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U.T. 10
MUESTRAS BIOLÓGICAS.
1. OBJETIVO
• Realizar análisis hematológico,
bioquímico, microbiológico e
inmunológico
• PARA:
– Diagnóstico
– Descartar proceso patológico
– Verificar otros resultados
– Prescribir el tto adecuado.
• Es labor del auxiliar de enfermería
observar cuidadosamente las
eliminaciones del enfermo, y, en caso de
que aparezcan anormalidades, debe
informar al diplomado en enfermería o al
médico.
2. PROCEDIMIENTO GENERAL
• Fase preanalítica:
– Preparación del material
– Preparación del paciente
– Recogida de la muestra
– Identificación (volante petición)
– Almacenamiento y tte. al laboratorio
• Fase analítica:
– Realización la determinación en el laboratorio
• Fase postanalítica
– Valoración de los resultados
– Tto o actuación necesaria.
Pautas a seguir en la recogida:
• Impreso de solicitud
• Instrucciones al paciente
• Recogida aséptica y según protocolo
• Identificación adecuada
• Manipulación segura
• Almacenaje, transporte adecuados.
• Eliminación de residuos
3. PRINCIPALES MUESTRAS
 ORINA
 SANGRE
 HECES
 VÓMITO
 ESPUTO
 LCR
 Otras: exudados, contenido gástrico o
duodenal, líquido seminal, piel, pelo, uñas…
3.1 ORINA
– Cambios en el color o en la turbidez
– Cambios en el olor
– Cambios en el volumen
– Cambios en el patrón de micción
– Cambios en la composición
1. Recogida de muestra de una sola micción
o recogida simple de orina
2. Recogida de muestras para
urocultivo
3. Recogida de muestras
en lactantes
4. Recogida de muestras
para el control de la diuresis.
3.2 SANGRE
• Realizar un estudio sobre sus componentes
para DX de distintas patologías
• Estudios:
– Hematología
– Bioquímica
– Inmunología
– Coagulación
– Hormonas
– Hemocultivo…
…
1. Extracción capilar:
• Pruebas metabólicas, glucemia, grupo …
2. Extracción venosa
• Hematología, bioquímica,
• Jeringa
• Sist. Vacío
• Para hemocultivo: 3 extracciones seriadas
3. Extracción arterial
3.3 HECES
• Determinaciones más frecuentes:
– Sangre oculta
– Presencia de PPII
– Coprocultivo
– Parásitos.
– Oxiuros
3.4. VÓMITOS
• Observar las características:
– Alimenticio
– Acuoso
– Biliosos
– Purulento
– Hemático
– Fecaloideo
• Determinaciones más frecuentes:
– Alteraciones del a. digestivo
– Hemorragias.
– Infecciones…
3.5.ESPUTO
• Valorar sus características generales.
• Técnica de recogida:
– Paciente que colabora
– Paciente que no colabora
– Paciente con traqueostomía
3.6 LÍQUIDO
CEFALORRAQUÍDEO (LCR)
• Características
normales
• Determinaciones:
– Composición
– Alivio PIC
– Componentes
extraños …
• Técnica recogida:
– 3 tubos : bq, micro y
celular.
3.7. EXUDADOS
• Detección de microorganismos.
• Tipos:
– Nasal
– Faríngeo
– Conjuntival
– Ótico
– Uretral
– Vaginal
– De heridas.
3.8. OTROS
• Contenido gástrico o duodenal
• Líquido seminal
• Piel, pelo, uñas…
4. MANIPULACIÓN Y
TRANSPORTE DE MUESTRAS
BIOLÓGICAS:
A. Prevención en la recogida de muestras
B. Conservación
C. Transporte de muestras biológicas
D. Eliminación de residuos biológicos
A .Prevención en la recogida de
muestras
- Buenas prácticas
- Guantes, bata, lavarse manos
- ¡¡No reencapsular!!
- Identificación correcta muestra
- Volante de petición
B. CONSERVACIÓN
• Tiempo < 1 hora hasta laboratorio
• Si no es posible refrigeradas 4-6ºC
• Excepciones:
– Urocultivo: refrigerada 24 horas
– Sangre:
• Tª ambiente. (2horas)
• Refrigerada o congelada si suero y plasma
– Heces, esputo, exudados: refrigerados 2-3 horas
– LCR, gástrico : inmediato, Tª ambiente, no refrigerar
si anaerobios
– Líquido seminal: < 2horas
– Pelos, uñas,piel: varios dias a Tª ambiente.
C. Transporte de muestras
biológicas
• Asegurar condiciones de:
- Temperatura
- Agitación
- Exposición a la luz
- Posición del envase
- Tiempo de transporte
- Medios de transporte:
- Primario
- Secundario
- Terciario
D. Eliminación de residuos
biológicos
• CONTENEDORES ESPECIALES
UT 9 MUESTRAS Y
ELIMINACIONES
LAS TAREAS DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA SON:
- Observar las eliminaciones
- Conocer y seguir los protocolos
- Preparar el material
- Informar al paciente
- Auxiliar al DUE o al médico.

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Heces

  • 2. 1. OBJETIVO • Realizar análisis hematológico, bioquímico, microbiológico e inmunológico • PARA: – Diagnóstico – Descartar proceso patológico – Verificar otros resultados – Prescribir el tto adecuado.
  • 3. • Es labor del auxiliar de enfermería observar cuidadosamente las eliminaciones del enfermo, y, en caso de que aparezcan anormalidades, debe informar al diplomado en enfermería o al médico.
  • 4. 2. PROCEDIMIENTO GENERAL • Fase preanalítica: – Preparación del material – Preparación del paciente – Recogida de la muestra – Identificación (volante petición) – Almacenamiento y tte. al laboratorio • Fase analítica: – Realización la determinación en el laboratorio • Fase postanalítica – Valoración de los resultados – Tto o actuación necesaria.
  • 5. Pautas a seguir en la recogida: • Impreso de solicitud • Instrucciones al paciente • Recogida aséptica y según protocolo • Identificación adecuada • Manipulación segura • Almacenaje, transporte adecuados. • Eliminación de residuos
  • 6. 3. PRINCIPALES MUESTRAS  ORINA  SANGRE  HECES  VÓMITO  ESPUTO  LCR  Otras: exudados, contenido gástrico o duodenal, líquido seminal, piel, pelo, uñas…
  • 7. 3.1 ORINA – Cambios en el color o en la turbidez – Cambios en el olor – Cambios en el volumen – Cambios en el patrón de micción – Cambios en la composición
  • 8. 1. Recogida de muestra de una sola micción o recogida simple de orina 2. Recogida de muestras para urocultivo 3. Recogida de muestras en lactantes 4. Recogida de muestras para el control de la diuresis.
  • 9. 3.2 SANGRE • Realizar un estudio sobre sus componentes para DX de distintas patologías • Estudios: – Hematología – Bioquímica – Inmunología – Coagulación – Hormonas – Hemocultivo…
  • 10. … 1. Extracción capilar: • Pruebas metabólicas, glucemia, grupo … 2. Extracción venosa • Hematología, bioquímica, • Jeringa • Sist. Vacío • Para hemocultivo: 3 extracciones seriadas 3. Extracción arterial
  • 11. 3.3 HECES • Determinaciones más frecuentes: – Sangre oculta – Presencia de PPII – Coprocultivo – Parásitos. – Oxiuros
  • 12. 3.4. VÓMITOS • Observar las características: – Alimenticio – Acuoso – Biliosos – Purulento – Hemático – Fecaloideo • Determinaciones más frecuentes: – Alteraciones del a. digestivo – Hemorragias. – Infecciones…
  • 13. 3.5.ESPUTO • Valorar sus características generales. • Técnica de recogida: – Paciente que colabora – Paciente que no colabora – Paciente con traqueostomía
  • 14. 3.6 LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO (LCR) • Características normales • Determinaciones: – Composición – Alivio PIC – Componentes extraños … • Técnica recogida: – 3 tubos : bq, micro y celular.
  • 15. 3.7. EXUDADOS • Detección de microorganismos. • Tipos: – Nasal – Faríngeo – Conjuntival – Ótico – Uretral – Vaginal – De heridas.
  • 16. 3.8. OTROS • Contenido gástrico o duodenal • Líquido seminal • Piel, pelo, uñas…
  • 17. 4. MANIPULACIÓN Y TRANSPORTE DE MUESTRAS BIOLÓGICAS: A. Prevención en la recogida de muestras B. Conservación C. Transporte de muestras biológicas D. Eliminación de residuos biológicos
  • 18. A .Prevención en la recogida de muestras - Buenas prácticas - Guantes, bata, lavarse manos - ¡¡No reencapsular!! - Identificación correcta muestra - Volante de petición
  • 19. B. CONSERVACIÓN • Tiempo < 1 hora hasta laboratorio • Si no es posible refrigeradas 4-6ºC • Excepciones: – Urocultivo: refrigerada 24 horas – Sangre: • Tª ambiente. (2horas) • Refrigerada o congelada si suero y plasma – Heces, esputo, exudados: refrigerados 2-3 horas – LCR, gástrico : inmediato, Tª ambiente, no refrigerar si anaerobios – Líquido seminal: < 2horas – Pelos, uñas,piel: varios dias a Tª ambiente.
  • 20. C. Transporte de muestras biológicas • Asegurar condiciones de: - Temperatura - Agitación - Exposición a la luz - Posición del envase - Tiempo de transporte - Medios de transporte: - Primario - Secundario - Terciario
  • 21. D. Eliminación de residuos biológicos • CONTENEDORES ESPECIALES
  • 22. UT 9 MUESTRAS Y ELIMINACIONES LAS TAREAS DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA SON: - Observar las eliminaciones - Conocer y seguir los protocolos - Preparar el material - Informar al paciente - Auxiliar al DUE o al médico.