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1. Historia de la Hemostasia INTEGRANTES: ARELLANO TEODOR, Maricarmen GASPAR OLIVERA, Zandalee SANTILLAN TORRES, Jessie

2. La hemostasia se traza a partir de que el hombre primitivo se diera cuenta que el sangrado sin control significaba la muerte, hasta los experimentos que josephListerdesarrollo sobre ligadura hasta hoy en día son sorprendentes. Historia de la Hemostasia

3. Además el doctor josephLister introdujo el catgut como hilo de sutura; este material “confeccionado” con hilos de membrana del intestino del gato demostró ser muy eficaz como hilo para coser las heridas y evitar infecciones, ya que al ser proteico era reabsorbido por el organismo. Lo probó por primera vez en una intervención que le realizó a su hermana y posteriormente se reveló como uno de los mayores avances de la medicina. Historia de la Hemostasia

4. Los antiguos griegos y romanos utilizaban vegetales y minerales estípticos en las heridas recibidas en combate, fue con estos que Macheonatendio a Menelao ante las murallas de Troya. Luego, el cirujano temprano comenzó a hacer incisiones intencionales, pero evitando los vasos sanguíneos, ya que fueron descubiertos. Historia de la Hemostasia

5. No contentos con su propio dominio los griegos invadieron Egipto y se familiarizón con la disección conocido por los egipcios. Herófilo describió los vasos, las venas llenas de sangre y las arterias llenas de sangre y "pneuma", y señaló la diferencia en las paredes de los dos tipos de vasos.La ligadura de Celso se recomienda como último recurso, sólo después de que la cauterización y los estípticos fracasaran. Galeno, en el descenso y la caída del imperio romano, escribió una descripción de la circulación, muy cerca de la concepción moderna, y favoreció a la cauterización de la hemostasia. Historia de la Hemostasia

6. Los egipcios no suturaban las heridas, cuyos bordes eran afrontados mediante bandas adhesivas. La extracción dentaria de uno o más incisivos era utilizada como castigo. La medicina con todas sus especialidades, incluyendo la odontología, marchaban juntas y eran aplicadas por los sacerdotes a las clases pudientes, quedando los esclavos sin atención médica de ningún tipo, sin embargo, los herreros por su fortaleza y uso de las tenazas se considera que efectuaban las extracciones. Historia de la Hemostasia

7. Fuera del área mediterránea la cirugía tuvo gran desarrollo en la India: los hindúes practicaban la sangría, la ligadura de vasos sanguíneos con fibras vegetales, la laparotomía, la cesárea, etc. Aún es conocido como método indio la intervención encaminada a reconstruir la nariz con colgajos de piel geniana o frontal. Historia de la Hemostasia

8. Con lo anterior y el apoyo científico aportado por la Anatomía Patológica se intenta incluso “exteriorizar” la clásica patología “interna”. Sin embargo el acceso a las cavidades seguía siendo técnicamente dificultoso, estaban los tres grandes problemas ( dolor, infección y hemorragia) y además la escalofriante cifra de mortalidad del 70%. La cirugía y su historia: hemostasia

9. HEMOSTASIA: uso de cauterización, ligaduras vasculares, transfusiones. Un aspecto fundamental para la práctica quirúrgica es que el paciente no se desangre durante la intervención. En este aspecto se han desarrollado multitud de elementos para conseguir la hemostasia (bisturí eléctrico, pinzas bipolares,...) La revolución y su novedad:

10. Hasta la segunda mitad del siglo XIX no se llegará a controlar eficazmente la hemorragia quirúrgica, el generalizarse el uso de pinzas hemostáticas, que no son sino una evolución de las pinzas de A. Paré para extraer proyectiles. El conocimiento científico del proceso de coagulación y de fibrinolisis ayudará posteriormente a cohibir la hemorragia de vasos de pequeño calibre. Junto a aquello, el descubrimiento de los grupos sanguíneos dará fundamento al acto terapéutico de la transfusión sanguínea. Pero aún no hay una anestesia eficaz y se opera en circunstancias difíciles para el médico y para el paciente. Desde el punto de vista histórico esta novedad:

11. La hemorragia se venció gracias a la invención de una serie de técnicas que reciben el nombre de la "hemostasia quirúrgica". Incluye recursos como el pinzamiento o la presión sobre los vasos que irrigan la zona operatoria, la sutura o ligadura de los mismos, la administración de sustancias que favorecen el coágulo sanguíneo, etc. Sin embargo, el arma más útil fue la transfusión sanguínea. Tuvieron que vencerse muchos problemas y dominar técnicamente el procedimiento para que fuera eficaz. Quien contribuyó decisivamente al tema fue Karl Landsteiner (1868-1943) con el descubrimiento en 1901 de los grupos sanguíneos. Hemostasia

12. La aplicación de la venda elástica de Esmarch y del aparato de Foulis para fijar las extremidades del tubo de caucho en la hemostasia preventiva. Cromolitografía de Heliodoro Payá del libro La nueva cirugía antiséptica (1882), de Juan Aguilar y Lara, discípulo de Ferrer y Viñerta, quien introdujo esta técnica hemostática en Valencia en 1875.

13. Termocauterios de Paquelin. Servían para cauterizar, producir hemostasia o eliminar tejidos enfermos mediante resección. (Abajo) Grabado que muestra el montaje del termocauterio.

14. Distribuidor de Tzanck (ArnaultTzanck, 1886-1954) para transfusiones sanguíneas.

15. Transfusor Modelo IEHN del Dr. C. Elósegui – R. Arévalo, del Instituto Español de Hematología y Hemoterapia.

16. Catgut y seda para suturas

17. Pinza de forcipresión de Péan

18. Equipo de electrocoagulación