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Ginecología
Caso
H.C:
 NOMBRE: Lidia
 EDAD:43 años
 ESTADO CIVIL: Casada
 C.I:
FECHA: 5- Sept- 20--
 
Han sido suprimidos ciertos datos para proteger la identidad de la paciente
DIAGNÓSTICO PREOPERATORIO
 Útero miomatoso + Tumor de ovario derecho
OPERACIÓN PROPUESTA:
 Histerectomía abdominal
OPERACIÓN REALIZADA:
 Panhisterectomía o Histerectomia abdominal +
anexectomía bilateral
HISTERECTOMIA
ABDOMINAL CON
ANEXECTOMIA BILATERAL
Incisión
inframedioumbilical
Se extirpa el útero y anexos
Cierre del extremo vagina
POST-OPERATORIO
 Fijación de los ligamentos
redondos a las comisuras
de la cúpula vaginal.
 Cierre del abdomen por
planos y se comprueba
hemostasia
Diuresis de 100 ml a través de la sonda.
Signos vitales:
 PA: 113/67
 FR: 18 x´
 Pulso 76 x
 T: 37 c
Con la siguiente medicación:
 Lactato de Ringer 1000 cc
+ 200 mg. de tramadol +20 mg metoclopramida.
 Ceftriaxona 1 gramo C/12h IV
 Amikacina 1 gramo C/dia IV
 Ketorolaco 60 mg. C/8h IV
Que la paciente tolero bien el acto
quirúrgico por estar
hemodinámicamente estable y sin
complicaciones aparentes.
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