El documento describe la situación del dengue en la jurisdicción de la DISA V Lima Ciudad. Reporta un brote de dengue en la Red de Salud Lima Norte IV, con 262 casos notificados hasta el 21 de mayo de 2012, de los cuales 96 fueron confirmados. Describe las intervenciones realizadas como fumigación, tratamiento focal y nebulización espacial en las zonas afectadas para controlar el brote.

1. Situación del Dengue
DISA V Lima Ciudad

2. Aspectos Generales

3. Jurisdicción DISA V Lima Ciudad
Fuente: Dirección de Servicios de Salud – DESP – DISA V LC.

4. Mapa Jurisdiccional de la Red de Salud Lima Ciudad
Fuente: Dirección de Servicios de Salud – DESP – DISA V LC.

5. Mapa Jurisdiccional de la Red de Salud Rímac SMP - LO
Fuente: Dirección de Servicios de Salud – DESP – DISA V LC.

6. Mapa Jurisdiccional de la Red de Salud Puente Piedra
Fuente: Dirección de Servicios de Salud – DESP – DISA V LC.

7. Mapa Jurisdiccional de la Red de Salud Túpac Amaru
Fuente: Red de Salud Túpac Amaru

8. DISA V L.C.: TENDENCIA POBLACIONAL, 2002 - 2012
Fuente: HIS – OITE – DISA V Lima Ciudad

9. Mapa de Pobreza
Fuente: Indicadores INEI – Censo 2007 – SISFHO – FONCODES MODULO MI PERU

10. Índice de Vulnerabilidad Distrital 2010
DISA V Lima Ciudad
Fuente: Oficina de Epidemiología – DISA V LC.

11. Índice de Vulnerabilidad
Distrital 2010
DISA V Lima Ciudad
Fuente: Oficina de Epidemiología – DISA V LC.

12. Resultados Sanitarios Según Vulnerabilidad Distrital 2010
DISA V Lima Ciudad
Fuente: INEI – Censo 2007 – OITE – DISA V Lima Ciudad

13. Resultados Sanitarios por Distritos Según Densidad Poblacional 2010
DISA V Lima Ciudad
Fuente: INEI – Censo 2007 – OITE – DISA V Lima Ciudad

14. Situación del Dengue

15. Clasificación de los Casos de Dengue. MINSA, Perú 1er Trimestre 2012
S.E. N° 13

17. Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Metaxénicas a nivel
Demanda 2009-2012 DISA V Lima Ciudad
Hasta la S:E: N 20 – 2012
Fuente: Noti_sp/Oficina de Epidemiología

18. Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Metaxénicas a nivel de
Jurisdicción 2009-2012 DISA V Lima Ciudad
Hasta la S:E: N 20 – 2012
Fuente: Noti_sp/Oficina de Epidemiología

19. Casos Confirmados
Importados DISA V Lima
Ciudad, S:E. 20-2012
Fuente: Oficina de
Epidemiología – DISA V LC.

20. Casos de Dengue Confirmados según Red de Salud, DISA V
LC, 2012
(hasta S.E. N 20)
Fuente: ESPyCEMyOTVs - Oficina de Epidemiología –
DISA V LC.

21. Casos Notificados en la DISA V LC Según Redes
hasta S:E: N 20 - 2012
Fuente: Oficina de Epidemiología – DISA V LC.

22. Casos Notificados en la DISA V LC Según su Clasificación
hasta S:E: N 20 - 2012
Fuente: Oficina de Epidemiología – DISA V LC.

23. Tendencia de Casos de Dengue Autóctono Confirmados
DISA V Lima Ciudad hasta S:E: N 20-2012
Fuente: Oficina de Epidemiología – DISA V LC.

24. Intervención
Planificada
articulada entre las
distintas
Direcciones y
Oficinas de la DISA
V Lima Ciudad

25. Intervenciones:
1. COMUNICACIÓN SOCIAL:
a. Difusión a través de medios masivos y
material informativo – 08 Notas de
Prensa.
b. Lanzamiento de la campaña “Prevención
y Control del Dengue 2012” – Red de
Salud Puente Piedra.
2. PROMOCIÓN DE LA SALUD:
a. Comunicación educativa en salud, dirigida
a las familias y comunidad organizada en
las jurisdicciones de la DISA V L.C., en
los diferentes escenarios de las zonas
afectadas.
b. Implementación y/o fortalecimiento del
Comité Multisectorial de Lucha contra el
Dengue, a través de la participación social
del sector público y privado, así como la
sociedad civil organizada.

26. Intervenciones:
1. EPIDEMIOLOGÍA:
a. Vigilancia epidemiológica
(Notificación, Investigación y
seguimiento), de los casos probables de
Dengue.
b. Vigilancia de febriles en redes.
c. Investigación y control de Brotes
epidémicos
2. SALUD AMBIENTAL:
a. Supervisión directa e indirecta de las
actividades de Vigilancia y Control
entomológicas según escenario
epidemiológico, en las redes de salud.
b. Fortalecimiento de las actividades de
control vectorial que realizan las redes de
salud a través del asesoramiento técnico
de la DESA.
c. Supervisión, monitoreo de las actividades
de control vectorial y asistencia técnica
frente aun control de brote y/o epidemia
de dengue en la jurisdicción de la DISA V
Lima Ciudad.

27. Intervenciones:
1. LABORATORIO:
a. Realizar la obtención , conservación
y envío de muestras para su
procesamiento en el Laboratorio de
Referencia mediante el diagnóstico
serológico.
b. Capacitación en
obtención, transporte y
conservación de muestras.
2. SALUD DE LAS PERSONAS:
a. Taller de actualización en Dengue
b. Visita a las redes de salud y EESS,
c. Supervisiones y monitoreo de
gestión.

28. Situación actual del Brote de Dengue
en la jurisdicción de la Red de Salud
Lima Norte IV y HCLLH
25 de Mayo del 2012

29. Curva Epidémica Brote de Dengue Red de Salud Lima Norte IV, Del 06 de febrero al 06 de
mayo del 2012
8 Segunda
vuelta de
Fumigación
7
Tercera vuelta
de Fumigación Final de
6 Tercera vuelta
Primera Vuelta
de Fumigación de Fumigación
5 Detección Cerco Detección caso
caso positivo entomológico positivo Santa
Inicio de Control Focal Zapallal Zapallal Rosa –Puente
4 Piedra
Identificación de Primer Inicio de cerco
3 caso asociación
esmeraldas del Norte
2
1
0
08/02/2012
16/02/2012
22/02/2012
01/03/2012
07/03/2012
09/03/2012
15/03/2012
23/03/2012
29/03/2012
06/04/2012
12/04/2012
14/04/2012
20/04/2012
26/04/2012
28/04/2012
04/05/2012
06/02/2012
10/02/2012
12/02/2012
14/02/2012
18/02/2012
20/02/2012
24/02/2012
26/02/2012
28/02/2012
03/03/2012
05/03/2012
11/03/2012
13/03/2012
17/03/2012
19/03/2012
21/03/2012
25/03/2012
27/03/2012
31/03/2012
02/04/2012
04/04/2012
08/04/2012
10/04/2012
16/04/2012
18/04/2012
22/04/2012
24/04/2012
30/04/2012
02/05/2012
06/05/2012
Confirmados Probables
Hasta el 21 de Mayo del 2012 se han notificado un total de 262 casos, los mismos que tiene la siguiente
clasificación epidemiológica: 96 casos han sido confirmados; de los cuales 12 casos se han confirmado por
nexo epidemiológico, los mismos pertenecen a los sectores donde ya se aisló Virus Dengue 1 y Dengue
3, los 84 casos restantes han sido confirmados por ELISA (Antígeno NS1), PCR o ELISA (Ig.M /
IgG), además 80 casos permanecen con diagnóstico de probable y 86 casos se han descartado con muestra
de laboratorio .

30. 3,5
0,5
1,5
2,5
4,5
0
1
2
3
4
5
02/04/2012
03/04/2012
04/04/2012
05/04/2012
06/04/2012
07/04/2012
08/04/2012
09/04/2012
10/04/2012
11/04/2012
12/04/2012
13/04/2012
14/04/2012
15/04/2012
16/04/2012
17/04/2012
18/04/2012
19/04/2012
20/04/2012
21/04/2012
22/04/2012
23/04/2012
24/04/2012
25/04/2012
26/04/2012
CONFIRMADO
27/04/2012
28/04/2012
Mayo del 2012
29/04/2012
30/04/2012
01/05/2012
PROBABLE
02/05/2012
03/05/2012
04/05/2012
05/05/2012
06/05/2012
07/05/2012
08/05/2012
Inicio de cerco
09/05/2012
CMI santa Rosa
10/05/2012
11/05/2012
12/05/2012
13/05/2012
14/05/2012
15/05/2012
16/05/2012
Inicio de cerco
17/05/2012
18/05/2012
Curva Epidémica Brote de Dengue Red de Salud Lima Norte IV, Puente Piedra Abril - 25 de
Rebrote CMI Sureños
19/05/2012
20/05/2012
21/05/2012
CMI santa Rosa
Término de cerco
22/05/2012
Primera Vuelta
de Fumigación

31. Zona de Cerco epidemiológico CMI Zapallal
Se ha
fumigado un
total de 577
viviendas con
una cobertura
de
80%, cerrada
s 10% y
renuentes
5%, deshabita
das 5%, de
un total de
724 viviendas
programadas.

32. VIVIENDAS CON TRATAMIENTO FOCAL REALIZADO DEL 19 AL 21 DE ABRIL DEL 2012
TRATAMIENTO FOCAL
CERCO ENTOMOLÓGICO Cobertura
Viviendas Visitadas 744 100.00%
Total Viviendas Inspeccionadas 406 54.57%
Total Viviendas Cerradas y Renuentes 265 15.14%
Viviendas Deshabitada 73 9.05%
Viviendas Recuperada* 0 57.90%
Viviendas Tto. Focal 135 45.72%
Viviendas Positivas 17 2.26%
Recipientes Positivos 17
INDICE AEDICO 4.19%
INDICE DE RECIPIENTE 0.39%
INDICE DE BRETEAU 4.19%
Coberturas en el Tratamiento Focal: Cerco Entomológico
C.M.I. ENRRIQUE MARTIN ALTUNA - Dirección de Red de Salud
Lima Norte IV Puente Piedra (19 AL 21 de Abril del 2012)
9.81%
54.57%
35.62%
Total Viviendas Inspeccionadas Total Viviendas Cerradas y Renuentes Viviendas Deshabitada

33. RECIPIENTES CON TRATAMIENTO FOCAL
RECIPIENTES POSITIVOS ENCONTRADOS EN LA ACTIVIDAD DE CERCO ENTOMOLÓGICO REALIZADO
EN EL C.M.I. ENRIQUE MARTIN ALTUNA DEL 19 AL 21 DE ABRIL DEL 2012
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Tanque Elevado Tanque Bajo Pozo Cilindro , Balde , Batea Floreros, Llantas Latas y botellas Otros
Subterráneo Barriles, Sansón ,Tin, tachos, plantas
galoneras acuáticas,
sumidero

34. VIVIENDAS CON NEBULIZACIÓN ESPACIAL EN LA JURISDICCIÓN DEL C.M.I. ENRIQUE
MARTÍN ALTUNA, REALIZADO DEL 23 DE ABRIL AL 02 DE MAYO DEL 2012
NEBULIZACIÓN ESPACIAL
VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS TOTAL DE
VUELTA FECHA NEBULIZADAS CERRADAS RENUENTES DESHABITADAS VIVIENDAS
23-Abr 278 35 1 28 342
1º 24-Abr 252 56 3 22 333
25/04/2012 (Rec) 40 40
TOTAL 570 91 4 50 715
PORCENTAJE (%) 79.72% 12.73% 0.56% 6.99%
VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS TOTAL DE
VUELTA FECHA NEBULIZADAS CERRADAS RENUENTES DESHABITADAS VIVIENDAS
27-Abr 504 114 48 38 704
2º
0
TOTAL 504 114 48 38 704
PORCENTAJE (%) 71.59% 16.19% 6.82% 5.40%
VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS TOTAL DE
VUELTA FECHA NEBULIZADAS CERRADAS RENUENTES DESHABITADAS VIVIENDAS
3º 02-May 577 75 33 39 724
TOTAL 577 75 33 39 724
PORCENTAJE (%) 79.70% 10.36% 4.56% 5.39%

35. ÁREA DE INTERVENCIÓN
CASOS POSITIVOS

36. AVANCE DE LA ACTIVIDAD DE TRATAMIENTO FOCAL REALIZADO EN LA
JURISDICCIÓN C.M.I. SANTA ROSA EL 08 AL 22 DE MAYO DEL 2012
CUADRO Nº 01: Consolidado de la actividad de Cerco
Entomológico
Viviendas Inspeccionadas 479
Actividad Recuperación de Viviendas 140
Total Viviendas Inspeccionadas 619
Viviendas Cerradas 127
Viviendas Renuentes 13
Viviendas Recuperadas 140
Total Viviendas Cerradas y Renuentes 0
Viviendas Deshabitadas 35
Viviendas con Tto Temephos 1% 191
Viviendas Positivas 4
Recipientes Positivos 4
Total Pacientes Febriles 1
Total de Residentes 2402
CUADRO Nº 03: índices (%) de la actividad de
Cerco Entomológico
ÍNDICE AÉDICO 0.73
ÍNDICE RECIPIENTE 0.15
ÍNDICE BRETEAU 0.73

37. CUADRO Nº 02: Cobertura de la Acticidad de Cerco
Entomológico
Total Viviendas Visitadas 654 100.00%
Total Viviendas Inspeccionadas 619 94.65%
Total Viviendas Cerradas y Renuentes 0 0.00%
Viviendas Deshabitada 35 5.35%
Actividad Recuperación de Viviendas 140 18.77%
GRÁFICO Nº 01.- Avance de Coberturas en la actividad de Cerco
Entomológico, realizado en la jurisdicción del C.M.I. Santa Rosa
el 08 al 22 de mayo del 2012
5.35%
0.00%
94.65%
Total Viviendas Inspeccionadas Total Viviendas Cerradas y Renuentes Viviendas Deshabitada

38. CUADRO Nº 03: RECIPIENTES POSITIVOS ENCONTRADOS EN LA ACTIVIDAD DE C.M.I.
Santa Rosa el 08 AL 22 de mayo del 2012
3
2
1
0
Tanque Elevado Tanque Bajo Pozo Subterráneo Cilindro , Barriles, Balde , Batea ,Tin, Floreros, plantas Llantas Latas y botellas Otros
Sansón tachos, galoneras acuáticas,
sumidero

39. AVANCE DE NEBULIZACIÓN ESPACIAL EN 3º VUELTA
NEBULIZACIÓN ESPACIAL
VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS TOTAL DE
VUELTA FECHA NEBULIZADAS CERRADAS RENUENTES DESHABITADAS VIVIENDAS
08-May 305 48 20 12 385
1º
09-May 227 42 20 16 305
TOTAL 532 90 40 28 690
PORCENTAJE (%) 77.10% 13.04% 5.80% 4.06%
VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS TOTAL DE
VUELTA FECHA NEBULIZADAS CERRADAS RENUENTES DESHABITADAS VIVIENDAS
2º 11-May 494 127 45 30 696
TOTAL 494 127 45 30 696
PORCENTAJE (%) 70.98% 18.25% 6.47% 4.31%
VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS TOTAL DE
VUELTA FECHA NEBULIZADAS CERRADAS RENUENTES DESHABITADAS VIVIENDAS
16-May 473 115 6 32 626
3º
23/05 rec 66 66
TOTAL 539 115 6 32 692
PORCENTAJE (%) 77.89% 16.62% 0.87% 4.62%

40. MAPA DE INFESTACIÓN
AEDICA - CERCO
ENTOMOLOGICO CMI
SUREÑOS
(04 DE MAYO 2012)

41. CASO
POSITIVOS

42. Comportamiento Clínico del Dengue, Red de Salud Lima Norte
IV, Mayo 2012
CASOS DE DENGUE SEGUN SIGNOS Y SINTOMAS RED DE SALUD
LIMA NORTE IV - MAYO 2012
FIEBRE 260
CEFALEA 238
ARTRALGIAS 214
MIALGIAS 204
APETITO 163
LUMBAR 160
OCULAR 158
NAUSEA 136 CASOS DE DENGUE SEGUN SIGNOS DE CHOQUE RED DE
GARGANTA 136
SALUD LIMA Dengue con signos de Alarma
Casos de NORTE IV - MAYO 2012
ERUPCION 36
DOLOR ABDOM 33 DOLOR ABDOM 33
LIPOTIMIA 27
LIPOTIMIA 24
DOLOR TORACICO 12
VOMITOS 10 DOLOR TORACICO 12
HIPOTERMIA 10 VOMITOS 10
GINGIVORRAGIA 6 HIPOTERMIA 10
EST. MENTAL 6 MENTAL 6
DISMIN DIURESIS 5 DISMIN DIURESIS 5
ICTERICIA 4
ICTERICIA 4
HEMATEMESIS 4
EQUIMIOSIS 4 PLAQUETAS 3
DISM. PLAQUETAS 3 PULSO 1
GINECORRAGIA 2 HIPOTEN 1
OTROS 7 HEMATO 1
EPISTAXIS 1
0 50 100 150 200 250 300
CAPILAR 1
DIFER. PA 0
CIANOTICAS 0
ASCITIS 0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Hasta la fecha se hospitalizaron cinco pacientes con signos de alarma, ninguno
Tuvo signos de choque, todos fueron dados de alta recuperados

43. Comportamiento Clínico del Dengue, CMI Sureños, Mayo 2012
22%
40
140
78%
DENGUE CON SEÑALES DE ALARMA DENGUE SIN SEÑALES DE ALARMA

44. AVANCE DE ACTIVIDAD DE CERCO ENTOMOLOGICO EN C.M.I . LOS SUREÑOS
AL 04 Y 22 DE MAYO DEL 2012
CUADRO Nº 01: Consolidado de la actividad de Cerco
Entomológico
Viviendas Inspeccionadas 1267
Actividad Recuperación de Viviendas 109
Total Viviendas Inspeccionadas 1376 CUADRO Nº 03: índices (%) de la actividad de
Cerco Entomológico
Viviendas Cerradas 578
ÍNDICE AÉDICO 1.24
Viviendas Renuentes 226
ÍNDICE RECIPIENTE 0.12
Viviendas Recuperadas 109
ÍNDICE BRETEAU 1.24
Total Viviendas Cerradas y Renuentes 695
Índice Aédico en escala de MEDIANO RIESGO
Viviendas Deshabitadas 235
Viviendas con Tto Temephos 1% 629
Viviendas Positivas 17
Recipientes Positivos 17
Total Pacientes Febriles 7
Total de Residentes 5641
Se viene realizando la actividad de recuperación de viviendas debido a que
existen 578 viviendas cerradas y 226 viviendas renuentes. Además, se
coordina con los Dirigentes de base sobre las 235 viviendas deshabitadas para
el tratamiento focal.

45. UADRO Nº 02: Cobertura de la Acticidad de Cerco
Entomológico
Total Viviendas Visitadas 2306 100.00%
Total Viviendas Inspeccionadas 1376 59.67%
Total Viviendas Cerradas y Renuentes 695 30.14%
Viviendas Deshabitada 235 10.19%
Actividad Recuperación de Viviendas 109 5.58%
GRÁFICO Nº 01.- Coberturas en la actividad de Cerco
Entomológico, realizado en la jurisdicción del C.M.I. Los
Sureños- 04 AL 22 de Mayo del 2012
10.19%
30.14% 59.67%
Total Viviendas Inspeccionadas Total Viviendas Cerradas y Renuentes Viviendas Deshabitada

46. CUADRO Nº 03: RECIPIENTES POSITIVOS ENCONTRADOS EN LA ACTIVIDAD DE Cerco
Entomológico, realizado en la jurisdicción del C.M.I. Los Sureños-04 AL 22 de Mayo del
2012
5
4
3
2
1
0
Tanque Elevado Tanque Bajo Pozo Cilindro , Barriles, Balde , Batea Floreros, plantas Llantas Latas y botellas Otros
Subterráneo Sansón ,Tin, tachos, acuáticas,
galoneras sumidero
Del total de 17 recipientes positivos se identifico que el mayor número son los floreros, plantas acuáticas y sumideros, en
este sentido se ha programado fortalecer las actividades educativas e informativas a la comunidad sobre “prevención del
Dengue, ciclo biológico del Aedes aegypti y criaderos potenciales de zancudos, etc.”, debido que tenemos criaderos como
pozos subterráneos, cilindros, baldes, floreros, plantas acuáticas y sumideros.

47. AVANCE DE LA 1ª NEBULIZACIÓN ESPACIAL REALIZADA LOS DÍAS
17 AL23 DE MAYO DEL 2012
MANZANAS NEBULIZADAS

48. AVANCE DE LA NEBULIZACIÓN ESPACIAL REALIZADA LOS
DÍAS 17 Y 23 DE MAYO DEL 2012
NEBULIZACIÓN ESPACIAL
VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS VIVIENDAS TOTAL DE
VUELTA FECHA NEBULIZADAS CERRADAS RENUENTES DESHABITADAS VIVIENDAS
17-May 546 218 60 80 904
18-May 239 149 70 55 513
1º 21/05/2012 rec 155 155
22/05/2012 - rec 113 113
23/05/2012 - rec 131 131
TOTAL 1184 367 130 135 1816
PORCENTAJE (%) 65.20% 20.21% 7.16% 7.43%
Se observa un alto porcentaje de viviendas cerradas, renuentes y
deshabitadas; por lo que, se esta programando intensificar las actividades de
recuperación de viviendas a partir del sábado 26 de mayo. Además, completar
el perímetro de intervención que es cruzando la panamericana norte, lo que
nos permitirá disminuir el riesgo de la migración del vector infectado.

49. GRACIAS