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Efectos Físicos de la
   Inmovilización

ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN DEL
     ADULTO Y EL ANCIANO
     PROF. LIC SARA OJEDA
EFECTOS PRIMARIOS                            EFECTOS SECUNDARIOS
SISTEMA METABÓLICO
•Disminución del índice metabólico           •Desaceleración de todos los sistemas
                                             •Disminución de la toma de alimentos
•Equilibrio de nitrógeno negativo
                                             •Disminución del estado nutricional
•Hipercalcemia                               •Alteración de la cicatrización
                                             •Desequilibrio hidroelectrolitico
•Disminución de la producción de la
                                             •Disminución de la capacidad de defensa
hormona de estrés
                                             física y emocional

SISTEMA RESPIRATORIO
•Disminución de la necesidad de oxígeno      •Alteración del intercambio de oxigeno-
                                             dióxido de carbono y su metabolismo
•Disminución de la expansión torácica y de
                                             •Disminución de la captación de oxigeno
la capacidad vital
                                             •Disnea y saturación arterial de oxigeno
•Tono abdominal pobre y distensión           inadecuada, acidosis
abdominal                                    •Interferencia con la excursión
                                             diafragmática
•Detención mecánica y bioquímica de          •Neumonia hipostática, bacteriana,viral
secreciones                                  •Atelectasia. Tos pobre
•Pérdida de fuerza de los músculos           •Infección respiratoria superior
respiratorios
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Disminución de la eficacia de los       •Incapacidad de adaptarse fácilmente a la
reflejos neurovasculares ortostáticos   posición erecta
                                        •Acumulo de sangre en las extremidades en
Disminución del mecanismo               postura erecta
vasopresor                              •Hipotensión ortostática con sincope,
Alteración en la distribución del       hipotensión, disminución del flujo sanguíneo
volumen sanguíneo                       cerebral, taquicardia
                                        •Disminución del trabajo cardiaco
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                                        infecciones


                                      •Balance de Ca negativo
                                      •Fracturas patológicas
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                                      •Desequilibrios electrolítico potencialmente
Desmineralización ósea – osteoporosis
                                      letal
Hipercalcemia
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SISTEMA MUSCULAR
Disminución de la fuerza, el tono y la    •Disminución del retorno venos y del gasto
resistencia muscular                      cardiaco
Atrofia por desuso y perdida de masa      •Disminución del metabolismo y la
muscular                                  necesidad de oxigeno
                                          •Disminución de la tolerancia al ejercicio
Debilidad de los músculos de la espalda   •Perdida de fuerza
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                                          •Deformidades secundarias de la columna
                                          vertebral
                                          •Trastornos de la respiración

TEGUMENTOS
No se observan efectos primarios          •Presión continuada y disminución de la
                                          circulación que producen lesión tisular
                                          •Dificultades para la higiene personal

SISTEMA URINARIO
Alteración de la forma gravitacional      •Dificultad miccional en decúbito prono
Disminución del peristaltismo ureteral    •Retención urinaria en los cálices y en
                                          vejiga
                                          •Infección
                                          •Cálculos renales
SISTEMA GASTROINTESTINAL
Distensión debido al tono pobre de la  •Interferencia con movimientos
musculatura abdominal                  respiratorios
No se observan otros efectos primarios •Dificultad en la alimentación en
específicos                            decubito prono, el efecto gravitatorio
                                       de la heces en el colon ascendente, por
                                       la debilidad del musculo liso, puede
                                       producir estreñimiento
                                       •Anorexia
EFECTOS PSICOSOCIALES
Depresión: cambios en la funcionalidad de la autoestima. Sentimientos
exagerados de tristeza, melancolía, abatimiento, desesperanza sin relación con la
realidad
Cambios en el comportamiento: Hostilidad, agresividad, vértigo, confusión,
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Efectos de la inmovilización

  • 1. Efectos Físicos de la Inmovilización ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN DEL ADULTO Y EL ANCIANO PROF. LIC SARA OJEDA
  • 2. EFECTOS PRIMARIOS EFECTOS SECUNDARIOS SISTEMA METABÓLICO •Disminución del índice metabólico •Desaceleración de todos los sistemas •Disminución de la toma de alimentos •Equilibrio de nitrógeno negativo •Disminución del estado nutricional •Hipercalcemia •Alteración de la cicatrización •Desequilibrio hidroelectrolitico •Disminución de la producción de la •Disminución de la capacidad de defensa hormona de estrés física y emocional SISTEMA RESPIRATORIO •Disminución de la necesidad de oxígeno •Alteración del intercambio de oxigeno- dióxido de carbono y su metabolismo •Disminución de la expansión torácica y de •Disminución de la captación de oxigeno la capacidad vital •Disnea y saturación arterial de oxigeno •Tono abdominal pobre y distensión inadecuada, acidosis abdominal •Interferencia con la excursión diafragmática •Detención mecánica y bioquímica de •Neumonia hipostática, bacteriana,viral secreciones •Atelectasia. Tos pobre •Pérdida de fuerza de los músculos •Infección respiratoria superior respiratorios
  • 3. SISTEMA CARDIOVASCULAR Disminución de la eficacia de los •Incapacidad de adaptarse fácilmente a la reflejos neurovasculares ortostáticos posición erecta •Acumulo de sangre en las extremidades en Disminución del mecanismo postura erecta vasopresor •Hipotensión ortostática con sincope, Alteración en la distribución del hipotensión, disminución del flujo sanguíneo volumen sanguíneo cerebral, taquicardia •Disminución del trabajo cardiaco Estasis venoso •Disminución de la tolerancia al ejercicio •Émbolos/trombos pulmonares Edema de miembros inferiores •Destrucción tisular y susceptibilidad a las infecciones •Balance de Ca negativo •Fracturas patológicas SISTEMA MUSCULO - •Depósitos de calcio ESQUELETICO •Cálculos renales •Desequilibrios electrolítico potencialmente Desmineralización ósea – osteoporosis letal Hipercalcemia Balance de calcio negativo
  • 4. SISTEMA MUSCULAR Disminución de la fuerza, el tono y la •Disminución del retorno venos y del gasto resistencia muscular cardiaco Atrofia por desuso y perdida de masa •Disminución del metabolismo y la muscular necesidad de oxigeno •Disminución de la tolerancia al ejercicio Debilidad de los músculos de la espalda •Perdida de fuerza Debilidad de la musculatura abdominal •Contractura y anquilosis articular •Deformidades secundarias de la columna vertebral •Trastornos de la respiración TEGUMENTOS No se observan efectos primarios •Presión continuada y disminución de la circulación que producen lesión tisular •Dificultades para la higiene personal SISTEMA URINARIO Alteración de la forma gravitacional •Dificultad miccional en decúbito prono Disminución del peristaltismo ureteral •Retención urinaria en los cálices y en vejiga •Infección •Cálculos renales
  • 5. SISTEMA GASTROINTESTINAL Distensión debido al tono pobre de la •Interferencia con movimientos musculatura abdominal respiratorios No se observan otros efectos primarios •Dificultad en la alimentación en específicos decubito prono, el efecto gravitatorio de la heces en el colon ascendente, por la debilidad del musculo liso, puede producir estreñimiento •Anorexia
  • 6. EFECTOS PSICOSOCIALES Depresión: cambios en la funcionalidad de la autoestima. Sentimientos exagerados de tristeza, melancolía, abatimiento, desesperanza sin relación con la realidad Cambios en el comportamiento: Hostilidad, agresividad, vértigo, confusión, ansiedad Alteración del sueño y la vigilia: interrupción de los patrones normales de sueño Disminución de la capacidad para valerse por si mismo, de la autonomía, adoptar una actitud pasiva Aumento del aislamiento Privación sensorial