1. FACULTAD DE LA SALUD UCHILE

2. Temas a tratar
¨ El Currículo actual de la carrera
¨ ¿Qué es la IC? ¿De donde surge su necesidad?
¨ Perfiles de egreso (cronología de los cambios)
¨ Diagnóstico de la situación actual en la educación
de las ciencias de la Salud y necesidades de
profesionales en el sistema

3. El Currículo actual
Medicina Universidad de Chile

4. El Currículo actual de la carrera
¨ Medicina inicia el proceso en 1998
¨ Se pone en marcha el nuevo currículo el 2000
¨ Carrera estructurada en 3 ciclos: básico, pre-clínico y clínico
¨ Gran importancia de las cátedras
¨ Reforma:
¤ Docencia centrada en el estudiante
¤ Se introduce el OSCE
¤ Se crea el diploma en docencia de Cs de la salud
¤ Se definieron competencias terminales en la formación
¤ Se potencia la enseñanza de la comunicación, la ética y las
humanidades
Pedro Herskovic L. La Reforma Curricular de la Escuela de Medicina de la Universidad de Chile Rev. chil. pediatr. v.76 n.1 Santiago ene. 2005

5. La reforma curricular de 1998
La Reforma Curricular se propuso los siguientes objetivos:
• dar relevancia a lo médico-social
• dar énfasis a la formación ética y humanística
• permitir un mayor desarrollo personal
• dar más coherencia e integración a la asignaturas, estimular el
aprendizaje activo de los estudiantes
• dar mayor énfasis al aprendizaje en atención primaria
• promover el aprendizaje multiprofesional
• mejorar la calidad de vida de los alumnos.
Pedro Herskovic L. La Reforma Curricular de la Escuela de Medicina de la Universidad de Chile Rev. chil. pediatr. v.76 n.1 Santiago ene. 2005

6. La reforma curricular en Medicina U.
de Chile (Pedro Herskovic)
¨ “El currículum actual está
centrado en las
competencias y en los
procesos necesarios para
adquirirlas”
¨ Las asignaturas son cada
vez más funcionales a las
características del
“producto” final, el médico
egresado de la
Universidad de Chile, y no
tanto a las disciplinas en sí
mismas.”
Pedro Herskovic L. La Reforma Curricular de la
Informe de Autoevaluación CNA. Escuela de Escuela de Medicina de la Universidad de Chile Rev.
Medicina Universidad de Chile chil. pediatr. v.76 n.1 Santiago ene. 2005
?

7. ¿Qué es la IC? ¿De donde surge su
necesidad?

8. ¿Qué es la Innovación Curricular?
¨ La Innovación Curricular (IC) es un proceso que se
lleva a cabo en nuestra Facultad desde el año
2006, este busca renovar todas las mallas de
estudio de las carreras de pregrado alineándolas
con la enseñanza basada en competencias y las
nuevas necesidades del país en la formación de
profesionales de la salud.

9. ¿POR QUÉ ES NECESARIO MODERNIZAR LA
DOCENCIA DE PREGRADO?
1 Los desafíos que implican los cambios sociales y sanitarios
• Los profesionales deben contar con nuevas competencias que les permitan integrar armónicamente
diversos equipos de salud
• Con el fin de poder abordar eficazmente problemas de salud pública multifactoriales, no sólo
biológicos, sino también psicológicos, sociales y de su entorno
• La Facultad, tiene nuevamente la oportunidad de liderar una transformación emblemática para el
sistema de educación superior, volviendo a ponerlo al servicio de la nación y del mundo.
2 El perfil de nuestros estudiantes ha cambiado
• Sus formas de comunicación y de aprendizaje son muy distintas a los anteriores.
3 Ofrecer una formación de la más alta calidad y nivel de excelencia académica
• La Facultad debe estar al nivel de estándares internacionales, garantizando en nuestros
egresados, las competencias profesionales y una formación integral que les permitirán solucionar los
problemas sanitarios más prevalentes en el país y aquellas necesidades de salud pública que
puedan tener impacto local, nacional o global en el futuro.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion ?

10. ¿Cuáles son sus motivaciones? ¿De dónde nace?
¨ La Universidad de Chile se ha abocado en
los últimos años a un proceso de Reforma
del Pregrado.
¨ El proyecto de desarrollo institucional de
la Universidad de Chile (2006, Senado
Universitario) pone como un objetivo
estratégico la modernización del pregrado.
¨ Este proceso afecta al conjunto de las
carreras profesionales de la universidad.
¨ En congruencia con las experiencias y
procesos internacionales en curso y en los
cuáles nuestra Universidad está inserta
dado su carácter.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion

11. ¿Cuáles son estos procesos
internacionales en curso?
Proceso de Bolonia (1998-a la fecha)
• Nombre que recibe el proceso iniciado a partir de la Declaración de
Bolonia, acuerdo que en 1999 firmaron los ministros de educación de
diversos países de Europa.
• Proceso de convergencia que tenía como objetivos facilitar el
intercambio de titulados y adaptar el contenido de los estudios
universitarios a las demandas sociales mejorando su calidad y
competitividad a través de una mayor transparencia y un aprendizaje
basado en el estudiante cuantificado a través de los créditos.
• Acuerdo General de Comercio de Servicios, firmado en 1995 y cuyo
objetivo declarado es “liberalizar el comercio de servicios” a escala
mundial para introducirlos en el mercado, ya que “la financiación pública
es un elemento de distorsión de los mercados.

12. ¿Cuáles son estos procesos
internacionales en curso?
Tuning (2004-2008)
El proyecto Tuning-América Latina es una iniciativa de las
universidades para las universidades.
• Intercambiar información y para mejorar la colaboración entre las instituciones de
educación superior
• Con el trabajo de las 62 instituciones de educación superior de los 18 países
latinoamericanos
• Identifiquen puntos de referencia común en diferentes áreas del conocimiento
(competencias genéricas).
• Estos puntos identificados son necesarios para tender los puentes destinados al
reconocimiento de las titulaciones en la región y con otras regiones del planeta.

13. Tuning Medicina Latinoamérica
Dra. Christel Hanne
Coordinadora Latinoamericana del
Proyecto Tuning en Medicina
Fuente: http://www.tuning.unideusto.org/tuningal/index.php?option=content&task=view&id=190&Itemid=219

14. ¿Qué es el perfil de egreso?
¨ Es la promesa formal que hace la institución, en la cual
declara los compromisos formativos demostrables en sus
egresados ante la sociedad. Es el norte y el criterio de
las decisiones curriculares, el referente para la
organización de los estudios, la clave para la
evaluación y la certificación
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion

15. ¿Qué son las competencias?
¨ En la Universidad de Chile, particularmente en la Facultad
de Medicina, entendemos que "formación profesional
basada en competencias" significa habilitar a nuestros
estudiantes para que sepan actuar de manera pertinente
en los contextos profesionales, enfrentando y resolviendo
con criterios de calidad profesional, ética y científica,
aquellos problemas que les competen, para lo cual
seleccionan y movilizan sus recursos personales
(conocimientos, destrezas, valores, experiencias, etc) y
recursos del medio y de redes, estando en condiciones de
dar razón de las decisiones que adoptan, y de
responsabilizarse de los resultados de las mismas.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion

16. ¿Qué características debe tener la formación de los
estudiantes de pregrado de la Facultad de Medicina?
Formación según los
Aprendizaje por Formación integral e
requerimientos del
competencias. integrada.
país.
Altos estándares de Integración del
Proceso centrado en
aprendizaje para Pregrado con el
los estudiantes.
todos los estudiantes Postgrado.
Mayor Nuevas
Flexibilidad y sistematización de metodologías
Movilidad. las actividad de didácticas y
aprendizaje. sistemas evaluativos.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion

17. Estructuración programas de estudio
FORMACIÓN EN CIENCIAS BÁSICAS:
• Base común de competencias en ciencias
• Ésta área podría implicar desarrollar asignaturas para una o más carreras que compartan un mismo nivel
de profundidad en un ámbito disciplinar, proceso en el es vital lograr un co-diseño pertinente al perfil de
egreso.
FORMACIÓN PROFESIONAL
• Conjunto de competencias profesionales comprometidas en el Perfil de Egreso de cada Carrera, las que
constituirán el centro de un ejercicio profesional de excelencia.
• Para esto debemos revisar las competencias que se deberán desarrollar a nivel de pregrado y vincular
esta formación muy estrechamente el postgrado, postítulo para todas las carreras de la Facultad.
FORMACIÓN INTEGRAL
• Esta área formativa desarrollará una serie de competencias genéricas transversales y comunes a las 8
carreras, en los ámbitos del desarrollo personal, compromiso ciudadano y arte y actividad física.
• La formación integral sello propio de la Universidad de Chile
• Nivel adecuado de inglés, y hayan desarrollado competencias para trabajar en el equipo de salud,
aprovechando la fortaleza que implica contar con las 8 carreras en una misma Facultad.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion

18. Esquema General para los procesos de
transformación curricular
Fase Política:
• Decisiones políticas y estratégicas para
llevar a cabo el proceso (Administración
Central, Facultades, Departamentos, etc)
Fase Diseño
• Construcción Plan de Formación
orientado a un perfil de egreso (de
acuerdo a demandas de la sociedad y
misión y valores de la Universidad)
Fase Instalación
• Dimensión cultural del cambio
(apropiación modelo)
Hawes G, Troncoso K. Esquema general para los procesos de
transformación curricular en el marco de las profesiones universitarias

19. Fase de diseño gestión curricular
¨ El Proceso de Diseño Curricular está a cargo de las diversas
Comisiones Locales de Innovación Curricular e implica el
desarrollo de fases consecutivas
Cada uno de los hitos de la fase de diseño está enmarcado en su propio protocolo que detalla
los pasos clave, los criterios de rigor y los formatos de evaluación que deben observarse para
una construcción que mantenga coherencia y consistencia.

20. Esquema General para los procesos de
transformación curricular
Hawes G, Troncoso K. Levantamiento de
demandas y necesidades de formación

21. Estructura organizacional y participación
estudiantil
Comité Directivo de
Innovación Curricular:
Instancia superior de
análisis y toma de decisión
del proceso. Integrado
por: Directores de
Escuelas (8), Dirección de
ICBM, Dirección Clínica,
Dirección Estudiantil,
Dirección de Planificación
Estratégica. Es dirigido por
la Dirección Académica.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion

22. ¿En qué está el proceso?
¨ Aún se encuentra en la fase de diseño. Los académicos y estudiantes en
general no saben en que consiste la innovación curricular y por lo mismo no
existe una validación al proyecto educacional por parte de los actores
involucrados, necesaria para que funcione.
¨ El proceso de innovación ha estado alejado de la participación de la
comunidad universitaria. La construcción de los perfiles de egreso se
discuten en comisiones locales entre cuatro paredes, que si bien cuentan con
participación estudiantil, muchas veces ésta no pasa más allá de lo
instrumental, al no estar esos estudiantes vinculados con Centros de
Estudiantes que fomenten las discusiones de base. De ahí que esos
estudiantes no actúan como representantes o voceros de las discusiones y
propuestas que emanan desde las asambleas estudiantiles, sino que a
través de la instrumentalización que las autoridades universitarias puedan
hacer de ellos, validando el discurso oficial que sostiene una participación
transversal en el proceso.

23. ¿En qué está el proceso? Dificultades
¨ Dificultades. Más allá del esfuerzo realizado en años anteriores, no
todos las estrategias definidas originalmente para la
implementación de un nuevo curriculum, han sido abordados con
la misma intensidad y dedicación.
¨ En general el cambio cultural que implica esta innovación, presentan
retraso o des alineamiento respecto de lo esperado.
¨ El año 2009 el Decanato decidió reorientar y reimpulsar este
proyecto. Para generar este re-alineamiento institucional, se
consideró necesario explicitar a toda la comunidad universitaria la
visión de desarrollo de la formación de pregrado de la Facultad,
establecer un nuevo plan de implementación con metas clara y
exigentes y reorganizar los equipos y recursos de este proyecto
estratégico.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion

24. ¿En qué está el proceso?
¨ Kinesiología y Obstetricia ponen en marcha nuevo
currículo el año 2009
¨ Nos hemos trazado como meta, el desafío de
implementar simultáneamente los nuevos
curriculum para todas las carreras de la salud de
la Facultad a partir de marzo del año 2012.
¨ Nuestra agenda de trabajo contempla que a enero
del año 2011 logremos tener diseñadas las nuevas
mallas curriculares de las 8 escuelas.
Fuente: www.med.uchile.cl/innovacion

25. Fechas del proceso
PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL (PDI)
ESCUELA DE MEDICINA
Nuevo currículo para primero
en funcionamiento para el
año 2012
• Fase actual (validación)
• Escuela señala que curriculum
ya está avanzado
¿Qué ocurre si la comunidad
¿Por qué se tiene un currículo
universitaria no valida el
avanzado, en condiciones
perfil o tiene reparos si la
que el paso previo a esa
matriz curricular ya está
fase del proceso
lista? entonces ¿a qué
corresponde a su validación?
responde la validación?

26. Documento CLIC 2011

27. >> www.med.uchile.cl/innovacion

28. Comunidad Estudiantes IC

29. Comunidad Académicos IC

30. EXPOSICIÓN El proceso de elaboración del perfil
de ingreso en Medicina: estudiantes
participantes año 2010 comisión IC

31. El proceso de elaboración del perfil de ingreso en Medicina:
estudiantes participantes año 2010 comisión IC
¨ Los horarios de la comisión eran incompatibles con las clases.
¨ Los estudiantes participantes se vieron sobrepasados por el proceso,
sin tener instancias para “ponerse al día”.
¨ Los dominios y competencias para el profesional fueron
elaboradas antes del perfil de egreso, inversamente a como
debería ser en un proceso de rigor.
¨ La transparentación de la propuesta de perfil de comisión de IC
por parte de los estudiantes participantes, significó recriminación y
censura por parte de las autoridades universitarias y la comisión
local, cuando es labor de los representantes estudiantiles el
transmitir la información a sus bases.
¨ Una vez que el perfil de la comisión local subió a instancias
superiores (decanato), volvió radicalmente cambiado, eliminando
la atención en salud pública, rol comunitario y crítico y focalizándola
en la “excelencia” y en el rol “gestor” de los recursos

32. PERFILES DE EGRESO
CRONOLOGÍA DE SUS CAMBIOS

33. Perfil del egresado de Medicina de la
Universidad de Chile:
¨ El egresado de Medicina de la Universidad de Chile atiende integralmente las necesidades
de salud del paciente y la población en el ámbito de la promoción, prevención, recuperación
y rehabilitación a lo largo del ciclo vital.
¨ Se desempeña en forma competente en los distintos niveles de atención de la red de salud
como médico general, con humanidad y criterios de calidad, adaptándose a diferentes
escenarios en el marco del equipo de salud, trabajando con la familia y la comunidad.
¨ Manifiesta su compromiso social en los diversos ámbitos de desempeño, ejerciendo liderazgo
al servicio de las necesidades y expectativas de salud de la población, acorde con las
capacidades resolutivas al alcance del paciente y del ámbito en que actúa, participando
activamente en la gestión de los recursos en salud y en la propuesta de nuevas soluciones.
¨ Ejerce la profesión sobre la base del conocimiento actualizado, contribuyendo a la
generación de éste, superándose personal y profesionalmente en forma permanente. Razona
crítica y reflexivamente sobre su quehacer y la profesión, considerando el avance de las
ciencias, el entorno familiar y comunitario, los aspectos éticos y legales vigentes.
¨ Es consciente del amplio horizonte del ejercicio de la medicina, pudiendo complementarlo con
formación de postgrado para desarrollar capacidades como médico especialista, docente,
gestor público, investigador, entre otros.
Santiago, 17 de Agosto de 2010

34. Perfil del Egresado de Medicina de la
Universidad de Chile
¨ El médico-cirujano egresado de la Universidad de Chile es un profesional de excelencia según
estándares internacionales, que se desempeña en forma competente en los distintos niveles de atención de
la red de salud, atendiendo integralmente las necesidades de salud del paciente y de la población en el
ámbito de la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación a lo largo del ciclo vital.
¨ Destaca por su capacidad de liderazgo, y cualidades de humanidad, tolerancia, respeto a la diversidad,
trabaja efectivamente en el marco del equipo de salud, desempeñándose eficientemente en escenarios de
complejidad y contexto diversos, incorporando a la familia y la comunidad en su quehacer.
¨ Manifiesta su compromiso social, ejerciendo un liderazgo participativo, generando acciones en pro de
resolver las necesidades y expectativas de salud del país, considerando las capacidades resolutivas al
alcance del paciente y del contexto en que actúa. Optimiza los procesos de gestión desde una
perspectiva estratégico-operativa, con el fin de mejorar la situación de salud de la población.
¨ Respeta los aspectos éticos y legales vigentes. Razona crítica y reflexivamente sobre su quehacer y la
profesión, ejerciéndola sobre la base del conocimiento actualizado, considerando los avances de las
ciencias, la tecnología y los cambios del entorno familiar y social.
¨ Gestiona constantemente su desarrollo y formación profesional realizando actividades de
perfeccionamiento, de contribución a la generación de conocimiento o de especialización, superándose
personal y profesionalmente, proyectándose como un referente de excelencia y liderazgo, cualquiera sea
su ámbito de desempeño como médico general o especialista, académico, investigador o gestor en el
ámbito de la salud.
30 de Septiembre 2010

35. Perfil de egreso
¨ “Declaramos, como Facultad de Medicina de la
Universidad de Chile, nuestra total disposición
para garantizar un plan de estudio y práctica
consistente con este Perfil”

36. Preguntas para la discusión
¨ ¿Cómo evalúan la participación estudiantil en el
proceso?
¨ ¿Qué rol podemos jugar los estudiantes? ¿Es posible
incidir efectivamente en el proceso?
¨ ¿Responde la IC a una necesidad ideológica y/o
intereses particulares?
¨ ¿IC desechar el proceso? O exigir verdaderos
espacios de participación?

37. Diagnóstico de la situación actual en la educación de las
ciencias de la Salud y necesidades de profesionales en el
sistema

38. Jornada de Reflexión: IC
¨ ¿Cómo deberían ser los médicos del 2030, 2040 ó
del 2050? ¿Cómo queremos que sean los
próximos egresados de la Escuela de Medicina de
la Universidad de Chile? ¿Qué características debe
tener su formación?
¨ La Dra. Gisela Alarcón, Directora de la Escuela de
Medicina de la Casa de Bello señaló, “la idea de
esta jornada es aunar todas nuestras ideas y
fortalezas, compartirlas y llegar al objetivo común
y que es nuestra meta: continuar siendo la mejor
Escuela de Medicina de Chile”.
¨
El Director Académico, Dr. Alejandro Afani, recalcó
que “hemos siempre formado a los mejores
profesionales de la salud que el país requiere, en
nuestra Facultad. La clave está en anticiparse a los
cambios demográficos, sociales que tiene el país y
pensar en la medicina que vamos a tener en 20 ó
30 años más y qué profesionales queremos tener,
y eso es justamente lo que estamos haciendo con
Hotel Los Fundadores 5 de agosto 2011 las ocho carreras de la salud que imparte nuestra
Facultad de Medicina”
Fuente: http://www.med.uchile.cl/component/content/article/398-noticias-decanato/6468-nuestra-escuela-de-medicina-frente-a-los-
nuevos-desafios.html

39. Diagnóstico de la situación actual en la educación de las
ciencias de la Salud y necesidades de profesionales en el
sistema

40. EVOLUCIÓN DEL NÚMERO DE ESCUELAS DE
MEDICINA
Evolución del número Escuelas de Medicina
29
12
6
4
1
<1920 1920-1980 1980-1990 1990-2000 2000-2010
Fuente: INDICES, Secretaría Técnica CSE.

41. Nº médicos titulados 1951-2008

42. Relación entre nº de médicos y
población total
Román O. Evolución de la oferta de médicos. Chile 1993-2008 . Rev Med Chile 2010; 138: 22-28

43. Relación MG/ME en el SNSS
Por otro lado, también existe carencia de médicos en función de las
necesidades del sistema público de salud. En efecto, la tasa global de
médicos para la población beneficiaria FONASA es de 8,2/10.000
personas, inferior a la recomendada por la OPS para los países de la
región, que es de 10 médicos/10.00014.

44. Sistema de Salud Chileno
¨ La población beneficiaria del SNSS a diciembre de 2008
eran 12 millones 248 mil 257 personas, lo que representa
un 72,7% de la población cubierta por algún sistema
previsional de salud en el país.
¨ Los beneficiarios de las Isapre, tanto abiertas como
cerradas, fueron 2 millones 780 mil 396 personas en el año
2008, lo que representa un 16,8% de la población total
beneficiaria de algún sistema previsional.
¨ En otros sistemas previsionales de salud se ubican 1 millón
820 mil 428 personas y ellas representan el 10,8% del
total de beneficiarios de algún sistema previsional.

45. HORAS
MÉDICAS
SEMANALES
DENTRO
Y
FUERA
DEL
SNSS
CHILE
1995
–
2006
AÑO Nª de Médicos Horas médicas Horas médicas fuera % de horas dentro
dentro del SNSS del SNSS del SNSS
1995 15.334 353.482 321.208 52,4%
1999 17.479 361.606 407.470 47,0%
2003 21.563 355.472 593.300 37,5%
2006 23.934 379.046 674.050 36,0%
Fuente:
M
Ipinza.
Presentación
a
la
Comisión
Inves>gadora
de
la
Crisis
Hospitalaria
de
la
Cámara
de
Diputados.
La
tabla
anterior
es
elocuente
en
mostrar
como
progresivamente
el
mayor
número
de
médicos
de
que
dispone
el
país
van
concentrándose
fuera
del
sistema
público
de
atención.
Estudios
anteriores
muestran
que
esta
inequita>va
distribución
se
va
agravando
a
medida
que
los
médicos
se
especializan
y
adquieren
mayor
experiencia.

46. DISPONIBILIDAD
Y
NECESIDAD
DE
ALGUNOS
PROFESIONALES
DE
SALUD
EN
LOS
ESTABLECIMIENTOS
DEL
NIVEL
PRIMARIO
DE
ATENCIÓN
BAJO
ADMINISTRACIÓN
MUNICIPAL
CHILE
–
OCTUBRE
DE
2002
PROFESIONALES EXISTENTES NECESARIOS DÉFICIT DÉFICIT
ABSOLUTO PORCENTUAL
MÉDICOS 1.428 2.911 1.483 50,9%
ODONTÓLOGOS 909 1.742 833 47,8%
ENFERMERAS 1.232 2.228 996 44,7%
MATRONAS 1.153 1.853 700 37,8%
NUTRICIONISTAS 600 1.059 459 43,3%
ASISTENTES SOC. 512 1.054 447 42,1%
PSICÓLOGOS 193 882 685 77,7%
KINESIÓLOGOS 244 971 727 74,9%
Fuente:
Ipinza
M,
Como
solucionar
el
déficit
de
médicos
en
los
Consultorios
Urbanos
municipalizados,
Cuad.
Med.
Soc.
2004;
44
(2):
73-­‐80.
Un
estudio
reciente[1]
muestra
un
aumento
importante
en
el
número
absoluto
de
horas
médicas
en
la
APS
municipalizada,
sin
embargo
el
déficit
persiste
y
los
2
autores
de
los
estudios
citados
postulan
que
el
estándar
definido
por
el
MINSAL
(3,3
médicos
de
jornada
completa
por
cada
10.000
beneficiarios,
con
un
rendimiento
de
4
consultas
médicas
por
hora)
sólo
permi>ría
subir
de
las
1,43
consultas
médicas
por
beneficiario
/año
en
2007,
a
2,8
cuando
eventualmente
se
completen
las
dotaciones
de
acuerdo
a
los
estándares
mencionados.
Esta
concentración
queda
a
gran
distancia
de
las
necesidades
de
atención
de
salud
de
la
población
chilena,
par>cularmente
de
los
más
pobres
y
con
mayores
necesidades
de
atención,
como
lo
evidencian
numerosos
estudios
chilenos
en
el
pasado.
[1] Montoya C, Médicos en el nivel primario del sistema público de atención de salud. Chile. Tendencia, distribución geográfica y normas, Cuad. Med. Soc. 2008; 48 (4): 215-225.

47. Ley de los cuidados inversos
¨ Chile hoy no necesita más médicos, sino que una
redistribución de éstos. La relación médico-habitante es de
1:542 relación acorde a la de un país “desarrollado”.
¨ La salud ni la educación son derechos, las universidades
tampoco nos forman para servir a la población.
¨ Queda claro entonces que la ley de los cuidados inversos
a 40 años de ser enunciada tiene plena vigencia:
¨ "La disponibilidad de una buena atención médica tiende a
variar inversamente a la necesidad de la población asistida.
Esto se cumple más intensamente donde la atención médica
está más expuesta a las fuerzas del mercado, y menos donde
la exposición esté reducida".

48. Tendencia en el estudiante de medicina a ejercer
como médico general o especialista (Rev. Méd Chile)
¨ Más allá de la decisión explícita por ser MG o ME
al egresar, durante los primeros años los
estudiantes asignan significativamente más
importancia a practicar una atención de
orientación integral del paciente por sobre una
centrada en resolver exclusivamente los problemas
atingentes a una especialidad
Breinbauer H, Fromm G, Fleck D, Araya L. Tendencia en el estudiante de medicina a ejercer como médico
general o especialista. Rev Méd Chile 2009; 137: 865-872

49. Necesidades poblacionales de médicos
¨ Necesidades poblacionales estarían bien cubiertas
cuando la proporción entre médicos generales (MG) y
médicos especialistas (ME) se acerca a 60/40
¨ La relación MG/ME se estimaba en 44/56 en 1996 y
36/64 en 2004, situación contraria al ideal
propuesto.
¨ La tendencia del MG es a transformarse rápidamente
en ME, demostrando una altísima rotación: 40% de los
MG alcanza menos de 1 año de antigüedad y 69%
no supera los 3 años

50. Aumento ME v/s MG
¨ Este aumento en la proporción del ME en desmedro del
MG responde a un complejo fenómeno social, que
evidencia una tendencia general hacia la
especialización.
¨ Dentro de sus diversos factores se han esbozado:
¤ 1) la falta de proyección económica, de perfeccionamiento
y desarrollo científico para el MG, especialmente en el
sector público;
¤ 2) la mayor presencia de tecnología y poder resolutivo en
el campo del ME;
¤ 3) una influencia en la educación médica universitaria
con tendencia al ME; entre otras.

51. Importancia en la práctica personal
atención integral /atención especialista
Desde este enfoque,
podemos inferir que
12,3% del cambio
observado en la
importancia que
estudiantes asignan a
una “atención integral”,
podría ser explicada por
el descenso que tiene la
promoción de este
aspecto en su contexto
social (r =0,123; p
<0,05).

52. Énfasis del contexto social MG/ME

53. Perfil de egreso actual Medicina UChile
Fuente: Informe de Autoevaluación. Escuela de Medicina Universidad de Chile

54. APS como pilar del sistema de salud
¨ Otro problema en la planificación del recurso médico se
refiere a la relación entre médicos generales y especialistas.
¨ En el sistema actual, se prioriza las atenciones secundaria y
terciaria, que requieren especialistas, en desmedro de la
atención primaria, que sirven los médicos generales y que
constituye el pilar fundamental de la reforma de salud en
marcha en el país.
¨ Por otro lado, también existe carencia de médicos en función
de las necesidades del sistema público de salud. En efecto, la
tasa global de médicos para la población beneficiaria
FONASA es de 8,2/10.000 personas, inferior a la
recomendada por la OPS para los países de la región, que es
de 10 médicos/10.00014.

55. PALABRAS FINALES

56. Análisis criterios de rigor proceso y PE
Coherencia
• grado de concordancia respecto de las propuestas institucionales, particularmente en cuanto a
visión, misión y valores institucionales , así como la propuesta formativa institucional (sello)
Pertinencia:
• Que el PE responda a las demandas sociales sobre la profesión y a la sociedad en su conjunto,
considerando a la Universidad Pública.
Viabilidad:
• en la operación desde el punto de vista de los recursos disponibles y movilizables que existen
en el contexto o están presentes en las redes locales
Consistencia Interna:
• Competencias y subcompetencias se encuentran articuladas orgánicamente entre si
Tomado de: Hawes G. Hito Perfil de Egreso

57. Estatuto Universidad de Chile
¨ Artículo 3º.
¤ Asimismo, corresponde a la Universidad contribuir con el desarrollo del
patrimonio cultural y la identidad nacionales y con el perfeccionamiento
del sistema educacional del país. En cumplimiento de su labor, la
Universidad responde a los requerimientos de la Nación
constituyéndose como reserva intelectual caracterizada por una
conciencia social, crítica y éticamente responsable y reconociendo
como parte de su misión la atención de los problemas y necesidades
del país. Con ese fin, se obliga al más completo conocimiento de la
realidad nacional y a su desarrollo por medio de la investigación y la
creación; postula el desarrollo integral, equilibrado y sostenible del
país, aportando a la solución de sus problemas desde la perspectiva
universitaria, y propende al bien común y a la formación de una
ciudadanía inspirada en valores democráticos, procurando el resguardo
y enriquecimiento del acervo cultural nacional y universal.

58. La IC al corto plazo
¨ ¿Cuál es la viabilidad de implementar la IC el próximo
año?
¨ No se asume el estado actual de crisis en la gestión de
la carrera
¨ La Escuela de Medicina es un entidad técnica que no da
abasto para la complejidad organizacional de la
carrera
¨ Los mecanismos de gestión expuestos a la CNA no
funcionan de manera adecuada
¨ El proceso fue impuesto, y como tal está tendrá
problemas graves problemas de implementación

59. LOS PROBLEMAS DE LA
ESCUELA

60. HETEROGENEIDAD DE SEDES

61. 5 Campus
16 Hospitales
Campus
Norte
Instituto Traumatológico
Campus
Oriente
Campus
Campus
Centro
Occidente
Campus
Sur
61

62. LOS PROBLEMAS DE FONDO
Distribución
Nº de docentes Precarización del
diferencial de
clínicos contratados pregrado/enfoque
recursos entre los
a hora postgrado
campus
¿Bajo qué criterios El financiamiento
se elabora el de la universidad
presupuesto particular/
universitario? subvencionada

63. Total de académicos contratados
por 44 horas en Campos Clínicos: 161
Académicos Contratados por 44 horas
140
127
120
100
80
60
40
16
20 8 6 3 1
0
HOSPITAL NORTE SUR OCCIDENTE CENTRO ORIENTE
CLINICO
El 49% de los Departamentos Clínicos y el 80% de las unidades clínicas NO
cuentan con un académico de 44 horas.
Fuente: Informe parcial de avance. Comisión Triestamental para el estudio de los Campus Clínicos, 2007

64. Renta promedio mensual Académicos Departamentos
Clínicos
Renta Promedio Académicos M$
1000
857
800
706
613 592
600 548
400
327
200
0
ICBM - IDIMI Centros Escuelas Escuela de Otros Departamentos
Salud Pública Clínicos de
Campus
Sólo Remuneraciones Fondo General
No se accedió a los datos del Hospital Clínico
64

65. 0 Funcionarios de Colaboración
Profesionales en Departamentos Clínicos
Funcionarios de Colaboración por Unidad
Profesionales
29
30
24
25
20
15
12
10
5 5 5
5 3
0
0
ICBM - IDIMI DEGI Centros Escuela de Otros Dae Dirección Departamentos
Salud Pública Unidades Académica Clínicos de
Académicas Campus
No incluye Hospital Clínico
65

66. Distribución Inversiones Facultad de Medicina
2001 a 2007
Campus 2001-2002 2003-2004 2005 2006 2007 Total %
Norte 790.275.750 710.692.739 209.426.061 1.061.861.048 703.402.003 3.475.657.601 83.8%
Oriente 16.328.119 273.493.059 13.635.764 2.847.551 15.746.029 322.050.522 7.8%
Varios 0 0 0 0 121.000.956 121.000.956 2.9%
Occidente 28.170.506 43.539.217 17.301.756 8.201.668 0 97.213.147 2.3%
Centro 0 51.026.159 14.271.717 10.372.538 0 75.670.414 1.8%
Sur 0 0 35.505.919 15.282.679 7.500.000 58.288.598 1.4%
Inversión
834.774.375 1.078.751.174 290.141.217 1.098.565.484 847.648.988 4.149.881.238 100.0%
Anual
No incluye Hospital Clínico
66

67. Ejercicio de comparar distribución Real Inversiones Facultad de
Medicina 2001 a 2007 vs. distribución hipotética si fuera proporcional
al numero de alumnos
Inversión Real v/s Inversión Por Alumnos
en M$
3.475.658
3.500.000
3.000.000
2.500.000
2.000.000
1.729.676
1.500.000
1.000.000
659.527 597.652 700.308
500.000
322.051 341.717
97.213 75.670 58.289
-
NORTE ORIENTE OCCIDENTE CENTRO SUR
Inversión Real Inversión por Alumnos
No incluye Hospital Clínico
67

68. Algunas perlas
¨ Falta explicitación de la actividad clínica en la visión y misión de la Facultad.
¨ Departamentos Clínicos disponen del menor número de horas
académicas contratadas,
¨ El 22% de los Departamentos Clínicos y el 74% de las unidades clínicas de NO
cuentan con un Profesor Titular
¨ El 25% de los Departamentos Clínicos y el 85% de las unidades clínicas de NO
cuentan con un Profesor Asociado
¨ El 7% de los Departamentos Clínicos y el 67% de las unidades clínicas de NO
cuentan con un Profesor Titular ni Asociado
¨ La renta promedio bruta mensual de los académicos es menor al
promedio facultad
¨ La renta por JCE promedio bruta mensual es menor al promedio facultad

69. Más perlas
¨ 0,48 funcionarios de colaboración por cada académico, muy por debajo de las
demás unidades académicas
¨ Inexistencia de funcionarios Profesionales que apoyen a los campos clínicos
¨ Escasas Inversiones en campos clínicos durante los últimos 7 años
¨ Presupuesto por JCE por debajo del promedio de facultad
¨ El 88% de los Egresados opina que no hay una formación igualitaria
ni homogénea entre campos clínicos
¨ El 51% de los Egresados opina que los campos clínicos son adecuados
¨ Los Empleadores señalan a los Campos Clínicos como la principal fortaleza
comparativa con las demás Universidades

70. Simulacro de elección de sedes
Estudio CEM 2010

71. Objetivos
¨ Observar el comportamiento que tendrá el segundo
año de medicina 2010 con la distribución de sedes
¨ Ver si existe alguna asociación entre el rendimiento
académico y la sede que los estudiantes escogen en
primera opción
¨ Explorar las cualidades que los estudiantes asignan a
la sede que eligen como primera opción
¨ Contar con un estudio que a luz de sus resultados nos
permita plantear propuestas basadas en evidencia y
no en conjeturas.

72. Resultados
Distribución de las postulaciones
Sedes más Sedes más
requeridas: rechazadas:
Norte y Sur y
Oriente Centro

73. Caracterización de las sedes

74. Conclusiones
¨ Distintos perfiles de estudiantes
¨ Existen perfiles de postulantes a la sedes que
privilegian algunos posibles atributos sobre otros
¨ De ser ciertos estas características que le atribuyen
a las sedes, al momento de cursar su formación en
ellas se podrían configurar perfiles de egreso
distintos dependiendo del campus en el que se
forman.
¨ Diferencias significativas en promedio de los
postulantes

75. Modelo de Generación de Heterogeneidades en la formación médica de la
Universidad de Chile

76. Estudio de Opinión de Egresados 2004-2006 de Medicina de la
Universidad de Chile. Julio 2007

77. FACULTAD DE LA SALUD UCHILE