Miocardiopatias

Universidad Autónoma de Baja California Facultad de Medicina Mexicali Rosa M Herrera Torres CARDIOLOGIA MIOCARDIOPATIAS

Miocardiopatía Concepto: ,[object Object],La miocardiopatía es cualquier enfermedad del músculo cardíaco en la que éste pierde su capacidad para bombear sangre eficazmente. YALE

Miocardiopatía Clasificación (OMS): ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],*Braunwald 5ta ed ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Simetrica (A) Asimetrica VI (B) Asimetrica VD (C)

Miocardiopatía Clasificación etiológica: PRIMARIA SECUNDARIA * Adaptado del WHO/ISFC task force report sobre definición y clasificación de las miocardiopatías (Harrison 16 ed) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía Clasificación etiologica (Mckenna 1996):

Miocardiopatía hipertrófica: ,[object Object],Afecta a 1 de cada 500 a nivel mundial, es la principal causa de muerte súbita en jóvenes TIPOS Septal asimetrica Concentrica Apical Medioventricular

Miocardiopatía hipertrófica: Etiología: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Desconocida

Miocardiopatía hipertrófica:

Miocardiopatía hipertrófica: Fisiopatología ,[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Fisiopatología-Genética: ,[object Object],[object Object],[object Object],Cadena pesada de miosina cardiaca b Tropomiosina a Troponina T cardiaca CMH4

Miocardiopatía hipertrófica: Fisiopatología-Genética:

Miocardiopatía hipertrófica: Fisiopatología Diástole Sístole ,[object Object],[object Object],MAS Movimiento anterior sistólico Obstructiva

Miocardiopatía hipertrófica: Fisiopatología Miocardiopatía Hipertrófica ↓ Interacción ventricular Fuerzas restitutivas ↑ Masa ↓ Volumen ↑ Rigidez muscular ↑ Rigidez de cavidad ↑ Carga de contracción (estenosis subaórtica) ↓ Cargas de relajación ↓ Inactivación ↑ falta de uniformidad ↓ Dependencia de carga Adaptado de Branwald 5ta Edición ↓ Relajación ? ?

Miocardiopatía hipertrófica: Fisiopatología Asimétrica NO Asimétrica O Concéntrica Apical

Miocardiopatía hipertrófica: Isquemia miocárdica ,[object Object],[object Object],WHO, 1995

Miocardiopatía hipertrófica: Isquemia miocárdica ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Clínica ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Exploración física ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Diagnóstico- EKG ,[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Diagnóstico- EKG ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Diagnóstico- EKG ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Diagnóstico- EKG

Miocardiopatía hipertrófica: Diagnóstico- Rx ,[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Diagnóstico- Holter ,[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Diagnóstico- Ecocardiograma ,[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Diagnóstico- Ecocardiograma ,[object Object],[object Object],Miocardiopatía hipertrófica apical en diástole

Tomogammagrafía miocárdica ,[object Object],[object Object],EC: eje corto; ELH: eje largo horizontal; ELV: eje largo vertical.

Miocardiopatía hipertrófica: Evolución Bloqueo

Miocardiopatía hipertrófica: Tratamiento ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Tratamiento ,[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Marcapasos DDD: ,[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía hipertrófica: Quirúrgico ,[object Object],[object Object]

Miocardiopatía dilatada: ,[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía dilatada: ,[object Object]

Miocardiopatía dilatada: Etiología ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía dilatada: Etiología

Miocardiopatía dilatada: Etiología MIOCARDIOPATIA DILATADA FACTORES GENETICOS ALTERACIONES INMUNES DISFUNCION DE CELULAS T POR AC MUTACION DE ADN CONDUCTOS GENICOS ALTERADOS Interferencia con la respuesta inmune MIOCARDITIS Persistencia viral Función miocárdica alterada INFECCION VIRAL

Miocardiopatía dilatada: Fisiopatología Caída del Gasto Sistólico Deterioro funcional hemodinámico Mecanismos compensadores Manifestaciones de IC, hipertrofia y dilatación CARDIOMEGALIA Insuficiencia valvular Mitral y tricuspidea Dilatación del anillo valvular Perdida de orientación de músculos papilares Destrucción del tejido miocárdico del sistema de conducción Trastornos de la conducción o arritmias activas

Miocardiopatía dilatada: Fisiopatología

Miocardiopatía dilatada: Clínica ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía dilatada: Exploración física ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía dilatada: Exploración física

Miocardiopatía dilatada: Factores de mal pronostico ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía dilatada: Diagnostico ,[object Object]

Miocardiopatía dilatada: Diagnostico ,[object Object],La Rx de tórax muestra cardiomegalia y redistribución vascular con los signos de edema intersticial, o hasta derrames pleurales, según la situación clínica del paciente.

Miocardiopatía dilatada: Diagnostico- EKG ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía dilatada: Diagnostico- Ecocardiograma ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía dilatada: Diagnostico ,[object Object],[object Object]

Miocardiopatía dilatada: Tratamiento - medidas higiénico-dietéticas. ,[object Object]

Miocardiopatía dilatada: Tratamiento ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Adaptado de O´ Connel JB Moore CK, and Waterer HC, Treatment of endstage dilated cardiomyopathy Br Heart J 72:S52, 1994

FORMAS ESPECIALES DE MIOCARDIOPATÍA DILATADA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía restrictiva: Concepto ,[object Object],[object Object],Es la menos frecuente

Miocardiopatía restrictiva Clasificación ,[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía restrictiva Etiología: ,[object Object],[object Object]

Miocardiopatía restrictiva Simétrica tipo A ,[object Object],[object Object]

Miocardiopatía restrictiva Simétrica tipo A (clínica)

MIOCARDIOPATIAS Una visión general

Miocardiopatías Un estudio ideal: ,[object Object],RMC

Miocardiopatías El futuro: ,[object Object],[object Object],[object Object],técnicas de trasplante celular

BIBLIOGRAFIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Artículos: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Recursos Web ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Pulso celer ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía alcohólica ,[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía alcohólica ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatía arritmogénica: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Miocardiopatias

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Destacado

Destacado (8)

Similar a Miocardiopatias

Similar a Miocardiopatias (20)

Último

Último (10)

Miocardiopatias