La imprudencia del hombre ocasiona la reaparición de enfermedades ya eradicadas

1. Viruela del mono
Origen, síntomas y tipos de contagio

2. Epidemiología de la enfermedad
• La viruela del mono es una zoonosis selvática con infecciones humanas incidentales que generalmente ocurren
esporádicamente en partes boscosas de África central y occidental. Es causada por el virus de la viruela del simio
que pertenece a la familia de los ortopoxvirus. Es decir, es una enfermedad causada por el Monkeypox que
pertenece al grupo del género de los Orthopoxvirus y la familia Poxviridae.
• La viruela del simio se puede transmitir por contacto y exposición a gotas a través de gotas grandes exhaladas.
• El período de incubación de la viruela del simio suele ser de 6 a 13 días, pero puede oscilar entre 5 y 21 días.
• La enfermedad a menudo es autolimitada y los síntomas generalmente se resuelven espontáneamente dentro de
los 14 a 21 días. Los síntomas pueden ser leves o severos, y las lesiones pueden causar mucha picazón o dolor.
• El reservorio animal sigue siendo desconocido, aunque es probable que se encuentre entre los roedores. El
contacto con animales vivos y muertos a través de la caza y el consumo de carne de caza o animales silvestres son
factores de riesgo conocidos.
• Hay dos clados del virus de la viruela del simio, el clado de África Occidental y el clado de la Cuenca del Congo
(África Central). Aunque el clado de África occidental de la infección por el virus de la viruela del simio a veces
conduce a una enfermedad grave en algunas personas, la enfermedad suele ser autolimitada.
• Se ha documentado que la tasa de letalidad para el clado de África occidental es de alrededor del 1 %, mientras
que para el clado de la cuenca del Congo puede llegar al 10 %. Los niños también corren un mayor riesgo, y la
viruela del simio durante el embarazo puede provocar complicaciones, viruela del simio congénita o muerte fetal.
• Los casos más leves de viruela símica pueden pasar desapercibidos y representar un riesgo de transmisión de
persona a persona. Es probable que haya poca inmunidad a la infección en aquellos que viajan y están expuestos,
ya que la enfermedad endémica está geográficamente limitada a partes de África occidental y central.
• Si bien se ha aprobado una vacuna para la prevención de la viruela del simio y la vacuna tradicional contra la
viruela también brinda protección, estas vacunas no están ampliamente disponibles y las poblaciones de todo el
mundo menores de 40 o 50 años ya no se benefician de la protección brindada por los programas anteriores de
vacunación contra la viruela.

3. SITUACIÓN ACTUAL
Distribución geográfica de casos confirmados y sospechosos de viruela del mono
en países endémicos entre el 13 y el 26 de mayo de 2022
País Periodo de tiempo
Casos
acumulados
Muertes
acumuladas
Nigeria 01 enero a 30 abril 2022 46 0
Camerún 15 diciembre 2021 a 01
mayo 2022
25 9
República
Democrática
del Congo
01 enero a 08 mayo 2022 1284 58
República
Centroafricana
04 marzo a 17 mayo 2022 8 2
República del
Congo
21 mayo a 23 mayo 2022 2 0
https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON388
https://www.contagionlive.com/view/the-threat-of-monkeypox-in-post-smallpox-world

4. Datos y cifras
• La viruela símica está causada por el virus de la viruela símica, miembro del género Orthopoxvirus, de la
familia Poxviridae.
• La viruela símica es una zoonosis vírica que se presenta principalmente en zonas de selva tropical de África
central y occidental y, esporádicamente, se exporta a otras regiones.
• Los signos clínicos de la viruela símica suelen ser fiebre, erupción cutánea e inflamación de los ganglios
linfáticos, y puede provocar una variedad de complicaciones médicas.
• La viruela símica suele ser una enfermedad autolimitada, con síntomas que duran de 2 a 4 semanas.
Puede causar cuadros graves. Recientemente, la tasa de letalidad ha sido de alrededor del 3%-6%.
• El virus de la viruela símica se transmite al ser humano por contacto estrecho con una persona o animal
infectado, o con material contaminado por el virus.
• El virus de la viruela símica se transmite de una persona a otra por contacto estrecho con lesiones, líquidos
corporales, gotículas respiratorias y materiales contaminados como la ropa de cama.
• El cuadro clínico de la viruela símica se asemeja al de la viruela, infección por Orthopoxvirus relacionada
que se declaró erradicada en todo el mundo en 1980. La viruela símica es menos contagiosa que la viruela
y causa una enfermedad menos grave.
• Las vacunas utilizadas durante el programa de erradicación de la viruela también proporcionaron
protección contra la viruela símica. Se han desarrollado vacunas más nuevas, una de las cuales ha sido
aprobada para la prevención de la viruela símica.
• También se ha autorizado para el tratamiento de la viruela símica un antivírico desarrollado para el
tratamiento de la viruela.

5. Distribución geográfica de casos confirmados de viruela del mono en países no
endémicos al 31 de mayo de 2022
https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/epidemiological-update-monkeypox-multi-country-outbreak-0
Hasta el 31 de mayo, se han confirmado 321 casos en 15 países europeos no
endémicos de la UE/EEE*, 183 en países europeos fuera de la UE/EEE, así como 44
casos en las Américas, 2 en Australia y 7 en Asia
* Unión Europea/Espacio Económico Europeo
País
Casos
confirmados
País
Casos
confirmados
Reino Unido 179 Suecia 3
España 120 Irlanda 2
Portugal 96 Eslovenia 2
Los
Países
Bajos
26 Dinamarca 2
Canadá 26 Australia 2
Alemania 21 Argentina 2
Francia 17 Israel 2
Estados
Unidos
15 Finlandia 1
Italia 14 Austria 1
Bélgica 10 México 1
República
Checa
5 Tailandia 1
Suiza 4 Malta 1
Emiratos
Árabes
Unidos
4
SITUACIÓN ACTUAL

6. Introducción
• El nuevo brote en el 2022 de la viruela del mono ha causado gran revuelo
de opiniones.
• La viruela del mono es una enfermedad que se transmite de animales
hacia las personas. Es poco común y sus síntomas son similares a la viruela
común, pero en una menor intensidad. Esta es una enfermedad que ha
sido detectada en 1970, pero a inicios del mes de mayo de 2022 se
detectó un nuevo brote en España, Portugal, Estados Unidos y Canadá.
• Esta enfermedad principalmente se da en zonas muy remotas de África
que se encuentran en selvas tropicales. En años anteriores había sido
detectada también en países como Estados Unidos, Reino Unido y
Singapur, pero recientemente los casos detectados se han multiplicado,
causando una alerta sanitaria.

7. ¿Qué es la viruela del mono?
La viruela del mono también
es conocida como viruela
símica, es una enfermedad de
tipo viral que se contagia de
animales a humanos.
Curiosamente los monos no
son los que se consideran el
almacenador principal de la
carga viral. Los estudios
realizados detectan que un
posible candidato son los
roedores pequeños como las
ardillas que habitan en África
en la región central y
occidental.

8. Viruela símica origen
• El origen de la viruela símica surgió en la República Democrática del
Congo y fue detectada en un niño de nueve años de la zona. La primera
detección surgió en 1970, desde ese momento la mayoría de los casos que
son detectados surgen de la misma locación. Cabe destacar que en los
años 1996 y 1997 ocurrió un importante brote de la enfermedad.
• A partir del año 1970 se han detectado contagios humanos en 10 países
africanos: Nigeria, Camerún, Sierra Leona, Sudán del Sur, Liberia, Gabón,
República del Congo, República Democrática del Congo, Côte d’Ivoire y
República Centroafricana.
• Durante el año 2003 se confirmó el primer caso de viruela de mono en
Estados Unidos. Esta fue la primera vez que apareció la enfermedad en
otro continente. Los pacientes que habían estado contagiados habían
tenido un contacto cercano con perros que fueron infectados por animales
roedores traídos de África.

9. Síntomas de la viruela del mono
 Fiebre.
 Inflamación de los
ganglios linfáticos.
 Dolor muscular.
 Dolor de cabeza.
 Debilidad intensa.
 Erupciones
cutáneas (3 días
luego de la fiebre).

10. Síntomas de la viruela del mono
• Antes que aparezcan los síntomas, la infección pasa un periodo de
incubación que suele estar en un rango de 6 a 16 días. En algunos casos el
lapso de tiempo puede ampliarse hasta 21 días.
• La erupción cutánea afecta principalmente al rostro y luego puede
extenderse a las palmas de las manos y las plantas de los pies. Cabe
destacar que las lesiones aparecen como unas ampollas llenas de líquido,
se transforman luego en pústulas y luego se transforman en costras
durante un periodo de 10 días. La eliminación en totalidad de las costras
se demora aproximadamente unas tres semanas.
• Asimismo, las lesiones ocasionadas por las erupciones pueden afectar
áreas como las mucosas de la boca, la córnea, la conjuntiva palpebral y los
genitales.
• Los casos más graves producidos por la viruela del mono se presentan en
niños, y la evolución puede variar dependiendo del grado de exposición
que mantuvo ante el virus. También dependerá la salud que tenga el
paciente y las complicaciones que pueda presentar por los síntomas.

11. Diferencial
• Comunicarse con un médico es fundamental para tener un diagnóstico
certero. El especialista se encargará de descartar primero cualquier otro
tipo de enfermedades que puedan resultar similares como el sarampión,
la varicela, la sarna, las infecciones bacterianas de la piel, la sífilis y las
alergias a los medicamentos.
• Un factor fundamental para detectar que el paciente padece la viruela del
mono es cuando se presenta el síntoma de linfadenopatía (inflamación de
los ganglios linfáticos) ya que permite diferenciarlo de la viruela humana.
• De igual forma para tener un diagnóstico definitivo el médico le solicitará
realizar diversas pruebas de laboratorio. En algunos casos el especialista
solicitará extraer muestras procedentes de las lesiones en la piel para
poder estudiar el virus.

12. Diferencial
¿Viruela y varicela es lo mismo?
• La viruela del mono y la varicela no son lo mismo. Aunque ambas
enfermedades presentan ampollas en la piel, la viruela del mono no
ocasiona comezón cuando estas aparecen. Un paciente con esta
enfermedad puede presentar un dolor intenso en la zona, pero no picor.
• En el caso de la varicela desde que aparecen las pústulas genera picazón,
mientras que con la viruela del mono solo se presenta esta sensación
cuando las costras aparecen.
• Una de las características que diferencia la viruela del mono de otras
enfermedades similares es la inflamación de los ganglios linfáticos antes
que aparezcan las erupciones en la piel.

13. ¿Cómo se contagia la viruela del simio?
La viruela se puede contagiar de dos formas: de animales a humanos y de una persona a otra.
 Contagio de viruela del mono de animales a humanos
– Los principales animales que pueden hospedar este virus son los primates y los roedores. Para que
esta enfermedad pueda contagiarse, la persona debe tener un contacto directo con el animal
enfermo.
– Para evitar los riesgos de contagio se recomienda utilizar protección ante el contacto directo con
animales salvajes. Ya sea que se encuentren enfermos o muertos, se debe evitar el contacto tanto
con su sangre como con su carne.
 Contagio viruela del simio de persona a persona
– Cuando una persona presenta los síntomas de la viruela del simio es altamente contagioso. Para que
alguien contraiga esta enfermedad deberá tener algún contacto físico con la persona que presenta
los síntomas, ya sea por los fluidos corporales, pus o sangre. Las costras son un área muy infecciosa.
– La viruela del mono puede transmitirse durante un acto sexual, sin embargo, esta no es la principal
forma en la que se propaga la enfermedad. Todos los objetos que utilice la persona infectada con la
viruela del mono representan un foco de infección. Ya sea ropa, toallas, ropa de cama, utensilios para
comer, etc.
– El contagio de esta enfermedad puede propagarse también por medio de llagas, úlceras o lesiones ya
que el virus puede transmitirse por la saliva. Por otro lado, una mujer embarazada puede contagiar al
feto a través de la placenta. Asimismo, un bebé puede contagiarse al estar en contacto directo con
un padre infectado.

14. Viruela del mono tratamiento
• Aunque hay un medicamento llamado Tecovirimat,
que fue aprobado recientemente por la EMA
(Agencia Europea de Medicamentos, por sus siglas
en inglés) para tratar varios tipos de poxvirus, aún no
existe un tratamiento ni vacuna específica para la
viruela del mono.
• En este caso, los pacientes que se encuentran
infectados deben pasar por un periodo de
aislamiento hasta que ya no puedan transmitir el
virus a otras personas.
• En la UE también se usa Imvanex, una vacuna de
virus vivo modificado de la "viruela vacunoide de
Ankara", que se usa contra la viruela humana y, de
manera inoficial, contra la viruela del mono. Solo se
puede aplicar a mayores de edad y en dos dosis.
Tiene una eficacia del 85 por ciento. Aunque por
medio de la vacuna de la viruela humana, podría
controlarse el brote de la enfermedad y reducir los
síntomas.

15. Riesgo de contraer la viruela del mono
• El riesgo de contraer la viruela del simio es bajo. Puede ser
altamente contagiosa pero solo cuando se tiene un contacto
físico con una persona que esté enferma y presente las
erupciones en la piel. Si se sospecha de estar conviviendo o
cerca de una persona con el virus se recomienda la utilización
de guantes y equipo de protección al manipular los objetos
que esta persona utilice para limpiarlos y desinfectarlos.
• Aunque el contagio de la viruela del mono por animales es un
poco menos riesgoso se recomienda evitar exponerse de
forma directa a roedores o primates que se sospechen que
vengan de países donde se hayan detectado casos de
infección.