran
el PH y así evitan la
absorción adecuada de
los antibióticos
12. EJEMPLO
CEFALOSPORINAS
Cada nueva generación tiene más potencia
frente a bacterias Gram-negativas.
En la actualidad se diferencian cuatro
generaciones; en las cuales, las primeras tienen
mayor espectro de acción ante el estafilococo y
estreptococo que las generaciones mas
recientes
13. CEFALOSPORINA DE PRIMERA
GENERACIÓN
Espectro reducido a Gram-positivos
EJ: cefazolina, cefalexina, cefadroxilo,
Cefalotina
Efectos adversos
-Reacciones de hipersensibilidad
Erupción cutánea, rash, prurito, alérgicos a PNS
tiene mayor incidencia
14. -Reacciones gastrointestinales
Nauseas, emesis y diarrea
-Reacciones hepáticas
Aumento de transaminasas
Discrasias sanguíneas
Eosinofilia, neutropenia, trombocitopenia,
hipoprotrombinemia, anemia