Sandra Milena Acevedo Rueda
MD Residente Medicina Interna
UNAB-FOSCAL
 Se une a la bomba de protones en la célula
parietal gástrica, inhibiendo el transporte
final de H + al lumen gástrico
Po...
 8 mayores
 178 intermedias
 89 menores
Omeprazol más Clopidogrel
Inhibición CYP450 2C19, inhibición efecto y
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Metotrexate
Aumenta concentración plasmática de
Metotrexate
Aumenta metabolito 7-hidroxiMTX
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Nelfinavir
Solubilidad disminuída con PH bajo
Secreción ácida interfiere en su disolución
Una tercera parte
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Atazanavir
Reduce su biodisponibilidad
Reducción de concentraciones plasmáticas
Solubilidad de ATZ disminuye con increment...
Citalopram
Inhibición CYP450 2C19 aumenta
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parcialmente metabolizado por dicha...
Rilpivirine
Disminución de la absorción del RMP
Se sugiere que sea debido a mecanismo pH
dependiente
Clin Pharmacokinet. 2...
Emtricitabina/rilpivirina/tenofovir y
omeprazol
Disminución de la absorción
Reducción del pH
Resistencia y progresión enfe...
Otras intermedias
Atorvastatina
Sulfato ferroso
Candesartan
Calcio-Vitamina D
Cilostazol
Warfarina
Clonazepam
Clozapina
Otras intermedias
Diazepam
Furosemida
Hidroclorotiazida
Midazolam
Alprazolam
Teofilina
Otras menores
Pregabalina
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SEMINARIO Interacciones medicamentosas del omeprazol

  1. 1. Sandra Milena Acevedo Rueda MD Residente Medicina Interna UNAB-FOSCAL
  2. 2.  Se une a la bomba de protones en la célula parietal gástrica, inhibiendo el transporte final de H + al lumen gástrico Potasio Bomba de Protones Protones ATP IBP Anhidrasa carbónica Canal de Cloro HCO3
  3. 3.  8 mayores  178 intermedias  89 menores Omeprazol más Clopidogrel Inhibición CYP450 2C19, inhibición efecto y reducción actividad enzimática. Pantoprazol 40% infarto recurrente a 90 días, Riesgo de IAM 50% Otros IBP Dexlangurazol Lanzoprazol Pantoprazol Esomeprazol Can J Cardiovasc Nurs. 2011;21(4):27-36. Clopidogrel and proton pump inhibitors: is there a significant drug-drug interaction? Shmulevich E, Friger M, Gilutz H, Azab AN.
  4. 4. Metotrexate Aumenta concentración plasmática de Metotrexate Aumenta metabolito 7-hidroxiMTX Secreción tubular renal - Bomba HK Anticancer Res. 2010 Sep;30(9):3807-10. Delayed elimination of methotrexate associated with co-administration of proton pump inhibitors. Santucci R, Levêque D, Lescoute A, Kemmel V, Herbrecht R.Source Hopital de Hautepierre, Hopitaux Universitaires de Strasbourg, 67000 Strasbourg, France
  5. 5. Nelfinavir Solubilidad disminuída con PH bajo Secreción ácida interfiere en su disolución Una tercera parte Pharmacotherapy. 2008 Jan;28(1):42-50. Significant decrease in nelfinavir systemic exposure after omeprazolecoadministration in healthy subjects. Fang AF, Damle BD, LaBadie RR, Crownover PH, Hewlett D Jr, Glue PW.
  6. 6. Atazanavir Reduce su biodisponibilidad Reducción de concentraciones plasmáticas Solubilidad de ATZ disminuye con incrementos en el pH J Clin Pharmacol. 2011 Mar;51(3):368-77. Epub 2010 May 10. Effect of low-dose omeprazole (20 mg daily) on the pharmacokinetics of multiple-dose atazanavir with ritonavir in healthysubjects. Zhu L, Persson A, Mahnke L, Eley T, Li T, Xu X, Agarwala S, Dragone J, Bertz R.
  7. 7. Citalopram Inhibición CYP450 2C19 aumenta concentraciones séricas de citalopran que es parcialmente metabolizado por dicha isoenzima Reducción del 39 al 46% Br J Clin Pharmacol. 2010 Jul;70(1):43-51. Omeprazole preferentially inhibits the metabolism of (+)-(S)-citalopram in healthy volunteers. Rocha A, Coelho EB, Sampaio SA, Lanchote VL.
  8. 8. Rilpivirine Disminución de la absorción del RMP Se sugiere que sea debido a mecanismo pH dependiente Clin Pharmacokinet. 2010;49(1):67-8; author reply 68-9. Drug interactions with new and investigational antiretrovirals. Crauwels HM, Kakuda TN.
  9. 9. Emtricitabina/rilpivirina/tenofovir y omeprazol Disminución de la absorción Reducción del pH Resistencia y progresión enfermedad Clin Pharmacokinet. 2010;49(1):67-8; author reply 68-9. Drug interactions with new and investigational antiretrovirals. Crauwels HM, Kakuda TN.
  10. 10. Otras intermedias Atorvastatina Sulfato ferroso Candesartan Calcio-Vitamina D Cilostazol Warfarina Clonazepam Clozapina
  11. 11. Otras intermedias Diazepam Furosemida Hidroclorotiazida Midazolam Alprazolam Teofilina
  12. 12. Otras menores Pregabalina Furosemida Rosuvastatina Montelukast Levotiroxina Acetaminofen Acido ascórbico Colecalciferol

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